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筆者于2019-02診治1例同時累及滑車及肱骨小頭肱骨遠端骨折，分析此類骨折的處理方法，就手術路徑、內固定物的選擇等作一探討，報道如下。病例報道患者，女，58歲，因走路時滑倒左肘部著地伴活動受限2d入院。查體見左肘部軟組織腫脹明顯、局部觸痛、周圍見大量大小不等張力性水泡形成，左肘關節伸屈活動受限，左上肢軟組織稍腫脹，左手活動、感覺、末梢血運尚可，完善影像學檢查。骨折按AO/OTA分型為B3.3型（圖1）。給予抬高患肢，待腫脹消退及張力性水泡干癟于入院后13d行手術治療。采取肘前側手術入路手術，全身麻醉成功后取仰臥位，左上臂上1/3處預留電動止血帶，左上肢術區常規消毒鋪巾。在肘前側作1個S形切口，自肘屈側橫紋上方5cm處開始，沿肱二頭肌內側緣下行至肘屈側橫紋再沿此橫紋向外側延伸至肱橈肌內側緣，繼續沿肱橈肌內側緣向下延伸5cm，逐層切開皮膚、皮下組織，于深筋膜層向兩側潛行游離皮瓣，鈍性分離出前臂外側皮神經并橡皮條保護，在近肱二頭肌腱......閱讀全文
筆者于2019-02診治1例同時累及滑車及肱骨小頭肱骨遠端骨折，分析此類骨折的處理方法，就手術路徑、內固定物的選擇等作一探討，報道如下。病例報道患者，女，58歲，因走路時滑倒左肘部著地伴活動受限2d入院。查體見左肘部軟組織腫脹明顯、局部觸痛、周圍見大量大小不等張力性水泡形成，左肘關節伸屈活動受限，左
【一般資料】患者男性，47歲，農民。【主訴】右肩部外傷致疼痛、活動受限4小時【現病史】患者緣于入院4小時干活時不慎摔傷，右肩部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，右上肢不能持物，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查DR片示：右側肱骨近端骨折，錯位明顯。為進一步治療而
【一般資料】患者女性，48歲，農民。【主訴】左肩部外傷致疼痛、活動受限1小時【現病史】患者緣于入院1小時前騎電動車時自己不慎摔傷，左肩部受傷，即感傷處疼痛、活動受限，不能持重，無昏迷，無惡心、嘔吐，無胸悶及呼吸困難現象，在當地未予處理，急來我院就診，查DR片示：左側肱骨外科頸骨折，斷端稍移位。為進一
? 一、肱骨干骨折臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為閉合性肱骨干骨折（ICD-10:S42.301） ??? 行肱骨干骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《外科學（下冊）》（8年
? 一、肱骨髁骨折臨床路徑標準住院流程 ??? （一）適用對象。 ??? 第一診斷為閉合性肱骨髁骨折（ICD-10:S42.401） ??? 行肱骨髁骨折內固定術（ICD-9-CM-3：78.52/79.11/79.31）。 ??? （二）診斷依據。 ??? 根據《外科學（下冊）》（8年
肱骨近端骨折為老年人群常見骨折，其發生率約為5%。肱骨近端骨折合并腋動脈損傷患者較為罕見，但由于骨折鄰近的解剖位置關系特殊，臨床上仍時有發現。文獻報道肱骨近端骨折或脫位合并腋動脈損傷的發病率約為0.09%。腋動脈損傷是肱骨近端骨折后嚴重并發癥，若不能及時發現此類損傷，可能導致肢體嚴重缺血，并且存在截
肱骨近端“頭帽型”骨折內固定術后肱骨頭骨吸收壞死病例分析臨床資料患者，女，41歲，2018年11月17日因車禍致右肩受傷入院。X線檢查(見圖1A)顯示右肱骨近端“頭帽型”骨折，骨折Neer分型Ⅳ型。于2018年11月26日在臂叢神經阻滯麻醉下行切開復位鋼板螺釘內固定+肩袖損傷修復術。牽引撬撥復位，恢
臨床資料患者，女，78歲，騎三輪車時不慎摔倒致雙肩及右膝腫痛、畸形、活動受限約3h，于2020年8月31日至我院就診。入院查體：雙肩關節壓痛明顯、活動受限、“方肩”畸形，雙側Dugas征陽性，雙側橈動脈搏動良好，末梢血運及皮膚感覺正常；右膝關節腫痛、活動受限，右下肢末梢血運及皮膚感覺正常。結合X線及
臨床資料患者，男，16歲。主因右肘部摔傷，疼痛、不敢活動1d于2019年4月1日入院。入院查體：右肘部腫脹明顯，未見畸形，未見皮擦傷，內側可見青紫色瘀斑。右肘后側及內外側壓痛明顯，可觸及異常活動及骨擦感。右肘關節因痛拒動，右肩、腕關節活動正常。右橈動脈搏動可觸及，手指活動、感覺及末梢血運正常。右肘關
肱骨外科頸骨折是比較常見的骨折類型。通常采取保守治療和手術治療兩種方法，保守治療也就是手法復位夾板或石膏外固定的一種方法，而手術治療是進行切開復位內固定的一種方法。 無明顯移位肱骨外科頸骨折一般予三角巾將患肢保護于胸側，腋窩部墊以棉墊，以達到制動止痛的舒適效果。制動一周左右當腫脹消退，疼痛