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折點是現代微生物學實驗中的一個重要部分，我們用它來定義菌株對抗菌藥物的敏感性和耐藥性。根據試驗方法的不同，折點可以用濃度( mg/L或ug/ml)或抑菌圈直徑(mm) 來表示。通常情況下，所有的藥敏試驗均需要折點(或稱為解釋標準)來將實驗結果解釋為敏感、中介或耐藥并報告給廣大的臨床醫生。部分經驗豐富的醫生可能不要折點而要MIC 值和抗菌藥物的藥效學參數以優化抗菌藥物的種類和劑量。然而，鑒于臨床微生物實驗室接受的標本數量以及實驗室所服務的臨床醫生的水平差異，藥敏結果的分類解釋是實用且更易被大部分臨床醫生所接受的。“折點”這個名詞在文獻中有多種解釋。第1種解釋是指用于區分野生株菌群和獲得性或選擇性耐藥菌群的MIC 值(“野生型折點”，有時也稱為微生物學折點)。這種折點的數據來源是中至大樣本量并足以描述野生株菌群的體外MIC 數據。野生型菌株指不攜帶任何針對測試藥物或與測試藥物有相同作用機制的藥物的獲得性或選擇......閱讀全文
臨床感染菌的耐藥性不斷增強使細菌的藥敏試驗的重要性日益提高。檢驗科負有向臨床提供準確、可靠的合理用藥信息的責任。我閑已將美國臨床和實驗窒標準化協會(Clinical and Laboratory Standards Institute，CISI)的標準化文件作為國標。國內許多專家多年來為介紹
折點是現代微生物學實驗中的一個重要部分，我們用它來定義菌株對抗菌藥物的敏感性和耐藥性。根據試驗方法的不同，折點可以用濃度( mg/L或ug/ml)或抑菌圈直徑(mm) 來表示。通常情況下，所有的藥敏試驗均需要折點(或稱為解釋標準)來將實驗結果解釋為敏感、中介或耐藥并報告給廣大的臨床醫生。部分經驗豐富
微生物培養、藥敏試驗的流程及意義微生物培養及藥敏試驗的總述微生物培養就是使用體外試驗的方法檢測可能導致感染的病原菌，并給以藥敏結果，為臨床醫生針對某一特定的臨床感染提供依據。而藥敏試驗則是承接微生物培養的一項工作，即對于培養得到的病原菌進行體外試驗檢測細菌對于抗菌藥物的耐藥性，來預測抗菌藥物的臨床治
折點修訂后，ESBLs篩選和確證試驗將不再是決定治療策略所必需。當菌株產多種酶時(如當菌株同時產ESBLs和AmpC酶時將導致假陰性的結果)ESBL表型檢測和確證試驗的準確性將降低，而在當前，產多種酶的菌株已非常普遍。菌株的MIC與臨床預后的相關性強于菌株攜帶的耐藥機制。CLSI認為，新
□本報記者 張思瑋“藥敏試驗需要培養時間，結果具有滯后性，再加上檢驗與臨床缺乏溝通，往往會導致藥敏試驗結果不能滿足臨床治療要求。”解放軍第一一七醫院檢驗科主任孫長貴日前在接受《科學時報》記者采訪時表示，測定細菌對抗菌藥物的敏感性，是臨床合理用藥的重要依據，而確保其結果的準確性，必須要懂得
隨著細菌耐藥性的顯著增長以及致病菌種類的變化，合理應用抗菌藥物不僅對及時控制細菌感染、縮短病程和改善預后起著關鍵的作用，而且對于手術、器官移植、腫瘤化療與放射等新技術應用的成功起著不可缺少的保證作用。微生物檢測能準確鑒定病原菌、報告藥敏試驗結果，給臨床選擇用藥提供科學的參考依據。然而，主要從哪幾個方
首先，準確鑒定病原菌、報告藥敏試驗結果，給臨床選擇用藥提供科學的參考依據，是我們微生物實驗室不可推卸的責任，但在藥物的選擇和實際應用過程中多了解一些微生物及藥理方面的知識，可能會對臨床治療起到事半功倍的效果。特別是在痰及咽拭子的培養鑒定中，由于多種條件致病菌的存在，是否引起感染、是否需要抗菌治療，都
抗生素耐藥性問題已成為全球關注的焦點。我國是世界上濫用抗生素最為嚴重的國家之一，耐藥菌引起的醫院感染人數，已占到住院感染患者總人數的30%左右。臨床分離的一些細菌如大腸埃希菌對環丙沙星耐藥性已居世界首位。因此，有專家預言，我國有可能率先進入“后抗生素時代”，亦即回到抗生素發現之前的時代。耐藥菌另一個
抗生素耐藥性問題已成為全球關注的焦點。我國是世界上濫用抗生素最為嚴重的國家之一，耐藥菌引起的醫院感染人數，已占到住院感染患者總人數的30%左右。臨床分離的一些細菌如大腸埃希菌對環丙沙星耐藥性已居世界首位。因此，有專家預言，我國有可能率先進入“后抗生素時代”，亦即回到抗生素發現之前的時代。耐藥菌另一個
1、細菌耐藥表型檢測：判斷細菌對抗菌藥物的耐藥性可根據NCCLS標準，通過測量紙片擴散法、肉湯稀釋法和E試驗的抑菌圈直徑、MIC值和IC值獲得。也可通過以下方法進行檢測：（1）耐藥篩選試驗：以單一藥物的單一濃度檢測細菌的耐藥性被稱為耐藥篩選試驗，臨床上常用于篩選耐甲氧西林葡萄球菌、萬古霉素中介的葡萄
一、細菌耐藥性和產生機制1、細菌耐藥性的概念：細菌的耐藥性是指致病微生物對于抗菌藥物作用的耐受性和對抗性。它是抗菌藥物、細菌本身及環境共同作用的結果。它可分為天然耐藥和獲得性耐藥，前者通過染色體DNA突變而致，后者大多是由質粒、噬菌體及其他遺傳物質攜帶外來DNA片段導致的耐藥性的產生。 2
肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯菌屬中非常重要的菌種之一，廣泛分布于自然界的水和土壤中，是人類鼻咽部和腸道常居菌，也是常見的條件致病菌，可引起人類肺炎、腦膜炎、泌尿系統感染、膿毒癥等各種感染性疾病，也是醫院感染的重要病原菌之一。這些感染很多無明顯特征，其嚴重性可能被低估。 肺炎
肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯菌屬中非常重要的菌種之一，廣泛分布于自然界的水和土壤中，是人類鼻咽部和腸道常居菌，也是常見的條件致病菌，可引起人類肺炎、腦膜炎、泌尿系統感染、膿毒癥等各種感染性疾病，也是醫院感染的重要病原菌之一。這些感染很多無明顯特征，其嚴重性可能被低估。 肺炎克雷伯
肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯菌屬中非常重要的菌種之一，廣泛分布于自然界的水和土壤中，是人類鼻咽部和腸道常居菌，也是常見的條件致病菌，可引起人類肺炎、腦膜炎、泌尿系統感染、膿毒癥等各種感染性疾病，也是醫院感染的重要病原菌之一。這些感染很多無明顯特征，其嚴重性可能被低估。 肺炎
肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯菌屬中非常重要的菌種之一，廣泛分布于自然界的水和土壤中，是人類鼻咽部和腸道常居菌，也是常見的條件致病菌，可引起人類肺炎、腦膜炎、泌尿系統感染、膿毒癥等各種感染性疾病，也是醫院感染的重要病原菌之一。這些感染很多無明顯特征，其嚴重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐藥
肺炎克雷伯菌是腸桿菌科克雷伯菌屬中非常重要的菌種之一，廣泛分布于自然界的水和土壤中，是人類鼻咽部和腸道常居菌，也是常見的條件致病菌，可引起人類肺炎、腦膜炎、泌尿系統感染、膿毒癥等各種感染性疾病，也是醫院感染的重要病原菌之一。這些感染很多無明顯特征，其嚴重性可能被低估。 肺炎克雷伯菌最重要的耐藥
美國臨床與實驗室標準化研究所(The Clinical and Laboratory Standards Institute, CLSI)是一個國際性、跨學科、非營利的、致力于發展操作標準的教育組織。其抗菌藥物敏感性試驗小組委員會(Subcommittee on Antimicrobial Susc
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至找不到可治之藥。
當前醫院內外的新的耐藥菌在不斷出現，常導致手術治療失敗、并發癥增多、感染復發、住院時間延長、昂貴抗生素及其它藥物的使用增加等。耐藥株還隨著國際貿易及旅游業的高速發展而在全球蔓延。由于新抗生素的廣泛使用，各個細菌對抗生素的耐藥譜不斷在發生變化，特別是耐藥性經常以多重耐藥為特點，有時甚至找不到可治之藥
在2004年度北京市臨床微生物室間質控活動中，我們發放了一株產超廣譜β內酰胺酶的大腸埃希菌，要求做抗菌素阿莫西林／克拉維酸的敏感性試驗。132個參加室間質控單位中的45個單位(大部分為三級甲等醫院)做了阿莫西林／克拉維酸對大腸埃希菌的最小抑菌濃度(MIC)測定；45家單位中主要以3種不同的方法進
在2004年度北京市臨床微生物室間質控活動中，我們發放了一株產超廣譜β內酰胺酶的大腸埃希菌，要求做抗菌素阿莫西林／克拉維酸的敏感性試驗。132個參加室間質控單位中的45個單位(大部分為三級甲等醫院)做了阿莫西林／克拉維酸對大腸埃希菌的最小抑菌濃度(MIC)測定；45家單位中主要以3種不同的方法進行
簡介：放線菌 (Actinomycete)是一類原核細胞型微生物，以分裂方式繁殖，常形成分枝狀無隔營養菌絲。與醫學有關的放線菌可按照細胞壁中是否含有分枝菌酸分為兩類：不含分枝菌酸的主要包括放線菌屬、鏈霉菌屬和紅球菌屬；含有分枝菌酸的主要包括諾卡菌屬、分枝桿菌屬及棒狀桿菌屬。鏈霉菌屬和紅球菌屬
由于人體處于復雜的微生態環境，微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中，需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時，臨床需同時送檢外周血培養和導管血，必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機，概念不是特別清楚。而微
由于人體處于復雜的微生態環境，微生物培養、鑒定、藥敏試驗的結果解讀對臨床意義重大。在臨床工作中，需規范送檢、運送、培養、鑒定、藥敏流程。每個細節都會對結果造成巨大影響。如診斷導管相關感染時，臨床需同時送檢外周血培養和導管血，必要時送檢導管尖。但臨床對血培養的送檢量、頻率、時機，概念不是特別清楚。而微
在16年頒布的CLSIM100 S26文件中對于耐甲氧西林的葡萄球菌又增加了一個分組: 假中間葡萄球菌, 而這個折點的出處來源于獸醫學的標準VET01-S2。為什么要把假中間葡萄球菌單獨進行分組，又為什么要參考獸醫學的折點來確認MRSP？首先要從假中間葡萄球菌的特性說起。什么是假中間葡萄球菌
1.1.3 儀器和試劑 全自動微生物鑒定系統VITEK 2為法國生物梅里埃生產；水解酪蛋白(MH瓊脂)為OXID公司產品；乙二胺四乙酸(EDTA)為重慶化學試劑廠產品。 1.2 方法 1.2.1 藥敏試驗 采用K-B紙片擴散法。嚴
一、 分類與命名隸屬丹毒絲菌科，丹毒絲菌屬的DNA G+C含量為36～40mol%，代表菌種為豬紅斑丹毒絲菌目前有：豬紅斑丹毒絲菌 (E.rhusispathiae)、扁桃腺丹毒絲菌 (E.thnsillarum)和E.inopinata等3個菌種，僅豬紅斑丹毒絲菌可導致人類疾病。。二、生物學特性無