治療腎綜合征出血熱的介紹
1.一般原則 早發現、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。 發熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發生低血壓休克時應補充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、補液、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。多尿時應補充足夠液體和電解質(鉀鹽),以口服為主。進入恢復期后注意防止并發癥,加強營養,逐步恢復活動。 2.對癥和并發癥治療 有明顯出血者應輸新鮮血,以提供大量正常功能的血小板和凝血因子;血小板數明顯減少者,應輸血小板;對合并有彌散性血管內凝血者,可用肝素等抗凝藥物治療。心功能不全者應用強心藥物;腎性少尿者,可按急性腎衰竭處理:限制入液量,應用利尿劑,保持電解質和酸堿平衡,必要時采取透析療法;肝功能受損者可給予保肝治療。重癥患者可酌情應用抗生素預防感染。......閱讀全文
治療腎綜合征出血熱的介紹
1.一般原則 早發現、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。 發熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發生低血壓休克時應補充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、補液、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。多尿時應補充足夠液
腎綜合征出血熱的基本介紹
出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是危害人類健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現。
腎綜合征出血熱病毒的基本介紹
HFRS病毒首先由韓國李鎬汪等在1978年從該國疫區捕獲的黑線姬鼠肺組織中分離出,并根據分離地點稱為漢灘病毒(Hantaan virus)。此后各地相繼從不同動物及病人體內分離出許多株病毒,現國際上通稱為HFRS病毒。根據此病毒的形態學和分子生物學特征。目前已將其歸入尼亞病毒科(Bunyavir
腎綜合征出血熱病毒的形態結構介紹
病毒體呈圓形或卵圓形,直徑90~110nm,有囊膜,囊膜上有突起。HFRS病毒的核酸為單股負鏈RNA,分為L、M、S三個片段。分子量分別為2.7×106、1.4×106和0.6×106道爾頓。三個片段的堿基序列互不相同,但都具有同樣的3′末端,為“3′AUCAUCAUCUG”,這一序列不同于布尼
如何診斷腎綜合征出血熱?
一般依據臨床特點和實驗室檢查、結合流行病學資料,在排除其他疾病的基礎上,進行綜合性診斷,對典型病例診斷并不困難,但在非疫區,非流行季節,以及對不典型病例確診較難,必須經特異性血清學診斷方法確診。分為疑似病例、臨床診斷病例、確診病例。
腎綜合征出血熱的常規檢查
(1)血常規 早期白細胞總數正常或偏低,3~4日后即明顯增高,多在(15~30)×109/L,異型淋巴細胞在1~2病日即可出現,且逐日增多,一般為10%~20%,部分達30%以上;血小板明顯減少,低血壓及少尿期最低,并有異型、巨核血小板出現,多尿后期始恢復。紅細胞和血紅蛋白在發熱期開始上升,低血
腎綜合征出血熱的病因分析
由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起。 1.宿主動物和傳染源 主要是小型嚙齒動物、包括野鼠及家鼠。 2.傳播途徑 主要傳播為動物源性,病毒能通過宿主動物的血及唾液、尿、便排出,鼠向人的直接傳播是人類感染的重要途徑。 3.人群易感性 一般認為人群普遍易感,隱性感染率較低,一般青壯年發病率
關于腎綜合征出血熱病毒的病毒分離介紹
病人急性期血液、尸檢組織或感染動物的肺、腎等組織均可用于病毒分離,組織需研磨成懸液。常用Vero-E6細胞分離培養,培養7~14天后,用免疫熒光染色法檢查細胞內是否有病毒抗原,胞漿內出現黃綠色顆粒熒光為陽性。也可取檢材接種易感動物來分離病毒,常用者為小白鼠乳鼠,通過腹腔或腦內接種,接種后逐日觀察
關于腎綜合征出血熱病毒的培養特性介紹
多種傳代、原代及二倍體細胞均對HFRS病毒敏感,實驗室常用非洲綠猴腎細胞(VeroE6)、人肺癌傳代細胞(A549)等來分離培養該病毒。病毒在細胞內一般不引起可見的細胞病變,通常需采用免疫學方法檢測證實。易感動物有多種,如黑線姬鼠、長爪沙鼠、小白鼠、大白鼠等,但除了小白鼠乳鼠感染后可發病及致死外
關于腎綜合征出血熱病毒的防治原則介紹
1、一般預防 主要采取滅鼠、防鼠、滅蟲、消毒和個人防護等措施。 2、特異預防 目前國內外已初步研制出三類HFRS疫苗,即純化鼠腦滅活疫苗(分別由朝鮮、韓國及我國研制)、細胞培養滅活疫苗(包括Ⅰ型疫苗和Ⅱ型疫苗,均由我國研制)和基因工程疫苗(由美國研制)。最近我國研制的二類疫苗已在不同疫區進
關于腎綜合征出血熱病毒的流行特點介紹
目前世界上已發現能攜帶本病毒的鼠類等動物百余種,疫源地遍及世界五大洲。在亞洲、歐洲、非洲和美洲28個國家有病例報告。我國是HFRS疫情最嚴重的國家,自本世紀30年代首先在黑龍江省孫吳縣發現此病后,疫區逐漸擴大,現已波及二十八個省、市、自治區。自80年代中期以來,年發病人數超過10萬,病死率為3~
關于腎綜合征出血熱病毒的致病性介紹
潛伏期一般為兩周左右,起病急,發展快。典型病例具有三大主癥,即發熱、出血和腎臟損害。臨床經過分為發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期和恢復期。HFRS的發病機理很復雜,有些環節尚未完全搞清。目前一般認為病毒直接作用是發病的始動環節,而免疫病理損傷也起重要作用。病毒感染造成病毒血癥以及全身毛細血管
關于腎綜合征出血熱病毒的免疫性介紹
人對HFRS病毒普遍易感。過去認為HFRS以顯性感染為主,但近年來的監測研究表明,人群感染后僅少數人發病,大部分人呈隱性感染狀態,特別是Ⅱ型疫區的人群隱性感染率更高。感染后抗體出現早,發熱1~2天即可檢測出lgM抗體,第7~10天達高峰;第2~3天可檢測出lgG抗體,第14~20天達高峰,lgG
關于腎綜合征出血熱病毒的病毒型別介紹
已證實HFRS病毒與其他出血熱病毒無關,與布尼亞病毒科其他4個屬的病毒也無血清學關系。采用血清學方法(主要是空斑減少中和試驗)以及RT—PCR技術和酶切分析方法,可將HFRS病毒分為不同型別,即漢灘病毒(Ⅰ型,又稱野鼠型)、漢城病毒(Ⅱ型,又稱家鼠型)、普馬拉病毒(Ⅲ型,又稱棕背鼠型)、希望山病
腎綜合征出血熱的凝血功能檢查
凝血因子大量消耗,血小板下降,凝血酶原和部分凝血活酶時間延長,纖維蛋白原降低。繼發性纖溶亢進表現為凝血酶凝固時間延長,纖維蛋白降解物增加及優球蛋白溶解時間縮短。血漿魚精蛋白副凝試驗(3P試驗)陽性。
關于腎綜合征出血熱病毒的簡介
腎綜合征出血熱病毒(HFRS病毒)即流行性出血熱病毒,其引起的疾病即是腎綜合征出血熱(Hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS),以往此病在中國和日本被稱為流行性出血熱,在朝鮮和韓國被稱為朝鮮出血熱,在前蘇聯被稱為遠東出血熱和出血性腎炎,在斯堪的納維亞
腎綜合征出血熱的血液生化檢查
(1)尿素氮及肌酐 低血壓休克期輕、中度增高。少尿期至多尿期達高峰,以后逐漸下降,升高程度及幅度與病情成正比。 (2)電解質 血鉀在發熱期可有降低,休克期仍低,少尿期上升為高血鉀,多尿期又降低。但少尿期亦有呈低血鉀者。血鈉及氯在全病程均降低,以休克及少尿期最顯著。血鈣在全病程中亦多降低。 (
簡述腎綜合征出血熱的臨床表現
出血熱潛伏期一般為2~3周。典型臨床經過分為五期:發熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期及恢復期。 1.發熱期 主要表現為感染性病毒血癥和全身毛細血管損害引起的癥狀。 起病急,有發熱(38℃~40℃)、三痛(頭痛、腰痛、眼眶痛)以及惡心、嘔吐、胸悶、腹痛、腹瀉、全身關節痛等癥狀,皮膚黏膜三紅
治療心腎綜合征的方法介紹
治療困難,不同亞型的心腎綜合征應有不同的治療方案和目標。1型和3型急性病變者,應早期監測原發病或繼發臟器損傷,早期診斷、早期預防是改善預后的關鍵。2型和4型慢性病變者,應予以積極治療,穩定和改善原發疾病。重癥、病情復雜患者,應提倡心內科和腎內科綜合治療,改善預后。
關于肝腎綜合征的治療介紹
1、原發病的治療 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。 2、支持療法 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥及肝性腦病的發展,同時使用保
Ⅰ型腎綜合征出血熱滅活疫苗的簡介
Ⅰ型腎綜合征出血熱滅活疫苗,接種本疫苗后,可刺激機體產生抗Ⅰ型腎綜合征出血熱病毒的免疫力,用于預防Ⅰ型腎病綜合征出血熱。 本品系用I型腎綜合征出血熱(簡稱Ⅰ型出血熱)病毒接種原代沙鼠腎細胞,經培養、收獲病毒液、滅活病毒,加人氫氧化鋁佐劑后制成。
腎綜合征出血熱病毒的血清學檢查
1.檢測特異性lgM 抗體:此抗體在發病后第1~2天即可檢出,急性期陽性率可達95%以上,因此檢測此抗體具有早期診斷價值。根據情況可選用間接免疫熒光法(IFAT)和ELISA,后者又可分為lgM捕捉法和間接法,其中以lgM捕捉法的敏感性和特異性為最好。 2.檢測特異性lgG抗體:病后特異性lg
簡述腎綜合征出血熱病毒的抵抗力
HFRS病毒抵抗力強。對酸(pH3)和丙酮、氯仿、乙醚等脂溶劑敏感。一般消毒劑如來蘇爾、新潔爾滅等也能滅活病毒。病毒對熱的抵抗力較弱,56~60℃30分鐘可滅活病毒。紫外線照射(50cm、30分鐘)也可滅活病毒。
簡述Ⅰ型腎綜合征出血熱滅活疫苗的禁忌
1.發熱、患急性疾病、嚴重慢性病、神經系統疾病者。 2.患過敏性疾病及既往對抗生素和生物制品有過敏史者。 3.哺乳期、妊娠期婦女。
治療出血熱的相關介紹
1.一般原則 早發現、早休息、早治療和就地隔離治療。按乙類傳染病上報,密觀生命體征,針對五期的臨床情況進行相應綜合治療。 發熱期可用物理降溫或腎上腺皮質激素等。發生低血壓休克時應補充血容量,常用的有低分子右旋糖酐、補液、血漿、蛋白等。如有少尿可用利尿劑(如速尿等)靜脈注射。多尿時應補充足夠液
肝腎綜合征的治療預后
??? 治療??? 1.原發病的治療??? 因為本病腎衰為功能性的,故積極改善患者肝臟功能,對改善腎功能有較好作用,在情況允許的情況下應積極采取手術,放療、化療、介入治療等針對肝內腫瘤及肝硬化的治療。??? 2.支持療法??? 停用任何誘發氮質血癥及損害肝臟的藥物,給予低蛋白、高糖飲食,減輕氮質血癥
I型腎綜合征出血熱滅活疫苗的接種對象
腎綜合征出血熱疫區的居民及進入該地區的人員,主要對象為10~60歲的高危人群。
I型腎綜合征出血熱滅活疫苗的應用禁忌
(1)發熱,患急性疾病、嚴重慢性病、神經系統疾病者。(2)患過敏性疾病、既往對抗生素或生物制品有過敏史者。(3)哺乳期、妊娠期婦女。
II型腎綜合征出血熱滅活疫苗的功能特點
中文名稱II型腎綜合征出血熱滅活疫苗英文名稱type II hemorrhagic fever with renal syndrome vaccine inactivated定 義一種預防II型腎綜合征的疫苗。即用II型腎綜合征出血熱病毒接種原代地鼠腎細胞,培養后采集病毒液,用甲醛溶液滅活病毒并加
I型腎綜合征出血熱滅活疫苗的功能特點
該品系用I型腎綜合征出血熱病毒接種原代沙鼠腎細胞,經培養、收獲病毒液、滅活病毒,加入氫氧化鋁佐劑制成。為橘紅色微渾濁液體,含硫柳汞防腐劑。