手術治療氣管腺樣囊性癌的相關介紹
ACC為少見的低度惡性腫瘤，目前認為手術切除是首選的治療手段。根據病變范圍和周圍受浸的情況，可采用不同的手術及修復手段。手術以局部根治性治療為原則，盡可能多地切除腫瘤區組織。TACC的突出特征是隱匿性侵犯周圍的膠原纖維或血管神經束，沿此向圍圍延伸，呈浸潤性擴散，邊界難定。依靠目前檢查手段仍難準確判斷其浸潤范圍，故手術難以徹底切除病灶，術后局部復發較多，遠期療效差。目前也有人采用包括氣管隆突在內氣管切除而取得較好的療效。但一般學者認為，氣管切除長度不宜超過6 cm，一般認為，切除氣管的安全長度為4 cm，超過4 cm須用各種氣管松解術，6cm以上者氣管重建困難。因術后并發癥，有人認為當腫瘤范圍較大時，不應單純為了根治而增加吻合口瘺的風險。而且，由于此腫瘤沿管壁浸潤，顯微鏡下觀察腫瘤總是超過可見或可觸及的腫瘤界限，這種擴散在很多病例達l cm或更多。因此，即使是氣管節段切除，仍有8%殘端癌陽性。而氣管可切長度有限，達到徹底切除比......閱讀全文
手術治療氣管腺樣囊性癌的相關介紹
ACC為少見的低度惡性腫瘤，目前認為手術切除是首選的治療手段。根據病變范圍和周圍受浸的情況，可采用不同的手術及修復手段。手術以局部根治性治療為原則，盡可能多地切除腫瘤區組織。TACC的突出特征是隱匿性侵犯周圍的膠原纖維或血管神經束，沿此向圍圍延伸，呈浸潤性擴散，邊界難定。依靠目前檢查手段仍難準確
關于氣管腺樣囊性癌的放療治療介紹
TACC對放療亦有一定敏感性，可抑制腫瘤生長，降低復發率。放療主要適應證為： ①腫瘤不能切除的病例； ②腫瘤邊緣摘除不完全的病例； ③全身狀態不佳不能手術者。 由于受放射劑量的限制，TACC不能反復進行協同或鞏固手術療效，因而支氣管鏡介入治療越來越受重視。
氣管腺樣囊性癌的病理介紹
浸潤性邊界；兩種細胞類型；數量不等的透明細胞極少基膜和透明物質；篩狀結構常存在；透明細胞少見。腺樣囊性癌診斷時應注意與其他伴有導管細胞型結構的腫瘤鑒別，包括多形性腺瘤、基底細胞腺瘤、上皮—肌上皮癌和基底細胞腺癌等。與腺瘤的鑒別在于后者腫瘤的邊界清楚、篩狀結構少見，尤其是多形性腺瘤中存在的軟骨樣基
氣管腺樣囊性癌的腔內介入治療
目前臨床腔內介入方法很多，常用的方法有APC、冷凍、置入支架等。雖然沒有大宗臨床病例報道，但目前認為光動力治療（PDT）在腺樣囊性癌治療上有前景的，因為ACC的生長特點沿管壁浸潤，顯微鏡下觀察腫瘤總是超過可見或可觸及的腫瘤界限，故術后易復發。PDT對組織破壞最小，而且在同一部位反復治療而不累加毒
關于氣管腺樣囊性癌的預后介紹
本病預后較好，淋巴轉移率低，淋巴結轉移對患者預后影響不大。血行轉移晚，最常見的部位是肺、胸膜和肝臟，而骨、腎、脾少見。術后5年生存率為65%～79%，10年生存率為53%～57%。局部復發是氣管腺樣囊性癌主要的致死原因，鑒于以上情況，支氣管鏡下介入治療作為姑息性治療手段，可有效切除腫瘤，維持氣道
氣管腺樣囊性癌的簡介
氣管原發的腫瘤稀少，占所用呼吸道腫瘤1%，且惡性腫瘤占60%～83%，比良性腫瘤多見。腺樣囊性癌（adenoid cystic carcinoma ACC）由Billroth (1865年)描述。自1953年由Foote和Frazell命名以來沿用至今，又稱“圓柱型腺瘤"，屬涎腺惡性腫瘤。氣管腺
治療氣管支氣管異物的相關介紹
一、治療 1.直接喉鏡或支氣管鏡取出異物。 2.個別用支氣管鏡鉗取有困難者開胸取出。 3.抗感染、支持治療。 二、并發癥的治療 1.因異物致心力衰竭時，應酌情用強心藥物，在心電監護下，及時取出異物。 2.有嚴重氣胸、縱隔氣腫時，應及時引流。 3.呼吸道有繼發感染，應用足量有效抗生素
關于氣管腺樣囊性癌的診斷依據介紹
由于本病早期癥狀隱匿，腫瘤起源于粘膜下，出現各種癥狀無特征。給早期診斷帶來不少困難。常被誤診為慢支和支氣管哮喘。為了避免誤診，凡對有上呼吸道阻塞癥狀，咽部檢查未發現病變，胸片正常，要警惕有氣管腫瘤的可能。并及時氣管影像學和支氣管鏡檢查。支氣管鏡對于原發性氣管腫瘤診斷非常關鍵。支氣管鏡下以觀察到腫
關于氣管腺樣囊性癌的影像學表現介紹
TACC由于生長方式的不同，其影像學表現也不同。賴清等根據其影象學表現將其分為如下4種亞型： ①腔內廣基型：腫瘤突入管腔呈結節狀軟組織腫塊影，密度均勻，邊緣光整，寬基底： ②管壁浸潤型：腫瘤沿管壁長軸浸潤生長，管壁不同程度的增厚與管腔不同程度的狹窄； ③腔內外生長型：管壁內外均有結節狀腫塊
概述氣管腺樣囊性癌的發病機制
肺涎腺腫瘤來源于氣管、支氣管壁內腺體，其組織結構及生物學行為和涎腺腺體發生的腫瘤類似，故稱為肺的涎腺型腫瘤。良性者稱為肺涎腺型腺瘤，最多見的是黏液性腺瘤及混合瘤(現多稱為多形性腺瘤)，其他包括漿液性腺瘤、混合性腺瘤和嗜酸性細胞腺瘤等，但均極罕見。惡性者稱為肺涎腺惡性腫瘤，常見的是腺樣囊性癌和黏液
概述氣管腺樣囊性癌的癥狀體征
主要為喘鳴和吸氣性呼吸困難。當腫瘤向管腔內緩慢生長，由于氣管的可通氣量明顯大于機體的一般實際需要量，故早期氣管內小的腫瘤不會引起任何呼吸道阻塞癌狀，僅偶有胸悶、刺激性咳嗽、咳痰或咯血絲痰，癥狀不典型。中晚期時則為進行性加重的呼吸困難、憋喘，明顯可聽見喘鳴音，部分見吸氣三凹征，稍多分泌物就會有窒息
簡述氣管腺樣囊性癌的支氣管鏡下表現
有些病例鏡下表現氣管黏膜紅色或暗紅色的桑椹或菜花樣增生性改變，在部分病灶表面的黏膜下可見擴張的血管，組織松脆，觸之易出血。部分病例支氣管黏膜增厚，有時表面黏膜無改變。也可在支氣管黏膜下沿長軸或管周生長、形成彌漫浸潤的斑塊。腫瘤大小范圍1～4cm，平均大小2cm。一個明顯的特征是它有不清楚的腫瘤邊
手術治療肛瘺的相關介紹
（1）切開引流 肛瘺發作期合并感染，此時因身體其他因素不能手術，可以在感染灶表面切小口引流或注射器抽膿處理。這種方法效果立竿見影，但只是暫時緩解，日后還需再行根治手術。 （2）置管或掛線引流 對高位瘺或多瘺管的復雜瘺，沒有把握手術，但為了防止病情加重或蔓延，可以在瘺管內放置引流管或引流條，每天
手術治療甲溝炎的相關介紹
1、膿腫引流、拔甲適應證： 適用于急性甲溝炎有明確的膿腫形成、保守治療失敗或者炎癥廣泛累及甲小皮者。 2、手術方法 沿甲溝旁縱行切開引流膿液。對于甲根處的膿腫，需拔除一部分甚至全片指（趾）甲。但是拔甲創傷較大、甲床暴露時間長、疼痛明顯，且新生指（趾）甲容易變形，因此容易復發。 3、術前護
治療支氣管肺炎的相關介紹
1.一般治療 （1）護理環境要安靜、整潔。要保證休息，避免過多治療措施。室內要經常通風換氣，使空氣比較清新，并須保持一定溫度、濕度。 （2）飲食應維持足夠的入量，給以流食如人乳、牛乳、米湯、菜水、果汁等，并可補充維生素C、A、D、復合維生素B等。對病程較長者，要注意加強營養，防止發生營養不良
手術治療大腦膿腫的相關介紹
腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后，應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時，盡早施行外科手術治療，根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件，綜合分析，選擇最佳治療方案。 （1）腦膿腫穿刺術該法簡單、安全，對腦組織損傷小，尤其適用于以下情況：①各部位單發膿腫；②膿腫部位較深或位于語言中
手術－治療眼眶疾病的相關介紹
(1)眶蜂窩織炎，炎癥化膿局限可切開引流，但忌過早手術。 (2)炎性假瘤藥物和放療不能控制或反復發作嚴重威脅視力者，可考慮手術切除。 (3)TRID嚴重病例，行眼眶減壓術。 (4)眼眶血管性病變保守治療無效時可考慮手術切除。
手術治療產褥感染的相關介紹
（1）局部病灶的處理 有宮腔殘留者應予以清宮，對外陰或腹壁切口感染者可采用物理治療，如紅外線或超短波局部照射，有膿腫者應切開引流，盆膿腫者行陰道后穹隆穿刺或切開引流。并取分泌物培養及藥物敏感試驗。 （2）嚴重的子宮感染 經積極的抗感染治療無效，病情繼續擴展惡化者，尤其是出現敗血癥、膿毒血癥者
手術治療盆腔結核的相關介紹
盆腔結核以抗結核藥物治療為首選，一般不作手術治療。為避免手術時感染擴散，減少盆腔器官廣泛粘連、充血而導致手術操作困難，也有利于腹壁切口的愈合，術前應作抗結核治療一二個月。 只有在： ①藥物治療6個月，盆腔包塊持續存在； ②多種藥物耐藥； ③癥狀(盆腔疼痛或子宮異常出血)持續或復發； ④
手術治療子宮肌瘤的相關介紹
子宮肌瘤的手術治療包括肌瘤切除術及子宮切除術，可經腹部亦可經陰道進行，也可行內鏡手術（宮腔鏡或腹腔鏡）。術式及手術途徑的選擇取決于患者年齡、有否生育要求、肌瘤大小及生長部位、醫療技術條件等因素。 （1）肌瘤切除術 將子宮肌瘤摘除而保留子宮的手術，主要用于40歲以下年輕婦女，希望保留生育功能者。
手術治療腎結核的相關介紹
雖然抗結核藥治療在目前可以使大部分腎結核病人得以控制治愈，但是仍有一部分病人藥物治療不能奏效，而仍需進行手術治療。手術包括全腎切除、部分腎切除、腎病灶清除等幾種方式，需視病變的范圍、破壞程度和藥物治療的效應而選定。 1.全腎切除術 （1）全腎切除術適應證 ①單側腎結核病灶破壞范圍較大，在50
手術治療肺部腫瘤的相關介紹
電視胸腔鏡肺葉切除術已成為早期肺部腫瘤的成熟療法之一，近、遠期療效與傳統開胸手術相當，但前者在降低創傷性方面具有顯著優勢。既往電視胸腔鏡肺葉切除術主要用于治療腫瘤直徑≤5cm的肺部腫瘤，原因在于腫瘤占位小，容易翻動肺組織，對肺門、葉間裂血管的影響小，且操作較為方便。對于腫瘤直徑>5cm的肺部腫瘤
手術治療泵衰竭的相關介紹
如心肌梗死合并休克是由于嚴重機械性損傷，包括室間隔穿孔、乳頭肌或腱索斷裂，心室壁破裂等所引起，均應爭取手術治療。但對單純泵衰竭的心源性休克，企圖用冠狀動脈旁路手術的方法來挽救更多的心肌，以達到治療和預防休克的目的，看來還是危險和不適宜的。
手術－治療胃扭轉的相關介紹
手術治療分為開腹手術和腹腔鏡手術，前者具有手術暴露清晰、易于操作等優點，后者具有手術創傷小、恢復快等優點，最終選擇視患者具體狀況而定。 （1）手術適應證 ①急性完全性胃扭轉；②發現引起胃扭轉病因（潰瘍、腫瘤、食管裂孔疝等）需要手術者，可同時手術解決胃扭轉；③經保守復位后反復發作者。 （2）手
手術治療肝硬化的相關介紹
對于肝硬化這種病情復雜、多變的消化系統疾病，手術治療需要依賴相應的臨床評估階段而制定不同的手術方案。整體上來說包括肝硬化本身的治療和其相關并發癥的治療。 一、肝硬化本身的治療 肝臟移植，一般為各種原因引起的肝硬化終末期患者。肝移植手術是目前最有效的手術方法，移植手術后，一般而言，患者的肝硬化
手術治療角膜外傷的相關介紹
手術治療：角膜擦傷和輕微的角膜挫傷一般無需手術治療，但對于長期不愈合的深層角膜組織缺損、角膜層間撕裂及角膜穿通傷和破裂傷，則應手術治療。 1、深層角膜組織缺失：長期不愈合的深層角組織缺損，可用新鮮角膜組織或保存角膜材料依據缺損區的大小、形狀進行角膜板層移植修補術。在沒有角膜材料的情況下，可選擇
手術治療冠心病的相關介紹
冠心病的手術治療主要是為了冠脈血運重建，包括經皮冠脈介入治療（PCI）和冠脈旁路移植術（CABG）。 經皮冠脈介入治療（PCI）是將一根細長的導管插入冠狀動脈的開口，帶有球囊的導絲從導管中穿過，到達冠脈狹窄部位，然后球囊膨脹，擠壓動脈壁上的斑塊，然后置入支架完成對狹窄冠脈的機械支撐。支架包括裸
手術治療痛風癥的相關介紹
必要時可選擇剔除痛風石，對變形關節進行矯形等手術治療。痛風石的手術適應癥主要涉及以下幾個方面： (1)痛風石導致肢體畸形并引起功能障礙而影響日常生活； (2)壓迫皮膚，已經形成或即將出現皮膚破潰； (3)竇道形成，粉筆物質滲出或伴有不同程度的感染； (4)關節活動障礙，神經受壓出現卡壓癥
手術治療腸瘺的相關介紹
（1）手術指征①未愈的管狀瘺：影響管狀瘺愈合的因素有結核、腫瘤、遠側腸袢梗阻、異物存留、瘺口附近有殘余膿腫、瘺管瘢痕化或上皮化等；②唇狀瘺：很少能自愈。 （2）手術時機確定性腸瘺手術應選擇在感染已控制、患者全身情況良好時進行，一般在瘺管發生后3個月或更長一些時間。由于炎癥、感染、營養不良等因素
治療嬰兒支氣管肺炎的相關介紹
1. 一般治療 （1）室內空氣要流通，溫度18℃～20℃，濕度60%。 （2）給予營養豐富的飲食，少量多餐，重癥不能進食者，給予靜脈營養。 （3）保持呼吸道通暢，及時清除上呼吸道分泌物，經常變換體位，以利痰液排出。 2.病因治療 按不同病原體選擇藥物治療。 （1）抗生素治療 ：細菌性