關于老年人尿毒癥性肺炎的病理病因分析
肺在全身器官中處于相當重要的地位，一方面肺直接與外部環境相通，與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲，又受內部環境變化的影響，全身各系統疾病，均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時，許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染，同時可能對肺臟產生間接作用，如鈉水潴留所致的肺水腫，即尿毒癥性肺炎。慢性腎功能衰竭時因鈉水潴留引起的肺水腫，能直接造成肺功能損害，另慢性腎衰時體內各種毒素可直接造成肺損傷，損害腎臟的病理過程同樣可引起肺臟的改變，如硬皮病、韋格內肉芽腫、結節病和肺-腎綜合征等。 近年來據國外學者報道引起尿毒癥的常見病因依次為糖尿病腎病、高血壓腎病、腎小球腎炎、多囊腎等，而患有糖尿病腎病及高血壓腎病的大多數為老年人，這些患者多合并有冠心病，故更易發生尿毒癥性肺炎即尿毒癥性肺水腫。而多囊腎患者一般要60歲左右才出現臨床癥狀，故此類患者也多為老年人。......閱讀全文
關于老年人尿毒癥性肺炎的病理病因分析
肺在全身器官中處于相當重要的地位，一方面肺直接與外部環境相通，與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲，又受內部環境變化的影響，全身各系統疾病，均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時，許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染
關于老年人厭氧菌性肺炎的病理病因分析
厭氧菌是指無氧或氧化還原電勢低的條件下才能生長繁殖的一類細菌。根據對氧的敏感程度，廣義的厭氧菌可分為專性厭氧菌、微需氧菌和耐氧菌。習慣上厭氧菌是指專性厭氧菌，即必須在大幅度降低氧分壓的條件下才能生長，可分為兼性厭氧菌、微需氧菌和專性厭氧菌。臨床上所謂的厭氧菌肺炎主要指專性厭氧菌所致的肺部感染。專
關于尿毒癥性肺炎的病因分析
肺在全身器官中處于相當重要的地位，一方面肺直接與外部環境相通，與外界環境相聯系。所以肺既受外界致病因素的侵襲，又受內部環境變化的影響，全身各系統疾病，均可導致呼吸系統的改變。慢性腎功能衰竭時，許多感染、毒素、免疫等因素均可以對肺部產生不良影響。這些因素包括細菌、真菌、病毒等對肺部的直接作用即感染
關于老年人院內獲得性肺炎的病理病因分析
國內外監測研究發現老年醫院獲得性肺部感染的易患因素有：氣管插管和(或)機械輔助通氣、胸腹部手術、神志不清、昏迷(尤其是閉合性顱腦損傷者)、大量誤吸、患有慢性肺部疾病及高齡者(年齡大于50歲)。其他危險因素有：呼吸機管道更換不及時、秋冬季節、應激性潰瘍出血的預防用藥(雷尼替丁、抗酸劑)、留置鼻胃管
關于老年人間質性肺炎的病理病因分析
按病因明確與否分為兩大類： 1.病因已明 (1)吸入無機粉塵：二氧化硅、石棉、滑石、銻、鈹、煤、鋁、錫、鐵。 (2)吸入有機粉塵：霉草塵、蔗塵、蘑菇肺、飼鴿者病、棉塵、合成纖維、電木放射線損傷。 (3)微生物感染：病毒、細菌、真菌、卡氏肺孢子蟲病、寄生蟲。 (4)藥物：細胞毒化療藥物、
關于尿毒癥性肺炎的病理生理介紹
大體觀察雙肺為彌漫的橡膠樣硬度改變，并有重量增加。顯微鏡下雙肺內帶病變突出，發現肺泡含有豐富蛋白的纖維素性水溶液，有時有致密的透明塊，可有單核細胞浸潤，肺泡的基底膜和小血管淀粉樣沉淀，還可有肺出血和含鐵血黃素沉著，后者可導致纖維化。20%病例有纖維蛋白性胸膜炎。隨病程的反復遷延，肺水腫反復發作和
關于老年人尿毒癥性肺炎的簡介
慢性腎功能衰竭最常見的肺部并發癥為尿毒癥性肺炎，又稱尿毒癥肺，或尿毒癥肺水腫，是由尿毒癥引起的肺水腫和非感染性肺炎，是以肺水腫為主要病理表現的臨床綜合征。 飲食保健： 宜清淡為主，多吃蔬果，合理搭配膳食，注意營養充足。 忌煙酒忌辛辣。忌油膩忌煙酒。忌吃生冷食物。
關于老年人高鈉血癥的病理病因分析
主要原因是攝水減少、失水增加，水丟失超過鈉丟失，如因隱性失水的高熱和呼吸深快，滲透性水樣腹瀉的胃腸疾病，未經控制的糖尿病所致的滲透性利尿。年老體弱、反應遲鈍、口渴感減弱等，在老年人常見；中樞性尿崩癥，或因慢性腎病、高鈣血癥、低鉀血癥等所致的獲得性外周性尿崩癥，在老年人亦可見；因鈉輸入過多者少見，
關于老年人高鈣血癥的病理病因分析
高鈣血癥的原因很多(表1)，可分為如下幾類： ①與甲狀旁腺有關； ②與惡性腫瘤有關； ③與維生素D有關； ④與骨轉換率高有關； ⑤與腎衰竭有關。 其中，甲狀旁腺功能亢進癥和癌癥占其發病的90%。
關于小兒脫屑性肺炎的病理病因分析
小兒脫屑性肺炎病因不明，是異物性反應還是自身免疫現象或感染后遺癥，尚不清楚。因曾查到過類風濕因子，抗核抗體及狼瘡細胞，故一度曾認為是一種結締組織病。免疫復合物的存在以及IgG和補體在肺泡的沉積提示本病為免疫性疾病，亦有人認為與肺泡性蛋白質沉積癥有關。還有人報道繼發于呼吸道病毒如腺病毒及支原體感染
關于老年人慢性胃炎的病理病因分析
慢性胃炎的病因較多，可分為非特異性和特異性。非特異性胃炎最為常見(表1)，特異性胃炎指各種細菌(結核、梅毒)、病毒(巨細胞病毒、皰疹病毒、艾滋病病毒)、寄生蟲(阿米巴、血吸蟲)、真菌(念珠菌、組織胞漿菌、隱球菌、毛霉菌)等引起的胃黏膜炎癥改變。
關于老年人肺氣腫的病理病因分析
阻塞性肺氣腫的病因十分復雜，多為數種因素共同作用的結果。 1.吸煙 吸煙是導致肺氣腫發病最主要的因素。COPD患者中有80%～90%是吸煙者，而吸煙者中約有20%以上的人將發生COPD。煙草的煙霧中含有多種有害成分，如焦油、尼古丁、一氧化碳、氮氧化物、糠醛等。這些有害物質可以直接或間接損傷支氣
關于肺炎鏈球菌性肺炎的病理病因分析
鏈球菌的分類方法有多種，常見的有以下3種： 1.根據溶血現象分類可分為3類 (1)甲型溶血性鏈球菌(α-hemolytic streptococcus)：這類鏈球菌亦稱為草綠色鏈球菌(streptococcus vividans)，是人類上呼吸道的正常菌群，只有在受損的心瓣膜、腦膜上或泌尿生
關于重癥院內獲得性肺炎的病理病因分析
醫院獲得性肺炎可由多種致病微生物引起，其中細菌性感染占90%以上。了解病原菌流行病學資料，對于治療初期經驗性選擇抗菌藥物有重要價值。國內(1987～1988)678家醫院病原調查統計資料顯示革蘭陰性桿菌感染占57%，革蘭陽性球菌占29%，厭氧菌4%，真菌7%，非確定3%。上海瑞金醫院肺科呼吸機肺
關于老年人尿毒癥性肺炎的檢查方法介紹
實驗室檢查： 化驗檢查：可出現慢性腎功能衰竭的所有化驗檢查表現，如晚期并發肺間質纖維化，血氣分析可出現低氧血癥及代謝性酸中毒表現，病原學檢查常為陰性，胸腔積液常規檢查為滲出液。 其他輔助檢查： 1.影像學 胸部X線上的表現隨病情的輕重與病程長短有所不同，分為4期： (1)肺淤血期：表現為
關于老年人結節病的病理病因分析
結節病的發現已有100余年，但其病因至今未明，可能的病因包括感染、化學因子、藥物、變態反應、免疫及遺傳等因素。目前多數研究集中于探討感染性病因。有的學者認為結節病的病因是多因素的，本病是在多種因素相互作用下引起的免疫反應，由此導致疾病的發生與發展。也有學者認為結節病具有其特定的致病因子，入侵途徑
關于老年人食管裂孔疝的病理病因分析
食管下段為膈食管膜所包繞，膈食管膜為一彈力纖維膜，連接食管下段與膈食管裂孔。此外，食管下段和食管胃連接部分別由上、下膈食管韌帶、胃膈韌帶固定于食管裂孔處，以保持其正常位置，防止食管胃連接部和其他腹腔臟器疝入胸腔。上述正常解剖結構的存在是保證食管胃連接部和膈食管裂孔相對固定結合的基本條件。導致食管
關于老年人支原體肺炎的病理病因分析
肺炎支原體是兼性厭氧、能獨立生活的最小微生物，大小為200nm。無菌胞壁，可在無細胞的培養基上生長與分裂繁殖，含有RNA和DNA，經代謝產生能量，對抗生素敏感。支原體為動物多種疾病的致病體，目前已發現8種類型，其中只有肺炎支原體肯定對人致病，主要是呼吸系統疾病。在20%馬血清和酵母的瓊脂培養基上
關于老年人脊髓壓迫癥的病理病因分析
脊髓壓迫發生的原因大致有4類： ①椎體壓縮變形或椎弓根的破壞； ②椎管內腫瘤； ③脊髓腫瘤； ④脊髓梗死。引起脊髓壓迫最常見的腫瘤依次是乳癌、肺癌、淋巴瘤等。
關于老年人多器官功能衰竭的病理病因分析
老年人器官功能隨年齡增長而衰退，在此基礎上多器官慢性疾患使器官功能進一步減退，處于衰竭臨界狀態。此時，某些并不嚴重的應激(stress)即可影響某器官功能，并導致連鎖反應，類似多米諾現象，發生多器官衰竭。有學者曾分析122例MOFE，平均患慢性疾病3種以上，最多達9種，心肺慢性疾病多見。MOFE
關于老年人尿崩癥的病理病因分析
1.中樞性尿崩癥(抗利尿激素缺乏性、神經源性) (1)下丘腦-垂體區的占位病變或浸潤性病變：各種良性或惡性腫瘤性病變，原發的如顱咽管瘤、生殖細胞瘤、腦膜瘤、垂體腺瘤、膠質瘤、星型細胞瘤；繼發的如肺或乳腺轉移癌，也可為淋巴瘤、白血病等。肉芽腫性或感染性或免疫性疾病，如結節病、組織細胞增生、黃色瘤
關于小兒細菌性肺炎的病因病理分析介紹
按解剖學分類，肺炎可分為大葉性、小葉性和間質性。為便于治療，現多按病因分類，主要有感染性和理化性如放射線、毒氣、藥物以及變態反應性如過敏性肺炎等，臨床所見絕大多數為細菌、病毒、衣原體、支原體、立克次體、真菌和寄生蟲等引起的感染性肺炎，其中以細菌最為常見。
關于老年人尿毒癥性肺炎的預防護理介紹
尿毒癥性肺炎的預防應該首先做好尿毒癥的預防，臨床預防的對象是健康人群和無癥狀患者，首先對于患有糖尿病、高血壓、多囊腎、系統性紅斑狼瘡、尿路梗阻的患者應采取一級及二級預防措施，對這些患者進行健康咨詢，即對個人進行勸告，改變其行為生活方式，降低危險因素，阻止疾病的發生、發展。包括： ①對高危人群進
關于老年人肺性腦病的病理病因分析
慢性阻塞性肺病為肺性腦病的主要基礎病因，其中慢性肺心病所致占85%。導致肺性腦病的常見誘因有： ①急性呼吸道與肺部感染，嚴重支氣管痙攣，氣道內痰液阻塞，使原已受損的肺通氣功能進一步下降致體內CO2潴留。 ②醫源性因素，如鎮靜劑應用不當，高濃度吸氧，導致呼吸抑制而加重CO2麻醉狀態；不適當應用
關于老年人慢性腎盂腎炎的病理病因分析
1.老年人免疫功能下降，抵抗感染能力不足，這對泌尿系感染的發病起著重要作用。老年人對應激的反應性下降，營養不良(如維生素或鋅缺乏)的發生率較高，這可能是導致老年人細胞免疫應答下降或延遲的原因。多形核白細胞功能與尿路感染的防御可能有更直接的關系，有糖尿病的老年人這類細胞功能有間歇性異常，有骨髓增殖
關于老年人泌尿系結石的病理病因分析
泌尿系結石的病因較復雜，有多種因素促成。外部因素與自然和社會環境有關，內部因素與種族、遺傳、飲食習慣、代謝異常和疾病等有關。而老年人泌尿系結石發病的主要原因有： 1.下尿路梗阻是最重要的因素，如前列腺增生癥、后尿道狹窄和膀胱憩室。 2.老年人少動或長期臥床 (1)不利于尿液向下流動，形成尿
關于老年人急性左心衰竭的病理病因分析
心臟解剖或功能的突發異常，使心排血量急劇降低和肺靜脈壓突然升高均可發生急性左心衰竭。常見的病因有： 1.心肌彌漫性病變與冠心病有關的急性廣泛前壁心肌梗死、原發性擴張性心肌病等。 2.急性左心室前負荷過重 老年瓣膜病如二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全。冠心病急性心肌梗死時的機械并發癥乳頭肌梗死
關于老年人慢性腎功能衰竭的病理病因分析
老年人慢性腎功能衰竭的原因雖與其他年齡組病人有共同之處，但在老齡階段，衰老相關疾病引起繼發性腎臟病的發生率增加，慢性腎衰也就更為常見，有些病因在較年輕病人是較少見的，如導致腎盂積水的前列腺癌或前列腺增生，動脈粥樣硬化引起的腎血管性高血壓或腎衰，多發性
關于老年人代謝性酸中毒的病理病因分析
1、老年人代謝性酸中毒—循環功能障礙，組織灌注不足。 2、老年人代謝性酸中毒—低氧血癥。 3、老年人代謝性酸中毒—低溫使血管收縮，微循環灌注不良。 4、老年人代謝性酸中毒—高熱或長時間饑餓或糖尿病，血酮增加。 5、老年人代謝性酸中毒—嚴重腹瀉、腸瘺或大面積燒傷等所致的“失堿性”酸中毒。
簡述老年人尿毒癥性肺炎的發病機制
尿毒癥性肺炎的病理表現為彌漫性的橡膠樣改變，或稱為硬性水腫，同時伴有肺重量的增加，鏡下改變為典型的肺水腫，肺泡毛細血管擴張、淤血、肺泡膜增厚、肺泡間隔水腫、肺泡內含有豐富蛋白的纖維樣滲出液，呈膠凍樣，易凝固。嚴重時有出血性和纖維素性肺水腫，肺泡壁細胞脫落，可見巨噬細胞及單核細胞浸潤，有時可出現透