關于尿毒癥性肺炎的輔助檢查介紹
1.影像學 胸部X 線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為肺紋理增強，肺門影增大，中下肺野呈毛玻璃樣改變。 (2)肺間質水腫期：肺門周圍的支氣管和血管斷面外徑增粗，邊緣模糊，稱為“袖口征”，可出現Kerley B 線和A 線。 (3)肺泡水腫期：彌漫性點片狀陰影以及融合為大片陰影。 (4)肺間質纖維化期：肺野內多數條索狀及網狀陰影。 (5)其他：可出現胸腔積液，心包積液，胸膜增厚，肺鈣化等征象。 2.肺功能測定 肺活量減低，彌散功能減退。 尿毒癥肺炎的診斷可依據： 1.必有嚴重的腎臟病，檢測腎功能符合尿毒癥標準。 2.多見于少尿、無尿、水鈉攝入過多或透析超濾不充分者。 3.臨床最主要的癥狀是呼吸困難，但能平臥。 4.X 線胸片典型表現為雙下肺廣泛的小片狀或大片狀滲出性陰影，并可在短期內迅速變化。 5.血液檢查白細胞總數及中性粒細胞比值不增高，痰培養無病原菌，X 線......閱讀全文
關于尿毒癥性肺炎的輔助檢查介紹
1.影像學 胸部X 線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為肺紋理增強，肺門影增大，中下肺野呈毛玻璃樣改變。 (2)肺間質水腫期：肺門周圍的支氣管和血管斷面外徑增粗，邊緣模糊，稱為“袖口征”，可出現Kerley B 線和A 線。 (3)肺泡水腫期：彌漫性
關于尿毒癥的輔助檢查介紹
1.血常規檢查 尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L下，多數僅有40～60g/L，為正細胞正色素性貧血，當患者合并慢性失血、營養不良時，也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少，酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常，但功能降低，紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。 2.尿常規
關于醫院獲得性肺炎的輔助檢查介紹
1、一般化驗檢查 細菌性肺炎外周血白細胞計數常升高，中性粒細胞多在80%以上，并伴有核左移，細胞內可見中毒顆粒。老年體弱、酗酒、免疫功能低下者白細胞計數可不增高，但中性粒細胞的百分比仍高。肺炎支原體或肺炎衣原體肺炎白細胞正常或稍高，血沉加快，可有冷凝集試驗陽性。軍團菌肺炎可有肝酶升高、血鈉降低。
關于尿毒癥性肺炎的基本介紹
中文拼音：niào dú zhèng fèi yán 英文參考：uremic pneumonia 疾病別名：尿毒癥、肺水腫、慢性腎功能衰竭的肺部表現 疾病代碼：ICD:J17.8* 疾病分類：呼吸內科 肺是尿毒癥的最常見受累臟器之一。狹義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時，胸部X 線片呈現以肺門
關于尿毒癥性肺炎的保健介紹
尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，降低危險因素，阻止疾病的發生、發展。
關于老年人尿毒癥性肺炎的檢查方法介紹
實驗室檢查： 化驗檢查：可出現慢性腎功能衰竭的所有化驗檢查表現，如晚期并發肺間質纖維化，血氣分析可出現低氧血癥及代謝性酸中毒表現，病原學檢查常為陰性，胸腔積液常規檢查為滲出液。 其他輔助檢查： 1.影像學 胸部X線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為
尿毒癥的輔助檢查
1.血常規檢查 尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L下，多數僅有40～60g/L，為正細胞正色素性貧血，當患者合并慢性失血、營養不良時，也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少，酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常，但功能降低，紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。 2.尿常規
尿毒癥的輔助檢查
1.血常規檢查 尿毒癥時，血紅蛋白一般在80g/L下，多數僅有40～60g/L，為正細胞正色素性貧血，當患者合并慢性失血、營養不良時，也可表現為小細胞低色素性貧血。白細胞改變較少，酸中毒和感染時可使白細胞數增高。血小板數偏低或正常，但功能降低，紅細胞沉降率因貧血和低蛋白血癥常加快。 2.尿常規
尿毒癥的輔助檢查
(1)X線檢查：尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查，目的是觀察腎臟的大小和形態，有無泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無動脈粥樣硬化。嚴重腎功能不全時，因腎臟排泄造影劑的功能差，注射造影劑后多不顯影，故一般不宜作造影檢查。 放射性核素腎圖、腎掃描檢查，對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄功能，
關于藥物性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.肺間質改變 (1)肺間質纖維化胸部X 線檢查：可發現雙下肺網狀及結節狀密度增高陰影，病變嚴重時可累及雙側全肺，少數病例胸部平片可以正常。肺功能檢查可呈不同程度的限制性通氣功能障礙和彌散功能降低。肺組織病理檢查可見非典型Ⅱ型肺泡上皮細胞增生、肺泡炎或肺間質炎癥以及不同程度的肺間質纖維化。
關于重癥院內獲得性肺炎的輔助檢查介紹
胸部X線檢查以及胸部CT掃描對診斷有很大價值，可有助于發現肺部病變，確定部位，判斷性質及嚴重程度。通常表現為肺部片狀浸潤影或間質性改變，并可能有空洞或合并胸腔積液等表現。胸部X線表現可能受胸部基礎疾病的影響或受攝影技術、條件的限制而影響正確判斷，尤其在早期，胸部CT掃描可能更清晰顯示肺部病變性質
關于尿毒癥性肺炎的其他治療介紹
(1)防治肺部感染：①抗病毒治療可選用抗病毒沖劑，1～2 袋，3 次/d,口服；板藍根沖劑，1～2 袋，3 次/d,口服；利巴韋林片0.2g，3 次/d,口服；其他抗病毒藥物使用，要注意是否有腎毒性。②根據藥物敏感試驗，抗感染藥可選用頭孢曲松(頭孢叁嗪)，1～2g，靜脈注射，1 次/d，只要肝功
關于尿毒癥性肺炎的病理生理介紹
大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變，并有重量增加。顯微鏡下雙肺內帶病變突出，發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液，有時有致密的透明塊，可有單核細胞浸潤，肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀，還可有肺出血和含鐵血黃素沉著，后者可導致纖維化。20%病例有纖維蛋白性胸膜炎。隨病程的反復遷延，肺水腫反復發作和
關于尿毒癥性肺炎的鑒別診斷介紹
臨床須與細菌性肺炎、支氣管肺炎、支氣管炎相鑒別。 1.心源性肺水腫 一部分學者認為，左心衰竭是尿毒癥肺的重要致病因素，尿毒癥時影響心功能因素頗多，很少有孤立的尿毒癥性肺水腫，在X 線下也不能區分尿毒癥肺水腫和心源性肺水腫。另部分學者則認為二者還是有一定的區別。 (1)心源性肺水腫： ①有冠
關于尿毒癥性肺炎的治療措施介紹
1.常規治療 主要治療原發病，改善腎功能，氧療。合并肺部感染時可選用敏感而無腎毒性的抗生素，一般應用青霉素族抗生素。合并心衰時可給予半量或1/3 量的洋地黃制劑或血管擴張劑如酚妥拉明，用法為5%葡萄糖250ml+酚妥拉明10mg，1 次/d，靜滴。 2.擇優方案 為血液透析治療，可迅速獲得療效。
關于老年人厭氧菌性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.吸入性肺炎，病變部位大多位于右葉后上方或下葉后方，呈現沿肺段均勻分布的大片濃密模糊炎性陰影，邊緣不清，多單發節段分布，也可多發小彈片狀陰影，通常位于肺周邊部，貼近胸膜，類似一般肺炎。1～2周后，組織壞死，形成膿腫，發展成壞死性肺炎。 2.壞死性肺炎主要表現為在致密肺段實變陰影中迅速形成空洞
關于尿毒癥性肺炎的預后及預防介紹
預后：老年人尿毒癥性肺炎有合并癥者，大多預后不良。 預防：尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，
類脂性肺炎的輔助檢查
X線胸片可見單側或雙側浸潤影，呈局限性或彌散性分布，多見雙下肺，空氣支氣管征可見，發生纖維化時，肺容量減少，有線性和結節狀浸潤影。亦有呈局限性塊影，似支氣管肺癌。肺功能測驗為限制性通氣功能障礙、肺順應性下降。
尿毒癥的診斷及輔助檢查
診斷 尿毒癥不是一個獨立的病，而是一組臨床綜合征。慢性腎衰的終末階段，腎臟的三大功能喪失，出現一系列癥狀和代謝紊亂，從而形成尿毒癥。尿毒癥的診斷并非只看血肌酐的水平，還要綜合上述各個系統的臨床表現。 在慢性腎功能不全的早期，臨床上僅有原發疾病的癥狀，只在檢查中可見到肌酐清除率下降。這些尿毒癥
尿毒癥肺水腫的輔助檢查
1. 影像學 胸部X 線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為肺紋理增強，肺門影增大，中下肺野呈毛玻璃樣改變。 (2)肺間質水腫期：肺門周圍的支氣管和血管斷面外徑增粗，邊緣模糊，稱為“袖口征”，可出現Kerley B 線和A 線。 (3)肺泡水腫期：彌漫
關于尿毒癥性肺炎的病因分析
肺在全身器官中處于相當重要的地位，一方面肺直接與外部環境相通，與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲，又受內部環境變化的影響，全身各系統疾病，均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時，許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染
關于尿毒癥性肺炎的疾病描述
肺是尿毒癥的最常見受累臟器之一。狹義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時，胸部X 線片呈現以肺門為中心向兩側放射的對稱型蝶翼狀陰影，病變主要是肺水腫表現；廣義的尿毒癥肺炎是指尿毒癥時呼吸系統出現的病理生理改變和臨床表現，包括肺水腫、肺鈣化、胸膜炎、肺梗死、肺纖維化和肺動脈高壓。下面討論尿毒癥肺水腫，也有稱為
關于老年人院內獲得性肺炎的其他輔助檢查介紹
1.X線胸片對老年院內獲得性肺炎的診斷極為重要。胸部X線片示病變多發生在兩肺中、下野的內、中帶，支氣管及周圍間質炎癥。表現為肺紋理增多，增粗和模糊，小葉性滲出與實變，表現為沿肺紋理分布的模糊斑片陰影，密度不均，密集的病變可融合成較大的片狀，亦可累及多個肺葉。但患者發病初期，特別是病人處于脫水或白
溶血尿毒癥綜合征的輔助檢查介紹
1.腎組織學檢查 HUS的基本病理改變是血栓性微血管病變。腎臟是HUS的主要受累器官，腎組織學檢查可見腎臟呈微血管病變，可累及腎小球及腎間質動脈。腎小球主要病變表現為內皮細胞腫脹，內皮下間隙擴大導致毛細血管壁增厚，管腔變窄。在內皮下可見纖維蛋白及脂質沉積。毛細血管腔內可見紅細胞、血小板及微血栓，
關于尿毒癥性肺炎的流行病學介紹
慢性腎功能衰竭發生于各種慢性腎實質疾病的基礎上，進展緩慢。據統計每1 萬人口中，每年約有1 人發生慢性腎功能衰竭，而尿毒癥肺炎的發病率在尿毒癥患者中可高達60%以上，其中老年尿毒癥患者更易發生尿毒癥性肺炎。
關于尿毒癥的其他檢查介紹
(1)X線檢查：尿毒癥病人可作腹部X線平片檢查，目的是觀察腎臟的大小和形態，有無泌尿系統內結石。腹部側位片可顯示有無動脈粥樣硬化。嚴重腎功能不全時，因腎臟排泄造影劑的功能差，注射造影劑后多不顯影，故一般不宜作造影檢查。 (2)放射性核素腎圖、腎掃描檢查，對了解兩側腎臟的大小、血流量、分泌和排泄
類脂性肺炎的輔助檢查及診斷
輔助檢查 X線胸片可見單側或雙側浸潤影，呈局限性或彌散性分布，多見雙下肺，空氣支氣管征可見，發生纖維化時，肺容量減少，有線性和結節狀浸潤影。亦有呈局限性塊影，似支氣管肺癌。肺功能測驗為限制性通氣功能障礙、肺順應性下降。 診斷 診斷類脂性肺炎依靠詳細詢問病史；痰液中查見充滿脂質的巨噬細胞有助
關于老年人尿毒癥性肺炎的預防護理介紹
尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，降低危險因素，阻止疾病的發生、發展。包括： ①對高危人群進
關于老年人尿毒癥性肺炎的簡介
慢性腎功能衰竭最常見的肺部并發癥為尿毒癥性肺炎，又稱尿毒癥肺，或尿毒癥肺水腫，是由尿毒癥引起的肺水腫和非感染性肺炎，是以肺水腫為主要病理表現的臨床綜合征。 飲食保健： 宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。 忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
關于ATIN的輔助檢查介紹
1、腎活檢病例檢查 ATIN病理改變為雙側腎臟彌漫性病變。腎間質彌漫或多灶性的炎癥細胞浸潤，導致的間質水腫，腎小管有不同程度的退行性改變乃至壞死；腎小球多正常。部分患者可見免疫球蛋白IgG和補體C3的沉積。 腎活檢可見累及整個皮質的彌漫性間質水腫，中度到嚴重的間質浸潤，主要由淋巴細胞、漿細胞