關于濾泡性淋巴瘤的預后介紹
濾泡性淋巴瘤有很高的比例轉化為彌漫大B細胞淋巴瘤(每年7%)。大約40%病人在病程的某個時候重復活檢被證實有轉型,而死檢時幾乎所有病人有轉型。這種轉型常常因局限性的淋巴結快速生長和發生全身癥狀諸如發熱、盜汗、體重減輕而被預知。盡管這些病人預后很差,但加強的聯合化療方案有時候可使彌漫大B細胞淋巴瘤完全緩解。......閱讀全文
關于濾泡性淋巴瘤的預后介紹
濾泡性淋巴瘤有很高的比例轉化為彌漫大B細胞淋巴瘤(每年7%)。大約40%病人在病程的某個時候重復活檢被證實有轉型,而死檢時幾乎所有病人有轉型。這種轉型常常因局限性的淋巴結快速生長和發生全身癥狀諸如發熱、盜汗、體重減輕而被預知。盡管這些病人預后很差,但加強的聯合化療方案有時候可使彌漫大B細胞淋巴瘤
關于濾泡型淋巴瘤的治療及預后介紹
(一)治療 放射療法總量30~40Gy,為較好的療法。泛發性損害,可考慮CHOP聯合化療。單個損害可手術切除。 (二)預后 Marzano等指出皮下組織T細胞淋巴瘤可區分為原發性或繼發性,有無發生噬血細胞綜合征、腫瘤的亞型以及免疫表型等與預后有關。頭部和軀干部損害預后良好,治療后5年存活率
關于濾泡性淋巴瘤的簡介
濾泡性淋巴瘤在全世界占非霍奇金淋巴瘤(Non-Hodgkin lymphoma, NHL)的22%。濾泡性淋巴瘤最常見的表現是無痛性淋巴結腫大,典型表現為多部位淋巴組織侵犯,有時可觸及滑車上淋巴結腫大。血液病理學專家評估一個合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的預后介紹
FCCL的大細胞性雖屬中等惡性,一般為低度惡性。小裂細胞性預后較好,5年生存率為70%。混合細胞性和大細胞性5年生存率分別為50%和45%。中心細胞性淋巴瘤(centrocytic lymphoma) 7例中,除1例失去隨訪外,5例存活12~30個月,1例在診斷后14個月死亡。 中心母細胞性淋
關于濾泡性淋巴瘤的診斷依據介紹
血液病理學專家評估一個合適的活檢足以作出濾泡性淋巴瘤的診斷。該腫瘤由小裂細胞和大細胞以不同比例構成濾泡型生長。證實B細胞免疫表型,存在t(14;18)和BCL-2蛋白異常表達可以肯定診斷。大多數鑒別診斷是淋巴瘤和反應性濾泡增生之間。濾泡性淋巴瘤病人經常被再分類為小細胞為主型,大小細胞混合型,和大
關于濾泡性淋巴瘤的基本信息介紹
濾泡性淋巴瘤( follicular lymphoma, FL ),按腫瘤性濾泡內每個高倍視野(HPF)的中心母細胞(CB)數0~5、6~15個和> 15個分為1、2和3級。由于1級和2級兩者互相移行,臨床行為均屬惰性,故2008 WHO分類將其合并在一起,為FL 1~2級,而3級仍按腫瘤性濾泡
關于濾泡性淋巴瘤的基本信息介紹
濾泡性淋巴瘤( follicular lymphoma, FL ),按腫瘤性濾泡內每個高倍視野(HPF)的中心母細胞(CB)數0~5、6~15個和> 15個分為1、2和3級。由于1級和2級兩者互相移行,臨床行為均屬惰性,故2008 WHO分類將其合并在一起,為FL 1~2級,而3級仍按腫瘤性濾泡
治療濾泡性淋巴瘤的相關介紹
濾泡性淋巴瘤是對化療和放療最有效的惡性腫瘤之一。另外約25%的病人可以發生自發緩解——經常是暫時的。對于一個無癥狀的老年病人,開始觀察等待可能是一個合適的處理方案。對于極少數局限性濾泡性淋巴瘤,受累野的放療將會產生極好的治療效果。對于需要治療的病人,以前單藥瘤可寧或環磷酰胺或聯合化療方案CVP或
關于濾泡型淋巴瘤的背景介紹
大多數濾泡型淋巴瘤中,中心細胞占絕大多數,中心母細胞增多,說明腫瘤的惡性程度增加。 約10%的患者因外周血的累及可白細胞總數升高(但常低于20×108/L)。約85%的患者有骨髓累及。脾的白髓和肝臟的匯管區也常有腫瘤細胞浸潤。免疫表型檢測顯示,FL的腫瘤細胞具有正常生發中心細胞的免疫表型,
關于濾泡型淋巴瘤的基本癥狀介紹
本病多見于男性老年人。皮膚結節、斑塊好發于軀干特別是背部,其次為頭皮。大多為單個偶或散在多發,直徑為2.5~15cm,表面光滑,呈乳頭狀,極少脫屑和破潰。典型者周圍繞以較小丘疹、輕度浸潤斑塊和(或)圖形紅斑。輕度浸潤性斑塊可發生于迅速增長的皮膚腫瘤以前數個月或20年。有些患者的小丘疹、結節和(或
關于濾泡型淋巴瘤的組織病理介紹
真皮內呈結節性或彌漫性浸潤,特點為表皮不受侵犯。早期損害可見中心細胞,少數中心母細胞和反應性T細胞混合存在。隨著疾病進展,腫瘤B細胞增大,數目增多。 FCCL的組織學分類,按新的工作分類,計有:濾泡性小裂細胞、濾泡性混合細胞和濾泡性大細胞。這些類型與Rappaport和Kiel分類的關系見表1
關于濾泡型淋巴瘤的基本信息介紹
濾泡型淋巴瘤(follicular lymphoma,FL):是來源于濾泡生發中心細胞來源的惰性B細胞腫瘤。在西方國家FL約占所有NHL的50%,在中國FL約占NHL的13%。FL的組織學特征是低倍鏡下腫瘤細胞明顯的結節狀生長。腫瘤性濾泡主要由不同比例的中心細胞和中心母細胞組成。中心細胞的核有裂
關于MALT淋巴瘤的預后介紹
胃淋巴瘤病人需要檢查是否存在幽門螺桿菌感染。內鏡檢查以及超聲檢查能有助于確定胃部侵犯的范圍。MALT淋巴瘤大多數病人預后良好,5年生存率達75%。低IPI積分病人5年生存率90%,而高IPI積分者降至40%。
關于睪丸淋巴瘤的預后的介紹
睪丸腫瘤的預后很差,中位存活期為9.5~12個月。有報道睪丸淋巴瘤的治療結果,總的5年生存率為12%(62/517)。大多數患者在診斷后2年內死于全身播散。Gowing報告了128例睪丸淋巴瘤患者,2年內死亡率為62%,通常在確診后的半年內發生全身播散。 預后與臨床分期密切相關,Read分析了
簡述濾泡性淋巴瘤的臨床表現
濾泡性淋巴瘤最常見的表現是無痛性淋巴結腫大,典型表現為多部位淋巴組織侵犯,有時可觸及滑車上淋巴結腫大。然而,任何器官均可涉及,可以發生結外表現。大多數病人沒有發熱、盜汗、或體重減輕,約50%的病人IPI積分0~1分。少于10%的病人有高的IPI積分(4~5)。
一例濾泡性淋巴瘤病例分析
患者女,62歲,之前身體健康,因疑膠質結節接受了甲狀腺部分切除術。手術期間,偶然發現了一個VI區淋巴結,該結節最大徑為0.5 cm。該結構是因腫瘤細胞的結節性增生所致(圖A)。濾泡表現為中心母細胞以及中心細胞的反向生長模式(圖B)。免疫組化檢查顯示,腫瘤細胞CD20、CD10、bcl-2、bcl-6
關于濾泡型淋巴瘤的免疫病理介紹
腫瘤B細胞標志物CD19,CD20,CD22,CD79α陽性。細胞表面可查到單一型免疫球蛋白產物,即kappa或lambda輕鏈,而小是二者都呈陽性。腫瘤期免疫球蛋白染色陰性。皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤并不表達CD5或CD10。與淋巴結濾泡中心細胞淋巴瘤相比,原發性皮膚濾泡中心通常也不表達bcl-2
關于原發性脾淋巴瘤的預后介紹
PSL的預后與首發部位、分期、病理類型等因素有關。病理類型:低、中度惡性者其3年、5年生存率分別為75%和60%,高度惡性者3年生存率30%。臨床分期:1~2期者2年、5年生存率分別為71%和43%,而3期者則分別為21%和14%。脾門淋巴結或脾臟以外部位是否受累是最重要的預后不良因素。
關于霍奇金淋巴瘤的預后介紹
下列各種因素在霍奇金病初診時有提示預后價值: 1.疾病的臨床分期:疾病分期越早,預后愈好。 2.組織學亞型:淋巴細胞為主型和結節硬化型較混合細胞型預后為佳,淋巴細胞耗竭型預后最差。 3.腫瘤細胞負荷大者差。 4.有全身癥狀者差。 5.年齡>45歲者較差。 6.疾病部位的數目、結外病變
關于B細胞淋巴瘤的疾病預后介紹
根據臨床行為的不同,B細胞淋巴瘤分為惰性淋巴瘤和侵襲性淋巴瘤。惰性淋巴瘤通常發展緩慢,可保持多年疾病穩定及長期生存,但無法治愈。侵襲性淋巴瘤通常需要較強烈的治療方法,但有治愈的可能。B細胞淋巴瘤的預后和治療取決于淋巴瘤的具體類型以及分期分級。 1993年Shipp等提出了NHL的國際預后指數(
濾泡性淋巴瘤新藥獲FDA優先審評資格
羅氏集團(Roche Group)成員基因泰克(Genentech)近日宣布,美國FDA已經接受了該公司的補充生物制劑許可申請(sBLA),并賦予了新藥Gazyva (obinutuzumab)優先審評資格。這款新藥將會用于治療以前未治愈的濾泡性淋巴瘤患者,可在化療之后單獨使用。隨著優先審評資格
FDA接受tazemetostat新藥申請-治療濾泡性淋巴瘤
FDA腫瘤學藥物咨詢委員會以11:0的投票結果,支持Epizyme公司開發的“first-in-class“EZH2抑制劑tazemetostat治療轉移性/局部晚期上皮樣肉瘤患者。幾個小時之后,Epizyme公司宣布,已經向美國FDA遞交tazemetostat的新藥申請(NDA),尋求加速批
關于間變性淋巴瘤治療及預后的介紹
ALCL是一種高度惡性淋巴瘤,5年生存率為52%。治療可實施放療、化療、骨髓移植等方法。化療最為適宜,多數病例可完全緩解(CR),復發率低,3年和5年生存率均較高。放療起初效果良好,但遠期易復發。骨髓移植被認為是一種有效的應急治療措施。一般說來,ALCL比其它大細胞淋巴瘤的預后好。其預后與腫瘤的
關于彌漫大B細胞淋巴瘤的預后介紹
基因表達譜研究結果:美國Stanford大學與美國癌癥研究所合作通過基因芯片技術采用超過1000種基因的基因表達譜分析表明DLBCL包含三種不同的分子亞型:生發中心B細胞樣(GCB-like)型,表達正常生發中心B細胞特征的基因,預后較好;活化B細胞樣(ABC-like)型,表達活化的外周血B細
血管濾泡性淋巴結樣增生癥治療及預后介紹
局灶型CD均應手術切除,絕大多數患者可長期存活,復發者少。病理上為漿細胞型的局灶性CD,如伴發全身癥狀,在病變的淋巴結切除后也可迅速消失。 多中心型CD,如病變僅侵及少數幾個部位者,也可手術切除,術后加用化療或放療,病變廣泛的多中心型CD只能選擇化療,或主要病變部位再加局部放療,大多僅能獲部分
原發性皮膚濾泡中心淋巴瘤的相關介紹
原發性皮膚濾泡中心淋巴瘤( primary cutaneous follicle centre lymphoma, PCFCT),腫瘤起源于生發中心成熟B細胞,好發于中老年,男女比為115 ∶1。臨床表現為軀干上部(尤其頭部和胸背部)皮膚孤立性或局限性斑塊、結節或腫瘤。腫瘤由中等至大CC和數量不
關于繼發性皮膚濾泡中心細胞淋巴瘤的鑒別診斷介紹
1.中心母細胞-中心細胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma)同CC。 2.中心母細胞性淋巴瘤(centroblastic lymphoma) (1)間變性大細胞淋巴瘤:雖可以為B細胞性,但絕大多數瘤細胞對Ki-1呈陽性反應。 (2)免疫母細胞性淋
關于急性濾泡性結膜炎的基本介紹
急性濾泡性結膜炎是指一組各種原因引發的急性結膜炎,同時,在瞼、穹隆結膜出現濾泡。 這種情況最常見的原因見于單純皰疹病毒、腺病毒感染。某些化學品或毒素刺激也可產生濾泡,最常見于長期局部應用毒扁豆堿、阿托品,而毛果蕓香堿和異氟磷(DFP)則相對較輕。 起病急,多同時或稍先后侵犯雙眼。眼灼熱感、異
關于周圍T細胞淋巴瘤的治療與預后介紹
ALCL是一種高度惡性淋巴瘤,5年生存率為52%。治療可實施放療、化療、骨髓移植等方法。化療最為適宜,多數病例可獲得完全緩解(CR),復發率低,3年和5年生存率均較高。放療最初效果良好,但遠期易復發。骨髓移植被認為是一種有效的應急治療措施。一般說來,ALCL比其它大細胞淋巴瘤的預后好。其預后與腫
關于小兒非霍奇金淋巴瘤的預后介紹
就診時腫瘤負荷與預后相關。有骨髓浸潤及中樞神經系統浸潤者、血LDH高出正常值2倍以上、巨大腫塊為高腫瘤負荷,預后相對差。近來由于化療的不斷改進,晚期高腫瘤負荷患兒預后已有明顯改善。組織細胞學類型在特定的治療方案中有預后差異,如小無裂型和淋巴母細胞型同樣采用類似急性淋巴細胞白血病方案時,小無裂預后