《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出臺
近日，由中國工程院院士韓雅玲、張運，中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇教授、中華醫學會檢驗醫學分會主任委員尚紅教授等共同編寫的2014版《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出版。新版《共識》系統闡釋了高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）的定義、檢測方法、參考范圍、檢測要求等并對其在急性胸痛診斷和急性冠狀動脈綜合征危險分層及預后中的應用，對穩定性心絞痛、心肌梗死等心臟疾病的意義進行了具體論述。 據了解，隨著心臟生物標志物臨床應用的不斷深入，hs-cTn在心肌損傷診斷和預后上的重要作用日益凸顯，其高靈敏度和分析精密度極大地縮短了心肌梗死的診斷時間。如何在臨床應用中更科學有效地運用hs-cTn，以提高其診斷和預后評估價值成為醫學工作者共同關注的課題。......閱讀全文
心肌損傷時心肌標志物正確選擇
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇：美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI）時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則具有
心肌損傷時心肌標志物正確選擇
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇： 美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI）時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則
抗心肌抗體
心臟黏液瘤，心肌梗死后心包炎，擴張型心肌病，新生兒心肌炎，心肌炎，抗體，小兒風濕熱
心內膜心肌組織活檢檢查心肌炎
心內膜心肌組織活檢仍是公認診斷心肌炎的“金標準”。根據Dallas病理組織學診斷標準，心肌炎形態學上定義為：心肌炎性細胞浸潤，并伴有鄰近的心肌細胞壞死。臨界心肌炎則指心肌炎性細胞浸潤無心肌細胞損傷或壞死。心內膜心肌組織活檢受不同患者之間活檢組織的高差異性及部分活檢組織不能檢測到非細胞炎癥過程的局
心肌損傷時心肌標志物正確的選擇
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇：美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI）時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則具有
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇
美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI）時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如醫學教。育網搜集整理第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則具有極高的陽性預
心肌損傷時心肌標志物正確的選擇
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇： 美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI）時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則
老年急性心肌梗死的心肌缺血藥物應用
（1）硝酸甘油：早期靜脈滴注硝酸甘油可通過擴張冠脈，控制和預防冠脈痙攣和收縮，再分布心肌血流到缺血區，在冠脈總血流量不變的切斷下，可形式增加缺血區側支血管的學列量，并可擴張周圍血管，降低心臟前后負荷以減少心室做功，降低心肌氧耗，增加心室舒張期順應性，有助于縮小梗死面積，改善左心功能，防止梗死發生
心肌缺血和心肌梗塞動物模型復制
復制動物心肌缺血和心肌梗塞模型的方法有結扎冠狀動脈法，有的結扎左旋冠脈，但多數是結扎左前降冠脈，鑒于結扎冠狀動脈主干死亡率高，故亦有使用多處結扎的方法，即同時結扎幾處的冠脈分支，以形成一個梗死區域。經驗證明，結扎的冠狀動脈，因其分布的心肌范圍和該區內是否有其他冠狀動脈，而決定著心肌梗塞的面積，結扎方
心肌損傷時心肌標志物的正確選擇原則
美國紐約心臟病協會的建議認為，肌紅蛋白是用于心肌損傷的最佳早期標志物。由于其為小分子物質，在急性心肌梗死（AMI)時可快速入血，故在AMI發生的1.5～6h內，通過動態檢測二次血清肌紅蛋白水平可早期診斷是否有急性心肌梗死發生。如第二次檢測值明顯高于第一次檢測值，則具有極高的陽性預報價值；如動態檢測二
心肌活檢的原理
心內膜心肌活檢術是利用導管式活檢鉗，經周圍血管到達右心室或左心室以夾取心內膜下心肌組織進行組織學檢查的 一種技術。
心肌膿腫的病因
1.病因感染動物實驗中柯薩奇病毒、腦心肌炎病毒不僅可以引起病毒性心肌炎，且可以引起類似擴張型心肌病的病變，臨床上急性病毒性心肌炎患者長期隨訪中發現轉變為擴張型心肌病的機會顯著大于一般人群，本病患者心肌活體標本病毒檢查有炎性表現，不少本病患者血中柯薩奇病毒B中和抗體滴定度比正常人高；近年來用分子生
心肌膿腫的診斷
各年齡均可發病，但以中年居多。起病多緩慢，最初檢查時發現心臟擴大，心功能代償而無自覺不適。經過一段時間后癥狀逐步出現，這一時期有時可達10年以上。癥狀以充血性心力衰竭為主，其中以氣急和浮腫為最常見。最初在勞動或勞累后氣急，以后在輕度活動或休息時也有氣急，或有夜間陣發性氣急。由于心排血量低，患者常
心肌膿腫的鑒別
(一)風濕性心臟病 心肌病亦可有二尖瓣或三尖瓣區收縮期雜音，但一般不伴舒張期雜音，且在心力衰竭時較響，心力衰竭控制后減輕或消失，風濕性心臟病則與此相反。心肌病時常有多心腔同時擴大，不如風濕性心臟病以左房、左室或右室為主。超聲檢查有助于區別。 (二)心包積液 心肌病時心臟擴大、心搏減弱，須與心包
－Science：心肌梗塞過程中幫助保護心肌的療法
據一項新的研究報道，以阻斷一種被稱作TNNI3K的心臟蛋白為目標的療法可在心肌梗塞過程中幫助保護心肌。心肌梗塞最常發生于輸送血液至心臟的血管被堵塞或受阻時，這是一個涉及血凝塊形成的過程。如果血流無法恢復，部分心肌會變得不可逆轉地受損或死亡。心肌梗塞的標準治療涉及一種被稱作經皮冠狀動脈介入治療(P
心肌缺氧多少時間可至心肌細胞死亡
如果腦的供血供氧完全中斷，在60s內，腦細胞就開始停止工作，大約4~5分鐘，腦細胞就開始死亡，6~10分鐘就會造成不可逆轉的大腦損傷，即大量腦細胞死亡。
關于心肌炎的心內膜心肌組織活檢介紹
心內膜心肌組織活檢仍是公認診斷心肌炎的“金標準”。根據Dallas病理組織學診斷標準，心肌炎形態學上定義為：心肌炎性細胞浸潤，并伴有鄰近的心肌細胞壞死。臨界心肌炎則指心肌炎性細胞浸潤無心肌細胞損傷或壞死。心內膜心肌組織活檢受不同患者之間活檢組織的高差異性及部分活檢組織不能檢測到非細胞炎癥過程的局
心肌梗死的診斷
? 心肌梗死指急性、持續性缺血、缺氧（冠狀動脈功能不全）所引起的心肌壞死。臨床上多有劇烈而持久的胸骨后疼痛，休息及硝酸酯類藥物不能完全緩解，伴白細胞增高、發熱、血沉加快，血清心肌酶活性增高及進行性心電圖變化，可并發心律失常、休克或心力衰竭等合并癥，常可危及生命。??? 急性心肌梗死的診斷主要依靠
心肌干細胞移植現狀
心肌的干細胞移植目前還處于一種實驗的研究階段，對于心肌干細胞的移植很多已經得到了很大的突破，但是要通過臨床試驗應用到人的身上，還有很長的路要走。因為心肌本身是不可再生的細胞，而心肌的干細胞如果要移植，需要準確定位并同時及時的修復，還要防止干細胞的畸變導致局部的癌變。所以對于干細胞的心肌移植，目前
心肌纖維化
心肌鈣化，又稱為心肌纖維化，是由中～重度的冠狀動脈粥樣硬化性狹窄引起心肌纖維持續性和（或）反復加重的心肌缺血缺氧所產生的結果，導致逐漸發展為心力衰竭的IHD，即慢性缺血性心臟病。 傳統的醫學認為人的心肌鈣化或者心肌纖維化后，心肌細胞不能再生。
心肌代謝顯像的方法
1.葡萄糖代謝顯像注射顯像劑前禁食至少12小時，測定血糖水平，若<；150mg/dl，則病人口服葡萄糖50g；若≥150mg/dl，則無需口服葡萄糖。維持好血糖水平后靜脈注射18F-FDG185～370MBq(5～10mCi)，45分鐘后進行發射掃描，然后進行透射掃描。 2.心肌脂肪酸代謝
怎樣預防心肌梗死？
心肌梗死后必須做好二級預防，預防心肌梗死再發。患者應采用合理膳食（低脂肪、低膽固醇飲食），戒煙、限酒，適度運動，心態平衡。堅持服用抗血小板藥物（如阿司匹林）、β阻滯劑，他汀類調脂藥及ACEI制劑，控制高血壓及糖尿病等危險因素，定期復查。 對公眾及冠心病患者應普及有關心肌梗死知識，預防心肌梗死發
怎樣檢查心肌缺血？
1、冠心病相關的檢查 為盡早發現心肌缺血，40歲以上的人應定期進行相關體檢，了解有無冠心病相關的危險因素，如血脂、血壓、血糖、頸部血管超聲、心臟超聲、心電圖等檢查。 心電圖是最常用的無創性檢查，當心肌某一部分缺血時，將影響到心室復極的正常進行，并可使缺血區相關導聯發生ST-T異常改變。心肌缺
如何預防心肌缺血？
1、飲食 低鹽低脂清淡飲食，多吃紅薯、西紅柿、胡蘿卜、黑木耳等蔬菜，喝些綠茶，茶葉中含有少量的茶堿，有一定的利尿作用，對患者的心肌缺血治療有一定的幫助，茶葉中還有維生素C，能起到防治動脈硬化的作用，但不宜過濃。 2、養成良好生活習慣 情緒要穩定，避免大喜大悲，保持充足睡眠，定時排便，不能過
心肌病的介紹
心肌病（DDM）是一組由于心臟下部分腔室(即心室)的結構改變和心肌壁功能受損所導致心臟功能進行性障礙的病變。其臨床表現為心臟擴大、心律失常、栓塞及心力衰竭等。病因一般與病毒感染、自身免疫反應、遺傳、藥物中毒和代謝異常等有關。按病理可分為擴張型心肌病、肥厚型心肌病和限制型心肌病等。
抗心肌抗體的概述
早在1937年，Brokman等在研究風濕熱時，用鹽水提取的心臟組織浸出液為抗原，建立補體結合試驗，在82%的風濕熱患者中檢出了抗心肌抗體。迄今60余年來，這方面的研究一直沒有間斷，除采用經典的間接免疫熒光試驗(以人和大鼠的心組織為抗原片)外，還用過火棉膠(collodion)粒子凝集試驗、抗球
基因療法有助心肌再生
? 美國一項新的研究報道，基因療法可幫助豬體內的心肌再生。研究報告發表在2月19日的《科學轉化醫學》雜志上。??? CCNA2是一個指示胚胎心臟細胞分裂和生長的基因。因為在動物和人出生后這一胚胎基因通路會進入休眠狀態，因此成年心肌細胞無法迅速而容易地應對像心肌梗塞這樣的損傷而進行分裂。細胞分裂對
心肌梗死的治療
? 心肌梗死的治療原則為挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟功能，及時處理各種并發癥。??? 一、一般治療??? 1.休息：起病3天內絕對臥床，保持安靜，給予鎮靜劑，通便。??? 2.吸氧：??? 3.監護：心電、血壓、呼吸，記出入量 。??? 二、藥物治療??? 【治療原則】??? A.鎮靜止痛
心肌炎治療進展
? 定義??? Dallas標準是這樣定義心肌炎（Myocarditis）的：“在常規染色下，心臟組織出現炎性細胞浸潤，伴或不伴心肌細胞壞死。”這一標準的缺陷是敏感性過低（有可能是因為樣本偏差），缺少對預后的判斷，以及缺少變異性（limited by variability）。相比之下，針對
心肌代謝顯像的原理
葡萄糖和脂肪酸等物質是心肌細胞代謝的重要能量底物，利用放射性核素對這些底物進行標記，靜脈注射后可被心肌細胞所攝取，應用體外射線探測及成像設備進行心肌顯像。需要注意的是，正常人在禁食狀態下，脂肪酸是心臟主要能量來源，而在葡萄糖負荷下(進餐后)，血漿葡萄糖和胰島素水平上升，血漿脂肪酸水平降低，則心臟