關于急性肺栓塞的臨床類型介紹
①猝死型; ②急性肺原性心臟病型; ③不能解釋的呼吸困難型; ④肺梗死型; ⑤慢性栓塞性肺動脈高壓型。 臨床經驗表現,凡原有心肺疾患癥狀突然加重或突發的呼吸困難,而經過相應的強心,利尿、擴血管等治療后效果不明顯的病例,尤其是那些長期臥床,伴有心房纖顫或嚴重心功能不全,使用大量利尿劑,有明顯脫水征象或下肢浮腫者,更應考慮到合并肺栓塞的可能。......閱讀全文
關于急性肺栓塞的臨床類型介紹
①猝死型; ②急性肺原性心臟病型; ③不能解釋的呼吸困難型; ④肺梗死型; ⑤慢性栓塞性肺動脈高壓型。 臨床經驗表現,凡原有心肺疾患癥狀突然加重或突發的呼吸困難,而經過相應的強心,利尿、擴血管等治療后效果不明顯的病例,尤其是那些長期臥床,伴有心房纖顫或嚴重心功能不全,使用大量利尿劑,有
關于急性肺栓塞按不同類型分類
1、按肺栓塞的臨床可診斷范圍分類 (1)臨床隱匿性肺栓塞:臨床不能診斷。 (2)伴有一過性某種臨床癥狀的肺栓塞:臨床難以診斷。 (3)臨床顯性肺栓塞:臨床可以診斷,包括: ①急性廣泛性肺栓塞:指血栓堵塞了兩支以上肺葉動脈或同等肺血管床范圍。 ②急性亞廣泛性肺栓塞:指血栓堵塞了一支以上肺
關于急性肺栓塞的信息介紹
急性肺栓塞是由于內源性或外源性栓子堵塞肺動脈主干或分支引起肺循環障礙的臨床和病理生理綜合征,其發病率僅次于冠心病及高血壓,死亡率居第三位,僅次于腫瘤及心肌梗死,但長期以來由于對該病的防治缺乏足夠的重視,尤其基層醫院經常漏診、誤診。血流淤滯靜脈損傷和血液高凝狀態等因素綜合作用易引起血栓形成血栓脫落
關于急性肺栓塞的簡介
肺栓塞是脫落的血栓或其他物質阻塞肺動脈或其分支的病理過程,常是一種合并癥,血管阻塞后發生肺組織壞死者稱為肺梗塞。臨床出現呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發熱癥狀。可有胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發紺等表現。
關于急性肺栓塞的禁忌癥介紹
(1)消化道潰瘍伴有出血。 (2)近期腦血管疾病或腦脊髓術后。 (3)顱內腫瘤等。 溶栓治療的主要并發癥是出血,美國報道出血發生率為5%~7%。為減少其出血,可采用小劑量(25萬~50萬單位)尿激酶直接經導管注入肺動脈血栓處,溶栓效果更好。在反復發生急性肺栓塞的患者中,可以應用尿激酶大劑量
關于急性肺栓塞的抗凝治療介紹
其目的在于: (1)預防肺動脈血栓的周圍出現血栓延伸。 (2)抑制由血栓所致的神經、體液因素的分泌。 (3)阻止靜脈血栓的進展。 抗凝治療的初期使用肝素,以后用華法令(Warhdn)維持。肝素的作用迅速,具有上述的三點作用,而華法令的起效時間相對長,缺少對神經體液因素分泌的抑制作用。肝素
關于急性肺栓塞的病因分析
絕大數APE患者都有病誘因,如下肢或盆腔靜脈血栓形成,長期臥床或不活動,慢 性心肺疾病、手術、創傷、 惡性腫瘤、妊娠及口服避孕藥等,在詢問病史時要特別注意。癥狀體征有無呼吸困難、劇烈胸痛、咯血、發熱癥狀。體檢:注意有無胸部干、濕啰音、胸膜摩擦音、胸腔積液征及休克、發紺等表現。疾病病因注意有無長期
關于急性肺栓塞的實驗室檢查介紹
盡管部分實驗室檢查是非特異性的,對于基層醫院如能合理使用,卻有重要價值。首先是心電圖變化,APE的心電圖變化的病理生理學基礎是急性右心室擴張,其心電圖改變常是一過性的、多變的,需動態觀察,常見的心電圖改變是QRS電軸右偏,“SⅠQⅡTⅢ”(第Ⅰ導聯S波變深,>115mm,第Ⅲ導聯出現Q波和T波倒
關于急性菌痢的類型介紹
急性菌痢相當于中醫的濕熱痢,其主要癥狀有全身中毒癥狀與腸道癥狀兩方面。根據其嚴重程度,又可分為輕型、普通型、重型及中毒型四型。 輕型 ⑴輕型:多無全身中毒癥狀,體溫正常或者稍高,腹痛不明顯,腹瀉每日3~5次,大便為黃色糊狀或水樣,帶有少量粘液,里急后重也不明顯,可有嘔吐。病程約3~6天。易誤
溶栓治療急性肺栓塞的介紹
急性肺栓塞的治療其最終目標是去除血栓,近年來采用的溶栓治療方法安全且有效。1967年~1973年美國的16家醫院開展溶栓治療研究,用肺動脈造影、血流動力學和肺灌注顯像對尿激酶、鏈激酶的溶栓作用做了評估。肺動脈造影結果的血流缺損率得到改善,尿激酶組為53%,而單獨使用肝素組只有9%,顯示了確切的溶
簡述急性肺栓塞的治療
急性肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩定,使肺血流再通,同時防止進展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常。當內科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
概述急性肺栓塞的治療方案
急性肺栓塞的治療是為了搶救生命并使疾病穩定,使肺血流再通,同時防止進展為慢性肺栓塞。急性期使用抗凝治療和溶栓治療,糾正右心功能不全和低血壓為主體,同時糾正低氧血癥、止痛和抗心律失常。當內科治療難以奏效時選擇介入治療或外科治療。
急性肺栓塞的溶栓治療
? 類型: 血檢??? 標題:急性肺栓塞的溶栓治療??? 作者: 吳炳祥??? 作者單位:哈爾濱醫料大字附屬第-醫院??? 目的:急性肺栓塞的治療包括一般的呼吸循環支持、抗凝治療、溶栓治療、肺動脈血栓摘除術、及靜脈濾器植入等,其中最為關鍵、療效最確切、臨床使用價值最高的是溶栓治療。??? 方法:通過
概述急性肺栓塞的預防措施
采取適當措施預防可以降低肺栓塞的發生率和死亡率。 (一)藥物方法:應以防止深靜脈血栓形成為目的。 (二)手術方法:主要采用下腔靜脈阻斷的方法,以防止出現致死性大塊肺栓塞或反復出現非致死性肺栓塞。主要適用于以下情況: ①有抗凝禁忌:如大手術及嚴重外傷后迅速發生的較大深靜脈血栓形成,肝素過敏或
關于高溫驚厥的臨床類型介紹
1、簡單型高熱 多見于出生后6個月至3歲體質較差的孩子,驚厥發作為全身性,持續數秒至數分鐘,一般不超過10分鐘,一日內僅發作一次,抽風后孩子很快清醒,恢復知覺后昏睡,但神經系統無異常,驚厥發作兩周內做腦電圖結果正常。 2、復雜型高熱 多見于半歲以內或4歲以上孩子,一日內發作多次,持續15分
關于肺栓塞的基本信息介紹
肺栓塞是靜脈血栓的嚴重并發癥。發病急驟,可于短時間內致命。肺栓塞的栓子75%~90%來自下肢靜脈。下肢或盆腔靜脈血栓形成的早期,血栓易于脫落,栓子脫落后通過靜脈循環到達心臟及肺,阻滯于肺血管形成肺栓塞。肺栓塞的臨床癥狀輕重不一,從一過性氣短到急性肺源性心臟病,甚至猝死。主要取決于肺血管堵塞的多少
急性肺栓塞與冠心病、急性心肌梗死的鑒別
廣泛型肺栓塞屬臨床急、重、危疾病,由于與冠心病、急性心肌梗死的治療方法不同,此需早期做出鑒別診斷。肺栓塞導致的胸痛與侵及胸膜有關,與冠心病、心肌梗死相比,胸痛為鈍痛,并伴有呼吸困難為特征。如出現胸痛應首先做心電圖檢查,心電圖是早期鑒別診斷的指標之一。心肌梗死發病后II、III、aVF的ST段上升
關于急性乙肝臨床表現的介紹
1、食欲減退惡心厭油 急性乙肝會誘發肝細胞大量破壞,分泌膽汁的功能減低,從而影響脂肪的消化故而患者會產生厭油厭食現象,再加上患者的食物消化與吸收功能也會受到乙肝病毒的影響,也會導致食欲減退、惡心。 2、發熱癥狀 急性乙肝患者病發時多會發熱溫度一般在37.5-38.5攝氏度之間,高熱者少見,
關于急性乳房炎的臨床表征介紹
病起患乳脹痛,患處變硬。炎癥繼續發展,病人有寒戰、高熱、不適,患側乳房呈搏動性疼痛,哺乳時疼痛加劇。檢查可見乳房腫脹、皮膚潮紅、觸痛;常在短期內軟化形成膿腫,位置較淺則有波動感,較深者局部僅有水腫,觸痛,穿刺可抽得膿液。患側腋窩淋巴結可腫瘤增大。化驗檢查,白細胞計數明顯增高。
關于急性肝壞死的臨床研究介紹
研究腫瘤壞死因子(TNF-α)在誘導急性肝壞死發生中的作用。方法: 利用D 氨基半乳糖和內毒素建立急性肝壞死動物模型,抗TNF -α IgG抗體進行阻斷。觀察死亡率,血清ALT和TNF -α含量及肝組織病理學變化。結果: 肝壞死組動物 9h死亡率達 60%,ALT水平從 6h起明顯升高, 9h達
9例急性肺栓塞患者的診療分析
急性肺栓塞在我國的發病率逐年增加,一方面由于對該疾病的認識和診斷水平提高,另一方面和生活水平提高、生活方式西化有關。肺栓塞多見于中老年人,隨年齡增大而發病率增加。肺栓塞的流行病學特點是漏診率高、誤診率高和死亡率高。約1/3的患者在發病后1~2h內死亡,3個月死亡率大于15%。在歐美國家,死亡率一度在
簡述急性肺栓塞的一般治療
1.一般治療 肺栓塞發病后的1~3天內最危險,患者應收入監護病房,連續監測血壓、心率、呼吸、心電圖和動脈血氣等。 2.對癥治療 (1)鎮靜止痛:使患者保持安靜、保暖、吸氧,為止痛必要時可給嗎啡、杜冷丁、可待因等。 (2)治療急性右心功能不全:洋地黃療效較差,且易中毒,必要時可慎用快速洋地
關于腦血栓形成的臨床類型介紹
1.依據癥狀體征演進過程分 (1)完全性卒中發生缺血性卒中后神經功能缺失癥狀體征較嚴重,進展較迅速,常于數小時內(
關于急性風濕病的臨床分期介紹
(1)鏈球菌感染前驅期:表現為扁桃體炎、咽峽炎等上呼吸道感染。 (2)潛伏期:在上呼吸道感染和急性風濕病發作之間有一段潛伏、緩解和靜止的期間,約為1~4周。此期患者無任何臨抹癥狀。 (3)急性風濕病發作期:多數起病較急,也可較緩慢,甚至無自覺癥狀而呈隱襲方式進行。常見的癥狀有發熱、多汗、乏力
關于兒童急性喉炎的臨床表現介紹
一度:患兒安靜時如常人,僅在活動后才出現吸氣性喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診呼吸音清晰,心率正常。 二度:安靜時即出現喉鳴及吸氣性呼吸困難,聽診可聞及喉傳導音或管狀呼吸音,心率較快,可達120~140次/分。 三度:除二度癥狀外還出現陣發性煩躁不安,口唇、指甲發紺,口周發青或蒼白,恐懼、出汗,聽
關于急性腎損傷的臨床表現介紹
1. 尿量減少:通常發病后數小時或數日出現少尿(尿量
關于急性肺水腫的臨床表現介紹
急性肺水腫是肺毛細血管壓急劇而且持續增高的結果,較之以上兩種呼吸困難有了質的變化,即毛細血管內液體大量外滲而不能被淋巴組織所吸收。液體首先外滲到肺間質,使肺泡受擠壓,縮小了氣體交換的有效面積,同時使肺的順應性降低,導致重度呼吸困難。肺間質的液體還可以壓迫細支氣管,進一步使呼吸困難加重,發出有如哮
關于急性砷中毒的臨床表現介紹
多為誤服或自殺吞服可溶性砷化合物引起。口服后10分鐘至1.5小時即可出現中毒癥狀。 (1)急性胃腸炎表現食管燒灼感,口內有金屬異味,惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉、米泔樣糞便(有時帶血),可致失水、電解質紊亂、腎前性腎功能不全甚至循環衰竭等。 (2)神經系統表現有頭痛、頭昏、乏力、口周圍麻木、全身酸
簡述肺栓塞的臨床表現
根據栓子大小及其阻塞肺動脈的程度,臨床表現有輕重之分: 1.主要表現 以起病突然、腦缺氧等一系列表現為主。 起病突然,患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至暈厥、咯血。腦缺氧癥狀:患者極度焦慮不安、恐懼、惡心、抽搐和昏迷。急性疼痛:胸痛、肩痛、頸部痛
關于急性乙肝急性轉化的介紹
1、與治療不當有關 治療各類肝炎尚無理想的抗病毒藥物,保肝藥物的療效也不肯定。許多乙肝患者由于治病心切,盲目聽信各種廣告,濫用藥物。這是促使慢性乙肝發生和發展的一個重要原因。 2、與休息不當有關 休息是急性乙肝治療中的重要保障。過多地運動會使人體產生大量的代謝產物,這可增加肝臟的負擔。因此