關于血性白帶的鑒別診斷介紹
1.白帶帶血、月經量增多,經期延長但周期正常。可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。 2.月經周期不規則的白帶帶血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。 3.長期持續白帶帶血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。 4.停經后白帶帶血。育齡婦女多考慮與妊娠有關的疾病,如流產、宮外孕、葡萄胎等;絕經后婦女則多有惡性腫瘤的可能。 5.性交后白帶帶血。多為宮頸炎癥、宮頸息肉、宮頸癌或黏膜下肌瘤。 6.陰道出血伴白帶帶血。多考慮為晚期宮頸癌、子宮內膜癌伴感染。 7.陣發性陰道血水伴白帶帶血。有原發性輸卵管癌的可能。 8.經前經后白帶帶血。一般為卵巢功能異常,亦可能是子宮內膜異位癥。 9.白帶帶血,出血量不多,有些人僅是少量的咖啡色分泌物,一般持續半天或2~3天,最多不會超過7天,可伴有輕微的排卵痛和腰酸。是由于雌激素水平短暫下降,使子宮內膜失去激素的支持出現部分脫落,引起的有規律的陰......閱讀全文
關于血性白帶的鑒別診斷介紹
1.白帶帶血、月經量增多,經期延長但周期正常。可能是子宮肌瘤、子宮肌腺癥、功血,此外上避孕環者也有可能經量增多。 2.月經周期不規則的白帶帶血。常為功血,但應先排除子宮內膜癌。 3.長期持續白帶帶血。多為生殖器官惡性腫瘤,如子宮頸癌、子宮內膜癌等。 4.停經后白帶帶血。育齡婦女多考慮與妊娠
關于白帶增多的鑒別診斷介紹
1.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶:為霉菌性陰道炎,常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。 2.稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味白帶:為滴蟲性陰道炎的特征,伴外陰瘙癢。 3.灰白色,稀薄,魚腥臭味白帶:為細菌性陰道病的特征,伴外陰輕度瘙癢。 4.膿性白帶:色黃或黃綠,黏稠,多有臭味,為細菌感染所致。可見于淋病
關于血性白帶的預防介紹
1.了解并掌握月經生理知識和衛生知識,注意月經期保健及經期衛生。 2.出血期間避免過度勞累,多休息;要保持局部清潔,防止感染;腹痛重時可予腹部熱敷;同時保持情緒穩定。平素加強體育鍛煉,增強體質。 [1] 3、增強抵抗力:堅持鍛煉,增強體質提高自身對病菌的抵抗力,保持良好的睡眠、飲食合理盡量多
關于血性白帶的檢查方式介紹
1.線索細胞檢查:是檢查細菌性陰道病的方法。 2.pH值檢查:正常女性陰道呈弱酸性,可以起到防止致病菌繁殖的作用。一旦女性出現細菌性感染時其pH值將會升高。 3.胺試驗:對女性的白帶進行胺試驗,如果反應為陽性,可以做出細菌性陰道炎的判斷。 4.霉菌與滴蟲的檢查:如果檢查單上有“+”,表明已
白帶異常的鑒別診斷
1.乳酪狀白帶或豆腐渣樣白帶:為霉菌性陰道炎,常伴嚴重外陰瘙癢或灼痛。 2.稀薄膿性,黃綠色,泡沫狀,有臭味白帶:為滴蟲性陰道炎的特征,伴外陰瘙癢。 3.灰白色,稀薄,魚腥臭味白帶:為細菌性陰道病的特征,伴外陰輕度瘙癢。 4.膿性白帶:色黃或黃綠,黏稠,多有臭味,為細菌感染所致。可見于淋病
關于出血性腦梗死的鑒別診斷介紹
出血性腦梗死在CT表現上也有出血病灶應與原發性腦出血、腦瘤性出血等鑒別有時需要有原始CT片對照觀察方能確診。 1、原發性腦出血 自從CT問世以來腦出血臨床診斷已不難 臨床上主要依據: (1)體力活動或情緒激動時突然發病。 (2)起病快在幾分鐘或幾小時內出現肢體功能障礙及顱內壓增高的癥狀
關于糜爛出血性胃炎的鑒別診斷介紹
1.消化性潰瘍并出血消化性潰瘍可以上消化道出血為首發癥狀,需與急性糜爛性胃炎鑒別,急診胃鏡檢查可鑒別。 2.肝硬化食管靜脈曲張破裂出血患者多有肝炎病史,并有肝功能減退和門脈高壓表現,如低蛋白血癥、腹水、側支循環建立等,結合X線鋇餐和胃鏡檢查,可與急性糜爛性胃炎相鑒別。 3.其他急性糜爛性胃炎
關于缺血性腸絞痛的鑒別診斷介紹
1.胃潰瘍 上腹痛多在餐后0.5~1小時出現,經1~2小時逐漸自行緩解,但發作有周期性,易發生在初春及秋末季,服用抗酸藥及黏膜保護劑疼痛可緩解,胃鏡檢查可確定。 2.慢性胰腺炎 有進食后腹痛、體重減輕、腹瀉、消化不良等癥狀,與本病相似。根據腹部B型超聲檢查、CT、MRCP、ERCP及腹部平
關于缺血性腸病的鑒別診斷介紹
由于缺血性腸病癥狀上無特異性,因此,根據臨床表現進行早期診斷較困難。 有發生缺血性腸炎基礎病變者,如出現持續或突發腹痛,經檢查無特殊時應想到缺血性腸炎的可能,如胃腸分泌物中潛血陽性或血便、外周血白細胞升高等對診斷有一定幫助,如出現劇烈腹痛、急腹癥或休克體征需警惕有無腸穿孔之可能。急診內鏡檢查具
關于出血性腦梗塞的診斷和鑒別診斷介紹
在CT或MRI上,原梗塞區內出現斑片狀或團塊狀高密度或血腫信號,即可診斷出血性梗塞。出血量較少時,在CT上呈現淺淡的高密度影,甚至僅呈等密度,但水腫和占位效應較單純梗塞重,并持續時間長,可提示診斷。MRI比CT敏感,能發現不引起臨床癥狀顯著變化的小出血灶。亞急性期出血呈短T1信號,慢性期則出現含
關于慢性充血性脾腫大的鑒別診斷介紹
在診斷過程中須與其他巨脾癥,如慢性粒細胞性白血病黑熱病、尼曼-匹克綜合征、亞急性細菌性心內膜炎等相鑒別。 1.慢性感染性脾大:充血性脾大屬非感染性脾大首先應與感染性脾大相鑒別。 (1)慢性病毒性肝炎(chronic virus hepatitis):脾腫大比急性者為多多為輕度腫大質硬,無壓痛
關于缺氧缺血性神經損傷的鑒別診斷介紹
新生兒缺氧缺血性腦病(HIE),是新生兒窒息后產生的嚴重并發癥,是引起智力低下、腦性癱瘓的主要原因之一,病情重、病死率高,并可產生永久性神經功能障礙與震蕩性神經受累,休克性神經受累,器質性神經損害,病理性神經損傷,功能性神經損傷,原發性神經損傷,繼發性神經損傷,遲發生神經損傷,神經性痙攣等相鑒別
關于出血性膀胱炎的鑒別診斷介紹
出血性膀胱炎確診前應做一系列基本檢查,要注意排除腎、輸尿管和膀胱結石、膀胱腫瘤等常見疾病。兒童出現膀胱刺激癥狀而尿培養陰性時,則應考慮到病毒感染或誤服對泌尿系統有毒性的藥物,青年人出現血尿則要考慮到工作是否常接觸有害的化學品,老年人出現血尿則要排除泌尿系統腫瘤或前列腺增生癥。一般情況下,為明確診
關于非溶血性輸血發熱反應的鑒別診斷介紹
主要與細菌污染性輸血反應及溶血性發熱反應相鑒別。非溶血性發熱反應的患者經對癥處理后病情很快緩解,而后兩者輸血后會有嚴重的并發癥,對癥治療效果欠佳。 1、細菌污染性輸血反應 多有高熱、休克、皮膚充血三大特征,需聯合大劑量抗生素治療。 2、溶血性發熱反應 其發熱與輸血量有關,重癥患者可出現血
關于溶血性尿毒綜合征的鑒別診斷介紹
1、溶血尿毒綜合征應與血栓性血小板減少性紫癜相鑒別。溶血尿毒綜合征伴有發熱及中樞神經系統癥狀者,不易與血栓性血小板減少性紫癜相鑒別,后者中樞神經系統損害較溶血尿毒綜合征多見,并且重,而腎損害較溶血尿毒綜合征輕。另外,血栓性血小板減少性紫癜主要見于成人,而溶血尿毒綜合征主要見于小兒,特別是嬰幼兒。
關于缺血性肝炎的鑒別診斷
1.急性病毒性肝炎 本病可通過檢測患者血清肝炎標記物,如甲型、乙型、丙型、戊型乃至于丁型肝炎病毒的抗原或抗體,或核酸分子(PCR法)來明確,但對帶病毒患者發生缺血性肝炎則存在一定困難。缺血性肝炎患者氨基轉移酶(ALT、AST)常于發病后48小時迅速升高,5~10日內即復常,而病毒性肝炎則變化較
關于急性失血性貧血的鑒別診斷
急性失血后貧血具有明確失血病史及貧血證據者診斷一般無困難。但有時失血時間、部位不十分肯定或存在其他因素混雜時,難以判斷是否為急性失血后貧血或是否僅為單純急性失血后貧血。需注意和下述貧血做鑒別。 1.急性溶血性貧血 急性失血后出現造血增生如網織紅細胞增加時易與急性溶血性貧血混淆但前者多無紅細胞破
簡述血性白帶的臨床表現
一般表現為白帶中混有血液,血量多少不一。1.宮頸息肉:宮頸息肉是慢性宮頸炎表現的一種,主要癥狀是白帶發黃、白帶異味、白帶帶血等。2.陰道炎:主要癥狀是白帶增多,呈黃水樣或膿性,有臭味,伴有出血時可用御外法治療。3.重度宮頸炎癥:主要癥狀是白帶增多,顏色發黃,黏稠并有臭味,還伴有外陰瘙癢,性交出血
血性滲液的鑒別診斷
可見于心包腫瘤,表現為:①心包滲液,特別是血性滲液。②心影輪廓異常,局部有塊影突出。③無原因的心包填塞癥狀。④不可解釋的胸痛,頸靜脈怒張。可靠的診斷為抽出液體內找以腫瘤細胞。其次為心包穿刺后注入CO2氣體對比造影片可見心包內腫塊突入心包腔。X線檢查顯示心影擴大,心包有積液,心包上有塊影。超聲心動
關于血性胸水的鑒別介紹
胸積水從性質上可分為滲出性及漏出性。滲出性的病因很多,歸納起來為兩大類:一類是炎癥性病變所致,如由細菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎癥,導致胸腔積液,或由于肺栓塞、胰腺炎、結締組織疾病等非感染性炎癥引起胸腔積液;第二類是腫瘤性,如癌腫長在胸膜長或轉移侵犯胸膜引起積液,可見于胸膜間皮瘤、肺癌、
關于缺血性腦卒中的診斷介紹
1.頭顱CT及MRI掃描 發病初期頭顱CT掃描的重要性在于排除腦出血,但在腦梗死的早期CT無異常發現,起病24~28小時后梗死區呈明顯低密度改變,無占位效應。而MRI在發病后4小時即可診斷。 2.腦血管檢查 數字減影血管造影DSA、CT或MR血管成像可顯示腦內大動脈的病變部位和性質。顯示腦
關于白帶異常的檢查方式介紹
檢查白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。 1.婦科檢查 檢查自外向內順序進行,首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。檢查陰道排液、宮頸分泌物的外觀。 2.實驗室檢查 (1)pH值:正常時pH為3.8-4.4,患有滴蟲性或細菌性陰道炎
關于白帶增多的檢查方式介紹
檢查白帶是否正常,要從量、色、質地、氣味幾方面觀察。 1.婦科檢查 檢查自外向內順序進行,首先通過視診檢查外陰、尿道、尿道旁腺及前庭大腺,其次通過陰道窺器觀察陰道壁及宮頸。檢查陰道排液、宮頸分泌物的外觀。 2.實驗室檢查 (1)pH值:正常時pH為3.8-4.4,患有滴蟲性或細菌性陰道炎
缺血性腎病的診斷及鑒別診斷
診斷 當臨床疑及缺血性腎臟病時,就應及時作如下查:首先,以腎臟超聲檢查(包括B超及彩色多普勒超聲)及巰甲丙脯酸增強腎閃爍顯像進行初篩;而后,根據腎功能情況選作SCTA(血清肌酐221μmol/L時應用)檢查;上述檢查均高度提示本病時,則最后進行腎動脈造影(包括主動脈-腎動脈及選擇性腎動脈造影)
缺血性腎病的鑒別診斷
應與良性小動脈性腎硬化癥及腎小動脈膽固醇結晶栓塞鑒別,它們也可引起慢性腎臟缺血性病變。 良性小動脈性腎硬化癥(BANS)需有長期持續高血壓史(常為10余年),而本病可不伴高血壓或僅有較短期高血壓;兩病腎病臨床表現相似,但是BANS兩腎大小對稱,而本病兩腎大小常不一致;兩病腎臟病理均顯示腎實質缺
關于微血管病性溶血性貧血的鑒別診斷介紹
1、溶血性尿毒癥綜合征(Hemolytic Uremia Syndrome,HUS) 有關HUS與TTP的關系,目前認為是分立的但又不是獨立的綜合征。TTP與HUS的鑒別目前可以通過ADAMTSl3的活性檢測區分,即TTP患者的ADAMTSl3活性多有嚴重缺乏,而HUS患者其活性均只是輕度或中
關于血性胸水的診斷依據介紹
1、胰性胸水 胰性胸水約40%位血性,是假性囊腫內部出血所致,慢性酒精性胰腺炎的胸水也可為血性 2、自發性氣胸自發性氣胸可引起胸膜粘連帶內的血管破裂引起血胸 3、腫瘤惡性腫瘤并發血性胸水很常見,肺癌占4.2%,其次為乳癌、淋巴瘤及其他腫瘤胸膜轉移, 胸膜間皮瘤和其他罕見腫瘤為0.5%。
關于喉癌的鑒別診斷介紹
1.喉結核 早期喉癌須與之相鑒別,聲帶癌多原發于聲帶的前2/3,喉結核多位于喉的后部,表現為喉黏膜蒼白,水腫,多個淺表潰瘍。喉結核的主要癥狀為聲嘶和喉痛,胸片、痰結核菌檢查等有利于鑒別診斷,但最終確診需要活檢。 2.喉乳頭狀瘤 表現為聲嘶,也可出現呼吸困難。其外表粗糙,呈淡紅色
關于丘疹的鑒別診斷介紹
丘疹的鑒別診斷主要是區別感染性炎癥性丘疹,非感染性炎性丘疹或腫瘤性的丘疹。感染性炎癥性丘疹中是病毒感染、細菌感染、螺旋體感染、真菌感染還是寄生蟲及昆蟲感染的丘疹;非感染性炎性丘疹中是變態反應性、丘疹鱗屬性皮膚病、神經因素、血管炎性皮膚病、物理因素還是皮脂腺分泌因素引起的丘疹。
關于腦炎的鑒別診斷介紹
1.急性化膿性腦膜炎 起病急驟,早期即以全頭劇烈疼痛起病,呈持續性,逐漸加重,有時在持續性頭痛的基礎上有炸裂樣強烈的頭痛發作,這種頭痛常放射到肩頸、背部,每當活動身體用力、咳嗽時都可使頭痛加重。 2.結核性腦膜炎 起病大多緩慢,多見于兒童與青年,起病前常有為時2~3周的結核中毒癥狀,可表現