簡述脈絡膜轉移癌的臨床表現
脈絡膜轉移癌常通過視神經周圍的睫狀后短動脈進入后極部脈絡膜,在此浸潤生長形成病灶,故患者主訴有視力下降,可伴閃光感或飛蚊癥;如腫瘤生長在眼球后極部,也可能出現進行性遠視及中心暗點。散瞳可見視網膜脈絡膜實性隆起,一般色澤略黃白,可以伴有出血等改變。隨著腫瘤增長,中心暗點也不斷增大。轉移癌常伴滲出性視網膜脫離,相對脫離區出現視野缺損。脫離的視網膜可將虹膜晶狀體隔推向前方致前房變淺,房角關閉發生繼發性青光眼,出現眼痛、眼壓增高等癥狀。......閱讀全文
簡述脈絡膜轉移癌的臨床表現
脈絡膜轉移癌常通過視神經周圍的睫狀后短動脈進入后極部脈絡膜,在此浸潤生長形成病灶,故患者主訴有視力下降,可伴閃光感或飛蚊癥;如腫瘤生長在眼球后極部,也可能出現進行性遠視及中心暗點。散瞳可見視網膜脈絡膜實性隆起,一般色澤略黃白,可以伴有出血等改變。隨著腫瘤增長,中心暗點也不斷增大。轉移癌常伴滲出性
如何診斷脈絡膜轉移癌?
1、診斷 一般根據患者典型病史和臨床表現,基本可以做出脈絡膜轉移癌的診斷,但有些患者由于病變不典型,則需行病理組織學檢查,以便明確診斷。 2、鑒別診斷 早期需與脈絡膜視網膜炎,葡萄膜肉芽腫,晚期應與視網膜脫離、無色素性脈絡膜黑色素瘤、孤立性脈絡膜血管瘤、脈絡膜骨瘤、老年黃斑變性伴脈絡膜滲出
治療脈絡膜轉移癌的簡介
治療的目的主要是改善患者生存期的生活質量或減輕痛苦。在積極治療原發瘤基礎上,可根據病情對脈絡膜轉移癌給予放療、激光、冷凍、眼球摘除聯合眼臺植入等局部治療。
關于脈絡膜轉移癌的病因分析
絕大多數患者具有身體其他部位或器官惡性腫瘤的病史。女性患者原發癌多為乳腺癌,其次為肺癌或支氣管癌。男性患者原發癌主要為肺癌、支氣管癌,其次為腎癌、前列腺癌。其他一些癌瘤,如胃腸道癌瘤、胰腺癌、甲狀腺癌、腎細胞癌、皮膚惡性黑色素瘤等轉移到葡萄膜內者也有報道。少數病例眼內轉移癌病變先于其他器官原發癌
關于脈絡膜轉移癌的檢查介紹
1.眼底熒光血管造影和吲哚青綠造影檢查 因轉移的部位、病程、原發瘤種類、臨床表現的不同,影像也有差異,檢查結果可為診斷提供一定的參考價值。 2.超聲波檢查 可見脈絡膜實性占位樣改變,可伴有視網膜脫離。 3.影像學檢查 CT表現眼后節有等密度的隆起或扁平增厚,單個或多發,可有輕度增強。M
關于脈絡膜轉移癌的基本介紹
脈絡膜轉移癌是一種較為少見的眼內繼發性惡性病變。脈絡膜血管豐富,血流緩慢,全身性腫瘤可經血運轉移至葡萄膜,其中尤以脈絡膜最為常見,占葡萄膜轉移性腫瘤的50%~80%。
簡述脈絡膜骨瘤的臨床表現
脈絡膜骨瘤患者早期多無明顯癥狀。中晚期患者可以表現為視力下降、視物變形和視野缺損等。慢性視力障礙多為腫瘤表面的視網膜變性所致,而急性視力下降多由黃斑區的脈絡膜新生血管產生導致。外眼及眼前段正常。脈絡膜骨瘤一般為扁平狀其高度為0.5~2.5mm,體積可為2~22mm,腫瘤多位于近視盤附近,常累及眼
簡述脈絡膜出血的臨床表現
脈絡膜出血若在手術時發生可見創口翹起,虹膜和晶狀體前移,眼內容物從創口脫出,晶狀體自行脫出,并有大量玻璃體溢出,繼之視網膜和脈絡膜脫出,最后為鮮紅色血液不斷從眼內涌出;局麻病人常有煩躁不安、劇烈疼痛,這是一種眼球較大切口手術發生暴發性脈絡膜出血嚴重病人的典型表現。輕癥病例出血較少或較緩。創口關閉
簡述脈絡膜新生血管的臨床表現
視網膜下新生血管出現的早期,無自覺癥狀。隨著其逐漸擴大、滲漏和破裂出血,可致視力減退、視物變形,出現中心或旁中心暗點。癥狀反復發作者,黃斑部受到嚴重破壞,造成永久性視力障礙。在一般眼底檢查時,表現為滲出和出血。比較可靠的指征是出現視網膜下出血。因出血位于色素上皮深面而呈暗紅色、青灰色或棕灰色,邊
簡述腹膜轉移癌的臨床表現
1.腹脹及腹水 腹水為腹腔轉移性腫瘤最常見且較早出現的臨床癥狀,腹水量常不大,但若同時伴有門靜脈轉移或肝轉移,則也可表現為大量腹水。體檢可發現移動性濁音。腹水常為無色或淡黃色微混液體,若伴腫瘤壞死出血,則可為血性。為滲出液,蛋白含量較高,腹水病理檢查可發現腫瘤細胞。 2.腹部包塊 腹腔轉移
簡述點狀內層脈絡膜病變的臨床表現
1.癥狀 患者主要訴有單眼眼前黑影、閃光感、暗點、視物模糊和視力下降,視力下降多為輕度下降(0.5以上),一些患者可有嚴重視力下降(可降至0.04),無眼紅、眼痛等表現,不伴有全身性疾病。 2.體征 典型的改變為雙側眼底出現多發性散在的黃白色圓形病變,50~300μm大小,位于視網膜色素上
簡述鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變的臨床表現
鳥槍彈樣視網膜脈絡膜病變患者通常表現為不同程度的視力逐漸下降,常伴有眼前黑影飄動。視力下降在發病初期,可為單眼,可隨病程進展幾乎均演變為雙眼。但下降程度雙眼多不對稱,患者自覺有明顯的視力障礙但檢查結果僅為輕度下降的情況。少數病人有閃光感、夜盲癥或色覺異常。
脈絡膜新生血管的臨床表現
視網膜下新生血管出現的早期,可無自覺癥狀。隨著其逐漸擴大滲漏和破裂出血,可致視力減退、視物變形,出現中心或旁中心暗點鶒。癥狀反復發作者,黃斑部受到嚴重破壞,可造成永久性視力障礙。檢眼鏡檢查常不易發現視網膜下新生血管。在鶒一般眼底檢查時多表現為滲出和出血。比較可靠的指征是出現視網膜下出血因出血位于
概述脈絡膜病變的臨床表現
1.急性脈絡膜缺血 常因視力下降甚至失明就診。眼底表現依阻塞血管的大小、數量和病變的時期而定。 2.匐行性脈絡膜萎縮 又稱盤周地圖狀輪狀脈絡膜病變,是眼底后極部脈絡膜毛細血管及視網膜色素上皮(RPE)的一種慢性復發性疾病。 3.點狀內層脈絡膜病變 是一種少見的多灶性脈絡膜視網膜炎癥性疾
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷
脈絡膜視網膜環狀萎縮的診斷標準包括:近視、夜盲、白內障、進行性脈絡膜多形態萎縮灶,ERG波幅降低或消失、常染色體隱性遺傳、血鳥氨酸濃度超過400μmol/L和OKT活性明顯下降。本病可通過檢測患者和攜帶者血漿尿氨酸水平或培養的表皮成纖維細胞中OAT的活性來確立診斷。由于正常人血清中鳥氨酸含量極低
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的預防
在脈絡膜視網膜環狀萎縮預防方面應著重查出雜合子。對有家族史者可進行產前檢查,檢出雜合子。羊水穿刺作細胞培養,可測定酶活力。根據成纖維細胞中鳥氨酸代謝缺陷的程度,將雜合子、純合子與正常人分開。倘若胎兒有鳥氨酸血癥,則可能有鳥氨酸尿存在,羊水中鳥氨酸濃度可增高,檢出后給予預防性治療。做到早期診斷,早
簡述脈絡膜玄色素瘤的基本癥狀
腫瘤在周邊部者,可以因為無視力異常而易被忽略,發生于后極部或雖在周邊部,但已波及后極部者,可以有眼前閃光、視物變形、視物變小、中心暗點、視野缺損等癥狀。視力障礙程度因視網膜受損害程度而異。
骨轉移癌的臨床表現
患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥狀就為轉移癥狀,這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉
關于脈絡膜新生血管的臨床表現介紹
視網膜下新生血管出現的早期,無自覺癥狀。隨著其逐漸擴大、滲漏和破裂出血,可致視力減退、視物變形,出現中心或旁中心暗點。癥狀反復發作者,黃斑部受到嚴重破壞,造成永久性視力障礙。在一般眼底檢查時,表現為滲出和出血。比較可靠的指征是出現視網膜下出血。因出血位于色素上皮深面而呈暗紅色、青灰色或棕灰色,邊
脈絡膜新生血管的臨床表現及診斷
臨床表現 視網膜下新生血管出現的早期,可無自覺癥狀。隨著其逐漸擴大滲漏和破裂出血,可致視力減退、視物變形,出現中心或旁中心暗點鶒。癥狀反復發作者,黃斑部受到嚴重破壞,可造成永久性視力障礙。檢眼鏡檢查常不易發現視網膜下新生血管。在鶒一般眼底檢查時多表現為滲出和出血。比較可靠的指征是出現視網膜下出
簡述脈絡膜黑色素瘤的治療
目前脈絡膜黑色素瘤通常采用綜合治療方案進行處理。對于瘤體較小,視功能尚好,患者強烈要求保持眼球者,可以采用激光、局部敷貼放療或局部切除腫瘤等;如果瘤體較大,視功能破壞嚴重,或者患者強烈要求摘除眼球者,可以行眼球摘除聯合眼臺植入手術。如果腫瘤細胞已經從眼內轉移至眶內者,可以行眶內容剜除術。手術后根
簡述滲出性脈絡膜炎的臨床表現
本病多見于青年人或中年人,雙眼發病,有復發的傾向,病變發生于周邊部時,視力常不受影響,偶而有眼前閃光感。如病變發生在黃斑區時,則視力顯著減退。如果病變發生在后極部,則常造成視力障礙,視物變形,眼前黑影,眼底晚期色素膜改變。
回旋狀脈絡膜視網膜萎縮的臨床表現
1.視功能障礙 患者多在10之前開始出現夜盲,隨著病程進展,中心視力下降,并隨年齡加大而逐漸加重。當病變累及黃斑部,視力極度減退,可僅剩光感,一般到40~50歲失明。回旋狀脈絡膜視網膜萎縮、有色覺障礙,視野檢查在發病早期可出現環形暗點,以后向心性縮小,視野缺損與脈絡膜病變范圍相符。在黃斑部功能喪
概述脈絡膜視網膜環狀萎縮的臨床表現
1、視功能障礙 脈絡膜視網膜環狀萎縮患者多在10之前開始出現夜盲,隨著病程進展,中心視力下降,并隨年齡加大而逐漸加重。當病變累及黃斑部,視力極度減退,可僅剩光感,一般到40~50歲失明。本病有色覺障礙,視野檢查在發病早期可出現環形暗點,以后向心性縮小,視野缺損與脈絡膜病變范圍相符。在黃斑部功能
脈絡膜新生血管的輔助檢查及臨床表現
輔助檢查 1.眼底熒光血管造影術 是檢出脈絡膜新生血管最有價值的方法。熒光血管造影的早期即脈絡膜期,可辨認脈絡膜新生血管的形態,多呈花邊狀或單車輪狀圖形,或呈扇形向周邊擴展。靜脈期熒光素從新生血管壁向外滲漏,形成局限性強熒光區。晚期熒光素從新生血管膜鶒的邊緣緩慢擴散進入視網膜神經上皮脫離區。
簡述脈絡膜視網膜炎的早期癥狀
脈絡膜因無感覺神經,病人無痛感。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激,可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時,表現為玻璃體混濁,訴眼前有黑點飄動,視力呈不同程度下降,玻璃體混濁程度隨炎癥發展而加重。 當黃斑部受累水腫時,光感受器細胞排列改變,主覺視物變形,視物顯大、顯小征,視力銳減。當周邊視網膜廣
簡述脈絡膜視網膜環狀萎縮的并發癥
脈絡膜視網膜環狀萎縮可繼發白內障,尤其是后極性白內障,幾乎所有患者20歲時發展為后囊下白內障。較多的患者有不同程度的近視眼,且為進行性。此外尚可合并有其他缺陷,如視網膜色素變性、白點狀視網膜變性、無脈絡膜癥、虹膜萎縮、眼球震顫、斜視、先天性黑蒙、指蹼、幼稚癥、運動失調、肌營養不良、智力遲鈍、輕度
骨轉移癌的病因及臨床表現
病因 轉移性骨腫瘤的產生主要通過淋巴或血液兩種途徑,全身各處任何器官的惡性腫瘤都可以通過血液循環或淋巴系統,轉移至骨骼。 臨床表現 患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥
簡述中耳癌的臨床表現
1.出血 最早的癥狀為耳道出血或有血性分泌物,是中耳癌的一個重要信號。晚期癌腫侵襲骨質,破壞血管,可發生致命性大出血。 2.耳痛 早期僅有耳內發脹感,稍晚出現疼痛,晚期疼痛劇烈,疼痛的特點是持續性耳道深部刺痛或跳痛,并向患側顳額部、面部、耳后、枕部和頸側部放射,在夜間和側臥時加重。 3.
中心性滲出性脈絡膜視網膜病變的臨床表現
患者多為中青年,單眼發病居多,但少數病例亦有雙眼患病者。自覺中心視力障礙,視物變形或小視癥。 本病病程持久,常呈間歇性發作,往往持續一二年甚至更長時間,最后進入瘢痕形成階段。此時由色素上皮細胞化生或膠質細胞進行修復,形成機化瘢痕。眼底可見原來的病變部位已由灰白色,境界清晰,被有色素堆積的瘢痕所