綜述：原發免疫性血小板減少癥治療進展
原發免疫性血小板減少癥（primary immune thrombocytopenia，ITP），既往稱特發性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenia purpura），是一種以體液免疫和細胞免疫介導的血小板過度破壞和巨核細胞成熟障礙為特征的獲得性出血性疾病。ITP常見的臨床表現為皮膚黏膜出血、月經過多，甚至內臟或顱內出血，可危及生命。近年來，ITP的基礎及臨床研究取得重大進展。一方面，一系列大樣本臨床對照研究的開展，為臨床治療的選擇提供確切依據；另一方面，新的發病機制不斷揭示，為ITP治療提供了新的靶點。在此，對傳統一、二線治療的研究進展及目前國內外正在進行的多項新型藥物臨床試驗進行綜述。 1 一線治療進展 腎上腺皮質激素： 腎上腺皮質激素是初診ITP患者的一線治療，包括大劑量地塞米松與常規劑量潑尼松。Wei等口進行的多中心前瞻性隨機對照試驗表明1或2個周期的大劑量地塞米松治療成人新診......閱讀全文
原發免疫性血小板減少癥的檢測方法
1.血常規血小板計數不同程度的減少，血小板大小及形態異常。一般無明顯白細胞減少和血紅蛋白降低。2.骨髓檢查主要是巨核細胞系的改變。①骨髓巨核細胞數量增加或正常。但能產生血小板的巨核細胞數量明顯減少或缺乏。②突出變化是巨核細胞的核漿成熟不平衡，胞質中顆粒減少、并出現空泡、變性等。3.抗血小板抗體測定絕
原發免疫性血小板減少癥的預后保健
1.兒童ITP80%以上患者不管治療與否，近半數患者在6周內血小板計數恢復正常。只有少部分轉為慢性ITP。2.成人ITP自發緩解者很少。約1/3患者對糖皮質激素及脾切除治療無效，遷延不愈。但大多數預后良好，死亡率并不比一般人群高。約5%患者死于顱內出血。
關于原發免疫性血小板減少癥的簡介
原發免疫性血小板減少癥（ITP），以往稱特發性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性疾病。是臨床所見血小板計數減少引起最常見出血性疾病。通過對患者血小板相關抗體的研究，公認絕大多數ITP是由于免疫介導的自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細胞系統過度破壞所致。也有新的觀點認為是免疫介導損傷巨核細胞或
原發免疫性血小板減少癥的病因分析
1.抗血小板自身抗體 大多數患者抗血小板自身抗體與血小板計數之間呈負相關性。抗血小板自身抗體產生的部位已知主要在脾臟，同時認為血小板破壞的主要器官也是脾臟，說明脾臟在ITP的發病過程中起著中心作用。 2.T細胞異常 已在ITP患者血液中發現血小板反應性T細胞。 3.血小板相關抗原 有學
原發免疫性血小板減少癥的治療方法
由于兒童急性ITP常與病毒感染有關，又多為自限性，以對癥治療為主。成人ITP自發完全和持久緩解者
原發免疫性血小板減少癥的鑒別診斷
ITP是一種除外性診斷，在診斷時必須注意與各種繼發性血小板減少癥相鑒別。1.假性血小板減少常見原因是取血管內EDTA抗凝劑引起血小板在體外聚集，導致機器檢測時細胞計數儀出現錯誤識別。發生率在0.09%～0.21%。2.各種自身免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等均可在該疾病診斷前或病程中出現血小
綜述：原發免疫性血小板減少癥治療進展
原發免疫性血小板減少癥（primary immune thrombocytopenia，ITP），既往稱特發性血小板減少性紫癜（idiopathic thrombocytopenia purpura），是一種以體液免疫和細胞免疫介導的血小板過度破壞和巨核細胞成熟障礙為特征的獲得性出血性疾病。IT
原發免疫性血小板減少癥的診斷方法
TP的診斷主要依據是：臨床出血征象、血小板計數減少、脾臟無腫大、骨髓巨核細胞具有質與量的改變及抗血小板抗體檢查。全國第五屆血栓與止血學術會議提出診斷標準：1.多次實驗室檢查血小板計數減少。2.脾臟不腫大或僅輕度腫大。3.骨髓檢查巨核細胞數增多或正常，有成熟障礙。4.下列5項中應具有其中1項：（1）潑
原發免疫性血小板減少癥的基本信息
外文名primary immunologic thrombocytopenic purpura別????名特發性血小板減少性紫癜就診科室內科常見發病部位皮膚、黏膜常見病因抗血小板自身抗體、T細胞異常、機體對血小板相關抗原發生免疫反應、病毒感染常見癥狀最常見遠端皮膚瘀斑，口腔黏膜、舌體上血泡，牙齦和鼻
原發免疫性血小板減少癥的致病原因
1.抗血小板自身抗體大多數患者抗血小板自身抗體與血小板計數之間呈負相關性。抗血小板自身抗體產生的部位已知主要在脾臟，同時認為血小板破壞的主要器官也是脾臟，說明脾臟在ITP的發病過程中起著中心作用。2.T細胞異常已在ITP患者血液中發現血小板反應性T細胞。3.血小板相關抗原有學者認為是機體對血小板相關
原發免疫性血小板減少癥的檢查方式介紹
1.血常規 血小板計數不同程度的減少，血小板大小及形態異常。一般無明顯白細胞減少和血紅蛋白降低。 2.骨髓檢查 主要是巨核細胞系的改變。①骨髓巨核細胞數量增加或正常。但能產生血小板的巨核細胞數量明顯減少或缺乏。②突出變化是巨核細胞的核漿成熟不平衡，胞質中顆粒減少、并出現空泡、變性等。 3
簡述原發免疫性血小板減少癥的診斷依據
TP的診斷主要依據是：臨床出血征象、血小板計數減少、脾臟無腫大、骨髓巨核細胞具有質與量的改變及抗血小板抗體檢查。全國第五屆血栓與止血學術會議提出診斷標準： 1.多次實驗室檢查血小板計數減少。 2.脾臟不腫大或僅輕度腫大。 3.骨髓檢查巨核細胞數增多或正常，有成熟障礙。 4.下列5項中應具
治療原發免疫性血小板減少癥的相關介紹
由于兒童急性ITP常與病毒感染有關，又多為自限性，以對癥治療為主。 成人ITP自發完全和持久緩解者
原發免疫性血小板減少癥的臨床表現
臨床可根據ITP患者病程分為急性型和慢性型。病程在6個月以內者稱為急性型，大于6個月者稱為慢性型。有些是急性轉為慢性型。1.急性型ITP一般起病急驟，表現全身性皮膚、黏膜多部位出血。最常見于肢體的遠端皮膚瘀斑，嚴重者瘀斑可融合成片或形成血泡。口腔黏膜、舌體上血泡，牙齦和鼻腔出血。少數可有消化道和視網
原發免疫性血小板減少癥的臨床表現
原發免疫性血小板減少癥（ITP），以往稱特發性血小板減少性紫癜，是一種獲得性自身免疫性疾病。是臨床所見血小板計數減少引起最常見出血性疾病。通過對患者血小板相關抗體的研究，公認絕大多數ITP是由于免疫介導的自身抗體致敏的血小板被單核巨噬細胞系統過度破壞所致。也有新的觀點認為是免疫介導損傷巨核細胞或抑制
關于原發免疫性血小板減少癥的預后介紹
1.兒童ITP 80%以上患者不管治療與否，近半數患者在6周內血小板計數恢復正常。只有少部分轉為慢性ITP。 2.成人ITP 自發緩解者很少。約1/3患者對糖皮質激素及脾切除治療無效，遷延不愈。但大多數預后良好，死亡率并不比一般人群高。約5%患者死于顱內出血。
關于原發免疫性血小板減少癥的鑒別診斷介紹
ITP是一種除外性診斷，在診斷時必須注意與各種繼發性血小板減少癥相鑒別。 1.假性血小板減少 常見原因是取血管內EDTA抗凝劑引起血小板在體外聚集，導致機器檢測時細胞計數儀出現錯誤識別。發生率在0.09%～0.21%。 2.各種自身免疫性疾病 如系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征等均可在該疾病診
關于原發免疫性血小板減少癥的臨床表現介紹
臨床可根據ITP患者病程分為急性型和慢性型。病程在6個月以內者稱為急性型，大于6個月者稱為慢性型。有些是急性轉為慢性型。 1.急性型ITP 一般起病急驟，表現全身性皮膚、黏膜多部位出血。最常見于肢體的遠端皮膚瘀斑，嚴重者瘀斑可融合成片或形成血泡。口腔黏膜、舌體上血泡，牙齦和鼻腔出血。
兒童免疫性血小板減少癥的發病機制
免疫性血小板減少癥(immune thrombocytopenia，ITP)是兒童最常見的出血性疾病，發病率約(4-5)/10萬。ITP以外周血血小板計數減少、自發性黏膜出血、骨髓巨核細胞成熟障礙等為臨床特點。ITP發病機制復雜，我們從體液免疫、細胞免疫、血小板及巨核細胞異常、遺傳學背景等方
慢性免疫性血小板減少癥新藥公布3期臨床結果
近日，Rigel Pharmaceuticals公司宣布該公司開發的fostamatinib在治療慢性免疫性血小板減少癥(ITP)臨床3期試驗中獲得的積極結果在科學期刊《American Journal of Hematology》上獲得發表。Fostamatinib是Rigel公司開發的脾酪氨
中國啟動HMPL523治療免疫性血小板減少癥臨床研究
和黃中國醫藥科技有限公司（Chi-Med，簡稱“和黃醫藥”）近日宣布，已啟動一項I期臨床研究（clinicaltrials.gov登記號：NCT03951623），評估新型脾酪氨酸激酶（Syk）抑制劑HMPL-523用于免疫性血小板減少癥（ITP）患者的治療，這是一種可導致出血風險升高的自身免疫
我國學者發現免疫性血小板減少癥突破性療法
近日，《新英格蘭醫學雜志》發表了中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）主任醫師張磊、楊仁池團隊一項有關免疫性血小板減少癥研究成果。該成果在全球范圍內首次報道了基于CD38靶點的新型抗體“CM313”治療ITP的研究工作，并前瞻性地評估了新型CD38單抗CM313治療ITP的安全性和療
我國學者發現免疫性血小板減少癥突破性療法
近日，《新英格蘭醫學雜志》發表了中國醫學科學院血液病醫院（中國醫學科學院血液學研究所）主任醫師張磊、楊仁池團隊一項有關免疫性血小板減少癥研究成果。該成果在全球范圍內首次報道了基于CD38靶點的新型抗體“CM313”治療ITP的研究工作，并前瞻性地評估了新型CD38單抗CM313治療ITP的安全性和療
諾華艾曲波帕實現對免疫性血小板減少癥長期控制
10月18日，諾華制藥公司表示用于支持Revolade (eltrombopag，艾曲波帕)治療慢性/持續性免疫性血小板減少癥（ITP）成人患者（已確診ITP大于等于6個月時間）長期安全及有效性的一項長期研究結果已在線公布于《Blood》雜志。 這項名為EXTEND的研究發現，大部分的治療患者
安進向FDA提交申請，及早治療免疫性血小板減少癥（ITP）
生物技術巨頭安進（Amgen）近日宣布，已向美國食品和藥物管理局（FDA）提交了Nplate（romiplostim）的一份補充生物制品許可申請（sBLA），用于免疫性血小板減少癥（ITP）持續12個月或更少時間并且對皮質類固醇、免疫球蛋白或脾切除術應答不足的成人患者。 安進研發執行副總裁Da
免疫性血小板減少性紫癜臨床路徑
? 一、免疫性血小板減少性紫癜臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為免疫性血小板減少性紫癜（ITP）（ICD–10：D69.402）。??? 患者年齡在1個月至16歲之間且為免疫性（原發性）。??? （二）診斷依據。??? 根據《血液病診斷和療效標準》（張之南、沈悌主編，
繼發性血小板減少癥簡介
繼發性血小板減少癥又稱獲得性血小板減少癥，是繼發于其他疾病引起的血小板減少，涉及的病種相當多。如藥物性免疫性血小板減少癥，其他免疫性血小板減少癥如Evans綜合征，慢性淋巴細胞性白血病，各種急性白血病，淋巴瘤，系統性紅斑狼瘡，類風濕性關節炎，甲狀腺機能亢進等。
原發性血小板減少癥簡介
原發性血小板減少性紫癜（Idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)是一種免疫性綜合病征，是常見的出血性疾病。特點是血循環中存在抗血小板抗體，使血小板破壞過多，引起紫癜；而骨髓中巨核細胞正常或增多，幼稚化。臨床上可分為急性及慢性兩種，二者發病機理及表現有顯著不
基于腺病毒載體的COVID19疫苗誘導免疫性血小板減少癥
在一項新的研究中，來自加拿大麥克馬斯特大學的研究人員發現使用腺病毒載體的COVID-19疫苗究竟如何引發一種罕見但有時是致命性的凝血反應，即疫苗誘導的免疫性血小板減少癥（vaccine-induced immune thrombotic thrombocytopenia, VITT）。這些發現將
免疫性血小板減少癥新藥！福坦替尼日本3期研究成功
Rigel制藥公司近日宣布，其合作伙伴Kissei制藥公司已發布了在日本開展的3期臨床研究的陽性頂線結果。該研究正在評估Tavalisse（fostamatinib disodium hexahydrate，福坦替尼）治療慢性免疫性血小板減少癥（ITP）成人患者。 這項3期臨床研究（n=34）