I型糖尿病強化治療與死亡風險下降相關
據1月6日刊《美國醫學會雜志》的一則研究披露,在對I型糖尿病患者進行平均27年的追蹤之后,與常規療法相比,最初進行6.5年糖尿病強化治療與全因死亡率的適度降低相關。 基于得到證明的病情的減輕,糖尿病強化療法如今是推薦的標準治療;然而,I型糖尿病的死亡率是否在經過一個階段的糖尿病強化治療之后受到影響則尚未確定。根據文章的背景資料,在II型糖尿病的治療中,將血糖水平降至接近非糖尿病的血糖濃度范圍并非一直能降低死亡率。 匹茨堡大學的Trevor J. Orchard, M.D.和同事對原先的強化治療組與常規治療組之間的死亡率是否有差異進行了檢查,它們是“糖尿病控制與并發癥試驗(DCCT)”群組中受到長期追蹤的治療組。DCCT(1983-1993)將年齡在13-39歲間的罹患I型糖尿病的1441名健康志愿者隨機指派接受強化治療或常規治療,其目標是研究接近正常的血糖對糖尿病長期并發癥的影響。在DCCT結束后,研究的參與......閱讀全文
降血糖或有助于糖尿病治療
早期的針對糖尿病的治療策略一般是設法讓人體對糖尿病更加敏感,這樣就能夠讓血糖最大化地轉化,以達到降血糖的目的。但是美國華盛頓大學圣路易斯醫學院的研究人員則提出了完全不同的思路,那就是設法讓肝臟降低葡萄糖的合成(或者轉化)速率。他們在小鼠中的實驗可以降低肝臟產生葡萄糖的效率,從而降低了血糖濃度,他
科學發現控制血糖、治療糖尿病的關鍵受體!
根據“FASEB 雜志”在線發表的研究,科學家已經發現通過在 BAT 細胞上采用兩種受體作為潛在的治療靶點,增加了代謝增強的棕色脂肪組織(BAT)(“好”脂肪)的量。兩種受體 TRPM8 和 TRPP3 都與人類中 BAT 的產生有關,并且可能被某些食物和可能的預想新藥激活。這對于治療肥胖、糖尿
控制血糖對糖尿病性腎病變治療的作用
控制血糖糖尿病腎病變的發生受多種因素影響其中高血糖是極其重要的因素。血糖升高和糖尿病腎病變之間的關系不言而喻,實驗和臨床研究證實良好的血糖控制可明顯減少糖尿病腎病變的發生因此控制血糖至關重要大量臨床和動物實驗證明,在糖尿病出現腎肥大和高濾過狀態后及時控制血糖糾正代謝紊亂后,腎肥大和高濾過狀態可以
健康提醒:糖尿病治療不能只關注血糖高低
除控糖外,還需關注患者的低血糖風險、體重控制、心血管及肝腎功能的改善以及服藥的依從性和便利等。 第六屆亞洲糖尿病研究協會(AASD)科學年會日前舉行,記者獲悉,在我國,由于醫療資源過于緊張,醫生分給每位患者的時間平均只有382秒。在此情況下,加上糖尿病疾病本身以及治療方案過于復雜,勢必會加大藥
糖尿病血糖難以控制原因?
????? 引起糖尿病患者血糖升高的原因較多,可變因素復雜,臨床上常見的原因有以下一些: ? (1)情志因素,喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七情失調,刺激腎上腺素分泌增加,血糖升高。??? (2)飲食不調,飲食過量,使血液中游離葡萄糖增多,以致血糖升高;飲食不足(饑餓時),促進糖的異生,引起血糖增高。?
降血糖活性提高!-糖尿病治療藥物開發研究獲重要進展
中科院合肥物質科學研究院王俊峰課題組對糖尿病候選藥物FGF21進行改造后制成FGF21ss,糖尿病小鼠實驗結果表明FGF21ss表現出更加優異的降血糖、減體重效果,具有良好的成藥性。該成果日前發表于《歐洲分子生物學組織報告》。 目前,糖尿病藥物治療以控制血糖、延緩相關并發癥發生為主,并不能徹
血糖達標率低成全球糖尿病治療突出難題
11月14日是全球第六個聯合國糖尿病日,今年的主題是“糖尿病教育與預防”。亞洲糖尿病學會副主席楊文英教授于日前在北京舉行的迎接聯合國糖尿病日“強效降糖,捷伴健康”座談會上介紹說,來自國際糖尿病聯盟的最新統計數據顯示,2011年全球糖尿病人數高達3.66億人,預計到2030年將上升到5.52億人,
低血糖的治療
一般治療通常急性腎上腺素能癥狀和早期中樞神經系統癥狀給予口服葡萄糖或含葡萄糖食物時能夠緩解。胰島素或磺脲藥治療病人若突然出現意識混亂,行為異常,建議飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,應告訴病人家屬這些處理辦法。一杯牛奶亦可奏效。建議胰島素治療病人隨時攜帶糖果或葡萄糖片。磺脲藥治療病人,尤其是長效藥和氯磺
人工β細胞智能調節血糖水平-有望引領糖尿病治療新方式
美國北卡羅萊納大學(UNC)和北卡州立大學(NCSU)聯合生物醫學工程系教授顧臻帶領團隊開發了一種人造β細胞,可以根據血液中的葡萄糖水平,釋放胰島素。 治療1型糖尿病和某些2型糖尿病需要長期進行痛苦和頻繁的胰島素注射或使用機械的胰島素泵。相比于這兩種方式,來自顧臻團隊的人造β細胞是一種更有利于
2型糖尿病治療新指南,更有效降低血糖控制水平
美國醫師學會(ACP)在《內科醫學年鑒》(Annals of Internal Medicine)上發表的一份基于證據的指導聲明中建議,2型糖尿病患者的A1C應該達到7%至8%而不是6.5%至7%。圖片來源于網絡 A1C測試測量一個人在過去兩三個月的平均血糖水平。A1C(6.5%)表示糖尿病。
我國75%糖尿病患者血糖不達標-血糖管理堪憂
最新數據顯示,我國糖尿病患者75%存在血糖不達標,僅有25%的糖尿病患者血糖達標。其中62%的糖尿病患者治療過程中經歷過低血糖發作,而因高血糖而死于心血管疾病的糖尿病患者更是高達80%。我國糖尿病患者血糖管理現狀令人堪憂。 糖尿病是一組以高血糖為特征的代謝性疾病。高血糖則是由于胰島素分泌缺陷或
糖尿病合并低血糖的病因
1.低血糖的常見原因和分類 臨床上導致低血糖的原因很多,其分類方法亦較多,如按病因可分為器質性低血糖和功能性低血糖;根據發病機制可分為血糖利用過多和血糖生成不足。臨床上通常采用的低血糖分類方法是結合低血糖的發病機制和低血糖發作的臨床特點,比較實用且有利于尋找病因。 2.糖尿病低血糖的常見原因和
怎樣預防糖尿病合并低血糖
1.廣泛開展宣傳教育,使糖尿病患者及其家屬了解低血糖的病因與癥狀,輕度低血糖應及時處理,防止低血糖由輕變重發展為低血糖昏迷。 2.糖尿病人要做到定期檢查血糖、尿糖,發現有低血糖傾向時與醫師密切合作,以確定低血糖原因,或者及時口服糖水或遵醫囑治療。 3.注射胰島素或口服降糖藥避免大劑量或自行增
糖尿病合并低血糖的診斷
低血糖的確立可依據Whipple 叁聯征:①低血糖癥狀:是提示低血糖的重要線索,但缺乏特征性且存在個體的差異。②發作時靜脈血漿血糖濃度低于2.8mmol/L,這是人為確立的界限,事實上個體發生低血糖反應時的血糖值并不完全相同。絕大多數健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)時發生神經
糖尿病合并低血糖的病因
1.低血糖的常見原因和分類 臨床上導致低血糖的原因很多,其分類方法亦較多,如按病因可分為器質性低血糖和功能性低血糖;根據發病機制可分為血糖利用過多和血糖生成不足。臨床上通常采用的低血糖分類方法是結合低血糖的發病機制和低血糖發作的臨床特點,比較實用且有利于尋找病因。 2.糖尿病低血糖的常見原因和
諾和諾德Tresiba治療糖尿病低血糖風險顯著優于來得時
糖尿病巨頭諾和諾德(Novo Nordisk)近日在美國新奧爾良舉行的2016年第76屆美國糖尿病協會(ADA)科學會議(2016年06月10日-14日)上公布了長效胰島素Tresiba(德谷胰島素U100)2個IIIb期臨床研究(SWITCH 1和SWITCH 2)的最新數據。這2個研究是首批
糖尿病合并低血糖的診斷檢查
診斷:低血糖的確立可依據Whipple 叁聯征:①低血糖癥狀:是提示低血糖的重要線索,但缺乏特征性且存在個體的差異。②發作時靜脈血漿血糖濃度低于2.8mmol/L,這是人為確立的界限,事實上個體發生低血糖反應時的血糖值并不完全相同。絕大多數健康人在血糖低于2.5mmoL/L(45mg/dl)時發
糖尿病血糖控制最新版標準
糖友們每天都在吃降糖藥、到底控制得怎么樣?而糖尿病人的血糖過高不好,過低也不好。那么到底應該控制在多少才算好?血糖正常值空腹血糖:3.9~6.1mmol/L餐后2小時:≤7.8mmol/L糖化血紅蛋白:4%~6%孕婦血糖正常值空腹血糖:≤5.1mmol/L餐后2小時:≤8.5mmol/L糖化血紅蛋白
糖尿病合并低血糖的病理生理
1.激素對低血糖的反應 激素對血糖的濃度和糖代謝起著重要的調節作用。胰島素是體內惟一的降血糖激素,而升糖激素種類較多,作用機制及其升糖作用的效果各不相同,對低血糖時的反應強度和次序也有差異。升糖激素主要有胰升糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素、生長激素和糖皮質激素等。低血糖時上述幾種升糖激素釋放增加,
糖尿病合并低血糖的癥狀體征
低血糖的臨床表現受血糖下降的程度(血糖下降越低,癥狀越重)、低血糖發生的速度(速度越快,交感神經癥狀越明顯,速度越慢,則腦功能障礙的癥狀越明顯)、發作的頻率(低血糖反復發作,患者對低血糖反應的能力降低)、患者的年齡(年齡越大,對低血糖的交感神經反應越差)、有無合并自主神經病變(尤其是合并糖尿病心
糖尿病合并低血糖的鑒別診斷
糖尿病低血糖的診斷包括低血糖的臨床癥狀;實驗室血糖檢測標準<2.8mmol/L;應用葡萄糖治療后病情迅速好轉;診斷即可成立。 診斷成立的同時應查清低血糖的原因,以及患者預防低血糖再次發生。 鑒別診斷應排除胰島素細胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰島素細胞瘤發病率為百萬分之一,成人中胰島
糖尿病合并低血糖的鑒別診斷
糖尿病低血糖的診斷包括低血糖的臨床癥狀;實驗室血糖檢測標準<2.8mmol/L;應用葡萄糖治療后病情迅速好轉;診斷即可成立。 診斷成立的同時應查清低血糖的原因,以及患者預防低血糖再次發生。 鑒別診斷應排除胰島素細胞瘤(Insolinoma)性低血糖。胰島素細胞瘤發病率為百萬分之一,成人中胰島
糖尿病合并低血糖的輔助檢查
1.饑餓試驗 讓患者完全禁食,定時(開始及每4 小時)檢測血糖、胰島素。患者不耐受禁食饑餓試驗,易出現低血糖反應,一般禁食24 小時后約85%陽性,48 小時后95%陽性,極少數(約2%)72 小時并增加運動才能出現陽性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰島素釋放指數>0.4 者應視為異常。
糖尿病急性并發癥:低血糖
病因 臨床上反復發生空腹低血糖癥提示有器質性疾病;餐后引起的反應性低血糖癥,多見于功能性疾病。1.空腹低血糖癥 (1)內源性胰島素分泌過多:常見的有胰島素瘤、自身免疫性低血糖等。(2)藥物性:如注射胰島素、磺脲類降糖藥物、水楊酸、飲酒等。(3)重癥疾病:如肝衰竭、心力衰竭、腎衰竭、營養不良等。(4)
糖尿病合并低血糖的輔助檢查
1.饑餓試驗 讓患者完全禁食,定時(開始及每4 小時)檢測血糖、胰島素。患者不耐受禁食饑餓試驗,易出現低血糖反應,一般禁食24 小時后約85%陽性,48 小時后95%陽性,極少數(約2%)72 小時并增加運動才能出現陽性。若禁食后血糖<2.8mmol/L,胰島素釋放指數>0.4 者應視為異常。
糖尿病合并低血糖的癥狀體征
低血糖的臨床表現受血糖下降的程度(血糖下降越低,癥狀越重)、低血糖發生的速度(速度越快,交感神經癥狀越明顯,速度越慢,則腦功能障礙的癥狀越明顯)、發作的頻率(低血糖反復發作,患者對低血糖反應的能力降低)、患者的年齡(年齡越大,對低血糖的交感神經反應越差)、有無合并自主神經病變(尤其是合并糖尿病心
糖尿病合并低血糖的病理生理
1.激素對低血糖的反應 激素對血糖的濃度和糖代謝起著重要的調節作用。胰島素是體內惟一的降血糖激素,而升糖激素種類較多,作用機制及其升糖作用的效果各不相同,對低血糖時的反應強度和次序也有差異。升糖激素主要有胰升糖素、腎上腺素、去甲腎上腺素、生長激素和糖皮質激素等。低血糖時上述幾種升糖激素釋放增加,
顧臻團隊最新PNAS:智能胰島素防止治療糖尿病時低血糖
加州大學洛杉磯分校(UCLA)的生物工程師及其同事開發了一種新型胰島素,可以幫助使用胰島素治療糖尿病的人預防低血糖。 該療法正在評估潛在的臨床試驗,如果成功,可能會改變糖尿病治療,這項研究發表在PNAS上。 圖片來源:PNAS 胰島素是胰腺自然產生的一種激素。它幫助身體調節葡萄糖,葡萄糖通
糖尿病患者5招血糖測得準!
自測血糖是糖尿病患者生活中的一件大事,血糖測得準不準,可能性命攸關。常言道“細節決定成敗”,正確掌握便攜式血糖儀的使用方法,就能讓患者往健康、長壽的目標多邁進一步。要想測得準確,須注意以下幾點: 第一,血糖儀必須配合使用同一品牌的試紙,不能混用。 有的血糖試紙每批次有區別,換用前需要把新試
糖尿病合并低血糖的并發癥
在臨床上比較常見,因糖尿病是一種復雜病,可以和若干個疾病并存,在藥物治療前或治療中,當病情惡化時,既要想到高血糖,又要想到由于某種并存病的發展或治療不當所致的低血糖。 1.糖尿病基本穩定或一般治療中,如確系反復出現低血糖,可考慮同時患有垂體、甲狀腺、腎上腺等功能低下或肝腎功能障礙;或與伴有胰島