關于小腦星形細胞瘤的鑒別診斷介紹
（一） 髓母細胞瘤 發病年齡多較小，蚯部損害較小腦半球的損害明顯，病程進展迅速。增強CT掃描髓母細胞瘤顯著強化，且囊變與鈣化少見：腦脊液細胞學檢查可發現脫落的瘤細胞， （二)小腸血管網狀細胞瘤 多見于成年人，可有家族史，兒童發生率極低常合并紅細胞增多癥，椎動脈造影常見的形血管團、 (三)室管膜瘤 發生于第四腦室．顱內壓增高出現早，小腦損害出現晚且輕，多有強迫頭位。CT平掃鈣化的發生率在半數以上，瘤內可省囊性變的低密度區；增強打描多呈不均勻強化；腫瘤位于中央。周圍環繞低密度水腫帶。 （四)小腦結核瘤 多有結核接觸火，肺部可行結核病灶，有消瘦、低熱等一般結核病表現，腦脊液檢查可見白細胞增多，及糖、氯化物降低等變化。......閱讀全文
關于小腦星形細胞瘤的鑒別診斷介紹
（一） 髓母細胞瘤 發病年齡多較小，蚯部損害較小腦半球的損害明顯，病程進展迅速。增強CT掃描髓母細胞瘤顯著強化，且囊變與鈣化少見：腦脊液細胞學檢查可發現脫落的瘤細胞， （二)小腸血管網狀細胞瘤 多見于成年人，可有家族史，兒童發生率極低常合并紅細胞增多癥，椎動脈造影常見的形血管團、 (三)
關于星形細胞瘤的鑒別診斷介紹
星形細胞瘤與腦梗死急性期和脫髓鞘性疾病的急性期難以鑒別，只有加強隨訪才能進行區別。急性腦梗死和脫髓鞘疾病分別在5～10天及3～6周后，頭顱CT與MRI上會出現病變的典型變化，而星形細胞瘤短期內在影像學上將不會發生變化。下丘腦毛細胞型星形細胞瘤MRI檢查由于腫瘤信號均勻，可明顯增強，常不易與實質性
關于小腦星形細胞瘤的基本介紹
小腦星形細胞瘤最常見，占兒童腦瘤的20％和后顱窩腫瘤的40％，分為原始纖維型和彌漫型。原始纖維型中，瘤細胞呈梭形，散在分布于膠質纖維中，有微囊和Rosethis纖維，常形成較大的囊腔，其中有較多的蛋白成分，囊壁上有1個或多個典型結節。彌漫型星形細胞瘤呈浸潤性生長，細胞成分多和大腦半球低惡性星形細
小腦星形細胞瘤的組織病理診斷
細胞的密度為中等度，呈單極或雙極形態，具有豐富的神經原纖維，并與腫瘤細胞的兩極相連續，故腫瘤的組織學形態呈編織樣或網狀，也可平行排列呈波浪狀。細胞核呈稈狀、梭形或卵圓形，無核分裂象。囊壁無腫瘤細胞成分。 治療：小腦星形細胞瘤首選質子子放射治療或手術治療。 質子放射治療小腦星形細胞瘤：通過質子
關于星形膠質細胞瘤的鑒別診斷的介紹
（一）單發性轉移瘤 單發轉移瘤與惡性膠質瘤均為老年人常見的腦腫瘤。但一般來講轉移瘤的環形強化是環外厚內薄(皮質側厚)，這是由于皮質側血管較髓質血管豐富所致。腫瘤環外壁多較規則，內壁多不規則。但膠質瘤由于起源于髓質多，環的髓質側較厚，且環內外側壁均不規則，不光滑，多有切跡及結節。轉移瘤一般水
簡述小腦星形細胞瘤的發病機制
腫瘤分化程度高，緩慢生長，60％一86％的腫瘤發生囊性變，形成非常大的囊勝，使得其體積增大，壓迫、推移周圍結構最容易壓迫第四腦室引起梗阻性腦職水，發生顱內比增高癥狀、腫瘤進一步增大可使小腦扁桃體下疝入椎管，可壓迫頸神經根引起強迫頭位。也可推移壓迫腦干發作小腦危象，危及牛命，另外，長期的小腦受壓，
小腦星形細胞瘤的影像學特點
在x—cT像上，原始纖維型星形細胞瘤一般呈均一的低密度改變，合有較大的囊性結構，囊壁上常出現典型的瘤結節，增強時更清楚。彌漫性星形細胞瘤在x—cT上呈等或低密度，邊界不清，增強不均一。MRI像上，兩者的實體部分在T1像呈低信號，兒像呈高信號，囊腔的信號依蛋白含量而定。囊腔中也可有出血所致的信號，
簡述小腦星形細胞瘤的臨床表現
典型原始纖維型星形細胞瘤從小腦半球長出，早期表現為一側的小腦受累癥狀，腫瘤可累及中線、四腦室，阻塞腦脊濃通路，引起腦積水，表現為顱高壓征。彌漫性星形細胞瘤往往從中線長出，直接侵犯四腦室．甚至腦干，臨床上出現共濟失調，顱高壓征及顱神經麻痹等。
如何診斷星形細胞瘤？
根據患者的臨床表現與輔助檢查一般可以做出診斷。 腰椎穿刺對已有明顯顱內壓增高患者應視為禁忌。一般星形細胞瘤多表現不同程度的顱內壓增高，腦脊液檢查白細胞多數正常而蛋白含量增高，這在腫瘤接近腦室或蛛網膜下腔時尤為明顯，但腦脊液蛋白含量正常也不能排除腫瘤的存在。
關于星形膠質細胞瘤預后的介紹
腦膠質瘤的治療效果雖然還不盡人意，但如果我們合理采用現有的治療手段進行綜合治療，大部分病人特別是惡性度較低的膠質瘤病人，還是能獲得長期生存的，隨著各種有前途的新治療方法的出現、成熟，高度惡性膠質瘤的治療效果將會有很大的改觀。
關于星形母細胞瘤的基本介紹
星形母細胞瘤是惡性程度最高的星形細胞腫瘤，由分化差的腫瘤性星形細胞構成。組織學特點包括細胞多形性、核不典型、高分裂活性、血管血栓形成、微血管增生和壞死。膠質母細胞瘤主要累及成人，好發于大腦半球。膠質母細胞瘤可從彌漫型星形細胞瘤WHOⅡ級發展而來(繼發性膠質母細胞瘤)，但更常見的是臨床病史短，沒有
關于星形母細胞瘤的病理介紹
1.肉眼觀：腫瘤為局限性，柔軟易碎，切面呈紅色或灰紅色，呈浸潤性生長，但肉眼可見腫瘤邊界。腫瘤多為實質性，可有囊性變，出血和壞死小灶，極少鈣化。 2.光鏡：光鏡下見組織形態接近膠母細胞瘤，但多形性不卓著。瘤細胞豐富，其主要構成細胞為星形母細胞。瘤細胞圍繞血管排列，呈血管周假菊花樣或放射形排列，
關于星形母細胞瘤的檢查介紹
顱骨X線平片：主要為顱縫分離及指壓跡增加。腫瘤位于小腦半球表面者可見患側枕骨鱗部變薄及侵蝕等，本組有腫瘤鈣化斑者占4.3%。 腦室造影：除側腦室及第三腦室對稱性擴大外，導水管向前屈折及第四腦室向健側移位為小腦半球腫瘤的特征。 CT檢查：可見小腦半球或中線部位低密度影，星形細胞瘤I級多無注藥后
關于星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療概述
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的治療為手術、放療、化療、生物治療等綜合治療，以手術切除為主。根據腫瘤所在部位及范圍，作腫瘤切除、腦葉切除或減壓術。如梗阻性腦積水未能解決時可行腦脊液分流術，解除顱內壓增高。局灶性的囊性小腦星形細胞瘤若有巨大囊腔和偏于一側的瘤結節，只要將瘤結節切除即可達到根治目的。一
關于小腦癥狀群的鑒別診斷介紹
小腦出血 （一）小腦出血（cerebellar hemorrhage） 起病突然，首發癥狀為頭痛、嘔吐等急性顱壓增高癥狀及眩暈。多數患者起病時意識清楚，出現共濟失調步態，少數患者突然出現癱瘓。瞳孔正常或較小，兩側可以不對稱。兩眼共同凝視，多向病灶對側，少數患者出現眼球震顫。小腦出血的診斷依據為
關于急性小腦炎的鑒別診斷介紹
本病診斷一般不難，但需與下述疾病進行鑒別。 1.遺傳性共濟失調癥 雖有小腦共濟失調表現，但小腦癥狀不如急性小腦炎明顯，且起病緩慢，常有錐體束征。 2.后顱窩腫瘤 雖也有頭痛、嘔吐等顱內壓增高癥狀以及肢體共濟失調表現，但眼底視乳頭水腫出現較早，且病程長，起病緩慢。顱腦CT或MRI可見占位病
關于星形膠質細胞瘤的分級的介紹
I級：局限性，良性，如毛細胞型星形細胞瘤等； II級：星形細胞瘤，廣泛浸潤但分化良好； III級：間變性惡性星形細胞瘤，局限或彌漫性間變，細胞數增多，非典型性及核分裂活躍，屬惡性； IV級：多形性膠質母細胞瘤，除有III級特征外，尚伴有明顯壞死及血管增生。
關于星形膠質細胞瘤病理分類介紹
星形細胞的腫瘤在病理上分為局限性和彌漫性兩大類。局限性者邊界清楚，含水量高。彌漫性者常呈浸潤性生長，邊界不清。星形細胞腫瘤發生于星形細胞，組織學類型可分為纖維細胞型、原漿細胞型及胖細胞型。纖維細胞型是最常見的組織類型，在細胞漿內含有豐富的膠狀纖維及很少量的毛細血管。原漿型沒有或有很少的纖維，但胞
關于星形母細胞瘤的癥狀體征介紹
1、癥狀 臨床表現在成人常先有癲癇，逐漸出現癱瘓、失語、精神改變，而后出現顱內壓增高。兒童多先表現為顱內壓增高。 2、體征 除了繼發于WHO ll 級彌漫型星形細胞瘤或間變型星形細胞瘤，通常病史短(半數以上
星形細胞瘤的基本介紹
星形細胞瘤是指以星形膠質細胞所形成的腫瘤，據文獻報道星形細胞腫瘤占顱內腫瘤的13%～26%，占膠質瘤21.2%～51.6%，男性多于女性。星形細胞腫瘤可發生在中樞神經系統的任何部位，一般成年多見于大腦半球和丘腦底節區，兒童多見于幕下。幕上者多見于額葉及顳葉，頂葉次之，枕葉最少。亦可見于視神經，丘
關于髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹
髓母細胞瘤應注意與下列疾病相鑒別： 第四腦室室管膜瘤 此病起源于第四腦室的室管膜，早期因刺激第四腦室底而引起嘔吐。病程較髓母細胞瘤長，小腦的實質性損害不如髓母細胞瘤嚴重，部分病例甚至無明顯的小腦體征。 小腦星形細胞瘤 多發生于兒童的小腦半球，偏良性。病程可以很長，主要表現為顱內壓增高和一
老年小腦毛細胞型星形細胞瘤伴卒中病例分析
?1.病歷摘要?男，62歲；因“突發頭痛、行走不穩10d”于2016年12月入院。病人行走不穩多向右側傾斜。查體：血壓130/80mmHg，神志清楚，雙側瞳孔等大等圓，對光反應靈敏，右側指鼻試驗陽性，四肢肌力、肌張力正常。?頭顱MRI顯示：右側小腦半球及蚓部異常信號影，考慮為毛細胞型星形細胞瘤（pi
關于小腦性共濟失調的鑒別診斷介紹
繼發性小腦性共濟失調是根據病人以往病例及相關臨床癥狀及相關檢查進行診斷。 遺傳型小腦性共濟失調的臨床診斷相當困難。臨床上從什么角度出發去肯定和分型遺傳型小腦性共濟失調。這是診斷遺傳型小腦性共濟失調重要原則。現如今可以說要從臨床表現去肯定是何種基因的疾病特異性不高，可能性很小。為此對于一個臨
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤的簡介
星形細胞瘤及間變性星形細胞瘤在神經上皮性腫瘤中最常見，占膠質瘤的21.2%~51.6%。男性多于女性，任何年齡均可發生，發病高峰在20~40歲。星形細胞瘤可發生在中樞神經系統的任何部位，一般成人多見于大腦，小腦星形細胞瘤占兒童腦腫瘤的30%。星形細胞瘤常發生于額葉、頂葉、顳葉，較少發生于枕葉。星
關于星形母細胞瘤的發病率介紹
星形母細胞瘤是大腦最好發的腫瘤，大約占顱內腫瘤的12%～15%以及星形細胞腫瘤的50%～60%。在大部分歐洲和北美國家，每年新增病例2～3 人/10萬。
星形細胞瘤的預后相關介紹
星形細胞瘤經手術和（或）放療后，預后尚佳，一般認為腫瘤的病理類型、手術切除程度、發病年齡、病程、臨床表現均可決定患者的預后。腫瘤全切者5年生存率可達80%，而部分切除腫瘤或行腫瘤活檢者5年生存率僅為45%～50%。對40歲以上腫瘤次全切除的患者，放療可獲得滿意效果。腫瘤復發預后不佳，約半數腫瘤復
關于少突膠質細胞瘤的鑒別診斷介紹
①節細胞膠質瘤：少見，好發于兒童及青年人，80%發生在30歲以下，發病部位較少突膠質瘤深在。 ②低分級星形細胞瘤：位置常稍深在，腫瘤密度偏低，鈣化量較少呈點狀或斑片狀，部分患者瘤周水腫較重。 ③腦膜瘤：基底鄰貼腦膜或顱骨板，與顱骨呈鈍角，局部顱骨可有增生性改變，瘤內鈣化多呈沙粒狀；增強掃描示
關于血管網狀細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.CT和MRI對環形囊壁單腔或分隔多腔，不伴有瘤壁結節的血管網狀細胞瘤容易錯診為膠質瘤或腦轉移瘤； 2.CT平掃顯示為稍高密度區；MRIT1加權像呈等信號或略低信號，T2加權像呈稍高或混合信號；顯著增強，邊緣清楚，或瘤周圍有水腫，酷似腦膜瘤； 3.實質性腫瘤伴部分囊性變者，CT呈混合密度區
關于小兒髓母細胞瘤的鑒別診斷介紹
1.四腦室室管膜瘤 起源于四腦室室管膜，病程較髓母細胞瘤長，小腦的實質性損害沒有髓母細胞瘤重，部分病例甚至五明顯的小腦特征。CT、MR增強掃描不如髓母細胞瘤強化顯著。 2.脈絡叢乳頭狀瘤 好發于四腦室及側腦室，年齡一般在50歲以下，10歲以下兒童約占1/3，病程長短不一。CT和MR顯示腫瘤
關于惡性組織細胞瘤的鑒別診斷介紹
根據臨床表現，皮損特點，組織病理特征性即可診斷。 在影像學上，惡性組織細胞瘤須同纖維肉瘤、溶骨型骨肉瘤、淋巴瘤、溶骨性骨轉移瘤鑒別。在組織學上，須同纖維肉瘤（梭形細胞多，鯡骨樣結構）、骨肉瘤（腫瘤性成骨）鑒別，在纖維肉瘤和骨肉瘤中見到的類似惡性組織細胞瘤區域，須進一步研究。在惡性組織細胞瘤的診