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    消化內科醫生:擺脫胃癌“發現即晚期”的魔咒

    近年,胃癌發病呈以下特點。一是年輕化趨勢日益顯著。近5年,19歲~35歲青年人的發病率比30年前翻了一番。除遺傳因素,飲食不規律、睡眠嚴重不足、工作壓力大,都是造成年輕人發病率上升的重要因素。二是男性患病比率高于女性,大約是2:1。三是早期診斷率低,我國早期胃癌發現率不足10%,遠低于日本的70%和韓國的55%。四是生存率低,據全國腫瘤防治研究辦公室的報告表明,我國胃癌5年生存率僅為27.4%。 重視胃炎治療 如此兇險的胃癌,難道就毫無征兆嗎?答案是否定的。 早有研究發現,幾乎所有的人都會患有或輕或重的胃部疾病,在胃鏡下表現為不同程度的慢性淺表性胃炎。不過,只要治療得當、注意飲食調節,胃炎是可以控制或治愈的。也就是說,這個過程是可逆的。 如果不加以控制,就可能從慢性淺表性胃炎發展到胃癌。有50%的患有慢性淺表性胃炎的人會演化為慢性萎縮性胃炎,而40%的患有慢性萎縮性胃炎的人會演化為腸化生,又有8%的患有腸化生的患者......閱讀全文

    幽門螺桿菌與胃癌:如何清除是關鍵

      幽門螺桿菌(H pylori,Hp)感染與多種疾病相關,包括胃炎及胃腺癌。關于 Hp 清除是否可預防癌癥,還是僅降低其發病風險,目前還無明確的結論。此外,有研究提出幽門螺桿菌感染對機體還可能有一定益處(如降低肥胖或兒童哮喘的風險等),但證據也尚不充分。讓我們通過這篇文章學習下 Hp 感染的影響、

    胃蛋白酶原在胃癌及其癌前病變診斷應用

    胃癌是我國死亡率最高的惡性腫瘤,提高早期胃癌的檢出率可大大降低胃癌死亡率,改善病人生活質量。日本早期胃癌較高的發現率及手術率得益于對無癥狀人群的篩查,值得我國借鑒。日本早年多采用胃氣鋇雙重造影作為早期胃癌的篩查手段,近年血清胃蛋白酶原(PG)測定作為初步篩查方法的有效性在一些報道中得到證實。本文對胃

    胃蛋白酶原在胃病檢測中的應用

    胃蛋白酶原( Pepsinogen, PG)是胃蛋白酶的前體,包括胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ,由胃底腺的主細胞和黏液頸細胞分泌)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ,由胃底腺的主細胞、黏液頸細胞和賁門腺、胃竇的幽門腺的黏液頸細胞以及十二指腸上段分泌)。血清PGⅠ、PGⅡ反映胃黏膜腺體和細胞的數量,也間接反應胃黏膜不同部

    幽門螺桿菌的“雙面人生”

      2005年,瑞典皇家科學院諾貝爾獎委員會宣布將諾貝爾生理學或醫學獎授予澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫,以表彰“他們發現了幽門螺桿菌以及該細菌對消化性潰瘍病的致病機理”。  馬歇爾認為,幽門螺桿菌是導致胃炎的“元兇”,這一提法刷新了當時業內認為胃內是徹底無菌環境的主流觀點。基于此,業內通過

    “雙面偶像”幽門螺桿菌

      2005年,瑞典皇家科學院諾貝爾獎委員會宣布將諾貝爾生理學或醫學獎授予澳大利亞科學家巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫,以表彰“他們發現了幽門螺桿菌以及該細菌對消化性潰瘍病的致病機理”。  馬歇爾認為,幽門螺桿菌是導致胃炎的“元兇”,這一提法刷新了當時業內認為胃內是徹底無菌環境的主流觀點。基于此,業內通過

    胃液的實驗室檢查內容

    (1)理學檢查:        ①量:正常空腹12h的胃液殘余量約為50ml.在插管成功后持續負壓吸引1h所得的胃液總量稱為基礎胃液量,正常基礎胃液量為10~100ml.若大于100ml為增多,常見于:胃分泌增多,如十二指腸潰瘍、

    胃蛋白酶原在胃病檢測中的應用

    胃蛋白酶原( Pepsinogen, PG)是胃蛋白酶的前體,包括胃蛋白酶原Ⅰ(PGⅠ,由胃底腺的主細胞和黏液頸細胞分泌)和胃蛋白酶原Ⅱ(PGⅡ,由胃底腺的主細胞、黏液頸細胞和賁門腺、胃竇的幽門腺的黏液頸細胞以及十二指腸上段分泌)。血清PGⅠ、PGⅡ反映胃黏膜腺體和細胞的數量,也間接反應胃黏膜不同部

    幽門螺桿菌感染診斷方法評價

    一、Hp感染主要診斷方法Hp感染的診斷有多種較為可靠的方法,可從檢測原理、檢測意義以及對人體有無創傷等多角度進行各種不同分類。一般依據對人體有無創傷分為侵入性和非侵入性診斷方法。侵入性診斷方法主要是依賴胃鏡活檢的方法,包括:快速尿素酶試驗(RUT)、胃黏膜直接涂片革蘭染色鏡檢、胃黏膜組織切片染色鏡檢

    萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染如何治療?

      萎縮性胃炎(AG)可能由長期幽門螺桿菌(HP)感染引起,并與胃癌風險增加有關。根據指南,HP陽性AG患者應接受根除治療。治療的目的如下:(1)治愈感染;(2)逆轉萎縮/化生變化;(3)預防胃癌。當涉及到體腔黏膜時,AG與酸分泌減少有關。目前缺乏證據表明根除方案對AG患者有效。鉍基療法是一種有前途

    胃液的理學檢驗

     1.量:在空腹不受刺激的情況下,24h胃液分泌量為1.2~1.5L,正常空腹12h的胃液殘余量約為50ml.在插管成功后持續負壓吸引1h所得的胃液總量稱為基礎胃液量,正常為10~100ml.若大于100ml為增多,常見于胃分泌增多、胃排空障礙、十二指腸液反流等。若胃液量小于10ml為減少

    胃液的理學檢驗

       1.量:在空腹不受刺激的情況下,24h胃液分泌量為1.2~1.5L,正常空腹12h的胃液殘余量約為50ml.在插管成功后持續負壓吸引1h所得的胃液總量稱為基礎胃液量,正常為10~100ml.若大于100ml為增多,常見于胃分泌增多、胃排空障礙、十二指腸液反流等。若

    長期吸煙提高胃癌發病率 胃癌是如何產生的?

      隨著社會的發展,生活節奏的步伐加快,人們的生活質量有很大的下降,很難抵抗病毒的侵害。胃癌在全世界都是發病率和死亡率都很高的病。那么為什么會得這種病呢?病因到底是什么呢?讓我們看看專家是怎么說的。  ⑴ 飲食因素:  飲食與胃癌發病關系密切,可以說是胃癌病因中無所爭議的一點。近年來歐美發達國家中胃

    使用CLE來檢測萎縮性胃炎

    使用CLE來檢測萎縮性胃炎的臨床應用尚不清楚,作者也不討論臨床應用。然而,萎縮性胃炎是胃癌的前兆。胃癌是世界范圍內癌癥相關死亡的常見原因,一些國家(日本、委內瑞拉和智利)有胃癌篩查項目。最佳的篩選方法尚不確定。日本政府對篩查方法進行了系統的審查,并于2008年發表了對40歲以上人群的放射學的建議,主

    別以為胃已切除 殘胃更易生癌

      據統計,曾做過胃大部切除者,亦是患胃癌的高危對象。殘胃甚至比“全胃”更易生癌。   胄是人體重要的消化器官。胃的工作任務繁重,至少一日三餐所吃食物的消化,是它的基本工作量,許多人還要吃夜宵、下午茶,甚至有人一天到晚零食不斷,飽了口福,卻苦了胃。食物之中,有時還會魚龍混雜,有害物質也會夾雜其中,

    國家科學技術進步獎:根除幽門螺桿菌,讓胃癌發病率降39%

      2018年1月8日,2017國家科技獎勵大會在北京人民大會堂隆重舉行。黨和國家領導人習近平、李克強等出席了大會并為獲獎代表頒獎。國家科學技術獎勵每年評審一次,包括國家自然科學獎、國家技術發明獎、國家科學技術進步獎,即大家習慣說的“國家三大獎”。   在此次大會中,北大醫學的三項優秀科技被授予國

    女子三餐不落卻患胃癌

      從小我們就受到教育  好好吃飯,規律飲食  可是最近媒體報道  杭州一位女子非常注意飲食  一日三餐,頓頓不落  可還是得了胃癌  這是為什么呢?  這是錢江晚報報道的一則新聞。原來,新聞中這位患上胃癌的不幸女子,丈夫是一位出租車司機。大家都知道,出租車司機的三餐是很不規律的。而這位女子雖然三餐

    檢驗每天懂一點之胃蛋白酶原

    胃蛋白酶原是胃蛋白酶這種消化酶的前體物質,分為胃蛋白酶原I(PGI)和胃蛋白酶原II(PG II)。PG I是由胃底腺產生,是血循環中占主導地位的胃蛋白酶原。而PGII產生于胃底腺、賁門腺 ,幽門腺和布倫納氏腺。當胃底腺粘膜萎縮時,PG I / PG II(I / II)的比值降低。  &

    日本研究發現:晚飯吃的晚會增加患胃癌風險

            研究發現,高鹽飲食的攝入與胃癌的發生有密切關系。據資料顯示,世界范圍內腫瘤引起死亡的病例中,胃癌占第2位。我國每年也約有16萬人因胃病而死亡,在日本情況則更為嚴重。一項流行病學調查顯示,同為日本籍的海外移民,如果改

    體液學檢查進展

    隨著基礎醫學深入研究,高新科技檢測技術在檢驗醫學的廣泛應用,使國內血液各項檢查項目水平明顯提高,但相比之下,先進的技術及方法在體液學常規檢查中應用較少,為了提高我國體液學檢測水平,現將近年來國內外進展綜述如下。  一、尿液沉渣檢查及尿液蛋白分析  1.尿沉渣檢驗方法學進展主要是顯微鏡檢查的標準化和沉

    胃蛋白酶原臨床檢測意義

    胃癌是我國比較常見的惡性腫瘤之一,早檢查早發現預防癌變尤為重要,胃鏡檢查是診斷胃癌的主要手段。但是,在常規體檢中每個人做胃鏡是不現實的,而血清檢測是最為簡便可靠的方法。PG檢測在日本和歐洲應用非常普及,日本在老年法的指導下利用血清PG進行大面積的人群普查,使胃癌的早診率提高到90%,而目前我國的胃癌

    雙相性貧血的臨床分析

    【關鍵詞】  雙相性貧血  【摘要】  目的  探討雙相性貧血的病因以及病因與預后的關系。方法  對38例雙相性貧血的臨床資料進行回顧性分析。結果  23例痊愈出院(60.5%),10例明顯好轉(血紅蛋白達90g/L以上)后帶藥出院(26.3%),4

    專家稱:常吃腌制食品增加患胃癌風險

      大夫忠告  我國的胃癌發病率高居不下,每年新發40萬病人。中山大學附屬第一醫院、中山大學胃癌診治中心主任何裕隆表示,近幾年來,消化道腫瘤高居不下,這與不良生活方式有關,比如喜好熏烤、高鹽、腌制食物,嗜愛煙酒,都會破壞胃腸道的正常功能,嚴重損傷胃黏膜,導致胃炎、胃潰瘍等疾病,增加患胃癌概

    日本借助人工智能技術開發出一種胃癌識別方法

      日本研究人員借助人工智能技術開發出一種胃癌識別方法,能以較高的準確率發現早期胃癌。  日本理化學研究所日前發布公報介紹,分辨早期胃癌與胃炎并不容易,專科醫生也未必能通過內窺鏡圖像作出準確判斷。為此,該機構研究人員和日本國立癌癥研究中心的研究人員決定利用人工智能深度學習技術來識別早期胃癌圖像。  

    The Lancet:中國團隊成功研發胃癌預防新疫苗

      目前,全球每年約有100萬個新發胃癌病例。而幽門螺桿菌(Helicobacter pylori)的感染,則有可能導致胃癌的發生。  日前,國際重要醫學期刊《柳葉刀》(The LANCET)在其官網首頁上,刊發了中國醫學研究團隊開發抗幽門螺桿菌疫苗研制報告的論文,并指出該疫苗可以顯著降低幽門螺桿菌

    幽門螺桿菌感染診斷方法的進展

    臨床篇1. 幽門螺桿菌感染的診斷1.1 概論幽門螺桿菌感染診斷方法的進展1983年從慢性活動性胃炎病人活檢標本中發現幽門螺桿菌(Helicobacter pylori,Hp)以來,對Hp和Hp感染的研究進展神速。現在已清楚Hp與許多種慢性胃病(B型胃炎,消化性潰瘍,胃癌等)關系密切,且成為它們重要的

    胃酸參考值及檢查的臨床意義

    [方法學評價]對胃液鹽酸測定,因為測定基礎酸與最大酸分泌,所以要給刺激物,曾用過的刺激物有各種試驗餐及組受聘等,前者雖符合生理狀況,但因食物影響,不易測定胃分泌功能,且不能引起最大酸分泌;后者雖能引起最大酸分泌,但易產生過敏等有良反應,故二者均已被淘汰,而由五肽胃泌素所取代。 測定胃液分泌的方

    胃幽門螺旋桿菌的特性及感染分布!

      犬幽門螺桿菌、 胃螺桿菌、黑氏螺桿菌、拉普尼螺桿菌和薩洛莫尼螺桿菌等一種革蘭氏陰性桿菌,螺旋形、微需氧、對生長條件要求十分苛刻,1983年首次從慢性活動性胃炎的胃粘膜活檢組織中分離成功,是所知能夠在獼猴、大鼠、豬、犬等動物胃中生存的微生物種類。白色念珠菌和曲霉菌雖然也能在胃部生長,誘發 胃真菌病

    《柳葉刀》:藥物除菌能降低胃癌復發率

    日本北海道大學的一項研究顯示,早期胃癌患者在常規治療時,服用針對幽門螺桿菌的除菌藥物能使胃癌復發率降低近三分之二。有關研究成果發表在新一期英國醫學雜志《柳葉刀》(The Lancet)上。 據日本《朝日新聞》網站報道,日本北海道大學的淺香正博教授等人在征得了約500名早期胃癌患者同意后,對他們進行

    不同年齡蒙維回漢巨幼細胞性貧血實驗室診斷及臨床分析

    作者:許時菲,賈翠蘭,楊志偉,尹衛東[關鍵詞] 年齡;巨幼細胞性貧血;少數民族  巨幼細胞性貧血是由于脫氧核糖核酸(DNA)合成障礙所引起的一組貧血,主要系體內缺乏維生素B12或葉酸所致,多見于嬰幼兒和孕婦[1]。近年來,嬰幼兒及孕婦患病率有所下降,但老年人患病率有所增多,并且,不同民族、不同區域患

    自身免疫病實驗室診斷

    一、血清循環免疫復合物(CIC)測定 【參考值】<30m8/L(LA了法、SPA夾心EUSA法) 【臨床意義】 1.增高見于血清病、類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、慢性活動性肝炎等免疫復合物病。動態觀察CIC可監測病情進展和判斷療效。 2.高甘油三酯、高γ球蛋白血癥可使結果假陽性

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