簡述小腸蛔蟲癥的臨床表現
幼蟲的移行可以產生支氣管刺激及小灶性肺炎、發熱、蕁麻疹及嗜酸細胞升高等過敏反應。成蟲可引起腹部不適、消化不良，甚至腸絞痛和膽絞痛等嚴重癥狀。糞便可查到蛔蟲卵。......閱讀全文
簡述小腸蛔蟲癥的臨床表現
幼蟲的移行可以產生支氣管刺激及小灶性肺炎、發熱、蕁麻疹及嗜酸細胞升高等過敏反應。成蟲可引起腹部不適、消化不良，甚至腸絞痛和膽絞痛等嚴重癥狀。糞便可查到蛔蟲卵。
關于小腸蛔蟲癥的簡介
小腸蛔蟲癥，多見于熱帶和溫帶地區。進入人體的途徑是通過吸食蛔蟲的蟲卵，蟲卵到達空腸后可孵化成幼蟲，然后穿破腸壁進入門靜脈系統或經淋巴管到右心和肺毛細血管，再進入肺泡，然后經支氣管、氣管到喉部而再被吞下，到小腸后發育為成蟲。
簡述腸道蛔蟲癥的臨床表現
腸道蛔蟲癥常引起反復發作的上腹部或臍周腹痛。由于蟲體的機械性刺激及其分泌的毒物和代謝產物可引起消化道功能紊亂和異性蛋白反應，如納差、惡心、嘔吐、腹瀉和蕁麻疹。兒童嚴重感染者，可引起營養不良，精神不安，失眠、磨牙、夜驚等。 腸內蛔蟲一般處于安靜狀態，但受到各種刺激（如高熱、消化不良、驅蟲不當等）
關于小腸蛔蟲癥的病因病理介紹
幼蟲在體內的移行可以引起組織反應，穿過腸壁時可有輕度病理改變。成蟲在腸道內則可引起機械刺激及毒素反應，發生腸痙攣，數量多時可產生腸梗阻、腸壞死、腸套疊或腸扭轉。有時蛔蟲可潛入闌尾或通過乏特氏壺腹而進入總膽管、膽囊或胰腺管，導致肝膽系統炎癥和胰腺炎，有時甚至可發生膿腫。
關于小腸蛔蟲癥的影像學表現介紹
少數成蟲在X線平片上多無異常發現，當大量成蟲擠在一起而產生腸梗阻時則可見局部腸管特別擴大，在腸內氣影對照下見多數平行的條紋軟組織影，這種情況多發生在兒童。 鋇餐檢查可見腸管內有蚯蚓狀的充盈缺損，在其中央可見與充盈缺損縱軸相一致的線條狀鋇影，系蛔蟲在腸中的鋇影所造成。當蟲量多，且聚集成團時則可見
簡述腸蛔蟲癥的預防
培養良好的個人衛生習慣，尤其是應在兒童、托幼機構、學校中廣泛開展衛生宣傳教育。做到飯前、便后洗手，不吃未洗凈的蔬菜、水果。在學校，托兒所進行普查普治。對糞便進行無害化處理，有利于本病的控制。
簡述先天性小腸禁錮癥的臨床表現
平常先天性小腸禁錮癥病人并無癥狀，92%的病人以腸梗阻就醫，其中亞急性和慢性腸梗阻占71.4%，一些病人是在腹部手術時偶爾發現本病。部分病人伴有腹部包塊，發生率為69%。Francis認為本病的臨床特點為： ①青年女性，有不明原因的腸梗阻。 ②既往有類似發作史，可自行緩解。 ③常表現為腹痛
簡述異位蛔蟲癥的癥狀體征
異位蛔蟲癥 蛔蟲離開其主要寄生部位而至其他器官或臟器者稱為異味蛔蟲癥，可引起相應病變和癥狀。常見的有膽得蛔蟲癥、胰管蛔蟲癥及闌尾蛔蟲癥。
簡述蛔蟲病的臨床表現
因蟲體的寄生部位和發育階段不同而異。 1.蛔蚴移行癥 蛔蚴在寄生宿主體內移行時引起發熱、全身不適、蕁麻疹等。抵達肺臟后引起咳嗽、哮喘、痰中帶血絲等癥狀,重者可有胸痛、呼吸困難和發紺。肺部X射線檢查可見遷徙性浸潤性陰影,臨床上稱為過敏性肺炎或勒夫勒氏綜合征。末梢血液嗜酸性粒細胞明顯增多,約10
簡述小腸扭轉的臨床表現
小腸扭轉表現為急性機械性腸梗阻癥狀。常有飽食后劇烈活動等誘發因素，發生于兒童者則常與先天性腸旋轉不良等有關。表現為突然發作劇烈腹部絞痛，多在臍周圍，常為持續性疼痛陣發性加重；腹痛常牽涉腰背部，患者往往不敢平仰臥喜取胸膝位或蜷曲側臥位；嘔吐頻繁，早期腹脹不明顯，壓痛較輕，無明顯腹肌緊張和反跳痛；可
簡述腸蛔蟲癥的注意事項
1、在發作時，病人因疼痛使用止痛劑如杜冷丁藥物時，一日應不超過2-3次，以防久用成癮。 2、并發膽道感染應用抗菌素四環素過程中，注意用藥時間不宜過長，尤其小兒患者，因四環素能引起牙釉質發育不全，牙齒發黃，骨生長緩慢等。 3、在應用中藥苦楝皮糖漿進行治療時，應嚴格控制用量以防中毒，其次對于心臟
簡述原發性小腸淋巴管擴張癥的臨床表現
水腫和腹瀉是主要癥狀。水腫開始是間歇性，以后轉為持續性，少數病例的水腫為非對稱性水腫。從嬰兒或兒童期開始者，多屬先天性Milroy病，如發生在上臂可有黃甲。由于患者有大量蛋白質丟失，引起嚴重的低蛋白血癥，后期水腫轉為對稱。大多數患者有輕度脂肪瀉和吸收不良綜合征，如在10歲內出現會有發育遲緩。多數
簡述蛔蟲性腸梗阻的臨床表現
蛔蟲性腸梗阻早期多為部分性。表現為陣發性腹痛、腹脹、惡心、嘔吐，有時吐出或便出蛔蟲等癥狀。腹痛多呈絞痛性質。查體時，腹肌緊張不明顯，多數病人在臍周或右下腹摸到條索狀或香腸樣腫塊，指壓有高低不平感或有竄動感，腫塊可有輕度移動，晚期可出現完全性梗阻。梗阻的部位多位于回腸末端。
簡述小腸鏡術的適應癥
1.不明原因消化道出血者。 2.疑診小腸病變者。 3.不明原因腹痛者。 4.胃腸道改道手術后出血、梗阻等并發癥者。 5.普通全結腸鏡無法完成的全結腸檢查。 6.已確診小腸疾病的隨訪。 7.既往有小腸惡性腫瘤病史患者的復發情況篩查。 8.頑固性乳糜瀉患者評
簡述小腸鏡術的并發癥
1.診斷性操作的并發癥發生率為1%～3%。最常見的并發癥是腹痛，常見于檢查當天或次日，其他并發癥主要為腹痛、咽喉腫痛、黏膜損傷、消化道出血、急性胰腺炎、消化道穿孔、腸系膜根部組織撕裂等。 2.治療性操作的并發癥發生率為6%～8%。主要為消化道穿孔、出血、病灶處理不徹底。
簡述小腸憩室疝的臨床表現
1.疝塊突然增大并伴有明顯疼痛。 2.平臥或用手推送不能使疝塊回納。 3.腫塊緊張發硬，并有明顯觸痛。 4.不完全腸梗阻表現或無腸梗阻表現。
簡述小腸炎性疾病的臨床表現
1.克羅恩病 主要表現為腹痛、腹瀉、腹部包塊、便血、形成瘺管和腸梗阻，可伴有發熱、貧血、營養不良以及關節、皮膚、眼部、口腔黏膜、肝等腸外損害，可以反復發作，遷延不愈。 2.急性出血性腸炎 最先出現的癥狀是腹痛，接著是腹瀉，糞便最初為糊狀，逐漸為黃水樣，繼之為白水狀、暗紅色豆湯樣或者果醬樣，
簡述蛔蟲性腸梗阻的手術的適應癥
蛔蟲性腸梗阻的手術適用于： 1.蛔蟲團大且硬，臨床癥狀重，內科治療不能緩解者。 2.完全性腸梗阻，可能發生或已有腸絞窄者。 3.已并發腹膜炎者。 4.不能排除腸扭轉或套疊存在。 5.合并闌尾蛔蟲癥。
簡述急性壞死性小腸炎的臨床表現
1.起病急驟、急性臍周或中上腹劇痛，陣發或持續性絞痛，伴惡心嘔吐、腹瀉排腥臭血便以及明顯的寒戰發熱等中毒癥狀。 2.不同程度腹脹，腹肌緊張，全腹脹痛反跳痛，腸鳴音減弱，可出現腸麻痹，腸梗阻甚至腸穿孔腹腔積液征。 3.病情進一步發展可出現休克及多器官功能衰竭等全身表現。
簡述小腸克羅恩病的臨床表現
臨床表現與腸內病變的部位、范圍、嚴重程度、病程長短以及有無并發癥有關，典型病例 多在青年期緩慢起病，病程常在數月至數年以上。 1．癥狀 （1）腹瀉 是最常見的癥狀，多數每天排便2～6次，一般無膿血或黏液，如直腸受累可有膿血及里急后重感。 （2）腹痛 比較常見，多位于右下腹，與末端回腸病變
簡述蛔蟲性急性胰腺炎的并發癥
分為局部并發癥、全身并發癥、多器官功能衰竭、慢性胰腺炎和糖尿病。局部并發癥表現為胰腺膿腫或胰腺囊腫，前者多于病程2～3周出現，表現為高熱，腹痛，出現中毒癥狀和上腹部包塊；胰腺囊腫多于病程3～4周形成，可壓迫鄰近組織引起相應癥狀。全身并發癥常為敗血癥或二重感染（真菌感染）和消化道出血；多器官功能衰
膽道蛔蟲癥的簡介
膽道蛔蟲癥是指原來寄生在空回腸的蛔蟲經十二指腸鉆入膽道，引起膽道口Oddis括約肌痙攣而發生腹部陣發性絞痛，稱為膽道蛔蟲癥。膽道蛔蟲癥是臨床比較常見的急腹癥，多見于兒童和青少年，尤以七歲以上兒童最為多見。一年四季均可發生，農村發病率最高。
簡述雙氣囊電子小腸鏡的適應癥
1. 消化道出血病人，經胃鏡和結腸鏡檢查未能發現病變，臨床懷疑有小腸疾病者。 2. 克羅恩病的全消化道評估。 3. 不完全小腸梗阻。 4. 疑有小腸器質性病變者，如小腸腫瘤、小腸吸收不良綜合征、慢性腹痛及慢性腹瀉等。 5. 多發性息肉患者的全消化道評估。 6. 小腸造影或膠囊內鏡有小腸
簡述小腸克羅恩病的并發癥
常見的并發癥是腸梗阻和急性腸穿孔，也可發生肛門區和直腸病變、瘺管、中毒性巨結腸和癌變等。腸外或全身性病變有：關節炎、口腔潰瘍、結節性紅斑、炎癥性眼病、慢性活動性肝炎、脂肪肝、腎結石、血栓性靜脈炎、強直性脊柱炎、血管炎、淀粉樣變性、骨質疏松等。年幼時患病可有生長受阻表現。
簡述先天性小腸禁錮癥的發病機制
小腸被異常纖維膜呈蠶繭狀包裹，程度不一，從Treitz韌帶到末端回腸的全部或部分小腸，被繭狀包裹成團塊狀、馬蹄形或U形，包膜與相鄰壁腹膜無粘連，少數與盆壁或側腹膜融合，部分可累及結腸、胃、膽囊和子宮及附件。包膜厚薄不均，增厚處呈乳白色，包膜內小腸間或包膜間可有疏松粘連、胃分離，包膜可局部增厚，形
簡述雙氣囊電子小腸鏡的并發癥
1. 腸道穿孔和出血。 2. 粗暴插鏡引起食管、胃或小腸黏膜損傷。 3. 注入大量氣體，引起術后腹痛和腹脹。 4. 損傷瓦特壺腹誘發術后胰腺炎。
簡述小腸憩室的臨床表現和診斷依據
1、臨床表現 一般均無癥狀，癥狀的產生與憩室及其出口的大小、位置等有關。可出現輕微腹痛、消化不良、便秘或腹瀉等癥狀，嚴重者可出現梗阻、出血和穿孔，當憩室伴有結石或腫瘤時可有局部壓迫癥狀。 2、診斷 主要依靠X線及CT等影像學檢查，十二指腸憩室因為解剖位置的關系多能確診，而空回腸憩室臨床表現
關于小腸淋巴管擴張癥的臨床表現
1.水腫 水腫是此病最突出的臨床表現。水腫開始為間歇性，后轉為持續性，可為對稱性或非對稱性。 2.消化系統癥狀 可有間斷腹瀉、腹痛、腹脹、惡心等，滲透性或滲出性腹瀉，嚴重者有脂肪瀉，多數患者有吸收不良綜合征。 3.腹腔或胸腔積液 部分患者可出現漏出性或乳糜性胸腹腔積液，由于小腸漿膜層或
膽道蛔蟲癥的治療原則
臥床休息、靜脈補液，提供每日足夠熱量，糾正脫水和電解質紊亂。抗生素治療常用頭孢哌酮鈉舒巴坦、氨芐青霉素靜脈點滴，厭氧菌感染時加甲硝唑靜滴。對癥治療選 654-2 靜脈點滴，肌注維生素 K3，口服阿司匹林，必要時可肌注杜冷丁。 經保守治療無明顯緩解者，均采用十二指腸鏡檢查結合 ERCP 方法治療
簡述假膜性小腸結腸炎的臨床表現
假膜性小腸結腸炎大部分 患者為老年人，女性略多于男性。患者常有某些基礎病變存在，如腸梗阻、炎癥性腸病、胃腸手術后以及各種危重病人，并有短期內大量應用廣譜抗生素史。 1.腹瀉 假膜性小腸結腸炎患者均有腹瀉，多為水樣，量多（>1升/天），嚴重者可隨水樣瀉排出大小不等的假膜，最大可長達十余厘米。