關于原發自發性氣胸的病因分析
原發自發性氣胸起因于胸膜下的肺大泡破裂,常位于肺尖,患者多為瘦長體型。Withers等對一批新兵調查發現,發生氣胸者的平均身高和體重普遍比其他新兵高5cm和輕11kg(25磅)。肺尖部肺泡承受的平均張力較大,從而導致胸膜下肺大泡形成。吸煙者容易發生原發自發性氣胸。亦有報道證明,原發自發性氣胸有家族性傾向,HLA單純型A2、B40者更容易發生氣胸。在正常情況下,肺靜息功能殘氣量(FRC)占肺活量的36%,壓力總是比胸膜腔高,如果肺泡和胸膜腔之間發生交通,氣體將從肺泡進入胸膜腔,壓力梯度消失則氣體交通停止。健康人能較好地耐受肺活量降低,如肺功能在氣胸之前已遭到損害,肺活量的降低則可能導致肺泡換氣不足和呼吸性酸中毒等。動物研究表明,氣胸時,肺灌注沒有相應改變,但同側肺通氣減少導致氣胸側通氣/血流灌注比例降低。由氣胸引起的PaO2平均水平從12.8kPa(96mmHg)降到6.8kPa(51mmHg),肺膨脹后PaO2可立即恢復到原......閱讀全文
關于原發自發性氣胸的病因分析
原發自發性氣胸起因于胸膜下的肺大泡破裂,常位于肺尖,患者多為瘦長體型。Withers等對一批新兵調查發現,發生氣胸者的平均身高和體重普遍比其他新兵高5cm和輕11kg(25磅)。肺尖部肺泡承受的平均張力較大,從而導致胸膜下肺大泡形成。吸煙者容易發生原發自發性氣胸。亦有報道證明,原發自發性氣胸有家
關于原發自發性氣胸的癥狀介紹
原發自發性氣胸的主要癥狀是胸痛和呼吸困難。二者兼有者約占64%,既無胸痛也無呼吸困難者較少見。有報道自發性氣胸并發Horner綜合征,系縱隔移位,交感神經受牽拉而引起。原發自發性氣胸通常發生于休息時,有文獻報道285例氣胸,在緊張鍛煉中發病者僅占24例。氣胸時間過長,肺膨脹時復張性肺水腫發病率將
關于原發自發性氣胸的基本信息介紹
原發自發性氣胸起因于胸膜下的肺大泡破裂,常位于肺尖,患者多為瘦長體型。Withers等對一批新兵調查發現,發生氣胸者的平均身高和體重普遍比其他新兵高5cm和輕11kg(25磅)。肺尖部肺泡承受的平均張力較大,從而導致胸膜下肺大泡形成。
治療原發自發性氣胸的相關介紹
原發自發性氣胸容易復發。Gobbel等在一組119例自發性氣胸6年隨訪發現,初次氣胸時沒有進行胸腔閉式引流的110例,有57例(52%)同側復發;第2次、第3次氣胸均未行胸腔閉式引流者,其復發率分別為62%和83%;復發的平均間隔時間約為7個月。許多化學性材料,包括:奎納克林、滑石粉、高滲葡萄糖
關于自發性氣胸的病因分析
胸膜腔是臟-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由于肺的彈性回縮力,它是一負壓腔[-0.29~0.49kPa(-3.5cmH2O)]。當某種誘因引起肺泡內壓急劇升高時,病損的肺-胸膜發生破裂,胸膜腔與大氣相通,氣流便進入胸腔而形成自發性氣胸。自發性氣胸大都是繼發性的。部分患者由于在呼氣時肺回縮,或因有漿液
關于老年自發性氣胸的病因分析
胸膜腔是臟-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由于肺的彈性回縮力,它是一負壓腔。當某種誘因引起肺泡內壓急劇升高時,病損的肺-胸膜發生破裂,胸膜腔與大氣相通,氣流便流入胸腔而形成自發性氣胸。老年自發性氣胸大都是繼發性的,由于部分病人的肺組織已與壁層胸膜粘連,氣胸形成時肺組織破裂,瘺孔或細支氣管胸膜瘺孔不能
自發性氣胸的病因分析
胸膜腔是臟-壁層胸膜間的一個閉合的腔。由于肺的彈性回縮力,它是一負壓腔[-0.29~0.49kPa(-3.5cmH2O)]。當某種誘因引起肺泡內壓急劇升高時,病損的肺-胸膜發生破裂,胸膜腔與大氣相通,氣流便進入胸腔而形成自發性氣胸。自發性氣胸大都是繼發性的。部分患者由于在呼氣時肺回縮,或因有漿液
關于氣胸的病因分析介紹
誘發氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便和鈍器傷等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發生氣胸。 1.原發性氣胸 又稱特發性氣胸。它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變的健康者
關于小兒氣胸的病因分析
當胸膜腔和外界大氣有交通時如胸廓外傷或手術,空氣經壁層胸膜進入胸腔時,及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。 1.自發性氣胸 原因不明,較常見于青年及年長兒童,容易復發,有報告復發率高,有1/3~1/2患兒在同側再次自發氣胸。偶可呈家族性。 2.繼
關于張力性氣胸的病因分析
張力性氣胸指胸膜腔的漏氣通道呈單向活瓣狀,吸氣時胸膜腔內壓降低,活瓣開放,氣體進入;呼氣時胸膜腔內壓升高,活瓣關閉,氣體不能排出。創傷性氣胸的肺、支氣管,胸壁損傷創口可呈單通道活瓣膜作用,自發性氣胸的胸膜破口也可形成這樣的活瓣。
關于新生兒氣胸的病因分析
空氣經壁層胸膜進入胸腔時,以及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。新生兒氣胸可分為醫源性、病理性、自發性和特發性4種類型。其中醫源性及自發性氣胸發生率較高。 醫源性氣胸見于有廣泛肺泡損傷伴肺順應性嚴重減低的新生兒,用人工機械通氣最易合并氣胸。各種穿刺,
關于原醛癥病因分析
本病有5種病因,亦根據病因分為5型,分別為腎上腺醛固酮腺瘤(APA)、特發性醛固酮增多癥(IHA)、糖皮質激素可抑制性醛固酮增多癥(GRA)、原發性腎上腺皮質增生(PAH)、醛固酮生成腺癌(APC),其中以前兩者最多。 不論何種病因或類型的原醛癥,其臨床表現均是由過量分泌醛固酮所致。原醛癥的發
關于自發性氣胸的簡介
自發性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂,使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治愈。
關于散發性腦炎的病因分析
隨著醫學的進步,發現該診斷主要包含病毒性腦炎及免疫反應性腦炎兩大類。隨著對疾病的深入認識,國內學者建議廢除該診斷而由進一步更明確的病毒性腦炎或者免疫性腦炎或者脫髓鞘腦炎所替代。散發性腦炎病因根據其進一步所屬的類型分為由病毒直接感染。或各種原因損害了患者的免疫機能,從而導致腦的變態反應或脫髓鞘改變
關于小兒原發型肺結核的病因分析
原發性肺結核是結核桿菌首次侵入機體肺部所引起的疾病,結核桿菌有4型:人型、牛型、鳥型和 鼠型,而對人體有致病力者為人型結核桿菌和牛型結核桿菌,其中人型是人類結核病的主要病原體。結核桿菌的抵抗力較強,在室內陰暗潮濕處能存活半年。有耐酸、耐堿的特性,濕熱對結核菌的殺菌力較強,在65℃下30分鐘,70
小兒氣胸的病因介紹
當胸膜腔和外界大氣有交通時如胸廓外傷或手術,空氣經壁層胸膜進入胸腔時,以及任何原因引起的肺泡破裂或支氣管胸膜瘺,空氣從氣道或肺泡逸入胸膜腔均可造成氣胸。 自發性氣胸 原因不明,較常見于青年及年長兒童,容易復發,有報告復發率高,有1/3~1/2患兒在同側再次自發氣胸。偶可呈家族性。 繼發性氣
關于老年自發性氣胸的檢查介紹
1.實驗室檢查 胸腔氣體分析:運用胸腔氣體PaO2、PaCO2及PaO2/PaCO2比值3項指標,對判斷氣胸類型有一定意義。 2.其他輔助檢查 (1)X線檢查是診斷氣胸最可靠的方法,可顯示肺萎縮程度、有無胸膜粘連、縱隔移位及胸腔積液等。 (2)CT檢查對胸腔內少量氣體的診斷較為敏感。
關于老年自發性氣胸的預后介紹
老年自發性氣胸復發率高,病死率與肺壓縮程度成正比,高齡、基礎病變嚴重、張力性氣胸及有合并癥者預后險惡。老年氣胸由于基礎病變的緣故,往往肺壓縮比例不大即出現嚴重的呼吸困難,是否及時施行閉式引流將大大影響預后。
關于老年自發性氣胸的基本介紹
胸膜因病變發生破裂,胸膜腔與大氣溝通,氣流進入胸膜腔形成胸膜腔積氣,稱為氣胸。老年自發性氣胸多繼發于肺或胸膜病變,常見為慢性阻塞性肺氣腫或彌漫性肺纖維化疾病并發肺大皰,當肺內壓急劇升高時肺大皰破裂,即發生氣胸。老年自發性氣胸還見于金黃色葡萄球菌、厭氧菌或革蘭陰性桿菌引起化膿性肺炎,并向胸膜腔潰破
關于特發性氣胸的基本信息介紹
特發性氣胸又稱原發性氣胸,它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變者所發生的氣胸。 特發性氣胸又稱原發性氣胸,它是指肺部常規X線檢查未能發現明顯病變者所發生的氣胸,好發于青年人。本組患者平均年齡24.2歲,符合上述結論。根據胸腔鏡下肺泡病變與胸膜粘連的情況,將自發性氣胸在臨床上分為4級:一級為特
關于自發性氣胸的鑒別診斷介紹
1.肺大皰 多次反復發作的氣胸,由于胸內有粘連,氣胸易形成局限性包裹,此時在X線胸片上易與張力性肺大皰相混淆。氣胸往往有突然發作的病史,而張力性肺大皰則是長時間反復胸悶,X線胸像上張力性肺大皰在胸壁邊緣尤其是肋膈角處可見到纖細的肺大皰邊緣線。氣胸和張力性肺大皰的鑒別很重要,把張力性肺大皰誤診為
關于暴發性肝炎的病因分析
甲、乙、丙、丁和戊型肝炎分別由甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV)感染引起。傳染源是患者和病毒攜帶者。HAV和HEV以糞-口為主要傳播途徑,如通過日常生活接觸、飲水和食物傳播。HBV、HCV和HDV主要通過體液傳播
關于單發性肝囊腫的病因分析
肝囊腫多數癥狀較輕微,常偶發現上腹無痛性腫塊,腹圍增加或有肝區脹痛、食欲不振、喛氣、惡心、嘔吐、消瘦。若囊腫增大壓迫膽總管則有黃疸,破裂可有囊內出血,代替囊腫扭轉可有急性腹痛,肝腫大但無壓痛,約半數患者有腎脾、卵巢、肺等多囊性病變。
關于繼發性高血壓的病因分析
1.腎性 (1)腎實質性高血壓 病因為原發或繼發性腎臟實質病變,是最常見的繼發性高血壓之一,其血壓升高常為難治性,是青少年患高血壓急癥的主要病因;常見的腎臟實質性疾病包括急、慢性腎小球腎炎、多囊腎;慢性腎小管-間質病變(慢性腎盂腎炎、梗阻性腎病);代謝性疾病腎損害(痛風性腎病、糖尿病腎病);系
關于慢性特發性低鉀血癥的病因分析
慢性特發性低鉀血癥病因尚無定論。多數學者認為是常染色體隱性遺傳性疾病。曾有一家9個同胞中5個患病和一家連續2代4例患病的報告。現代分子生物學技術也揭示Bartter綜合征是由腎小管上皮細胞上的離子轉運蛋白基因突變所引起。目前已發現嬰兒型Batter綜合征存在Na -K -2Cl-基因突變,該基因
關于暴發性肝衰竭的病因分析
暴發性肝衰竭的病因多種多樣,根據病原可分為感染性、毒素性、代謝性、浸潤性、自身免疫性、缺血性、放射損傷性及原因不明性。 1.感染性 病毒感染,尤其是病毒性肝炎是我國暴發性肝衰竭最常見的原因,其他病毒也偶有發現。 (1)肝炎病毒 目前發現的肝炎病毒有7種,依次分別為甲型肝炎病毒(HAV)、乙
關于原發性心臟腫瘤的病因分析
原發性心臟腫瘤可起源于心外膜、心肌或心內膜,確切病因不明,多數為良性腫瘤,以左房黏液瘤多見。心臟黏液瘤可以單發,亦有散發,可有多個瘤體。約10%的心臟黏液瘤呈家族聚集性發病,屬于Carney綜合征(CNC)的表現之一,與PRKARlA基因突變有關,術后復發率甚高。有家族史患者中雙心房黏液瘤發生率
關于原發氣管支氣管腫瘤的病因分析
氣管腫瘤按分化程度可分為惡性、低度惡性和良性3 種。惡性的有鱗狀上皮細胞癌、腺癌和分化不良型癌,其中以鱗狀上皮細胞癌最為常見,約占原發性氣管腫瘤的50%;低度惡性腫瘤有腺樣囊性癌、黏液表皮樣癌和類癌,其中以腺樣囊性癌最為多見,約占原發性氣管腫瘤的30%;氣管良性腫瘤有平滑肌瘤、錯構瘤、乳頭狀瘤、
關于自發性氣胸的基本信息介紹
自發性氣胸是指因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或靠近肺表面的肺大皰、細微氣腫皰自行破裂,使肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔。多見于男性青壯年或患有慢性支氣管炎、肺氣腫、肺結核者。本病屬肺科急癥之一,嚴重者可危及生命,及時處理可治愈。
關于老年自發性氣胸的鑒別診斷介紹
1.慢性阻塞性肺氣腫加重期 繼發于慢性阻塞性肺氣腫的閉合性氣胸,有時甚至是開放性氣胸常被誤認為慢性阻塞性肺氣腫加重期。氣胸患者氣促突出,并多為突然發生或進行性加重,而咳嗽、咳痰則相應較輕;慢性阻塞性肺氣腫加重期常以氣候變化為誘因,以上呼吸道感染為先導,突出表現為咳嗽、咳痰加重、膿痰。積氣征是局