實體腫瘤的腎臟損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 腫瘤導致腎損害相關的化驗異常有: 1.尿檢異常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h并可出現活動性尿沉渣改變如紅細胞、白細胞和各種管型。 2.腎功能檢查 可出現腎小球濾過率下降,血BUN、Cr升高。 3.血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超過100mm/h。但要注意的是,腎病綜合征病人出現ESR明顯增快,并不能作為提示腫瘤或某些慢性炎癥性疾病存在的指征。 其它輔助檢查: 腎臟活檢: 1.光鏡檢查 (1)腎小球基底膜增厚呈膜型腎病。 (2)除腎小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛細血管增生性腎炎 (3)單純系膜增生性病變。 (4)微小病變腎病。 (5)局灶節段性腎小球硬化。 2.免疫熒光檢查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和補體C3沿腎小球基底膜彌漫性顆粒狀沉積,有時亦沉積于系膜區。 3電鏡檢查 于腎小球基底膜內、上皮細胞下、系膜區均可見電子致密物沉......閱讀全文
實體腫瘤的腎臟損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 腫瘤導致腎損害相關的化驗異常有: 1.尿檢異常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h并可出現活動性尿沉渣改變如紅細胞、白細胞和各種管型。 2.腎功能檢查 可出現腎小球濾過率下降,血BUN、Cr升高。 3.血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超
實體腫瘤的腎臟損害的輔助檢查
腎臟活檢: 1.光鏡檢查 (1)腎小球基底膜增厚呈膜型腎病。 (2)除腎小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛細血管增生性腎炎 (3)單純系膜增生性病變。 (4)微小病變腎病。 (5)局灶節段性腎小球硬化。 2.免疫熒光檢查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和補體C3沿腎小球基底膜彌
實體腫瘤的腎臟損害的輔助檢查及診斷
輔助檢查: 腎臟活檢: 1.光鏡檢查 (1)腎小球基底膜增厚呈膜型腎病。 (2)除腎小球基底膜增厚,尚有系膜增生,呈系膜毛細血管增生性腎炎 (3)單純系膜增生性病變。 (4)微小病變腎病。 (5)局灶節段性腎小球硬化。 2.免疫熒光檢查 免疫球蛋白IgG、IgAIgM和補體C3沿
實體腫瘤的腎臟損害的實驗室檢查
腫瘤導致腎損害相關的化驗異常有: 1.尿檢異常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h并可出現活動性尿沉渣改變如紅細胞、白細胞和各種管型。 2.腎功能檢查 可出現腎小球濾過率下降,血BUN、Cr升高。 3.血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超過100mm/h
實體腫瘤的腎臟損害的并發癥及實驗室檢查
并發癥 本病為腫瘤的并發癥之一,其本身主要以腎病綜合征多見腫瘤引起的腎損害,除腎小球疾患外,還可引起尿酸鹽腎臟病、高鈣性腎臟病低鉀性腎臟病、急性高尿酸血癥所致之急性腎衰(某些腫瘤化療時)、梗阻性腎臟病等。 實驗室檢查: 腫瘤導致腎損害相關的化驗異常有: 1.尿檢異常 大量蛋白尿,尿蛋白
肝硬變性腎損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 尿液檢查 有蛋白尿、血尿和管型尿,常為肉眼血尿。一般認為腎衰不是腎小球病變所致,肝病性腎小管性酸中毒可表現為持續性堿性尿,高鈣尿,低枸櫞酸尿,可合并尿路結石等。 血清檢查 血清檢查可見,多種免疫球蛋白增生,尤以IgA最為突出。IgA濃度增高,冷球蛋白血癥和血清C3濃度減低。肝
實體腫瘤的腎臟損害的診斷及鑒別
診斷 在各種原因不明的腎臟病中,應注意排除腫瘤的可能,特別是中年以上的患者突然發生腎臟病,更需警惕。有些病者可先出現腎臟病(如腎病綜合征),后出現腫瘤的癥狀,應詳細檢查并注意追蹤。霍奇金病是較常見的引起腎小球病變的惡性腫瘤,而其鑒別診斷頗為困難,其診斷要點為: 1.多見于中年男性。 2.突
實體腫瘤的腎臟損害的鑒別及治療
鑒別 1.易引起腎小球病變的惡性腫瘤之間的鑒別 其鑒別診斷頗為困難,如霍奇金病等。 2.與各類原因引起的腎小球病變相鑒別 如尿酸鹽腎臟病、高鈣性腎臟病、低鉀性腎臟病急性高尿酸血癥所致之急性腎衰(某些腫瘤化療時)、梗阻性腎臟病等。 治療 首先應是針對原發病~腫瘤本身的治療,腫瘤所致各種
實體腫瘤的腎臟損害的概述
引起腎臟損害的惡性腫瘤可分為兩大類,包括腎臟本身的腫瘤及腎臟外腫瘤本節主要闡述腎外腫瘤導致的腎臟損害早在1878年就有人報告,腎外惡性腫瘤可并發腎小球疾病,1922年Galloway首次描述腎病綜合征與腎外腫瘤的關系。腫瘤致腎損害發生率<1%,臨床主要表現為腎病綜合征或腎炎綜合征。腎損害可見于各
實體腫瘤的腎臟損害的癥狀
除腫瘤本身引起腎外臨床表現外,腎臟損害多表現為蛋白尿或腎病綜合征、活動性尿沉渣改變或腎小球濾過率下降。明顯的腎損害并不多見,如果出現明顯腎損害多繼發于增生性腎小球腎炎。腫瘤致腎損害與確診腫瘤的時間先后尚無規律可尋,有報道腎病綜合征在腫瘤確診前14個月出現,或腎病綜合征于腫瘤確診后數月或數年出現。
實體腫瘤的腎臟損害的診斷
在各種原因不明的腎臟病中,應注意排除腫瘤的可能,特別是中年以上的患者突然發生腎臟病,更需警惕。有些病者可先出現腎臟病(如腎病綜合征),后出現腫瘤的癥狀,應詳細檢查并注意追蹤。霍奇金病是較常見的引起腎小球病變的惡性腫瘤,而其鑒別診斷頗為困難,其診斷要點為: 1.多見于中年男性。 2.突出的表現
實體腫瘤的腎臟損害的鑒別
1.易引起腎小球病變的惡性腫瘤之間的鑒別 其鑒別診斷頗為困難,如霍奇金病等。 2.與各類原因引起的腎小球病變相鑒別 如尿酸鹽腎臟病、高鈣性腎臟病、低鉀性腎臟病急性高尿酸血癥所致之急性腎衰(某些腫瘤化療時)、梗阻性腎臟病等。
實體腫瘤的腎臟損害的治療
首先應是針對原發病~腫瘤本身的治療,腫瘤所致各種類型腎臟病變,其處理一般與原發性腎臟病相類似;所不同的是腫瘤經積極治療后,腎臟病變可以改善甚至可獲得完全緩解。腺癌宜選擇使用外科手術切除的方法治療十分有效,并可使腎損害得以緩解。霍奇金病經局部X線放射治療病變的淋巴結或全身化學治療后,腎損害亦可緩解
實體腫瘤的腎臟損害的發病機制及癥狀
發病機制 腎損害的主要機制包括腎外腫瘤直接侵犯腎臟、免疫學異常介導、腫瘤代謝異常及治療腫瘤過程中副作用(化療藥物及腫瘤溶解產物)。不過腫瘤致腎損害而表現為腎病綜合征的發病機制主要是通過免疫學異常來介導的,下面主要闡述這方面內容。 腫瘤致腎損害的免疫學異常機制主要為免疫復合物介導的腎小球病變多
實體腫瘤的腎損害的診斷及相關檢查
疾病診斷 在各種原因不明的腎臟病中,應注意排除腫瘤的可能,特別是中年以上的患者,突然發生腎臟病,更需警惕。有些病者可先出現腎臟病(如腎病綜合征),后出現腫瘤的癥狀,應詳細檢查并注意追蹤。霍奇金病是較常見的引起腎小球病變的惡性腫瘤,而其鑒別診斷頗為困難,其診斷要點為: 1、多見于中年男性;
實體腫瘤的腎臟損害的發病機制
腎損害的主要機制包括腎外腫瘤直接侵犯腎臟、免疫學異常介導、腫瘤代謝異常及治療腫瘤過程中副作用(化療藥物及腫瘤溶解產物)。不過腫瘤致腎損害而表現為腎病綜合征的發病機制主要是通過免疫學異常來介導的,下面主要闡述這方面內容。 腫瘤致腎損害的免疫學異常機制主要為免疫復合物介導的腎小球病變多見于霍奇金病
實體腫瘤的腎臟損害的癥狀及并發癥
癥狀 除腫瘤本身引起腎外臨床表現外,腎臟損害多表現為蛋白尿或腎病綜合征、活動性尿沉渣改變或腎小球濾過率下降。明顯的腎損害并不多見,如果出現明顯腎損害多繼發于增生性腎小球腎炎。腫瘤致腎損害與確診腫瘤的時間先后尚無規律可尋,有報道腎病綜合征在腫瘤確診前14個月出現,或腎病綜合征于腫瘤確診后數月或數
系統性血管炎所致神經損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)常規檢查應包括血沉、C反應蛋白、血尿、便常規、嗜酸細胞計數、肝腎功能、肌酶、乙肝五項、冷球蛋白、抗核抗體、血清補體類風濕因子及血生化檢查等。繼發性血管炎存在原發病相應實驗室檢查的臨床結果。 (2)血清學檢查梅毒、萊姆病、皰疹及人類免疫缺陷病毒(HIV)的血清學檢查。 (3
干燥綜合征神經系統損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.一般檢查 同其他結締組織病所見。白細胞可增多,無特異性。 2.血清學檢查 90%SS 患者多克隆IgG 明顯升高,85%CIC(+),70% ANAs(+),56% CRP(+),52% RP(+)。補體一般正常。抗涎腺小管抗體及SS-A、SS-B、SS-C抗體均升高,以S
舍格倫綜合征神經系統損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 1.一般檢查:同其他結締組織病所見。白細胞可增多,無特異性。 2.血清學檢查:90%干燥綜合征患者多克隆IgG明顯升高,85%CIC(+),70% ANAAs(+),56% CRP(+),52% RP(+)。補體一般正常。抗涎腺小管抗體及SS-A、SS-B、SS-C抗體均升高,以
實體腫瘤的腎臟損害的發病原因
本病為腫瘤所致,多種腫瘤均可發生腎小球損害,在惡性腫瘤中,較重要的是肺,結腸,胃,乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起腎小球損害。
實體腫瘤的腎臟損害的并發癥
本病為腫瘤的并發癥之一,其本身主要以腎病綜合征多見腫瘤引起的腎損害,除腎小球疾患外,還可引起尿酸鹽腎臟病、高鈣性腎臟病低鉀性腎臟病、急性高尿酸血癥所致之急性腎衰(某些腫瘤化療時)、梗阻性腎臟病等。
實體腫瘤的腎臟損害的發病原因及發病機制
發病原因 本病為腫瘤所致,多種腫瘤均可發生腎小球損害,在惡性腫瘤中,較重要的是肺,結腸,胃,乳房的腺癌;此外,淋巴瘤(主要是霍奇金病)和白血病也可引起腎小球損害。 發病機制 腎損害的主要機制包括腎外腫瘤直接侵犯腎臟、免疫學異常介導、腫瘤代謝異常及治療腫瘤過程中副作用(化療藥物及腫瘤溶解產物
風疹的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 (1)外周血象白細胞總數減少,淋巴細胞增多,并出現異形淋巴細胞及漿細胞。 (2)病毒分離風疹患者取鼻咽分泌物,先天性風疹患者取尿、腦脊液、血液、骨髓等培養于RK-13、非洲綠猴腎異倍體細胞系(verocells)或正常兔角膜異倍體細胞系(SIRCcells)等傳代細胞,可分離出風
感染性心內膜炎腎損害的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.血液檢查 (1)血培養:是確診本病的主要依據,而且還可以隨訪菌血癥是否持續。在抗生素應用之前應做好血培養,有75%~85%患者血培養陽性,也是診斷本病的最直接的證據。取靜脈血10~20ml,最好在高熱寒戰時采血,且多次采血培養以提高陽性率。同時應作厭氧菌培養,至少保留觀察2
概述實體腫瘤的腎損害的相關檢查
一、腫瘤導致腎損害相關的化驗異常: 1、尿檢異常 大量蛋白尿,尿蛋白定量>3.5g/24h,并可出現活動性尿沉渣改變如紅細胞、白細胞和各種管型。 2、腎功能檢查 可出現腎小球濾過率下降,血BUN、Cr升高。 3、血沉增快 大部分病人ESR>60mm/h,20%以上病人ESR可超過100mm
惡性實體腫瘤相關性腎臟疾病的檢查及診斷
檢查 1.尿液檢查 可見尿比重下降,腎小管性蛋白尿,尿微量蛋白增高等。部分患者存在中度蛋白尿、紅細胞尿,24h尿蛋白定量一般不超過1.5g/d。 2.血液學檢查 血常規一般正常,血液系統惡性腫瘤可有典型的實驗室檢查結果。腫瘤標志物對于提示相應的腫瘤具有一定的意義。血尿素氮及肌酐早期可在正
神經白塞氏的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.血象常偏高。 2.腦脊液檢查 據報道有80%的患者CSF 檢查異常,CSF 的細胞數輕度增高,以淋巴細胞為主,總數常小于60×106/L,蛋白含量中度增高,多低于1.00g/L,CSF 中γ球蛋白增多,CSF 細菌培養陰性。CSF 的變化常與臨床表現不相平行,且每次發病的C
肺陷落的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查 血液常規檢查對肺陷落的鑒別診斷價值有限。 白細胞分類計數 哮喘及伴有黏液嵌塞的肺曲霉菌感染血嗜酸性粒細胞增多,偶爾也可見于Hodgkin病、非Hodgkin淋巴瘤、支氣管肺癌和結節病。阻塞遠端繼發感染時有中性粒細胞增多。 紅細胞沉降率血血沉增快。 慢性感染和淋巴瘤多有貧血。
腎缺血的實驗室檢查及輔助檢查
實驗室檢查: 1.尿液檢查尿液檢查可見尿中出現腎小管上皮細胞、紅細胞、白細胞及上皮細胞管型,為非特異性,與腎功能改變不相關。尿酸鹽結晶常見,偶可見枸櫞酸鈣結晶;一般有一過性蛋白尿,大量蛋白尿不常見,有急性小管壞死的大多數患者,尿鈉排出往往大于40mmol/L,鈉排泄分數(FENa)大于1%;但