化膿性顱骨骨髓炎的診斷
典型的顱骨骨髓炎診斷并不困難。在被污染的開放性顱腦損傷或顱腦手術傷口的病人，術后體溫升高，外周血象中白細胞增多，傷口紅腫熱痛或裂開流膿經久不愈和有頭面部癤腫或周身其他部位化膿性感染的同時體溫升高，伴有頭部局限性紅腫熱痛，逐漸成為有波動性的頭皮下膿腫，進而破潰并經常向外排出黃色或黃綠色黏稠的膿液及小塊死骨等表現，輔以顱骨X線平片、CT、MRI檢查。膿液涂片染色，顯微鏡下檢查可找到化膿性細菌，培養時可發現化膿性細菌生長。結合病史、病程及臨床表現和顱骨影像學檢查，多可明確診斷。當炎癥侵入顱內引起化膿性腦膜炎、硬腦膜下或外膿腫及腦膿腫時，可表現出相應的神經系統癥狀與體征，如頭痛、嘔吐、高熱、抽搐、昏迷、顱內壓增高、肢體癱瘓等，腦脊液壓力正常或增高，白細胞增多以多形核白細胞為主，在并發化膿性腦膜炎時腦脊液壓力可明顯增高，色混濁，每立方毫米白細胞可多達數百或數千，蛋白明顯增高，糖和氯化物均降低。結合腰穿及影像學檢查，大多均可做出明確診斷......閱讀全文
化膿性顱骨骨髓炎的診斷
典型的顱骨骨髓炎診斷并不困難。在被污染的開放性顱腦損傷或顱腦手術傷口的病人，術后體溫升高，外周血象中白細胞增多，傷口紅腫熱痛或裂開流膿經久不愈和有頭面部癤腫或周身其他部位化膿性感染的同時體溫升高，伴有頭部局限性紅腫熱痛，逐漸成為有波動性的頭皮下膿腫，進而破潰并經常向外排出黃色或黃綠色黏稠的膿液及
化膿性顱骨骨髓炎的鑒別診斷
本病需與顱骨結核、骨肉瘤及顱骨梅毒相鑒別。 （一）顱骨結核 顱骨結核少見，臨床無全身癥狀及局部紅、腫、熱、痛等急性炎癥臨床表現，起病緩慢， 無具體發病日期。而顱骨化膿性骨髓炎多有典型的化膿性臨床經過。顱骨結核以骨破壞為主，很少有增生現 象，破壞區不規則，在同一部位內外板破壞程度也不相同，常出現
化膿性顱骨骨髓炎的臨床表現及診斷
臨床表現 顱骨骨髓炎可發生于顱骨的任何部位，但以顱蓋的額、頂骨最為多見。起病有急有緩，急性期多為毒力較強的致病菌所致，可呈暴發型，起病急驟，病人突然高熱寒戰，體溫可高達40℃左右，全身中毒癥狀嚴重，如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡，外周血象中的白細胞增高，其中多形核白細胞占90%以上。與此同時
化膿性顱骨骨髓炎的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 本病需與顱骨結核、骨肉瘤及顱骨梅毒相鑒別。 （一）顱骨結核 顱骨結核少見，臨床無全身癥狀及局部紅、腫、熱、痛等急性炎癥臨床表現，起病緩慢， 無具體發病日期。而顱骨化膿性骨髓炎多有典型的化膿性臨床經過。顱骨結核以骨破壞為主，很少有增生現 象，破壞區不規則，在同一部位內外板破壞程度也不
化膿性顱骨骨髓炎的疾病檢查
顱骨骨髓炎早期容易忽略，X線照片也只有在感染2～3周之后始能看到明顯的脫鈣和破壞征象。慢性骨髓炎此X線較易顯示蟲蝕狀密度不均的骨質破壞區，其間有時可見密度甚高的片狀死骨影像，為時過久的慢性顱骨骨髓炎，尚可在破壞區周圍出現骨質硬化和增生，故X線平片可以確診。
化膿性顱骨骨髓炎的發病原因
外傷性顱骨骨髓炎多因開放性顱腦損傷，尤其是污染嚴重的火器傷或因頭皮缺損、壞死使顱骨長期暴露所造成，偶爾可由血行感染而致。顱骨骨髓炎范圍可以限局在一塊顱骨上，亦可超過骨縫侵及多個顱骨。有時可因逆行性血栓靜脈炎，將感染由骨膜下或硬腦膜外擴散至顱內，形成硬腦膜外積膿、硬腦膜下積膿及/或腦膿腫。
化膿性顱骨骨髓炎的臨床表現
顱骨骨髓炎可發生于顱骨的任何部位，但以顱蓋的額、頂骨最為多見。起病有急有緩，急性期多為毒力較強的致病菌所致，可呈暴發型，起病急驟，病人突然高熱寒戰，體溫可高達40℃左右，全身中毒癥狀嚴重，如精神萎靡、周身酸痛、乏力、嗜睡，外周血象中的白細胞增高，其中多形核白細胞占90%以上。與此同時，局部顱骨發
化膿性顱骨骨髓炎的并發癥是什么
化膿性顱骨骨髓炎最常見的并發癥是化膿性腦膜炎，硬腦膜外或下膿腫及腦膿腫，其癥狀體征及治療方法已如前所述，上述并發癥均有一定生命危險，即使經積極治療而搶救了生命，但術后仍常留有一些神經系統功能障礙，如智力降低，肢體癱瘓及癲癇發作，腦積水等后遺癥，然而單純的化膿性顱骨骨髓炎如及時治療，除術后遺有顱骨
化膿性顱骨骨髓炎的疾病檢查及臨床表現
疾病檢查 顱骨骨髓炎早期容易忽略，X線照片也只有在感染2～3周之后始能看到明顯的脫鈣和破壞征象。慢性骨髓炎此X線較易顯示蟲蝕狀密度不均的骨質破壞區，其間有時可見密度甚高的片狀死骨影像，為時過久的慢性顱骨骨髓炎，尚可在破壞區周圍出現骨質硬化和增生，故X線平片可以確診。 臨床表現 顱骨骨髓炎可
關于急性化膿性骨髓炎的診斷檢查介紹
1、病史 注意有無創傷史及身體其他部位感染如癤腫、扁桃體炎及上呼吸道感染等，有無急性全身癥狀如畏寒、高熱、脈速等。 2、體檢 注意有無全身中毒癥狀，患部有無皮膚發紅、腫脹、壓痛、關節功能受限等。 3、分層穿刺及X線 如抽刺液作細菌學檢查、血液細菌培養及抗生素敏感度測定。同時進行X線攝片
化膿性骨髓炎的簡介
化膿性骨髓炎（pyogenic osteomyelitis），化膿菌引起骨組織的炎癥。病原菌主要為金黃色葡萄球菌，其次為乙型鏈球菌、白色葡萄球菌，偶爾為大腸桿菌、肺炎球菌、綠膿桿菌、流感嗜血桿菌等。感染途徑有血源性、蔓延性及外傷性。血源性者病菌自遠處病灶經血行感染于骨，好發于長管狀骨的干骺端，形
化膿性骨髓炎的病因分析
1、溶血性金黃色葡萄球菌是最常見的致病菌，乙型鏈球菌占第二位。 2、一般致病菌由位于皮膚或粘膜處的感染灶，在原發灶處理不當或機體抵抗力下降時進入血循環。而菌拴受阻于長骨干骺端的毛細血管，在此沉積，引起感染。 3、局部外傷可能是誘因。
化膿性骨髓炎的相關檢查
X線檢查：急性血源性骨髓炎早期無明顯變化，發病后3周左右可有骨質脫鈣、破壞，少量骨膜增生，以及軟組織腫脹陰影等。 化驗檢查：在急性血源性骨髓炎，早期血培養陽性率較高，局部膿液培養有化膿性細菌，應作細菌培養及藥物敏感試驗，以便及時選用有效藥物。血化驗中白血球及中性多核白血球均增高，一般有貧血。
慢性化膿性骨髓炎的治療
以手術治療為主，原則是清除死骨、炎性肉芽組織和消滅死腔，即病灶清除術。 1.手術指征：有死骨形成，有死腔及竇道流膿者均應手術治療。 2.手術禁忌證： （1）慢性骨髓炎急性發作時不宜作病灶清除術，應以抗生素治療為主，積膿時宜切開引流。 （2）大塊死骨形成而包殼尚未充分生成，過早取掉大塊死骨
顱骨骨折的診斷
1.顱蓋骨折的診斷 對閉合性顱蓋骨折，若無明顯凹陷僅為線形骨折時，單靠臨床征象難以確診，常須行X線平片檢查始得明確。即使對開放性骨折，如欲了解骨折的具體情況，特別是骨折碎片進人顱內的位置和數目，仍有賴于X線攝片檢查。 2.顱底骨折的診斷 顱底骨折絕大多數都是由顱蓋部骨折線延伸至顱底而致，少
化膿性骨髓炎的預后相關介紹
按照I臨床標準分為4級：A級：創面有豐富的肉芽組織，逐漸愈合。可行創面縫合或者皮瓣覆蓋創面；B級：創面已有肉芽組織生長，創面清潔，但肉芽組織較少，尚不能進行縫合；C級：無新生的肉芽組織，沒有膿性分泌物，創面無法縫合；D級：有大量膿性分泌物。
關于急性化膿性骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎在正常人的血液里有時有少數細菌侵入，但由于機體抵抗力而被消滅，如在機體抵抗力降低，并有感染病灶時，細菌可從病灶進入血液，機體未能將其全部消滅，細菌隨循環可侵入骨骼。是否發生感染，要看當時機體對感染的敏感性，局部的抵抗力等條件決定。
化膿性骨髓炎的注意事項
1、骨髓炎患者在施治的早期強調并提倡清淡可口的素食。因素食能提供最天然最易消化，最能直接吸收之營養素。如素食配制合理，人體所需要的糖、脂肪、蛋白質這三大營養要素都非常豐富，足夠人類機體的合理需要。因骨與軟組織的修復又離不開維生素、微量元素與宏量元素和具有保護作用的植物荷爾蒙、纖維質等。素食中所含
怎樣預防化膿性骨髓炎？
火器傷使軟組織和骨質受到損傷和污染，感染可能性很大。因此，外傷后，要及時進行清創預防感染，增強機體的抵抗力，使開放性骨折變為閉合性骨折。傷口換藥，保持引流，增強機體抵抗力和使用抗菌藥預防感染。對炸傷引起的開放性骨折，必須徹底清創，不縫合傷口，以利引流。 對非火器傷骨折，如能及時進行清創，應縫合
顱內并發癥硬腦膜外膿腫的疾病概述
硬腦膜外膿腫是指位于顱骨內板與硬腦膜之間的化膿性感染，在顱內膿腫中較少見，常由鄰近感染灶，如中耳炎和乳突炎、顱骨骨髓炎直接破壞顱骨內板侵入所致，也可由頭和面部感染，副鼻竇炎通過導靜脈逆行侵入所致。硬腦膜外膿腫主要臨床表現為全身感染癥狀。顱內壓增高癥狀和神經定位癥狀不明顯。以手術和全身使用抗菌素治
顱骨骨瘤的鑒別診斷
對內板型骨瘤應與腦膜瘤引起的顱骨繼發增生相區別，腦膜瘤多累及顱骨的全層，骨瘤一般僅累及內板，腦膜瘤可見腦膜血管溝增寬，切位片可見顱骨放射狀增生，CT檢查在顯示顱骨骨質改變的同時，可見腦膜瘤的征象。該病還應與骨纖維異常增生癥相鑒別，后者的病變范圍較廣泛，以眶頂部多見，有面容改變，在X線平片和CT上
顱骨骨瘤的診斷檢查
1.病史 注意詢問發病時間、部位、年齡，與其他疾病的關系；腫塊的大小、性質、增長速度與外傷病史等。 2.體檢 注意局部顱骨是否隆起，基底部能不能移動，腫塊的大小，軟硬度，有無壓痛，仰頭或低頭時腫塊有無縮小或擴大的變化等；腫塊有無青紫或其周圍有無靜脈曲張、供應動脈增粗與血管雜音，有無腦神經損傷和
顱骨骨折的鑒別診斷
1.頭皮血腫 皮下血腫一般體積小，有時因血腫周圍組織腫脹隆起，中央反而凹陷，易誤認為凹陷性顱骨骨折，需用顱骨x線攝片作鑒別。 2.眼眶損傷 眼眶損傷可以引起眶周瘀斑，也可表現為“熊貓眼”，應注意與顱骨骨折相鑒別。有眼部外傷史，眶內、結膜下出血及眼球內陷或眼球運動障礙等均提示眶周，如上頜骨、
化膿性骨髓炎的基本信息介紹
疾病簡介 定義：涉及骨膜，骨密質，骨松質與骨髓組織的化膿性細菌感染。 感染途徑： 1、血源性：化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。 2、外傷性：系直接感染，由火器傷或其它外傷引起的開放性骨折，傷口污染，未經及時徹底清創而發生感染
簡述急性化膿性骨髓炎的治療方案
1.全身支持及對癥治療，調節水電解質平衡，補充維生素。中毒癥狀明顯者可給予少量多次輸血、降溫、止痛等治療。 2.急性期主張盡早靜脈給予足量抗生素，通常宜用兩種或兩種以上聯合使用，并根據藥敏試驗進行調整。 3.用石膏、夾板、皮牽引等行患肢抬高和制動。 4.應用大劑量抗生素48h后高熱仍不退者
急性化膿性頜骨骨髓炎的簡介
急性化膿性骨髓炎是由一般化膿細菌引起，常見于青、壯年，男性比女性多見，約2:1。骨髓炎中以化膿性占多數，且下頜骨遠較上頜骨多見，約5～10:1。且下頜骨病情也比上頜骨嚴重。這是由于下頜骨比上頜骨致密；周圍肌肉及筋膜較厚，因此膿液不易引流；下頜骨血運比上頜骨差。一旦引起感染易使血管發生栓塞，形成大
簡述急性化膿性骨髓炎的感染途徑
1、血源性：化膿性細菌通過循環在局部骨質發生病變，即為血源性骨髓炎。感染病灶常為扁桃腺炎、中耳炎、癤、癰等。患者大多身體衰弱，營養較差，過度疲勞或急性病后發生。外傷常為一誘因，病人有時有輕度外傷史，外傷有時決定發病部位，如局部輕度挫傷后可發生股骨或脛骨骨髓炎。 2、外傷性 系直接感染，由火器
關于大腦膿腫的診斷標準介紹
根據病史、臨床表現和必要的輔助檢查，綜合分析，一般可明確診斷，尤其CT檢查起決定作用。因腦膿腫絕大多數為繼發于身體其他部位的化膿性病灶，所以病人常有慢性中耳炎、乳突炎急性發作、鼻竇炎、胸部及肺部化膿性感染、細菌性心內膜炎、發紺型先天性心臟病、皮膚癤腫及癰、骨髓炎、顱骨髓炎、敗血癥及膿毒血癥等炎癥
急性化膿性骨髓炎的發病原因分析
急性化膿性骨髓炎是化膿性骨髓炎的延續，往往全身癥狀大多消失，只有在局部引流不暢時，才有全身癥狀表現，一般癥狀限于局部，往往頑固難治，甚至數年或十數年仍不能痊愈。對大多數病案，通過妥善的計劃治療，短期內可以治愈。
關于急性化膿性骨髓炎的預后預防介紹
一、預防注意 積極控制身體其他部位的感染。對急性骨髓炎的預防首先應增加機體抵抗力，防止機體受到細菌侵襲。良好的個人衛生習慣，加強營養，增強對疾病的認識能力。諸如癤、癰、急性扁桃腺炎已經發生，就應及早治療，阻斷細菌進入血液循環。 二、藥物預防 1、外敷藥物用金黃膏或露王膏外敷；也可用太乙膏摻