如何診斷小兒家族性復發性血尿綜合征？
良性家族性血尿的診斷主要依靠腎組織電子顯微鏡超微結構檢查，凡單純性血尿特別是持續鏡下血尿而腎功能和血壓正常，家族中有鏡下血尿病史者應高度懷疑，腎活檢是惟一的確診手段。......閱讀全文
如何診斷小兒家族性復發性血尿綜合征？
良性家族性血尿的診斷主要依靠腎組織電子顯微鏡超微結構檢查，凡單純性血尿特別是持續鏡下血尿而腎功能和血壓正常，家族中有鏡下血尿病史者應高度懷疑，腎活檢是惟一的確診手段。
關于小兒家族性復發性血尿綜合征的鑒別診斷介紹
本綜合征須和各種血尿相鑒別尤其是再發性血尿（IgA系膜腎病）、Alport綜合征、外科性血尿（如結石結核腫瘤等）和泌尿系感染時血尿相鑒別。極少數患兒可發展至腎功能不全，部分患兒伴有耳聾為高頻區聽力障礙。
關于小兒家族性復發性血尿綜合征的病因分析
家族性復發性血尿綜合征又稱家族性再發性血尿、良性家族性血尿、家族性血尿綜合征。以反復血尿、腎功能正常和陽性家族史為臨床特點。 家族性復發性血尿綜合征由遺傳所致，一般以常染色體顯性遺傳為主。
小兒家族性復發性血尿綜合征的臨床表現
1.血尿 本綜合征臨床特點是持續性鏡下血尿伴復發性肉眼血尿，后者常誘發于上呼吸道感染，并可能與劇烈運動有關。長期持續血尿而腎功能幾乎正常，或者有輕度降低，這種非進行性復發性血尿也有散發性病例，部分患兒除血尿外可伴有尿蛋白、高血壓，極少數病兒可發展至腎功能不全。 2.腎外表現 一般薄基底膜腎
關于小兒家族性復發性血尿綜合征的檢查介紹
1.化驗檢查 尿鏡下檢查注意發現管型以助除外腎實質病變所致的血尿。24小時尿蛋白定量正常或只含少量蛋白。 2.腎活檢 光學顯微鏡下完全正常但腎小囊內可見到紅細胞。免疫熒光鏡檢查無免疫球蛋白和補體沉著，這一點可與其他腎小球腎炎相鑒別。電子顯微鏡下局部腎小球基底膜可變薄甚至斷裂，可見灶性腎小球
診斷兒童家族性復發性血尿的簡介
良性家族性血尿的診斷主要依靠腎組織電子顯微鏡超微結構檢查，凡單純性血尿特別是持續鏡下血尿而腎功能和血壓正常，家族中有鏡下血尿病史者應高度懷疑。腎活檢是惟一的確診手段。
關于兒童家族性復發性血尿的鑒別診斷介紹
1、鑒別診斷 本綜合征須和各種血尿相鑒別，尤其是免疫球蛋白A（IgA）腎病、Alport綜合征、外科性血尿（如結石，結核，腫瘤等）和泌尿系感染時血尿相鑒別。 2、并發癥 極少數患兒可發展至腎功能不全，部分患兒伴有耳聾，為高頻區聽力障礙。
兒童家族性復發性血尿的簡介
家族性復發性血尿又稱家族性再發性血尿、良性家族性血尿、薄基膜腎病。是以反復血尿、腎功能正常、無水腫和高血壓、陽性家族史為臨床特點；病理以腎小球基膜彌漫性變薄為特征的遺傳性腎臟疾病。
兒童家族性復發性血尿的檢查
1.化驗檢查 血尿為腎小球源性血尿，常可見到紅細胞管型，24小時尿蛋白定量正常或只含少量蛋白，腎功能正常。 2.腎活檢 光學顯微鏡下沒有特異性的病理變化，大多數病例腎小球、腎小管和間質正常，但腎小囊內可見到紅細胞，部分病例可見灶性腎小球硬化和腎小管萎縮。免疫熒光鏡檢查無免疫球蛋白和補體沉著
兒童家族性復發性血尿的病因分析
家族性復發性血尿由遺傳所致，多數學者認為其為常染色體顯性遺傳、部分為常染色體隱性遺傳。該病遺傳基因定位于第2號染色體COL4A3/COL4A4區域，該區域為編碼Ⅳ型膠原α3和α4鏈的基因。由于Ⅳ型膠原合成障礙，導致腎小球基底膜成熟不完全而變薄，可能是致病的直接原因。
簡述兒童家族性復發性血尿的臨床表現
1.血尿 持續性鏡下血尿是本病典型的臨床表現，部分有發作性肉眼血尿，后者可能與上呼吸道感染或劇烈運動有關。少部分患兒除血尿外可伴有輕度蛋白尿，但一般無高血壓及腎功能不全。 2.腎外表現 薄基底膜腎病患兒無腎外表現，僅少數患兒可有聽力障礙，聽力檢查顯示為高頻區聽力障礙，但一般較輕
關于兒童家族性復發性血尿的治療和預防介紹
1、治療 對本病無需特殊治療，但須進行長期追蹤觀察。 2、預后 本病預后良好，極少發生腎衰竭。 3、預防 避免感染和過度勞累，加強對少數有高血壓患兒的血壓控制，避免不必要的治療和腎毒性藥物的使用。
小兒血尿的鑒別診斷
血尿的診斷思路：首先明確是否為真性血尿；其次明確血尿的來源；最后明確血尿的可能病因。 明確是否為真性血尿 當小兒尿色發紅時，需排除假性血尿：① 尿中某些代謝產物如卟啉尿、尿黑酸尿（酪氨酸代謝異常病）、膽色素、尿酸鹽及藥物如酚紅、氨基比林、利福平、鐵劑、甲基多巴、甲硝唑、呋喃妥英、嘧啶等均可使
分析良性家族性血尿的病因
家族性復發性血尿綜合征一般以常染色體顯性遺傳為主，部分為常染色體隱性遺傳。 良性家族性血尿的病因及發病機制尚未闡明多數學者認為該病為常染色體顯性遺傳遺傳基因定位于第2號染色體COL4A3/COL4A4區域，該區域為編碼Ⅳ型膠原α3和α4鏈的基因。由于Ⅳ型膠原合成障礙，導致腎小球基底膜成熟不完全
關于良性家族性血尿的簡介
家族性復發性血尿綜合癥（familial recurrent hematuria syndrome）又稱家族性再發性血尿良性家族性血尿、家族性血尿綜合癥，以反復血尿、腎功能正常和陽性家族史為臨床特點，病理特點為腎小球基底膜變薄。本病常為家族性，可能是常染色體顯性遺傳病變.其唯一的組織病理學發現是
關于小兒單純性血尿的鑒別診斷介紹
診斷小兒單純性血尿時須鑒別以下疾病： 1.IgA腎病 IgA腎病是以腎小球系膜區有顯著IgA沉著為特點的腎小球疾病，多數患兒表現為復發性血尿，尿中紅細胞除呈腎小球性嚴重變形外，于發作期也可呈非腎小球性。部分小兒血清IgA升高，確診有賴于腎活檢免疫熒光檢查。 2.良性家族性血尿 有家族史，
關于小兒溶血尿毒綜合征的診斷和鑒別診斷介紹
典型溶血尿毒綜合征病例診斷并不困難，凡有前驅癥狀后出現溶血性貧血、血小板減少和急性腎衰竭三大特征者應考慮本病。癥狀不典型者可行腎組織活檢，如發現顯著的小血管病變和血栓形成有助于診斷。 本病應與與血栓性血小板減少性紫癜（TTP）、急性腎小球腎炎、過敏性紫癜性腎炎、免疫性溶血性貧血、特發性血小板減
如何診斷溶血尿毒癥綜合征？
傳統的HUS診斷主要依據臨床，即存在微血管性溶血性貧血、血小板減少及腎臟損害(血尿、蛋白尿及腎功能不全)即可診斷為HUS。但事實上臨床所見HUS變化多、表現不一。文獻報道許多HUS的臨床表現不典型，如貧血及血小板減少可很輕微甚至不出現，也可無腎臟病變臨床表現。因此，對HUS的診斷應從HUS的基本
概述良性家族性血尿的癥狀體征
多數患者無癥狀,只在因其他目的進行檢查時,發現鏡下血尿,無或輕度蛋白尿及腎功能正常.偶見蛋白尿或肉眼血尿為初發癥狀.罕見有類似于IgA腎病的反復腰痛. 薄基底膜腎病往往能通過病史及臨床表現與其他引起血尿的疾病(如IgA腎病,遺傳性腎炎)相鑒別.IgA腎病患者常常并無血尿的家族史.而遺傳性腎炎患
如何診斷家族性混合型高脂血癥？
1.第一代親屬中有多種類型高脂蛋白癥的患者。 2.早發性冠心病的陽性家族史。 3.血漿ApoB水平增高。 4.第一代親屬中無黃色瘤檢出。 5.家族成員中20歲以下者無高脂血癥患者。 6.表現為Ⅱa、Ⅱb、Ⅳ或V型高脂血癥。 7.LDL-膽固醇/ApoB比例降低。 8.HDL2-膽固
血尿如何診斷及鑒別？
1、假性血尿的排除假陽性血尿：食物：甜菜 食物色素??????????????? 藥物：利福平 酚紅 苯妥英鈉等內源性血紅蛋白尿 肌紅蛋白尿 卟啉病時 雖尿色異常 但是尿液檢查無紅細胞假陰性血尿：在低比重尿 低滲透性尿和酸性尿時，紅細胞容易溶解。大量蛋白尿 甲醛和尿中維生素C﹥0.1g/L時。假性血
如何診斷小兒變應性亞敗血癥綜合征？
一般認為具備以下條件即可診斷： 1.長期高熱 長期間歇性持續性高熱，可呈弛張熱或稽留熱。 2.皮疹及關節癥狀 反復出現一過性多形性皮疹及關節癥狀，伴有淋巴結和肝脾腫大。 3.實驗室檢查 周圍血象顯示白細胞計數增高和中性粒細胞增多，血沉快、血培養陰性等。 4.治療反應 抗生素治療無
腰痛血尿綜合征的診斷
根據以上臨床特征和輔助檢查，對LPHS可以作出臨床診斷。值得一提的是，對LPHS的確診，腎動脈造影和腎活檢是缺一不可的。 1、泌尿系結石因LPHS臨床表現及化驗檢查與泌尿系結石相似，故對某些曾有尿路結石病史的患者，在鑒別診斷時應引起注意。疑有小結石或陰性結石，但尿路造影又無尿路擴張積液而診斷困
小兒溶血尿毒綜合征的簡介
小兒溶血尿毒綜合征（HUS）是多種病因引起血管內溶血的微血管病，以微血管病性溶血、急性腎衰竭和血小板減少為主要特征的臨床綜合征，本病好發于嬰幼兒和學齡兒童，是小兒急性腎衰竭常見的病因之一。1/3以上的HUS患兒可有神經系統受累的表現。本病可分為典型和非典型兩型，典型病例常有前驅胃腸道癥狀，非典型
如何診斷小兒肥胖通氣不良綜合征？
體重超過同性別、同身高正常兒均值20%者，為肥胖。體重超過30%～39%者，為中度肥胖，超過40%～59%者，為重度肥胖，超過60%以上，為極度肥胖，根據過度肥胖者伴有通氣功能降低，臨床表現有心臟及神經系統的癥狀及體征，結合肺功能檢查及血氣分析可以作出診斷。
如何診斷小兒關節過度活動綜合征？
由于關節疼痛是常見的就診原因，診斷時除詳細詢問病史，必要的實驗室檢查，X線攝片和全面體檢，有時需要一段時間的臨床觀察，對診斷是十分重要的。伴有關節肌肉疼痛，而其他檢查無任何結締組織異常的證據。關節過度活動診斷標準”：符合下述標準單側3項，雙側2項即可診斷關節過度活動： （1）肘關節過度伸展＞1
如何診斷小兒滲出性多形性紅斑？
本病的臨床特征為皮膚及黏膜同時受損；眼及口唇、生殖器和肛門最易受累；多種形態皮疹，以皰疹為主，重癥可發生中毒性休克及內臟損害。以上特征可助診斷。
如何診斷小兒過敏性哮喘？
小兒過敏性鼻炎哮喘綜合癥的診斷和治療應該分別參考WHO在2001年制定的過敏性鼻炎的工作報告和在2002年制定的哮喘病創議。前者包括《過敏性鼻炎對哮喘的影響》（Allergic rhinitis and its impact on asthma，簡稱ARIA）、《過敏性鼻炎的診斷和治療指南》和A
如何診斷小兒腎小管性酸中毒？
診斷腎小管酸中毒首先要仔細詢問病史和認真準確的體格檢查。凡遇小兒有生長發育落后、厭食、惡心、乏力；多尿煩渴及尿比重低或脫水酸中毒原因不明者應考慮本癥，臨床表現為頑固性佝僂病的患兒，或年長兒出現佝僂病、病理性骨折、腎鈣化或腎結石癥者，應進一步測定血生化和尿pH，當證實有酸中毒及堿性尿時基本可以確定
關于良性家族性血尿的預防治療介紹
本病長期預后好.少數出現進行性腎衰竭的患者往往在腎活檢中發現局灶節段性腎小球硬化,可能是同時發生的.對反復肉眼血尿或腰痛的患者,用ACEI類藥物可能有益,也許是降低了腎小球內壓力.