骨轉移癌的臨床表現
患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥狀就為轉移癥狀,這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉移于肢體骨骼的腫瘤主要以局部腫塊最先發現,而軀干部的轉移性骨腫瘤,以疼痛為首發癥狀。 1.發病部位 最常見的轉移部位,以軀干及四肢的近心端為高發,四肢的遠心端為低發,肢端者極少見。早期多屬單發,也可為多發。發生在脊柱的轉移腫瘤,腰椎最多,胸椎次之,頸椎最少。乳癌、肺癌和腎癌多轉移到胸椎;前列腺癌、子宮頸癌直腸癌多轉移到腰椎;而鼻咽癌、甲狀腺癌多趨向于頸椎轉移。此外,肺癌、肝癌、乳腺癌也容易向骨盆和股骨上端轉移。在這類病例中,經檢查多可以找到原發灶,但仍有10%~30%找不到原發灶。 2.癥狀及體征 轉移瘤最常出現的癥狀及體征有......閱讀全文
骨轉移癌的介紹
骨轉移癌的疼痛的確很容易讓人們誤以為是簡單的腰腿痛。因此,很多患者都是在疼痛的癥狀明顯加重或是骨痛難忍時,才會做進一步的檢查,進而才發現骨腫瘤。
骨轉移癌的檢查
實驗室檢查是臨床上常作為對病情進展情況、治療效果和預后判定的指標。 1.常規檢查 可出現血紅蛋白降低、血紅細胞計數減少、血白細胞計數增高、血沉增快、血漿蛋白下降、A/G比值倒置等表現,還應進行堿性磷酸酶(ALP)、酸性磷酸酶(ACP)、乳酸脫氫酶(LDH)、血鈣、血磷等項檢查。尿內兒茶酚胺增
骨轉移癌的診斷要點
(1)凡診斷惡性腫瘤者,應進行腫瘤微轉移的監測。 (2)對可疑的部位行X線檢查,酌情行核素、CT和MRI等檢查。 (3)必要時可行活檢,是診斷腫瘤、判斷性質的一種行之有效的方法。 (4)對無惡性腫瘤史的患者,應全面仔細地檢查,查找原發病灶。
骨轉移癌的鑒別診斷
轉移性骨腫瘤與原發腫瘤的鑒別,在四肢骨及脊柱者,原發腫瘤的表現較明確,鑒別較易。在骨盆的腫瘤,特殊表現較少,鑒別較難。單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別,如尤文瘤。活檢是診斷腫瘤的可靠手段,也是鑒別診斷的主要手段,對骨轉移腫瘤常采用穿刺活檢。找尋原發瘤:如能找出原發腫瘤,則骨轉移瘤之診斷確立。即使未
骨轉移癌的并發癥
轉移性骨腫瘤可并發原發性骨肉瘤,淋巴瘤骨髓瘤。引起關節功能的障礙,肌肉無力或萎縮,病理骨折等。脊柱轉移瘤壓迫脊髓或神經根可出現截癱或神經根性疼痛及感覺、運動障礙。
骨轉移癌的癥狀及體征
轉移瘤最常出現的癥狀及體征有全身消耗癥狀、轉移灶局部的疼痛、壓迫癥狀、病理性骨折等。以局部的疼痛及病理性骨折而來就診者為多。約40%病人有原發惡性腫瘤的病史及體征,在治療中或治療后數月或數年出現轉移癥狀。多數患者無原發腫瘤病史及體征,首發癥狀即為轉移的癥狀,造成診斷上的困難,如肝癌、甲狀腺癌、腎
骨轉移癌的病因是什么
轉移性骨腫瘤的產生主要通過淋巴或血液兩種途徑,全身各處任何器官的惡性腫瘤都可以通過血液循環或淋巴系統,轉移至骨骼。
骨轉移癌的臨床表現
患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥狀就為轉移癥狀,這類骨轉移多來自腎、甲狀腺和肝。不同的腫瘤有其常見的轉移部位和X線表現。轉移瘤的體征與癥狀與惡性腫瘤發生骨轉移大體相似。轉
肝細胞癌骶骨轉移診療分析2
討論診斷? ??骶骨部位解剖結構復雜,轉移瘤發生在骶骨時,臨床癥狀多不典型。患者常表現為骶尾區、臀部間歇性或持續性疼痛,腫瘤組織向前可突入盆腔,向后可突向臀部,部分患者在腹部或臀部可觸及包塊;當腫瘤侵犯骶神經時,可表現為會陰區感覺障礙或二便異常。早期骶骨轉移瘤難以明確診斷,常與腰椎退行性疾病或骶骨原
肝細胞癌骶骨轉移診療分析1
肝癌位居世界常見惡性腫瘤第6位,其死亡率居第3位,絕大多數為肝細胞癌(HCC)。近年來,肝癌診斷和治療策略有所改善,患者生存時間得到延長,但5年生存率仍較低(16%),若發生肝外轉移,生存率僅為4%。有文獻報道,HCC肝外轉移發生率為15%~17%,除轉移至肺、淋巴結、腎等,還可轉移至皮下組織及骨骼
骨轉移癌的病因及臨床表現
病因 轉移性骨腫瘤的產生主要通過淋巴或血液兩種途徑,全身各處任何器官的惡性腫瘤都可以通過血液循環或淋巴系統,轉移至骨骼。 臨床表現 患者有原發惡性腫瘤的病史,在治療期間或治療后數月至數年而發生骨轉移。轉移部位不同,出現不同的癥狀及體征。部分病人無原發灶的癥狀及體征,亦無這方面的病史。首發癥
骨轉移癌的鑒別診斷及并發癥
鑒別診斷 轉移性骨腫瘤與原發腫瘤的鑒別,在四肢骨及脊柱者,原發腫瘤的表現較明確,鑒別較易。在骨盆的腫瘤,特殊表現較少,鑒別較難。單一病變時與骨的原發腫瘤相鑒別,如尤文瘤。活檢是診斷腫瘤的可靠手段,也是鑒別診斷的主要手段,對骨轉移腫瘤常采用穿刺活檢。找尋原發瘤:如能找出原發腫瘤,則骨轉移瘤之診斷
腎透明細胞癌遠節趾骨轉移診治病例分析
腎癌是臨床常見惡性腫瘤,易發生遠處轉移,其中骨為第2轉移部位,約35%~40%轉移性腎癌合并骨轉移,常累及脊柱、骨盆和股骨近端,多為溶骨性破壞,可致疼痛、病理性骨折、高鈣血癥及脊髓壓迫等癥狀,嚴重影響患者生存質量及生存時間。趾骨位于肢體末端,非腫瘤好發部位,腎癌轉移至趾骨的病例十分罕見,國內外僅有零
高強度聚焦超聲治療腮腺癌骨轉移頑固性癌痛病例報告
?癌性骨痛是非常復雜的疼痛綜合征,包括穩定的基礎性疼痛,可以通過阿片類藥物有效控制,另外還包括自發性的爆發痛、與運動相關的事件性疼痛,在不能耐受不良反應的前提下,阿片類鎮痛藥物難以控制這種類型的爆發痛。由于作用機制尚不明確,一般治療不能達到理想的控制效果。因此這類頑固性癌痛的治療面臨很大的挑戰。高強
肝癌骨轉移治療方法
核心提示: 肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,一般發展到晚期就容易發生轉移,而肝癌骨轉移是經常發生的,給患者們帶來非常大的危害,甚至會威脅到患者的生命,所以得了肝癌就要積極的治療。那么,肝癌骨轉移治療方法都有哪些??肝癌骨轉移治療方法都有哪些?1、放射治療:對于普通單發骨轉移,
肝癌骨轉移癥狀有哪些?
核心提示: 當發現自己患上了肝癌之后,要積極地進行治療,并且即使病情得到有效的控制,也應該要定期到醫院進行復診,因為肝癌此病想要徹底地治療好是比較難度,很容易出現肝癌骨轉移的現象,當這一種現象發生之后,患者朋友身上就會出現各種各樣的癥狀。 肝癌一旦出現骨轉移的現象,那么患者
治療肝癌骨轉移的方法
核心提示: 肝癌是消化系統一種比較惡劣的腫瘤疾病,不僅給患者的身心造成嚴重傷害,還會出現一些其他部位的轉移情況,其中骨轉移在臨床中比較常見,那么,肝癌骨轉移消失的方法有哪些呢?下面就介紹幾種臨床上比較常見的治療骨轉移的方法,希望可以幫助到大家。肝癌骨轉移消失的方法有哪些?一:放
一例肺小細胞癌骨轉移并發滲透壓性脫髓鞘綜合征病例...
一例肺小細胞癌骨轉移并發滲透壓性脫髓鞘綜合征病例分析病例?女,74歲。間斷咳嗽咳痰半年,痰液黏稠,不易咳出,3月前摔倒致右股骨轉子間骨折,入院查體:右下肺叩診濁音,心率76次/分,律齊;右髖部疼痛,右下肢短縮,外展畸形。?輔助檢查:①胸部CT增強:右肺門占位性病變,輕度強化:髖關節CT:右股骨轉子間
肝癌骨轉移的癥狀有哪些?
核心提示: 肝癌在生活中特別的可怕,是一種死亡率較高的疾病,導致患者的肝部疼痛,并且影響了患者的生活,較多病情嚴重的患者還會發生骨轉移的情況,導致患者越發的痛苦,朋友們應當將肝癌骨轉移警惕起來,必須要清楚的了解相關的癥狀表現。 生活中肝癌疾病特別的普遍,是一種危害性嚴重的癌
簡述肺癌骨轉移的晚期癥狀
肺癌骨轉移晚期以放療治療的效果最好,防止病理性骨折。大量臨床試驗證明雖然放療取得了很好的止痛效果,但常導致骨髓抑制,引起血液的毒性反應而成為病人順利治療的阻礙,疼痛癥狀可得到有效緩解,止痛的總有效率達80%以上。 骨是惡性腫瘤轉移的最多發部位之一。骨轉移也是肺癌的主要致死原因之一。肺癌骨轉移的
關于骨轉移的鑒別診斷介紹
骨轉移發生在不同的部位引起不同的臨床表現,以骨損害、疼痛為主要表現。肋骨轉移引起的胸痛,多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛以及脊髓的壓迫癥狀,而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛及放射性疼痛。
肺癌骨轉移胸背痛病例分析
?1.一般資料?病例,男,66歲,因“發現肺部陰影”于2015-04-30在我院全身麻醉下行“左上肺葉袖式切除術+淋巴結清掃術+胸膜烙斷術”,術后病理示:①左上肺中央型鱗狀細胞癌II級,腫瘤侵透支氣管達周圍淋巴結及肺組織;“支氣管殘端”部分鱗狀上皮顯示重度不典型增生;②淋巴結見癌轉移(1/32):4
關于肺癌骨轉移的-診斷介紹
1、放射性核素骨掃描(ECT)檢查:對肺癌骨轉移的診斷率較高,能在X線平片及CT發現骨轉移之前數月檢出轉移灶,對于多發性肺癌骨轉移診斷假陽性極少,對于單發性有一定假陽性。 2、X線檢查:可作為肺癌骨轉移診斷的基本檢查手段,有助于檢測溶骨性骨轉移部位骨髓質和骨皮質破壞的程度,也可用于證實其他影像
關于骨轉移的檢查方式介紹
1.X線檢查 這種方法是骨骼檢查最常用的方法,但此法對骨轉移癌的早期診斷較為困難,一般只有當骨骼被癌腫破壞達1厘米以上,且骨骼脫鈣達到50%~70%時,X線平片才能觀察到局限性的骨密度減低、骨小梁模糊或消失等征象。 2.骨轉移 早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發現全身有病變的骨骼。 3
關于骨轉移的治療原則介紹
對骨轉移瘤應采用綜合性治療,包括手術、放療、二磷酸鹽類藥物治療、對原發病的系統治療(全身化療和分子靶向治療)、疼痛治療、營養支持治療等。 1.手術治療 骨轉移瘤的目的是延長生命、緩解癥狀、提高生存質量、預防或處理病理骨折、解除神經壓迫,包括微創及椎體成形治療。 2.體外放療 是比較傳統的
關于骨轉移的基本信息介紹
骨轉移(osseous metastasis)是某些原發于骨組織以外的惡性腫瘤經血行轉移至骨組織引起的以骨損害、疼痛為主要表現的疾病。乳癌是最易發生骨轉移的癌癥。易發生骨轉移的惡性腫瘤依次為乳癌、肺癌、腎癌、直腸癌、胰腺癌、胃癌、結腸癌、卵巢癌,其他常見的骨轉移原發癌還有前列腺癌。發生于脊柱的骨
脊柱原發性腫瘤的發病率
每年美國大約120萬人被診斷為腫瘤。其中,大約60萬有骨轉移,而原發惡性骨腫瘤僅2700人。可以通過腫瘤的患病率和骨轉移的傾向估計骨轉移的可能性。乳腺癌、肺癌、腎癌、前列腺癌和甲狀腺癌骨轉移占了所有骨轉移癌的60%以上。女性以乳腺癌、子宮癌和結腸癌為主,而男性則以前列腺癌、肺癌和膀胱癌未主。10
關于肺癌骨轉移的基本癥狀介紹
骨轉移早期一般無任何癥狀,骨同位素掃描可發現有病變的骨骼。骨轉移癥狀與腫瘤轉移的部位、數量有關,如肺癌肋骨轉移引起的胸痛,多表現為胸壁部位局限的、有明確壓痛點的疼痛。脊髓轉移引起后背部正中或病變部位疼痛,而四肢或軀干的骨轉移引起該部位的局限性疼痛。骨轉移并非威脅肺癌病員生命的直接原因,但如腫瘤轉
關于肺癌骨轉移的治療方法概述
肺癌骨轉移多為溶骨性破壞,小細胞未分化癌及少數腺癌可表現為成骨性破壞。病人中,86%為溶骨性破壞,6.9%為成骨性破壞,6.9%為混合性破壞。原發性肺癌并發高鈣血癥的發生率為26%。癌患者的高鈣血癥主要并非由于骨轉移所致的破骨細胞活性增大引起骨骼中鈣進入細胞外液所致,可能是由腫瘤所分泌的PTHr
關于肺癌骨轉移的癥狀體現介紹
在臨床上,肺癌的轉移最常見的轉移部位就是骨,特別是對于小細胞肺癌和分化差的非小細胞肺癌,發生率在30%左右,多發生脊椎骨、肋骨和骨盆骨,四肢較為少見。早期肺癌骨轉移的癥狀不明顯,疼痛是晚期肺癌骨轉移的癥狀中最突出的。從產生骨轉移到出現臨床疼痛,往往需要1年以上時間。肺癌骨轉移的癥狀的特點是位置固