牛皮癬性關節炎的癥狀
(1)皮膚病變可為全身廣泛性或局限性; (2)指、趾關節受累者最多見。而且多合并指甲改變,如變色、碎裂、凹陷或指(趾)甲遠端翹起(指甲剝離)。全部指(趾)關節受累使指(趾)臘腸樣腫脹,可合并屈指肌腱腱鞘炎。單關節可呈急性發病表現為關節的紅、腫、熱、痛。受累關節吸收,松弛,使手指呈套疊現象。 (3)對稱多關節炎型,與類風濕性關節炎相似但類風濕因子陰性 (4)少數牛皮癬關節炎患者可先有牛皮癬關節炎經數年后才表現出牛皮癬皮膚病變。 (5)牛皮癬性脊柱炎和強直性脊柱炎不同,其韌帶骨贅僅發生在椎體前面或側面,少數病人可有骶髂關節炎。......閱讀全文
牛皮癬性關節炎的癥狀
(1)皮膚病變可為全身廣泛性或局限性; (2)指、趾關節受累者最多見。而且多合并指甲改變,如變色、碎裂、凹陷或指(趾)甲遠端翹起(指甲剝離)。全部指(趾)關節受累使指(趾)臘腸樣腫脹,可合并屈指肌腱腱鞘炎。單關節可呈急性發病表現為關節的紅、腫、熱、痛。受累關節吸收,松弛,使手指呈套疊現象。
牛皮癬性關節炎的診斷
牛皮癬性關節炎伴發葡萄膜炎的診斷主要根據典型的皮膚病變、指甲病變、周圍關節炎(伴有或不伴有骶髂關節炎及脊椎炎)以及急性復發性非肉芽腫性前葡萄膜炎等進行診斷。 鑒別診斷:關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別,此種鑒別一般沒有困難,牛皮癬性關
牛皮癬性關節炎的概述
牛皮癬性關節炎在約72%的牛皮癬患者有某種類型的炎性關節炎。關節炎癥狀表現有多種多樣性。病因不明,現在認為牛皮癬性關節炎是一種血清陰性多關節炎的獨立的臨床疾病,滑膜炎的組織學檢查與類風濕性關節炎相似,但其纖維化程度更顯著。無論是牛皮癬或是牛皮癬性關節炎均無特異性試臉、貧血、血沉增快和免疫球蛋白水
牛皮癬性關節炎的病因
病因不清。牛皮癬性關節炎的病因尚不完全清楚。已發現鏈球菌屬、葡萄球菌屬的感染與牛皮癬的發病有關;伴有脊椎炎和骶髂關節炎的患者中約50%為HLA-B27抗原陽性,還發現此病與HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相關,提示牛皮癬性關節炎發病中有免疫遺傳因素的參與。 牛皮癬關
牛皮癬性關節炎的治療
牛皮癬性關節炎的治療:首先與類風濕性關節炎的治療相同,可首選非甾體消炎藥。急性期可合理便用類固醇藥。對控制急性期癥狀有效,但不可非正規長期使用。金制劑對許多關節炎有效和容易耐受。對極嚴重牛皮癬性關節炎的病例,其他藥物治療無效可選用氨甲蝶砱控制病情后應停用。對膝、髖等大關節晚期病例可選用關節融合或
牛皮癬性關節炎的鑒別診斷
關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別,此種鑒別一般沒有困難,牛皮癬性關節炎的皮膚病變是其他幾種類型所沒有的。牛皮癬性關節炎伴發的急性前葡萄膜炎根據皮膚病變也容易與上述幾種類型所引起的急性前葡萄膜炎相鑒別。 Behcet病也可引起關節炎、皮膚
牛皮癬性關節炎的輔助檢查
X線檢查可發現:①骨的侵蝕、關節間隙的增寬、遠端指(趾)關節的指(趾)骨基板的膨脹;②遠端指(趾)骨的溶解;③骨溶解,尤其是趾骨的溶解可以造成“杯中鉛筆”的外觀或“魚尾狀”畸形;④骶髂關節炎和脊椎炎(與強直性脊椎炎的表現相同)。這些發現對牛皮癬性關節炎的診斷有很大幫助。
牛皮癬性關節炎的發病機制
1.免疫因素 牛皮癬性關節炎原因不明,但有免疫學表現,如血清IgG、IgA、IgE增加;抗IgG抗體(RF)見于45%的病人,因而認為本病可能是自身免疫性疾病。并發現血清免疫復合物增加,這種免疫復合物可能是葡萄膜炎,角膜周邊部浸潤的發病機制。免疫復合物可以激活補體而引起炎癥。 2.免疫遺傳基因
牛皮癬性關節炎有哪些檢查
實驗室檢查:尿酸、RF及HLA -B 27、HLA-B17檢查。有時可見尿酸高 RF陽性及HLA-B27、HLA-B17陽性,但對診斷幫助不大。HLA-B27陽性則提示牛皮癬往往伴有骨髂關節炎,脊椎炎和前葡萄膜炎。 其它輔助檢查:X線檢查可發現:①骨的侵蝕、關節間隙的增寬、遠端指(趾)關節的指
牛皮癬性關節炎的診斷及檢查
診斷 牛皮癬性關節炎伴發葡萄膜炎的診斷主要根據典型的皮膚病變、指甲病變、周圍關節炎(伴有或不伴有骶髂關節炎及脊椎炎)以及急性復發性非肉芽腫性前葡萄膜炎等進行診斷。 鑒別診斷:關節炎應與其他血清陰性的椎關節炎(強直性脊椎炎、Reiter綜合征 炎癥性腸道疾病)相鑒別,此種鑒別一般沒有困難,牛
牛皮癬性關節炎的病因及發病機制
病因 病因不清。牛皮癬性關節炎的病因尚不完全清楚。已發現鏈球菌屬、葡萄球菌屬的感染與牛皮癬的發病有關;伴有脊椎炎和骶髂關節炎的患者中約50%為HLA-B27抗原陽性,還發現此病與HLA-A2、B17、B38、B39、Cw6和DR7a等抗原相關,提示牛皮癬性關節炎發病中有免疫遺傳因素的參與。
關于關節炎型牛皮癬的簡介
關節炎型牛皮癬是一種病。關節炎銀屑病(牛皮癬)約占銀屑病的2%,好發于女性,往往在尋常型銀屑病久病之后出現,也可經反復發作癥狀惡化時造成。除具有典型的牛皮癬皮膚癥狀外,還可伴有關節病變。雖然多數是發生在已確診的活動性皮膚病患者,但也有些病人(特別是兒童)的關節病發生在銀屑病之前。銀屑病的皮膚損害
關于關節炎型牛皮癬的預后介紹
本病病程漫長,可持續數十年,甚至可遷延終身,易復發。銀屑病患者預后一般較好。少數病人關節受累廣泛,皮損嚴重,致殘率高。急性病關節炎本身很少引起死亡,然而糖皮質激素和細胞毒藥物治療,可引起致命的并發癥,如嚴重感染、消化性潰瘍及穿孔等。
簡述關節炎型牛皮癬的發病機制
1.Henseler等建議將銀屑病分為2型 Ⅰ型為遺傳型(60%為常染色體顯性遺傳),起病年齡輕,男性平均22歲,女性16歲。病程不規則,可為泛發性,HLA-CW6陽性率高達85%(相對危險性4.5),此型50%患者其父或母患有銀屑病。Ⅱ型為散發型,發病高峰年齡為60歲,15%患者與HLA-CW
關于關節炎型牛皮癬的病理介紹
(1)皮膚病理:根據皮損特征,一般分為尋常型、膿皰型和紅皮病型。 ①尋常型:表皮改變較早,在表皮層中有角質增生,主要為角化不全。角化不全細胞可結合成片狀,其間充有空氣而折光,故肉眼觀察為銀白色鱗屑。在靜止期,角化過度可能較角化不全更為顯著。在角化層或角化層下,有時可見由中性粒細胞組成的小膿腫,
非藥物治療關節炎型牛皮癬的介紹
(1)光化學療法:口服甲氧沙林(8-甲氧補骨脂素),2小時后照射長波紫外線,對銀屑病皮損療效較好,有報道關節炎的癥狀也能相應的減輕。 (2)物理療法:短波電療法、超聲療法、全身礦泉熱水浸浴法、全身蒸氣浴法。 (3)麻醉療法:星狀神經節阻滯、指關節滑膜注藥療法、骶髂關節滑膜注藥療法、膝關節滑膜
關節炎型牛皮癬的發病原因分析
本病病因各家說法不一,其中主要有遺傳、感染、代謝障礙、內分泌影響、神經精神因素及免疫失調等學說。 1.遺傳因素 本病常有家庭聚集傾向,一級家屬患病率高達30%,單卵雙生子患病危險性為72%。國內報告有家族史者為10%~23.8%,國外報道為10%~80%,一般認為30%左右。本病是常染色體顯性
腸道感染后反應性關節炎的癥狀體征
病人原發病腸炎的癥狀較輕,甚至不明顯,關節炎可發生在腸炎起病后1 天至數周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志賀菌感染后關節炎以男性多見,發病年齡以30 歲左右居多。反應性關節炎類似于瑞特綜合征的關節表現,如發病前1~2 周有腸道感染史,隨后病人突然關節腫痛。常累及膝、踝、趾關節和跖關
簡述念珠菌性關節炎的癥狀體征
起病急(數小時到數天),關節疼痛劇烈,發熱和壓痛伴運動受限.患者若無其他癥狀會引起誤診.患感染性關節炎的兒童表現為一側肢體的主動運動受限(假癱),易激惹體溫正常或低熱.成年人中急性細菌性關節炎分為淋球菌性和非淋球菌性,兩者的臨床表現和治療反應是不一樣的.
關于關節炎型牛皮癬的基本信息介紹
關節炎銀屑病(牛皮癬)約占銀屑病的2%,好發于女性,往往在尋常型銀屑病久病之后出現,也可經反復發作癥狀惡化時造成。除具有典型的牛皮癬皮膚癥狀外,還可伴有關節病變。雖然多數是發生在已確診的活動性皮膚病患者,但也有些病人(特別是兒童)的關節病發生在銀屑病之前。銀屑病的皮膚損害程度,雖與關節炎的發生相
西醫藥物治療關節炎型牛皮癬的介紹
(1)非甾體類抗炎藥有較快的消炎止痛作用,對大多數銀屑病性關節炎有效,為首選藥物。常用的有阿司匹林、布洛芬、吲哚美辛、非普拉宗、雙氯芬酸、阿西美辛及舒林酸等,可根據病人耐受能力、臨床療效及經濟條件選擇一種口服。 (2)細胞毒藥物:由于本病在皮膚組織病理上有表皮細胞增殖過速,故可采用某些抑制DN
關于炎癥性腸病性關節炎的癥狀體征介紹
本病主要發生于青壯年,以15~35 歲為多見。高齡者以結腸受累為主。回盲部病變占50%以上,病變僅限于結腸者占10%,結腸和小腸均受累者占30%以上。起病多緩慢。 1.消化系統 腹痛是其最常見癥狀。疼痛多位于臍周和右下腹,為便前輕度絞痛或不適,便后可緩解。腹瀉一般每天3~6 次。由于膽汁酸、水
關于念珠菌性關節炎的癥狀體征介紹
起病急(數小時到數天),關節疼痛劇烈,發熱和壓痛伴運動受限.患者若無其他癥狀會引起誤診.患感染性關節炎的兒童表現為一側肢體的主動運動受限(假癱),易激惹體溫正常或低熱.成年人中急性細菌性關節炎分為淋球菌性和非淋球菌性,兩者的臨床表現和治療反應是不一樣的.
簡述類風濕性顳下頜關節炎的癥狀
一側或雙側關節局部軟組織腫脹,關節活動度減低、僵硬、深部鈍痛,關節區有壓痛和關節雜音,張口困難,多有全身類風濕關節炎同時存在,病程較長,可反復發作,有時癥狀可緩解。不發病時,關節無疼痛,下頜運動正常。
腸道感染后反應性關節炎的癥狀體征及病因
癥狀體征 病人原發病腸炎的癥狀較輕,甚至不明顯,關節炎可發生在腸炎起病后1 天至數周,在北半球,常于秋天起病。患病率男女相似,但志賀菌感染后關節炎以男性多見,發病年齡以30 歲左右居多。反應性關節炎類似于瑞特綜合征的關節表現,如發病前1~2 周有腸道感染史,隨后病人突然關節腫痛。常累及膝、踝、
關于幼年性類風濕性關節炎的癥狀體征介紹
本病中25%患者可見皮疹,男孩皮疹發生率(36%)較女孩(22%)高,發生率隨年齡增高而降低。皮疹為小的非瘙癢性的斑疹或丘疹,直徑約3 mm左右,邊緣不十分規則。大的損害直徑可達5 cm,呈三文魚樣粉紅色,中心蒼白,周圍常繞有白暈。好發于軀干和四肢,但也可發生于面部和頸部,只持續數小時。皮疹特征
癌腫性關節炎的概述
癌腫性關節炎的臨床癥狀和類風濕關節炎相似,可發生于任何類型的癌瘤患者,但特別好發于支氣管肺癌、前列腺癌和乳腺癌。關節炎不是由于癌細胞直接轉移到骨或關節。癌腫患者患有關節炎,如果找不出其他關節炎致病的原因,就應該考慮到癌腫性關節炎早期發現原發病灶,進行治療是很重要的
脊柱關節病的皮膚受累表現
脊柱關節病是一組相關的重疊慢性炎性風濕性疾病,包括銀屑病關節炎、強直性脊柱炎、反應性關節炎、炎性腸病相關性脊柱關節炎和未分化脊柱關節炎。關節外表現常常累及皮膚,并且可能在這些關節炎診斷之前或之后發生。今天就讓我們認識一下脊柱關節炎的皮膚表現,以便科學對這些疾病的管理。圖片來源于網絡 銀屑病關節
粉絲性關節炎案
? 劉某某,女,43歲。2007年12月9日初診。患者自述素有粉絲性關節炎,每逢陰雨天氣,全身關節活動受限,僵硬不舒,沉重無力。口黏,口干喜飲,二便正常。舌有齒痕,苔偏黃,脈弦細。辨證為寒濕之邪,瘀痹關節,治以散寒祛濕,活血通痹,方用桂枝芍藥知母湯加減。處方:桂枝10克,白芍30克,知母10克,
簡述無癥狀性菌尿的癥狀
無癥狀細菌尿可以由癥狀性尿感演變而來,即癥狀性尿感自然或經治療后癥狀消失,而僅留有細菌尿,并可持續多年。有些細菌尿者,可以無急性尿感既往史,此外,在尿路器械使用后發生的和在慢性腎臟病的基礎上發生的尿感,常常無明顯癥狀。