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顱內壓的形成與正常值 顱腔容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物，當兒童顱縫閉合后或成人，顱腔的容積是固定不變的，約為1400—1500ml。顱腔內的上述三種內容物，使顱內保持一定的壓力，稱為顱內壓(intracranial pressure, ICP)。由于顱內的腦脊液介于顱腔壁和腦組織之間，一般以腦脊液的靜水壓代表顱內壓力，通過側臥位腰椎穿刺或直接腦室穿刺測量來獲得該壓力數值，成人的正常顱內壓為0.7-2.0kPa (70-200mmH2O)，兒童的正常顱內壓為0.5-1.0kPa (50-100mmH20)。臨床上顱內壓還可以通過采用顱內壓監護裝置，進行持續地動態觀察。 顱內壓的調節與代償 顱內壓可有小范圍的波動，它與血壓和呼吸關系密切，收縮期顱內壓略有增高，舒張期顱內壓稍下降；呼氣時壓力略增，吸氣時壓力稍降。顱內壓的調節除部分依靠顱內的靜脈血被排擠到顱外血液循環外，主要是通過腦脊液量的增減來調節。當顱內壓低于0.......閱讀全文
顱內壓的形成與正常值 顱腔容納著腦組織、腦脊液和血液三種內容物，當兒童顱縫閉合后或成人，顱腔的容積是固定不變的，約為1400—1500ml。顱腔內的上述三種內容物，使顱內保持一定的壓力，稱為顱內壓(intracranial pressure, ICP)。由于顱內的腦脊液介于顱腔壁和腦組織之間，
引起顱內壓增高的原因可分為三大類: ⑴.顱腔內容物的體積增大如腦組織體積增大(腦水腫)、腦脊液增多(腦積水)、顱內靜脈回流受阻或過度灌注，腦血流量增加，使顱內血容量增多。 ⑵.顱內占位性病變使顱內空間相對變小如顱內血腫、腦腫瘤、腦膿腫等。 ⑶.先天性畸形使顱腔的容積變小如狹顱癥、顱底凹陷癥
引起顱內壓增高的原因可分為三大類: ⑴顱腔內容物的體積增大如腦組織體積增大(腦水腫)、腦脊液增多(腦積水)、顱內靜脈回流受阻或過度灌注，腦血流量增加，使顱內血容量增多。 ⑵顱內占位性病變使顱內空間相對變小如顱內血腫、腦腫瘤、腦膿腫等。 ⑶先天性畸形使顱腔的容積變小如狹顱癥、顱底凹陷癥等。
⑴年齡 嬰幼兒及小兒的顱縫未閉合或尚未牢固融合，顱內壓增高可使顱縫裂開而相應地增加顱腔容積，從而緩和或延長了病情的進展。老年人由于腦萎縮使顱內的代償空間增多，故病程亦較長。 ⑵病變的擴張速度 當顱內占位性病變時，隨著病變的緩慢增長，可以長期不出現顱內壓增高癥狀，一旦由于顱內壓代償功能失調，則病
⑴腦血流量的降低 正常成人每分鐘約有1200ml血液進人顱內，通過腦血管的自動調節功能進行調節。正常的腦灌注壓為9.3-12kPa (70-90mmHg)。如果顱內壓不斷增高使腦灌注壓低于5.3kPa(40mmHg)時，腦血管自動調節功能失效，腦血流量隨之急劇下降，就會造成腦缺血，甚至出現腦死亡
因素 ⑴.年齡 嬰幼兒及小兒的顱縫未閉合或尚未牢固融合，顱內壓增高可使顱縫裂開而相應地增加顱腔容積，從而緩和或延長了病情的進展。老年人由于腦萎縮使顱內的代償空間增多，故病程亦較長。 ⑵.病變的擴張速度 當顱內占位性病變時，隨著病變的緩慢增長，可以長期不出現顱內壓增高癥狀，一旦由于顱內壓代償功
根據病因不同，顱內壓增高可分為兩類： 彌漫性顱內壓增高 由于顱腔狹小或腦實質的體積增大而引起，其特點是顱腔內各部位及各分腔之間壓力均勻升高，不存在明顯的壓力差，因此腦組織無明顯移位。臨床所見的彌漫性腦膜腦炎、彌漫性腦水腫、交通性腦積水等所引起的顱內壓增高均屬于這一類型。 局灶性顱內壓增高
顱內壓增高(increased intracranial pressure)是神經外科常見臨床病理綜合征，是顱腦損傷、腦腫瘤、腦出血、腦積水和顱內炎癥等所共有征象，由于上述疾病使顱腔內容物體積增加，導致顱內壓持續在2.0kPa (200mmH20)以上，從而引起的相應的綜合征，稱為顱內壓增高。顱
根據病因不同，顱內壓增高可分為兩類： 彌漫性顱內壓增高 由于顱腔狹小或腦實質的體積增大而引起，其特點是顱腔內各部位及各分腔之間壓力均勻升高，不存在明顯的壓力差，因此腦組織無明顯移位。臨床所見的彌漫性腦膜腦炎、彌漫性腦水腫、交通性腦積水等所引起的顱內壓增高均屬于這一類型。 局灶性顱內壓增高
通過全面而詳細地詢問病史和認真地神經系統檢查，可發現許多顱內疾病在引起顱內壓增高之前已有一些局灶性癥狀與體征，由此可做出初步診斷。應及時地作以下輔助檢查，以盡早診斷和治療。 1、電子計算機X線斷層掃描(CT) 目前CT是診斷顱內占位性病變的首選輔助檢查措施。它不僅能對絕大多數占位性病變做出定