治療膈下膿腫的相關介紹
1.全身療法 維持水、電解質平衡,加強營養;根據膿液培養結果選擇合適的治療藥物。 2.膿腫穿刺 多采用超聲引導下經皮穿刺插管引流術,同時抽盡膿液、沖洗膿腔,并經導管注入有效的抗生素進行治療。 3.手術引流 多數患者需手術引流,原則上選擇腹膜外途徑,以免污染腹腔和損傷腸管及胸膜。經腹膜外引流術適用于右肝上前、左肝上、左肝下前間隙的膈下膿腫。......閱讀全文
治療膈下膿腫的相關介紹
1.全身療法 維持水、電解質平衡,加強營養;根據膿液培養結果選擇合適的治療藥物。 2.膿腫穿刺 多采用超聲引導下經皮穿刺插管引流術,同時抽盡膿液、沖洗膿腔,并經導管注入有效的抗生素進行治療。 3.手術引流 多數患者需手術引流,原則上選擇腹膜外途徑,以免污染腹腔和損傷腸管及胸膜。經腹膜外
預防膈下膿腫的相關介紹
膈下膿腫發生后會增加患者的痛苦、住院時間及費用,并有一定的死亡率,所以預防膈下膿腫尤為重要。 1.對于術前診斷為胃十二指腸潰瘍穿孔、急性闌尾炎穿孔、化膿性膽管炎等疾病,并伴發急性彌漫性腹膜炎的患者,手術時應仔細檢查膈下區域,吸凈膿液,并用大量生理鹽水沖洗腹腔,直至沖洗液清亮為止。 2.腹腔手
關于膈下膿腫的基本介紹
膿液積聚在膈下與橫結腸及其系膜的間隙內,稱為膈下膿腫。膈下膿腫可發生在一個或兩個以上的間隙內,是腹腔膿腫中較常見且處理最為困難的一種。 1.常見的是繼發于腹膜炎之后,例如闌尾穿孔、胃腸穿孔或閉合性腹部損傷等。 2.左膈下膿腫多見于上腹部手術后、彌漫性腹膜炎、鄰近臟器的化膿性感染。 3.右膈
關于膈下膿腫的檢查診斷介紹
一、檢查 1.一般檢查 血培養、膿液培養、血常規等。 2.影像學檢查 X線檢查、B型超聲、CT掃描。 二、診斷 1.根據患者的病史、臨床癥狀和體征可做出診斷。 2.白細胞計數增高。 3.X線檢查可見患側膈肌抬高、活動受限,可見膈下氣液面及胸腔積液。 4.B型超聲可見患側膈下有液
關于膈下膿腫引流術的基本介紹
一、麻醉方式及術前準備: 1.麻醉方式 全身或硬膜外麻醉。 2.術前準備 一般無需特殊準備。超聲波檢查確定膿腫部位。 二、適應證: 適用于右上前間隙、右肝下、左肝上及左肝下前間隙的膿腫。 三、手術大體步驟: 手術大體步驟: ①選擇合適的切口切開皮膚。 ②鈍性分離組織直達膿腫所
治療硬腦膜下膿腫的相關介紹
不論術前、術后均應使用抗生素,急性期即應及時手術治療。 1.鉆顱引流 因膿腫病灶廣泛,可于兩處鉆顱,對口引流。依據病菌和膿腔情況,可選用抗生素配液沖洗,并置管引流,待膿腔閉合后,拔除引流管。 2.開顱病灶清除 多適用于病灶內肉芽組織較多,顱內壓過高,甚至形成腦疝者。如有顱骨骨髓炎者,可在
簡述膈下膿腫的臨床表現
1.全身癥狀 (1)體溫升高,初為弛張熱,漸變為稽留熱。 (2)脈率增快,舌苔厚膩。 (3)出現全身性感染中毒癥狀,如發熱、乏力、衰弱、消瘦、盜汗。 2.局部癥狀 (1)膿腫部位可有持續性鈍痛,深呼吸時加重,疼痛一般位于近中線的肋緣下或劍突下。 (2)上腹部脹滿不適,上腹或下胸部隱痛
關于膈下膿腫引流術的術后護理介紹
一、術后護理: 1.一般支持療法。 2.置煙卷引流者,術后及時更換被膿液浸透的敷料,根據排出膿液的多少及全身情況,逐步拔出引流條。 3.如所置的是軟膠管引流者,換藥時可用抗生素生理鹽水沖洗。觀察引流膿液的多少,估計膿腔大小,或行膿腔造影,或根據能灌入的液體量。當膿腔縮小至10ml以下時,可
關于膈下膿腫引流術的簡介
膿腫位于膈肌之下,橫結腸及其系膜之上者,統稱為膈下膿腫。多繼發于胃、十二指腸穿孔,膽囊炎,胰腺炎及闌尾炎等疾病。膈下間隙被肝臟分隔為肝上間隙及肝下間隙;又進一步被鐮狀韌帶、冠狀韌帶、三角韌帶等分隔為右肝上前、右肝上后、右肝下間隙及左肝上、左肝下前、左肝下后等間隙。右肝上間隙后部和右肝下間隙的膿腫
治療牙周膿腫的相關介紹
急性牙周膿腫的治療原則是止痛、防止感染擴散以及使膿液引流。在膿腫初期膿液尚未形成前,可清除大塊牙石,沖洗牙周袋,將防腐收斂藥或抗菌藥置入牙周袋內,必要時全身給予抗生素或支持療法。過早地切開引流會造成創口流血過多和疼痛。當膿液形成,出現波動時,可根據膿腫的部位及表面粘膜的厚薄,選擇從牙周袋內或牙齦
治療腹膜后膿腫的相關介紹
腹膜后膿腫的首選治療方法是手術引流和適當的抗生素治療。應盡量避免經腹腔引流。腹膜后膿腫引流手術有時需根據原發病情況而附加其他手術,如腎切除術、腸切除術、腸造瘺術等。加強營養支持治療,改善患者的營養狀況,有助于提高組織愈合能力和機體免疫力,促進感染的控制和局限,加快組織的修補。
治療急性肺膿腫的相關介紹
1.抗感染治療 原則上應根據細菌學和藥敏試驗結果選用抗生素。可先用青霉素、阿米卡星,待細菌學和藥敏報告后再調整用藥。合并厭氧菌感染者可加大青霉素G劑量或加用林可霉素,甲硝唑口服。嚴重者可靜滴頭孢西丁等。在全身用藥基礎上可行局部治療,如經鼻導管或經纖支鏡氣管內滴藥等,阿米巴肺膿腫應用甲硝唑等抗阿
治療小兒肺膿腫的相關介紹
1.一般療法 注意休息和營養,加強支持療法。對癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。 2.抗生素療法 主要依靠抗生素治療,早期可用青霉素。對青霉素過敏或無效者,可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素,如頭孢菌素、萬古霉素及亞胺培南、西司他丁鈉等治療。除全身用藥外,又可用抗生素液霧化吸入或自氣管
藥物治療大腦膿腫的相關介紹
急性化膿性腦炎和化膿階段在此階段,主要是抗感染和降低顱內壓等對癥治療,合理選擇抗生素及應用脫水藥物,輔以支持療法和對癥處理。經過一段時間的治療,少數病例可以治愈,多數病人急性炎癥可以得到緩解,病灶可迅速局限,為手術創造良好條件,但有少數嚴重病人膿腫尚未形成,即已出現腦疝,甚至呈腦疝危象,則應采取
手術治療大腦膿腫的相關介紹
腦膿腫包膜形成階段膿腫包膜形成后,應在應用抗生素、脫水藥物、支持療法等處理的同時,盡早施行外科手術治療,根據膿腫的類型、部位、病情及技術、設備等條件,綜合分析,選擇最佳治療方案。 (1)腦膿腫穿刺術該法簡單、安全,對腦組織損傷小,尤其適用于以下情況:①各部位單發膿腫;②膿腫部位較深或位于語言中
治療腎皮質膿腫的相關介紹
傳統的治療措施是抗生素 與手術引流相結合。最近單用抗生素已成功地治愈了腎皮質膿腫(特別是金黃色葡萄球菌引起的)。被推薦用于金黃色葡萄球菌感染的抗生素有新青霉素Ⅱ和新青霉素Ⅲ,100~200mg/kg,靜脈注射,每4小時1次。萬古霉素,每次1g靜脈注射,每12小時一次。先鋒霉素Ⅴ,每次2g,靜脈
治療耳后骨膜下膿腫的簡介
1.控制感染 全身使用足量、有效抗生素控制感染。 2.局部切開排膿 3.乳突手術 盡早施行乳突手術,清除中耳病變。
外科治療阿米巴肝膿腫的相關介紹
肝膿腫需手術引流者一般8cm,穿刺易傷及鄰近器官者;膿腫穿破入腹腔或鄰近內臟而引流不暢者;膿腫中有繼發細菌感染,藥物治療不能控制者;多發性膿腫,使穿刺引流困難或失敗者;左葉肝膿腫,易向心包穿破,穿刺易污染腹腔者,也應考慮手術。 肝膿腫的治愈標準尚不一致,一般以癥狀及體征消失為臨床治愈。肝膿腫的
治療硬腦膜外膿腫的相關介紹
手術前后都須給予抗生素治療。 1.鉆顱引流 鉆孔時,如發現肉芽組織,須擴大骨窗,同時清除肉芽組織,用過氧化氫及抗生素液沖洗,放置引流管,縫合頭皮,術后定期沖洗膿腔,膿腔閉合后拔除引流管。 2.感染灶清除術 顱骨骨髓炎所致膿腫,應徹底咬除有感染病灶的顱骨,尤其是死骨以及外傷后有碎骨片及異物
治療小兒肺膿腫的相關方法介紹
1.一般療法 注意休息和營養,加強支持療法。對癥療法包括供氧、祛痰和體位引流。 2.抗生素療法 主要依靠抗生素治療,早期可用青霉素。對青霉素過敏或無效者,可根據痰細菌培養及敏感試驗選用敏感抗生素,如頭孢菌素、萬古霉素及亞胺培南、西司他丁鈉等治療。除全身用藥外,又可用抗生素液霧化吸入或自氣管
治療腎皮質髓質膿腫的相關介紹
同葡萄球菌引起的腎皮質膿腫一樣,大腸桿菌感染所致的腎皮質髓膿腫有時也僅需抗生素治療,而不必引流。急性局灶性細菌性腎炎并輕度液化且局限于腎實質的小膿腫也一般不必引流。但對病情嚴重者需作腎切除治療。 進行抗生素治療時,開始可選用氨芐青霉素(1g,靜脈注射,4~6小時1次),或先鋒霉素V(1g,靜脈
治療硬脊膜膿腫的相關介紹
青年上肢遠端肌萎縮的病程自限,預后良好。 1.頸托治療 早期診斷,早期帶頸托治療,能縮短病程,緩解臨床癥狀。建議盡可能長時間用頸托治療。 2.手術治療 做硬脊膜成形術加脊髓松解術,能改善近期和遠期效果。 3.輔以局部按摩、理療及適當運動訓練 建議患者避免較長時間過度屈頸,可能有利于防
治療肛門直腸周圍膿腫的相關介紹
大多數肛周膿腫起源于肛腺導管的阻塞伴細菌繁殖和膿腫形成,缺乏波動感時不應延遲引流。治療目的應包括膿腫的切開引流和防止切口假愈合而導致急性復發。切口宜適當,置管引流或掛線。肛瘺術前常用掛線控制局部感染。盡管很多肛周膿腫在門診容易治療,復雜性感染需在麻醉下檢查以確保適當的引流。重癥感染,尤其是免疫力
治療膈肌麻痹的基本介紹
治療上應該首先爭取明確病因,作針對性治療。牽拉性和炎癥性的膈神經麻痹,大部分患者可在4~7個月內自然恢復。切斷性或侵犯性(如惡性腫瘤)膈神經麻痹是永久性損害。單側膈肌麻痹通常無明顯的癥狀,無需特殊治療。兩側膈肌麻痹引起嚴重呼吸困難和呼吸衰竭時,多數需用機械通氣輔助呼吸。應該首選無創性鼻(面)罩正
治療血源性肺膿腫的相關介紹
血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發癥,應按膿毒血癥治療。 (一)痰液引流,祛痰藥如氯化銨0.3g、沐舒痰30mg、化痰片500mg、祛痰藥10ml,每日3次口服,可使痰液易咳出。痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流。患者一般情況較好,發熱不高者,體位引流可助膿液的排出。使膿
治療硬脊膜外膿腫的相關介紹
硬脊膜外膿腫應作為神經外科急診進行治療,在脊髓發生不可逆損傷以前即應緊急手術減壓和排膿。臨床實踐表明,癱瘓時間在2小時內者,手術效果滿意;>36小時則效果差,而完全癱瘓48小時后,再手術僅可能挽救患者生命。因此,縮短癱瘓至手術的時間,是提高硬脊膜外膿腫療效的關鍵。椎板切除要足夠和充分,清除膿液和
治療血源性腦膿腫的相關介紹
在化膿性腦膜腦炎時選用有效的抗生素和脫水劑治療,常可避免膿腫形成。膿腫形成后,抗生素仍是重要的治療措施。由于血腦屏障存在,抗生素在腦組織和腦脊液中的濃度比血中要低。因此應用抗生素要注意: ①用藥要及時,劑量要足。一旦診斷為化膿性腦膜腦炎或腦膿腫,即應全身給藥。為提高抗生素有效濃度,必要時可鞘內
治療鼻源性腦膿腫的相關介紹
1.有針對性選用病原菌敏感的抗生素。 2.及時去除病灶。 3.降顱壓及全身支持療法。 4.腦膿腫處理:穿刺抽膿注抗生素并注造影劑觀察治療效果,腦膿腫開放引流術或腦膿腫切除術。請神外科共同處理。
診斷硬腦膜外和硬腦膜下膿腫的相關介紹
骨折,骨折線跨越硬腦膜中動脈溝或靜脈竇溝,骨折線表面軟組織有腫脹等都足以指示有EDH的可能,腦血管造影對診斷及定位很有幫助,可以看到大腦前動脈向對側移位,大腦中動脈向內上或內下移位,上矢狀竇部分與顱骨內面分離等現象,CT掃描可以見到顱內有新月形的高密度病變位于顱骨內面與腦表面之間,其CT值在40
關于橫膈低平的相關檢查介紹
氣管異物:在透視下可表現雙側肺透亮度增高,橫膈位置低平,因氣管有阻塞,呼氣終了時肺變暗及橫膈上升不明顯,心影有反常大小。 肺膿腫:早期炎癥表現為大片濃密模糊浸潤陰影,邊緣不清,或為團片狀濃密陰影,分布在一個或數個肺段。肺膿腫形成后,大量膿痰經支氣管排出,胸片上可見帶有含氣液平面的圓形空洞,內壁