Science轉化醫學：讓乳腺癌告別骨轉移

　　乳腺癌是女性中最常見、也最嚴重的惡性腫瘤之一。這種惡性腫瘤通常發生在乳腺上皮組織，會嚴重影響女性的身心健康乃至危及生命。乳腺癌細胞很容易擴散到骨骼、肺部、肝臟、淋巴結和大腦，乳腺癌死亡90%是癌轉移造成的。

　　杜克癌癥研究所的科學家們在小鼠研究中鑒定了乳腺癌入侵骨髓的關鍵分子，這項研究成果發表在五月二十五日的Science Translational Medicine雜志上。他們利用這一發現成功阻止了乳腺癌細胞進入骨髓，還將這些細胞驅趕到血液中，使其暴露在藥物面前。

　　“臨床研究顯示，乳腺癌在治療之后還會復發，這時候癌癥往往轉移到了骨髓中，”文章資深作者Dorothy A. Sipkins博士說。乳腺癌細胞進入骨髓之后就會受到保護，化療和激素療法對此都束手無策。

　　研究顯示，激素受體陽性的乳腺癌細胞在小鼠的血液和組織中四處游蕩，尋找骨髓中含E-selectin的特殊血管。癌細胞表面分子與E-selectin結合，隨后它們進入骨骼的海面組織，靜靜地潛伏下來。這些休眠細胞會在一段時間之后蘇醒，形成轉移性的癌癥復發，這就基本上沒救了。Sipkins表示，癌細胞在乳腺癌初期就已經開始從乳腺走到骨髓（微轉移）。

　　研究人員認為，抑制E-selectin可以限制癌癥擴散到骨髓的能力。他們通過小鼠實驗證實，E-selectin抑制劑GMI-1271的確能夠阻止乳腺癌細胞進入骨髓。鑒于骨髓微轉移往往在乳腺癌確診之前就已經發生，研究人員決定想辦法將乳腺癌從小鼠骨髓中驅趕出來。

　　普樂沙福（plerixafor）能夠讓人類骨髓擠出干細胞。研究人員用這種藥物把骨組織里的乳腺癌細胞趕到血液中，讓免疫系統、化療或激素療法能夠施展自己的殺傷作用。他們希望能夠在此基礎上開發出更有效的乳腺癌新療法。

　　抗癌藥物對早期癌癥的治療效果最好，因此早期檢測技術是非常關鍵的。目前用于乳腺癌檢測的成像技術（包括MRI）既不能反映癌癥類型，也無法檢測出早期的癌細胞生長。 凱斯西儲大學的研究人員開發了一種磁共振成像（MRI）技術，可以檢測到乳腺癌復發初期的生物學指標，這一成果發表在近期的Nature Communications雜志上。

　　冷泉港實驗室（CSHL）的研究團隊發現，在轉移性乳腺癌中用藥物靶標一種lncRNA能起到扭轉乾坤的效果。這種療法在人轉移性乳腺癌的小鼠模型中起到了令人振奮的作用，不僅改變了腫瘤的高增殖狀態，還將腫瘤的轉移活性減少了70%。

　　三陰乳腺癌是乳腺癌中最兇險也最難治療的一種，大約占乳腺癌的16%。美國國家科學院院刊PNAS雜志五月九日發表了一項突破性的研究成果。Scripps研究所（TSRI）的科學家們成功開發了一種靶標致癌RNA的藥物，首次成功在動物模型中抑制了三陰乳腺癌的生長。