II型糖尿病患者更容易死于癌癥？亞洲人要小心啦！

　　 越來越多的證據顯示II型糖尿病患者比其他人更容易罹患和死于癌癥，但是，以前的研究幾乎全部集中于西方人。可是，隨著人們生活水平的不斷提升，現在亞洲人的糖尿病發病率正在迅速增長。而且，有研究顯示，相比于西方人，亞洲人更容易產生胰島素抵抗并且發生糖尿病。之前也有研究預示亞洲糖尿病患者比西方患者更容易發生癌癥，但是并沒有直接的證據。最近，由紐約大學醫學院的Yu Chen 和美國以及亞洲多家機構合作的研究揭示，在亞洲人中，II型糖尿病患者比其他人死于癌癥的概率要高26%，而且這一數字在一些特定的癌癥中還要更高。

　　 什么是II型糖尿病？II型糖尿病主要是由于胰島素抵抗和胰島素相對缺乏引起，相比于I型糖尿病，II型糖尿病為非自身免疫性疾病，而且多數II型糖尿病病人的胰島細胞還可以產生一部分胰島素，只是這些胰島素對于其他細胞（如肝臟細胞）已經無法發揮作用，因此導致患者的高血糖。II型糖尿病的臨床表現主要是多尿癥，多飲癥和多食癥，而且常常伴隨有體重下降。目前II型糖尿病的發病原因還不清楚，可能和高脂飲食，吸煙，熬夜等等不健康的生活方式以及一些遺傳因素有關。

　　 Yu Chen 的研究團隊首先分析了總共29個族群中超過100萬人的數據，研究了他們當中遺傳因素和環境因素與疾病的關系，之后從中篩選出了來自于東亞和南亞的超過77萬人的數據，其中包括658,611的東亞人和112,686的南亞人，來自于中國，臺灣，新加坡，韓國，日本，印度和孟加拉國等7個不同的國家和地區。這些志愿者們在開始參與研究時的平均年齡有53.9歲，而在后來平均周期長達12.7年的研究中，有37,343的人死于了癌癥。這項研究首次研究了如此龐大并且多樣的亞洲人群，并且也提供了許多多樣化的數據，可以同時分析性別，年齡，吸煙和飲酒等不同的因素對于II型糖尿病和癌癥的影響。同時，這也是首次有科學家研究南亞人群中II型糖尿病對于癌癥的影響。

　　 Yu Chen等發現即使考慮了身高體重指數(BMI)，飲酒和吸煙等影響因素，II型糖尿病患者還是比其他人死于各種癌癥的概率高26%。而且，和西方人一致，亞洲人中的II型糖尿病患者在一些特定的癌癥，如肝癌，胰腺癌，膽管癌，結腸癌和乳腺癌等癌癥中的死亡率還要更高。而在發病率方面，II型糖尿病患者在肝癌，甲狀腺癌，乳腺癌等癌癥上的發病率都比其他人要高2倍甚至更多。另外，在一些特定的癌癥，如腎癌，甲狀腺癌和前列腺癌中，亞洲II型糖尿病患者比歐美患者的發病率和死亡率都要高很多。

　　 因此，II型糖尿病在臨床上可以作為癌癥發病和死亡的一個風險指標，尤其是對于肝癌高發的亞洲人來說，這可以作為診斷和治療的一個新思路。另外，這也提示我們，雖然相比與西方人，亞洲人更苗條，但是我們也要注意控制飲食和保持健康的生活方式，減少II型糖尿病的發病率，從而降低癌癥的發病率和死亡率。