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    臨床輸血原則

    一、 合理輸血 1.高效 2.安全 不同血液成分攜帶病毒的概率也不同,以白細胞最大,血漿次之,紅細胞最小 3.有效保存 在保存過程中會丟失一些不穩定的東西,包括:血小板、粒細胞、不穩定凝血因子。增加了不害物質其中有鉀 4.保護血液資源 二、常用血液成分特性 1.紅細胞 (1)懸浮紅細胞:又稱紅細胞懸液,是目前最常用的成分。 紅懸的適應證: ①血容量正常的慢性貧血需要輸血者 ②老年人、小孩、妊娠期并發貧血需輸血者 ③外科......閱讀全文

    對建立健全輸血科全面質量管理體系的思考

    輸血學是一門年輕的學科,輸血科也是一個新興的科室。實踐證明,輸血是臨床搶救和治療疾病無法替代的一個重要治療手段,是醫院醫療工作的一個重要組成部分。隨著臨床輸血技術的發展,醫院輸血科越來越重要,但是由于其成立時間短、底子薄,或者由過去的血庫改建而成,其遠遠不能適應現代臨床的醫療需要,尤其是三級醫院,醫

    醫療信息化創新 兩招搞定合理用血

    輸血是臨床不可替代的治療手段之一。確保用血安全、合理、科學、有效,是評價輸血管理的一項重要內容。陜西省人民醫院根據《醫療機構臨床用血管理辦法》《臨床輸血技術規范》《三級綜合醫院評審標準實施細則(2012版)》等文件要求,與某軟件公司合作,開發了閉環輸血信息管理平臺,依托此平臺使醫護人員、科室質控小組

    嚴抓輸血質量管理 有效防范醫療糾紛

    臨床輸血是現代醫學中十分重要的醫療手段,特別是成分輸血為急診搶救、臨床治療等提供了有力保證。隨著醫學科學的進步,輸血醫學已經發展成為一門涉及多個專業的新興學科。人們在運用輸血療法的同時,也開始關注輸血的副作用、并發癥和不必要的浪費。輸血實際上是血細胞與可溶性成分的移植,除帶來同種免疫反應和免疫負向調

    輸血前“傳染病指標”檢測的臨床應用

    輸血作為一種特殊的治療手段,已有近百年的歷史,在臨床醫學的發展過程中起到了重要的作用。目前,仍是其他治療手段不可替代的搶救和治療措施。但臨床輸血的安全性已是目前輸血事業發展的重大的挑戰,它不僅包括輸血過程中的血型必須配對相容外,經血液途徑感染疾病的危害性已受到人們的廣泛重視,并且某些性病已由高危人群

    加強輸血科(血庫)監管力度,保障臨床用血安全

    自2006年開始,衛生部將加強臨床科學合理用血管理,作為全國血液管理工作的重點,大連市衛生局為進一步健全我市醫療質量控制體系,保障醫療安全,提高醫療質量,于2006年組織建立了“大連市輸血質量控制中心”,大連市血液中心為主任委員單位,承擔主要工作任務。為貫徹《中華人民共和國獻血法》、《醫療機構臨床用

    用血緊張,破解困局要“開源”“節流”

    近來,部分地方陸續取消互助獻血,引發人們對臨床用血問題的關注。如何解決用血緊張的問題,真正做到合理用血?業內專家表示,破解困局要從“開源”和“節流”兩方面入手。   我國無償獻血率為10.5/千人口,遠低于發達國家的40/千人口。區域性、季節性血源緊張已進入常態,臨床輸血急需患者

    《醫療機構臨床用血管理辦法》(衛生部令第85號)

      第85號   《醫療機構臨床用血管理辦法》已于2012年3月19日經衛生部部務會議審議通過,現予以公布,自2012年8月1日起施行。 部 長   陳 竺 二〇一二年六月七日 第一章 總則   第一條 為加強醫療機構臨床用血管理,推進臨床科學合理用血,保護血液資源,保

    急性輸血反應的發生及對策

    急性輸血反應的診斷并不簡單, 因為每一種反應的表現和癥狀并非特異性的, 且有些急性輸血反應的臨床表現可能相同, 如急性溶血和細菌污染。若同時發生幾種輸血反應, 診斷就更加復雜了。為最大限度減少發生輸血反應的風險, 醫務工作者需要了解各種急性輸血反應的病因學和病理生理學基礎知識, 而且,

    臨床輸血中常見問題與管理對策

    輸血是救治病人的重要手段之一,然而輸血不當,可產生嚴重的輸血不良反應、輸血傳染病和同種免疫反應,重者危及患者生命。臨床輸血安全是每個醫務工作者必須考慮,并嚴肅對待的問題,應切實做好防范工作。根據部分醫院資料分析表明,輸血引發的問題,80%以上發生在血站外,而護士責任性差錯占全部差錯的50%以上。周慧

    探討臨床如何科學節約合理用血

       血液是人類生命的源泉和動力,輸血挽救了無數人的生命,但是目前除了存在血源緊張外,輸血所帶來的潛在危害,如傳播肝炎、艾滋病等感染性疾病[1],伴隨輸血的嚴重并發癥如急性溶血性輸血反應、細菌污染、過敏反應、輸血相關的急性肺損傷以及其他非特異事件的發生等,均顯著增加了患者的死亡危

    今后輸“安慰血”“營養血”要受控制了

    患者為了增強體質,主動要求醫生給他輸點“營養血”;醫生為了讓病人放心,會給他輸點“安慰血”……這兩種非正常輸血,在全國范圍內占到臨床輸血的30%~40%,在全省范圍內占到20%~30%,其實這是對的浪費。昨日,四川省臨床輸血中心成立,旨在對全省各級醫療機構的用血“節流”,并加強臨床輸血的安全控制。輸

    醫院輸血科人員應知應會及答案

    1、我國實行何種獻血制度?答:1997年12月29日公布,1998年10月1日施行《中華人民共和國獻血法》第二條規定,“國家實行無償獻血制度”。 2、我國法律規定獻血主體是誰?答:《中華人民共和國獻血法》第二條規定,“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”。3、為樹立社會新風尚作

    輸血科防范臨床輸血糾紛措施探討

      隨著社會進步,普法工作的廣泛開展,人們的法律意識逐步增強,臨床輸血引起的醫療用血糾紛尤其是輸血傳播性疾病醫療糾紛越來越多。1999年1月實施的《醫療機構臨床用血管理辦法(試行)》中規定“二級以上醫療機構設立輸血科(血庫)”。輸血科在防范臨床輸血糾紛、維護醫院的合法權益中,應做好

    科學輸血:倡導限制性輸血策略

    血液是一類特殊的醫療“藥品”,其珍貴性視為生命的源泉。然而和所有藥品一樣,血制品的應用并非多多益善,而是有著嚴格的適應癥和禁忌癥。我國《臨床輸血技術規范》對血液的合理應用起到了規范、指導作用,但由于學科發展的時代限制,其中輸血指征還存在著一定的瓶頸和不足,尚不能推薦限制性輸血策略來減少臨床不必要輸血

    循證輸血與成分輸血

    循證學的基本概念      循證醫學能否用于指導輸血,構建循證輸血學,回答是肯定的。因為輸血與其它治療過程一樣,也需要“臨床專業知識與病人情況和最佳研究證據的結合”,以求最大限度提高輸血決策的質量,使患者獲得更好的臨床療效和生存轉歸。把循證醫學的

    輸血科的尷尬,如何化解?

    為何輸血科身處尷尬境地2012年,《醫療機構臨床用血管理辦法》(衛生部令第85號)曾明確表示,二級以上醫院和婦幼保健院應設立臨床用血管理委員會,負責本機構臨床合理用血管理工作;醫療機構應根據有關規定和臨床用血需求設置輸血科或者血庫。然時至今日,很多三級醫院的輸血科僅有掛名,行政設置仍下屬檢驗中心。談

    談談輸血常識

    輸血技術是臨床治療疾病的重要措施之,合理用血可以挽救病人生命和改善健康狀況但是,輸血不當也會導致嚴重的不良輸血應應。隨著輸血技術的不斷深入發展,安全輸血已經成醫療工作中備受關注的重要問題。在臨床上,輸血工作是醫生、護士和技術人員共同完成的一項治療任務,其中護士對安全輸血起著至關重要的把關作用。安全輸

    去白細胞輸血預防非溶血性發熱性輸血反應的臨床應用

    摘要:目的 評價臨床輸注去白細胞紅細胞懸液預防非溶血性發熱性輸血反應的效果。方法 選擇2004年3月~2005年3月本院住院受血者為觀察組2200例,輸注去白細胞紅細胞懸液, 2003年3月~2004年2月本院住院受血者為對照組2300例輸注普通紅細胞懸液,觀察這些患者NHFTR的發生率。結

    安全輸血的幾點體會

    安全輸血的幾點體會:輸血治療是搶救患者生命的重要手段之一,由于輸血存在著一定風險,最大程度保證輸血安全是輸血管理的重要內容。下面就我院輸血工作的特點,談一談在臨床輸血中的幾點體會。1.健全的管理制度是安全輸血的前提首先,圍繞《臨床輸血技術規范》等有關要求,制定了一系列具有操作性的規章制度。這些規章制

    輸血前請三思

    有些人言必稱循證醫學,其實真正能嚴格按照這一規范開展治療并不是那么容易。輸血這個臨床常用的方法就是在沒有經過確定性研究的情況下進入臨床,并被廣泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,輸血被嚴重過度使用,對某些患者來說這不僅沒有給帶來好處,而且可能成為催命符。今天《自然》發表一篇評論文章,介紹了這方面的

    輸血前請三思

    有些人言必稱循證醫學,其實真正能嚴格按照這一規范開展治療并不是那么容易。輸血這個臨床常用的方法就是在沒有經過確定性研究的情況下進入臨床,并被廣泛使用的方法。但是最近十年的研究表明,輸血被嚴重過度使用,對某些患者來說這不僅沒有給帶來好處,而且可能成為催命符。今天《自然》發表一篇評論文章,介紹了這方面的

    臨床醫生在輸血風險控制方面的作用

           輸血是臨床治療病人的重要手段之一,輸血有風險已不是一個簡單的醫療事故問題,隨著艾滋病的蔓延,輸血風險現已成為一個嚴重的社會問題,如何合理用血、控制輸血風險是臨床醫生不可忽視的問題,下面就臨床醫生經常遇到的問題和個人的看法歸屬如

    談醫院如何防范輸血風險

         輸血是搶救患者和治療疾病的有效手段之一,但本身又可以導致病原體的輸血傳播,成為傳染病擴散的高危因素。目前的醫學檢測技術水平還不能完全避免輸血后傳染病的發生,一旦發生輸血醫療糾紛,醫院就有可能成為被告要承擔一定的民事賠償。實際上這方面的糾紛也有醫院

    國內臨床輸血發展史

    輸血作為一種有效的治療手段用于臨床是從Landsteiner于1900年發現紅細胞ABO血型開始的,迄今已有百余年歷史。在ABO血型發現后的半個世紀,輸血雖有發展,但并不引人注目。近30多年來,由于各種高新技術不斷向輸血領域滲透使之飛躍發展,現已成為醫學科學中一個分支,人們稱之為輸血醫學(trans

    臨床輸血質量控制與流程(一)

    一.目的本程序規定了臨床輸血過程控制的內容、要求和方法,以確保所有業務過程達到規定的質量要求。二.范圍本程序適用于從醫師填寫用血申請單、血樣采集、核對、血型檢測、配血到血液輸注、輸注后觀察記錄的全過程的控制。三.職責⑴.本程序由醫務科歸口管理。⑵.輸血管理委員會負責臨床用血的規范管理和技術指導,開展

    輸注“更新鮮”血液未見有利于病情轉歸

    血液儲存時間是否會影響輸血患者的病情轉歸?這一直是頗具爭議的臨床輸血問題,也是當前輸血醫學研究的熱點之一。日前,《新英格蘭醫學雜志》(New England Journal of Medicine)發表了一項有重要參考價值的多中心盲法隨機臨床研究,研究結果顯示重癥患者輸注儲存8天以內的“新鮮

    輸血后非感染性遠期并發癥的發生與防治

    合理輸血可以穩定血流動力學,保證組織灌注和提高機體凝血能力,從而救治由于創傷、手術等引起的致命性的急性失血性貧血患者及改善慢性貧血患者的生存質量。但是輸注異體血給臨床帶來明顯益處的同時也帶來了感染性風險和急性及遠期的非感染性風險。隨著輸血技術的改進,輸血的急性風險并不高,但是其對危重、創傷以及手術患

    白血病患者多次輸血后產生抗E抗體致配血不合1例報告

    人類 Rh血型系統主要有5種抗原,在時,一般只對供血者和受血者進行 D抗原檢測和配型,對Rh系統其他抗原不進行檢測和配型。2008年,一名白血病患者因反復輸血,產生抗-E抗體致配血不符合,報告如下。 1  臨床資料患者男性,43歲,確診“慢性粒細胞白血病”2年,急性粒細胞變兩次住院化療

    產科出血的大量輸血策略

      一、概述   1.大量輸血定義:大量輸血是指成人患者在24h內輸注紅細胞懸液≥18U(1U紅細胞懸液為200ml全血制備,下同)或者24h內輸注紅細胞懸液≥0.3U/Kg。   2.大量輸血背景:《產后出血預防與處理指南(2014) 》主要更新包括:對產后出血相關的

    復溫后的懸浮紅細胞輸血反應臨床觀察

    [摘  要] 目的:觀察復溫后的懸浮紅細胞輸注的反應發生率。方法:把2 538袋懸浮紅細胞分為未復溫組和復溫組。進行觀察比較輸注后的發生率,復溫組是將懸浮紅細胞在37 ℃恒溫水浴箱中水浴5 min。結果:輸血反應主要表現為皮疹及發熱。輸血反應發生率:未復溫組6.96%,復溫組3

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