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  • 骨髓穿刺的操作及技術要點

    (1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組成可能有一定的差異,尤其是病變呈局灶性分布的疾病,差異可能會更明顯,因此必要時應多部位取材,以便全面了解骨髓的造血情況。2)穿刺方法及注意事項常規的骨髓穿刺方法主要包括以下步驟: ①選擇體位,常采用側臥位或俯臥位;②定位;③常規消毒 ;④局部麻醉 ;⑤進骨髓穿刺針;⑥抽吸骨髓液。穿刺注意事項:穿刺過程中應注意:①嚴格遵守無菌操作,防止骨髓感染;②初診病人治療前進行;③死亡病例需要作骨髓檢查時一般要在半小時內進行;④抽取骨髓液時,量不宜過多,一般以小于0.2毫升為宜;⑤某些疾病須進行多部位穿刺和特定部位穿刺,以提高診斷率。(2)骨髓“干......閱讀全文

    認識骨髓穿刺及骨髓活檢

    一、目的:當抽血檢查發現白細胞、血小板或紅細胞異常時,需進一步抽取骨髓做形態、染色體、基因及病理組織學檢查,確定診斷并制定后續治療計劃,預估疾病的危險程度及治療效果。二、適應癥:診斷白血病、其它血液疾病(如:再生障礙性貧血、多發性骨髓瘤、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、特發性血小板減少性紫癜等)

    骨髓穿刺的應用

    ? 一.骨髓穿刺適用于: 診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。 ? ? 確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。 確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。 協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、

    骨髓穿刺的應用

    一.骨髓穿刺適用于:診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、惡性組織細胞增多癥

    骨髓穿刺的應用

    一.骨髓穿刺適用于:診斷貧血的細胞形態學類型,觀察治療后的效果。確立造血系統疾病的診斷,如再生障礙性貧血、巨幼紅細胞性貧血、白血病、原發性血小板減少性紫癜等。確立白血病的細胞學類型,決定治療方案,觀察治療效果,判斷病情及預后。協助診斷骨髓中可出現的異常細胞的疾病,如骨髓病、淋巴瘤、惡性組織細胞增多癥

    骨髓穿刺知多少?

    ? ? 骨穿,顧名思義即骨髓穿刺術,臨床上用于診斷血液系統疾病的一種方式,在細胞學、原蟲和細菌學等幾個方面鑒別診斷及治療隨訪血液疾病的過程中也起著至關重要作用。那么,你了解骨穿嗎?我們就一起學習分享吧!? ??一、什么是骨穿?? ? 開篇已經說過,骨穿就是骨髓穿刺術的簡稱,是采取骨髓液用于細

    骨髓活檢可以取代骨髓穿刺嗎

      骨髓穿刺涂片和骨髓活檢反映骨髓增生程度的差異具有顯著性,骨髓活檢比骨髓涂片能更準確地反映骨髓增生程度,以及發現骨髓浸潤,而骨髓涂片能很好地反映細胞形態,二者聯合檢查可以提高診斷的準確性。可見骨髓涂片和骨髓活檢各具優缺點,互為補充,聯合檢查可以提高對多系造血細胞減少診斷的準確性。  骨髓活檢病理檢

    骨髓穿刺的那些事

    很多病人一聽要做骨髓穿刺,就嚇得不得了,緊張得寢食不安,下面給大家簡單介紹一下骨髓穿刺的一些事情。  骨髓穿刺是血液科、甚至是內科最常用的操作之一,以下情況需要進行骨髓檢查:  1.懷疑白血病、淋巴瘤、多發性骨髓瘤、漿細胞病、骨髓增生異常綜合征等,不明原因的白細胞增多或減少,不明原因的貧血或紅細胞增

    骨髓標本采集的穿刺方法

    骨髓標本大部分采用穿刺法吸取,骨髓穿刺部位選擇一般要從以下幾個方面考慮:①骨髓腔中紅骨髓豐富;②穿刺部位應淺表、易定位;③應避開重要臟器。臨床上常用的穿刺部位包括胸骨、棘突、髂骨、脛骨等處。髂骨后上棘此處骨皮質薄,醫學教育網|搜集整理骨髓腔大,進針容易,骨髓液豐富,被血液稀釋的可能性小,故為臨床上首

    關于骨髓穿刺的基本介紹

      骨髓穿刺是診斷大多數白血病必不可少的手段,但不少患者及家屬仍對骨髓穿刺心存疑慮,主要顧慮這種操作有無風險。  骨髓穿刺常選骨盆的髂后上棘或髂前上棘,此部位骨性標志清楚,周圍無大血管及神經主干,故安全性好。如多次穿刺取材不滿意,少數情況下可選胸骨穿刺,只要執行斜行進針(和胸骨成30°~45°進針)

    骨髓穿刺的操作及技術要點

    (1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組

    關于骨髓穿刺的認識誤區介紹

      有人將骨髓穿刺誤認為“抽脊髓”,即腰椎穿刺,抽取腦脊液,以為這可引起截癱。實際上二者不是一回事,穿刺的部位完全不同。腰椎穿刺的部位是脊柱(大脊梁骨)的腰部,即從腰椎骨的間隙進針。實際上只要掌握要領,規范操作,在絕大多數情況下也都是非常安全的。  骨髓穿刺最常遇到的問題是“取材不滿意”,最多的原因

    關于骨髓穿刺失敗原因分析介紹

      由于少數患者因病情特殊也會造成骨髓穿刺失敗,原因有:   1.骨髓壞死   有時白血病細胞在骨髓內大量增殖的同時,也伴發大量溶解、壞死,稱為骨髓壞死。此時骨髓液十分稀薄,涂片觀察幾乎找不到完整的細胞,而只留下殘存的破碎細胞,無法辨認,也無法診斷。好在此種情況非常罕見,數百次穿刺,僅可能發生1

    骨髓穿刺的操作及技術要點

    (1)骨髓穿刺部位、方法及注意事項1)骨髓穿刺部位骨髓標本大部分采用穿刺法吸取。常用骨髓穿刺部位一般為:①髂骨后上棘,為臨床上首選的穿刺部位;②髂骨前上棘;③胸骨穿刺;④其他部位三歲以下的小兒還可選擇脛骨頭內側。⑤局部有癥狀者,可直接穿刺有癥狀的部位(即定位穿刺),骨髓穿刺部位的不同,細胞的數量和組

    骨髓穿刺采樣操作流程及注意事項

    ?操作步驟:1 部位1.1 骼前上棘穿刺點,在骼前上棘后1~2厘米。1.2 髂前上棘穿刺點,位于骶椎兩側,臀部上方突出的部位。1.3 胸骨穿刺點,位于胸骨柄或胸骨體相當于第1、2肋間隙位置。1.4 腰椎棘突穿刺點,位于腰椎棘突突出處。?2 方法2.1 常規消毒,戴無菌手套,覆蓋無菌洞巾,用2%利多卡

    如何做好骨髓穿刺術與推片

    骨髓穿刺術是通過骨髓穿刺針吸取骨髓液,用于檢查骨髓細胞,也是臨床常用的穿刺術之一。適應各種貧血,白血病,粒細胞缺乏癥,各種紫癜病,脾功能亢進,診斷骨髓內可出現異常細胞的疾病,某些原因不明的淋巴結腫大,肝、脾腫大,某些原因不明的長期發熱,惡液質及體重減輕,類白血病,血漿,血液寄生蟲的檢查等。一般認為血

    如何做好骨髓穿刺術與推片?

    骨髓穿刺術是通過骨髓穿刺針吸取骨髓液,用于檢查骨髓細胞,也是臨床常用的穿刺術之一。適應各種貧血,白血病,粒細胞缺乏癥,各種紫癜病,脾功能亢進,診斷骨髓內可出現異常細胞的疾病,某些原因不明的淋巴結腫大,肝、脾腫大,某些原因不明的長期發熱,惡液質及體重減輕,類白血病,血漿,血液寄生蟲的檢查等。一般認為血

    簡述成神經細胞瘤的骨髓穿刺檢查和診斷

      骨髓穿刺檢查  約50%的成神經細胞瘤的患者骨髓受侵犯,故骨髓穿刺檢查常可明確診斷。凡懷疑患成神經細胞瘤的患兒術前均應作骨髓穿刺活檢。應注意骨髓腔有腫瘤侵犯,不一定伴有X線可見的骨轉移灶。  診斷  成神經細胞瘤的診斷應以本病的臨床特點和表現為線索,結合實驗室檢查和影像學檢查。首先對本病定性和定

    一例腹水伴氣短,血常規及骨髓穿刺皆顯示異常病例分析

    病例資料患者,男,17歲。因"發現腹水伴氣短2周"于2015年12月15日入院。既往體健,否認家族遺傳病史。查體:體溫37.5 ℃,全身皮膚黏膜無黃染及出血,雙下肢有大片狀干燥皮疹,有鱗屑,背部散在紅色皮疹,瘙癢感;肝肋緣下4 cm,劍突下2 cm,質中,表面光滑,無觸痛,脾肋緣下5 cm,質中,表

    羊水穿刺

    羊水穿刺檢查是產前診斷的一種方法。一般適合中期妊娠的產前診斷。羊水存在于羊膜腔內;受精卵于受精第七天形成羊膜腔,開始產生羊水,妊娠12周時羊水量為50毫升,20周時為400毫升,36~38周時為1000—1500毫升,接近預產期羊水量稍有下降。

    骨穿刺概述

    在醫學發展日新月異的今天,人們發現隨著科技使我們的現代生活越來越便捷和舒適,血液系統疾病的發病率卻在逐年上升,有一些血液系統疾病的相關危險因素已經被人們所認識,另外一些仍在探索中。由于人體內的血細胞——白細胞、血小板及紅細胞均來自骨髓,它們的“根”在骨髓,如果想了解骨髓的造血情況是否正常,比如各個系

    關于腎穿刺活體組織檢查的穿刺操作介紹

      腎穿刺活體組織檢查穿刺前應充分做好準備,全面體檢、化驗、配血,并做好病人思想工作,以避免或減少并發癥發生。穿刺成功與否取決于下列三個因素:  ①準確定位。應穿刺腎臟下極,多穿右腎。  腎穿刺活體組織檢查常用四種定位方法:  ?體表解剖標志定位:此無須任何儀器設備,但具有較大盲目性;  ?X射線片

    漿膜腔穿刺液及關節腔穿刺液檢查(二)

    六、免疫學檢查1.結核病的特異性抗體:在結核性漿膜腔積液中存在特異性IGG抗體,常用ELISA法或ABC-ELISA法檢測,由于各試劑盒選用抗原不同,如結核桿菌化蛋白衍生物或結核分支桿菌抗原等,檢測方法差異造成結果的敏感性和特異性也不同,一般認為用Ag5作抗原最佳。近年來用聚合酶鏈反應檢測積液中結核

    漿膜腔穿刺液及關節腔穿刺液檢查(一)

    第一節 漿膜腔穿刺液檢查人體的漿膜腔如胸腔、腹腔、心包腔等在正常情況下僅有少量液體,據估計正常成人胸腔液在20毫升以下,腹腔液小于50毫升,心包腔液約為10-30毫升,它們在腔內主要起潤滑作用,一般不易采集到。在病理情況下則可能有多量液體貯留而形成漿膜腔液這些積液隨部位不同而分為胸腔積液腕水、腹腔積

    肝穿刺的簡介

      肝穿刺就是肝臟組織活檢。肝穿刺的創傷性很大,導致很多患者不易接受,在臨床也不把肝活檢作為常規檢查。但肝穿刺活檢準確率會在80%以上,是目前比較好的檢查手段。

    肝穿刺的意義

      一般而說,不少肝病患者經過病史詢問和體格檢查,或者在輔以必要實驗室和影像學檢查,就可確診。但是,有些不能明確診斷疾病,只有通過肝穿刺活檢,進行病理學檢查才能下結論,如淋巴瘤、肝癌、結核等。還有些疾病診斷起來有困難,需要肝活檢與臨床癥狀相結合,才能作出診斷,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原發性膽汁肝

    肝穿刺的意義

      一般而說,不少肝病患者經過病史詢問和體格檢查,或者在輔以必要實驗室和影像學檢查,就可確診。但是,有些不能明確診斷疾病,只有通過肝穿刺活檢,進行病理學檢查才能下結論,如淋巴瘤、肝癌、結核等。還有些疾病診斷起來有困難,需要肝活檢與臨床癥狀相結合,才能作出診斷,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原發性膽汁肝

    腰椎穿刺的概述

      操作方法是病人彎曲側臥床上,雙手抱膝,使腰椎后凸、椎間隙增寬。局部常規消毒,浸潤麻醉后,穿刺。一般刺入4~5cm即有阻力,感覺阻力突然降低,以后拔出針芯,轉動針尾即可見腦脊液滴出。按著不同目的與具體情況放取腦脊液。然后插上針芯,拔出穿刺針,用消毒紗布塊固定,去枕平臥4~6小時。  腰椎穿刺前應注

    肝穿刺的意義

      一般而說,不少肝病患者經過病史詢問和體格檢查,或者在輔以必要實驗室和影像學檢查,就可確診。但是,有些不能明確診斷疾病,只有通過肝穿刺活檢,進行病理學檢查才能下結論,如淋巴瘤、肝癌、結核等。還有些疾病診斷起來有困難,需要肝活檢與臨床癥狀相結合,才能作出診斷,如自身免疫性肝炎、慢性肝炎、原發性膽汁肝

    穿刺液包括哪些

    穿刺液主要包括腦脊液、膽汁、胸水、腹水、心包液、關節液及鞘膜液等。在正常人體中,上述體液均是無菌的,有感染的情況下檢出的細菌,應視為病原菌,應給予及時正確的治療醫`學教育網搜集整理。懷疑為腦膜炎的病人,用腰穿方法采集腦脊液2ml左右,在常溫下15分鐘內送檢。標本不可置冰箱內保存,否則會使病原菌死亡。

    關于經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術的簡介

      經皮肺穿刺及縱隔穿刺活檢術是胸外科的一種檢查項目,適用于常規方法不能病理確診的肺部球形病灶及彌漫性病變;病變深在,不宜外科活檢者;為晚期腫瘤放療、化療患者作治療效應的病理動態觀察。  經皮細針肺穿刺及縱隔穿刺活檢;經皮肺穿刺及縱隔穿刺活組織檢查;經皮肺、縱隔穿刺活檢;經皮肺及縱隔穿刺活檢;經皮肺

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