小兒小葉性肺炎的介紹
是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎，肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。患病后免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起[1]。......閱讀全文
小兒小葉性肺炎的介紹
是小兒的一種主要常見病，尤多見于嬰幼兒，也是嬰兒時期主要死亡原因。支氣管肺炎又稱小葉肺炎，肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時，但夏季并不例外。甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。患病后免疫力不持久，容易再受感染。支氣管肺炎由細菌或病毒引起[1]。
小兒小葉性肺炎的并發癥
若延誤診斷或病原體致病力強者(如金黃色葡萄球菌感染)可引起并發癥。如心肌炎、心包炎、溶血性貧血、血小板減少、腦膜炎、肝炎、胰腺炎、脾腫大、消化道出血、腎炎、血尿、蛋白尿等。如在肺炎治療過程中，中毒癥狀或呼吸困難突然加重，體溫持續不退或退而復升，均應考慮有并發癥的可能，如膿胸、膿氣胸、肺大皰等。
小兒小葉性肺炎的鑒別方法
需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別，同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。 1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片，與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少，二者往往不成比例。 2.發生呼吸
小兒小葉性肺炎的發病原因
1.好發因素嬰幼兒時期容易發生肺炎是由于呼吸系統生理解剖上的特點，如氣管、支氣管管腔狹窄，黏液分泌少，纖毛運動差，肺彈力組織發育差，血管豐富易于充血，間質發育旺盛，肺泡數少，肺含氣量少，易為黏液所阻塞等。在此年齡階段免疫學上也有弱點，防御功能尚未充分發展，容易發生傳染病、營養不良、佝僂病等疾患。
小兒小葉性肺炎的臨床表現
1.一般肺炎典型肺炎的臨床表現包括： (1)一般癥狀：起病急驟或遲緩。驟發的有發熱、嘔吐、煩躁及喘憋等癥狀。發病前可先有輕度的上呼吸道感染數天。早期體溫多在38～39℃，亦可高達40℃左右，大多為弛張型或不規則發熱，新生兒可不發熱或體溫不升。弱小嬰兒大多起病遲緩，發熱不高，咳嗽與肺部體征均不明
關于小葉性肺炎的基本介紹
小葉性肺炎主要由細菌感染引起，常見的致病菌有葡萄球菌、鏈球菌、肺炎球菌、流感嗜血桿菌、綠膿桿菌和大腸桿菌等。這些細菌通常是口腔或上呼吸道內致病力較弱的常駐寄生菌，往往在某些誘因影響下，如患傳染病、營養不良、惡病質、慢性心力衰竭、昏迷、麻醉、手術后等，使機體抵抗力下降，呼吸系統的防御功能受損，細菌
小兒小葉性肺炎的鑒別方法及并發癥
鑒別方法 需與肺結核、支氣管異物、哮喘伴感染相鑒別，同時應對其嚴重度、有無并發癥和可能的病原菌作出評價。 1.肺結核活動性肺結核的癥狀及X線胸片，與支氣管肺炎有相似之處。鑒別時應重視家庭結核病史、結核菌素試驗及長期的臨床觀察。同時應注意肺結核多見肺部病變而臨床癥狀較少，二者往往不成比例。
關于小葉性肺炎的簡介
小葉性肺炎（lobular pneumonia）是以肺小葉為單位的灶狀急性化膿性炎癥。由于病灶多以細支氣管為中心，故又稱支氣管肺炎（bronchopneumonia）。病變起始于支氣管，并向其周圍所屬肺泡蔓延。多見于小兒和年老體弱者。臨床上主要表現為發熱、咳嗽、咳痰等癥狀，聽診肺部可聞及散在的濕
關于小葉性肺炎的病理變化介紹
小葉性肺炎的病變特征是肺組織內散布一些以細支氣管為中心的化膿性炎癥病灶。常散布于兩肺各葉，尤以背側和下葉病灶較多。病灶大小不等，直徑多在1cm左右（相當于肺小葉范圍），形狀不規則，色暗紅或帶黃色（圖9-18）。嚴重者，病灶互相融合甚或累及全葉，形成融合性支氣管肺炎（confluent bronc
簡述小葉性肺炎的并發癥
小葉性肺炎的并發癥遠較大葉性肺炎多見，尤其是年老體弱者更易出現，且預后較差，嚴重者可危及生命。常見的并發癥有心力衰竭、呼吸衰竭、肺膿腫、膿胸、膿氣胸、膿毒敗血癥，支氣管壁破壞較重且病程長者，可繼發支氣管擴張 易發人群 老人、小兒、體弱、全身麻醉者、傷寒、腫瘤、病毒性肺炎等的合并癥。 結局
簡述小葉性肺炎的影像學表現
小葉性肺炎的X線表現多樣，大多數表現為兩肺野下部中、內帶沿支氣管分布的不規則斑點狀或小片狀致密影，境界較模糊。病變密度不均勻，中心密度較高，多伴有肺紋理增粗。病變可以比較散在且較小，也可集中呈大片融合趨勢，但不局限于一肺段或一肺葉。 小兒多首先發生在脊柱旁、然后向心緣發展，因此早期易被心影所掩
小葉性肺炎形態學觀察實驗
實驗材料組織切片大體標本實驗步驟肺表面及切面上可見多數散在性實變病灶，形狀大小不一，顏色灰黃，境界不清，部分病灶融合呈片狀，切面病灶略微隆起，且有膿性分泌物。組織切片（1）病變以細支氣管為中心，呈灶性分布。支氣管壁充血水腫，有大量中性白細胞和少量單核細胞浸潤，上皮細胞部分變性壞死脫落，管腔內充滿大量
小葉性肺炎形態學觀察實驗
實驗材料 組織切片大體標本實驗步驟 肺表面及切面上可見多數散在性實變病灶，形狀大小不一，顏色灰黃，境界不清，部分病灶融合呈片狀，切面病灶略微隆起，且有膿性分泌物。組織切片（1）病變以細支氣管為中心，呈灶性分布。支氣管壁充血水腫，有大量中性白細胞和少量單核細胞浸潤，上皮細胞部分變性壞死脫落，管腔內充滿
關于小葉性肺炎的病因及發病機制
小葉性肺炎多由細菌感染所致，常為多種細菌混合感染。凡能引起支氣管炎的細菌幾乎都能導致本病。常見的致病菌通常為口腔及上呼吸道內致病力較弱的常駐寄生菌，如肺炎鏈球菌、葡萄球菌、綠膿桿菌、大腸桿菌、流感嗜血桿菌等。某些誘因如患急性傳染病、營養不良、受寒等使機體抵抗力下降，呼吸道的防御機能受損，粘液分泌
關于小兒慢性肺炎的基本介紹
小兒慢性肺炎（infantile chronic pneumonia）是指病程超過3個月的小兒肺部炎癥。近年來小兒急性肺炎病死率正在降低，但重癥肺炎患兒有時未徹底恢復，復發及演變成慢性肺炎者不少見。慢性肺炎的特點是周期性的反復和惡化，往往影響小兒的生長發育。因此，及時防治小兒慢性肺炎非常重要。
治療小兒慢性肺炎的相關介紹
對本癥的治療需長期采取綜合措施治療。治療要點如下： 1.加強營養 慢性肺炎多合并有慢性疾病，如營養不良、佝僂病、貧血、免疫功能低下等，此時應全面治療，否則肺炎仍易復發。供給富有營養及維生素的飲食。積極治療營養不良及佝僂病等。 2.鍛煉體質 經常做戶外活動；增強機體的耐寒性；室內宜通風換氣
關于小兒急性肺炎的概況介紹
小兒急性肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，四季均易發生，3歲以內的嬰幼兒在冬、春季節患肺炎較多。如治療不徹底，易反復發作、引起多種重癥并發癥，影響孩子發育。小兒肺炎臨床表現為發熱、咳嗽、氣促、呼吸困難和肺部細濕羅音，也有不發熱而咳喘重者。小兒肺炎有典型癥狀，也有不典型的，新生兒肺炎尤其不典型。由
小兒間質性肺炎的介紹
間質性肺炎是兒科常見疾病，由于本病咳嗽頗劇，遷延難愈，屬中醫“頑咳”之證。發病以幼兒及學齡前小兒為多。罹病小兒多屬體弱營養不良，免疫功能欠佳，或由感染支原體、病毒及卡他布蘭漢球菌等引發。病兒以頻發，反復的咳嗽為主要臨床表現，也可伴有發熱如急性肺炎的表現。病程一久，營養狀態受到影響，可伴發消瘦、
治療小兒真菌性肺炎的方法介紹
1.抗真菌治療 必須早期、足量、足療程治療。由于各種真菌對于藥物的敏感性有一定的差異，有條件時應做藥物敏感試驗。根據試驗結果選擇抗真菌類藥物。小兒要根據醫生診斷后，適當減量。常用的抗真菌藥有： （1）兩性霉素B（AmB） 為廣譜第一線抗真菌藥物，口服不能吸收，必須由靜脈滴入。 （2）兩性霉
關于小兒真菌性肺炎的檢查介紹
1.痰或支氣管分泌物的培養及涂片檢得真菌 10%～20%正常人的痰液也可查得此菌，必須區別是寄生菌抑或為致病菌，白色念珠菌在侵入黏膜致病時可形成假菌絲，故痰直接涂片發現念珠菌孢子及假菌絲則有助于診斷。 2.腦脊液中檢得真菌 在有腦膜炎臨床表現的患者中，取腦脊液作涂片墨汁染色及培養可檢出新型
對癥治療小兒急性肺炎的介紹
1、退熱與鎮靜：一般先用物理降溫，如枕部冷敷、溫水擦浴，若體溫不下降可給藥物，APC每次5-10mg/kg，對個別病例可用氯丙嗪與異丙嗪靜注或肌注，使體濕維持在38℃以下。患兒即能安靜入睡。如有驚厥，立即給予10%水合氯醛每次60mg/kg灌腸，如無效改用安定 0.3 mg/kg/次肌注或靜注。
關于小兒真菌性肺炎的鑒別診斷介紹
肺部真菌病的臨床及X線表現多無特異性，易與肺部常見疾病如肺結核、肺炎、寄生蟲病、肺腫瘤、慢性支氣管炎等混淆。氣道侵襲性曲霉菌病沒有特異性、類似于細菌性、支原體性、病毒性支氣管炎或支氣管肺炎，應予鑒別。
小兒病毒性肺炎的相關介紹
流感病毒肺炎多半是由于流行性感冒(以下統稱為流感)病毒所引起的肺部感染，且流感病毒肺炎是一種嚴重的間質性肺炎有時可侵犯中樞神經系統或循環系統，尤易發生于左心房壓力增高如二尖瓣狹窄者，但亦可發生于正常人，為直接而嚴重的肺部病毒感染，本病對多見于兒童。
關于小兒慢性肺炎的檢查方式介紹
1.血象 可有貧血，合并感染時白細胞總數多增加，中性粒細胞計數增高。 2.血生化 可有肝功能受損。 3.維生素及微量元素 可有維生素及微量元素缺乏。 4.病原學檢查 可采用痰培養、支氣管肺泡灌洗培養、肺穿刺培養、病毒抗原、病毒抗體、病毒分離、免疫學檢查及PCR技術等多種手段尋找病原
關于小兒間質性肺炎的病理介紹
小兒間質性肺炎，又叫間質性肺疾病、彌漫性肺疾病等，作為病名，只有十多年的歷史，顧名思義它是肺間質的病變。小兒間質性肺炎不是一個單一的疾病，而是一大類疾病的總稱，約有百余種，已知一小部分病因已明，如塵肺、藥物性肺炎、放射性肺炎等；但有相當一部分病因不明，如特發性肺纖維化、結節病等。小兒間質性肺炎雖
關于小兒間質性肺炎的基本介紹
間質性肺炎是兒科常見疾病，由于本病咳嗽頗劇，遷延難愈，屬中醫“頑咳”之證。發病以幼兒及學齡前小兒為多。罹病小兒多屬體弱營養不良，免疫功能欠佳，或由感染支原體、病毒及卡他布蘭漢球菌等引發。病兒以頻發，反復的咳嗽為主要臨床表現，也可伴有發熱如急性肺炎的表現。病程一久，營養狀態受到影響，可伴發消瘦、盆
關于小兒急性肺炎的診斷依據介紹
支氣管肺炎依據病史、臨床表現和X線檢查，診斷不難。重要的是應進一步作出病情（輕、重型）和病原學診斷、以指導正確有效的治療。 （一）確定肺炎的診斷 主要依據咳嗽、發熱、氣促、肺部細濕羅音等臨床表現，再結合胸部X線片可明確肺炎的診斷。 （二）確定肺炎的病情 及時、明確地作出病情診斷，對降低小
關于小兒真菌性肺炎的診斷依據介紹
除根據以上致病因素外，出現肺部感染癥狀、體征或在真菌流行地區出現肺部感染，經抗細菌治療無效者，應考慮該病的可能，診斷主要依據病原學檢查，其中痰、尿、糞便、分泌物、胸腔積液、血液、腦脊液、膿液等的涂片、培養、組織檢查找到真菌孢子及（或）菌絲是診斷的重要依據，結合臨床資料可作出診斷。另外真菌抗原皮膚
治療小兒病毒性肺炎的相關介紹
一般治療是需要臥床休息，進食容易消化富含蛋白質、電解質，維生素食物，注意水份的補充。高熱者給予物理降溫，對于癥狀較輕的兒童可自行使用些抗病毒抗流感的藥物，常見的像小兒肺熱咳喘口服液，其積麻杏石甘湯、雙黃連核心配方于一身，并與板藍根、魚腥草組合，不僅可對感冒、流感防治效果明顯，而且可起到清熱解毒，
氧氣療法治療小兒急性肺炎的介紹
①淺鼻導管或鼻塞法：將導管頭放入鼻前庭，膠布固定，方法簡單，比較安全是常用的給氧方法。新生兒，嬰幼兒的氧流量為 0．5-1升/分。 ②漏斗法：整個漏斗扣在鼻子上面，邊緣距面部皮膚稍有距離，嬰幼兒又不易固定、氧氣大部分被流掉，吸入不多，效果不佳，但對極度煩躁不 安、不能接受鼻導管法患兒，此法可取