早產兒視網膜病變治療藥Lucentis在歐盟獲批第7個適應癥
瑞士制藥巨頭諾華(Novartis)眼科藥物Lucentis(ranibizumab,雷珠單抗)近日在歐盟監管方面傳來喜訊。歐盟委員會的(EC)已批準Lucentis(10mg/mL)用于治療早產兒視網膜病變(ROP),這是一種罕見的眼病,也是導致兒童失明的主要原因。值得一提的是,Lucentis是歐盟批準的第一種也是唯一一個治療ROP的藥物,該藥(0.2mg劑量)將適用于早產兒I區(1+、2+、3或3+期)、II區(1+、2+、3或3+期)、AP-ROP(急進性后部型ROP)的治療。 目前,ROP的護理標準是激光手術,通過破壞導致血管內皮生長因子(VEGF)升高的眼部組織發揮作用,可能導致嚴重的并發癥,如近視和高度近視。雖然激光手術是一種有效的治療方法,但對于在不破壞視網膜組織的情況下治療ROP的創新方法存在著明確的需求。與激光手術不同,Lucenti直接靶向并降低眼內升高的VEGF水平,這是導致ROP的根本原因。 L......閱讀全文
低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療,早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合。如已產生新生血管及青光眼可做視網膜全光凝或試行睫狀體
如何診斷低灌注視網膜病變視網膜病變?
根據病史、眼部檢查和頸動脈檢查,如一過性黑蒙、低壓性視網膜病變、對側偏癱、頸動脈搏動減弱和聽診雜音等體征,診斷并不困難。但應注意,高度頸動脈狹窄雜音明顯,完全阻塞則雜音消失。
治療低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
根據頸內動脈阻塞程度和不同階段進行治療,早期如一過性黑蒙或癥狀較輕,可試用抗凝劑和抗血小板聚集劑如阿司匹林等有一定幫助。較重病例僅有頸動脈狹窄,或血栓形成時間不長尚無粘連或未進展至顱內段時,可作頸內動脈內膜切除術,切除有病的一段動脈并進行吻合,有一定效果。Countee作這種手術11例,其中10
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的簡介
頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。早在1845年Chevens曾有概述。1888年Gower對本病臨床癥狀有較詳盡的描寫。但直到1936年才有作者用血管造影的手段證實本癥為頸動脈阻塞所致,此后的報道逐漸加多。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻
簡述低灌注視網膜病變視網膜病變的發病機制
發病的機制尚有爭論,有以下幾種看法: ①微栓子移動:從頸內動脈粥樣潰瘍斑塊脫落的微栓子進入視網膜較大的動脈內,并可見其流動,當移動至末梢時視力和視野恢復。 ②血管痙攣:不容易發現,檢查眼底視網膜和血管常為正常。 ③血流動力不足:由于頸動脈狹窄或阻塞,血流動力不夠,致使視網膜動脈壓降低,輕壓
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的輔助檢查
1.熒光血管造影 臂-視網膜循環時間和視網膜循環時間均延長。視盤正常或呈現強熒光。黃斑有點狀熒光素滲漏。后極部和赤道部可見微血管瘤。視網膜動脈、靜脈和小血管、毛細血管均可有熒光素滲漏,靜脈呈串珠狀。某些病例可有毛細血管無灌注區和動靜脈交通。 2.ERG檢查 提示b波降低。 3.周邊視野檢查可
關于低灌注視網膜病變視網膜病變的鑒別診斷介紹
低灌注視網膜病變應與以下眼底病鑒別: 早期糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變 糖尿病性視網膜性視網膜病性視網膜病變多為雙眼,眼底出血和微血管瘤多侵犯后極部,且有血糖升高。頸動脈阻塞所致者多為單眼,病變常在中周部。 視網膜中央靜脈阻塞 非缺血型早期眼底病變相似,但靜脈阻塞者無動脈壓降低,
概述低灌注視網膜病變視網膜病變的臨床表現
根據頸動脈阻塞或狹窄,為單側或雙側以及阻塞的嚴重程度而有不同的臨床表現。 一過性黑蒙(amaurosisfugax) 許多眼病均可產生一過性黑蒙,但這是頸動脈阻塞或狹窄最常見的癥狀。Hollenhorst報告124例中有50人次發作,報道其發病率占頸動脈阻塞的30%~40%,甚至有報告一過性
早產兒視網膜病變治療藥Lucentis在歐盟獲批第7個適應癥
瑞士制藥巨頭諾華(Novartis)眼科藥物Lucentis(ranibizumab,雷珠單抗)近日在歐盟監管方面傳來喜訊。歐盟委員會的(EC)已批準Lucentis(10mg/mL)用于治療早產兒視網膜病變(ROP),這是一種罕見的眼病,也是導致兒童失明的主要原因。值得一提的是,Lucenti
一例新生兒戒斷綜合征合并早產兒視網膜病變病例分析
患兒,男,40 h,出生胎齡36周,為母親第1胎第1產,因患兒“四肢抽搐,不吸吮28 h”于2015年3月入住南華大學附屬郴州市第一人民醫院新生兒科。患兒母親妊娠早、中、晚期均有“吸毒史(冰毒)”,因“胎膜早破4 h”患兒剖宮產出生,否認生后窒息及搶救史,出生體重2400 g,阿氏評分1、5、1
視網膜病變的病因分析
按發病的機制可分為孔源性、牽拉性和滲出性視網膜脫離。根據視網膜脫離范圍分為部分性和完全性兩型,按其病因分為原發性和繼發性兩類。 原發性視網膜脫離也稱孔源性視網膜脫離,是玻璃體腔內液體通過視網膜的裂孔進入到視網膜下,引起神經上皮和色素上皮的分離。這種病人常由于某種因素如高度近視,高齡而存在視網膜
視網膜病變的臨床表現
脫離之前往往有先兆癥狀,在眼球運動時出現閃光。由于玻璃體混濁,視野內常有黑影飄動。當視網膜發生部分脫離時,病人在脫離對側的視野中出現固定的云霧狀陰影。如果發生黃斑區脫離時,中心視力大急劇下降。如果視網膜全脫離,視力減至光感或完全喪失。在視力減退前也常有視物變形,眼球運動時有物象震顫的感覺,由于眼
關于視網膜病變的基本介紹
視網膜病變是最常見的嚴重糖尿病眼病,常造成視力減退或失明。據統計,50%糖尿病病程在10年左右者可出現該病變,15年以上者達80%.糖尿病病情越重,年齡越大,發病的幾率越高。該病是糖尿病微血管病的后果,由于糖尿病引起視網膜毛細血管壁損傷,加之血液呈高凝狀態,易造成血栓和血淤,甚至血管破裂。 美
關于視網膜病變的分析介紹
“糖尿病視網膜病變的早期治療效果令人滿意,可由于起病比較隱蔽,患者難以自察。與手術室里一對一的治療模式相比,在社區進行早期干預雖是一對百千萬,甚至更多,但是社區醫療效果很好。”社區醫生們可將社區內糖尿病患者檔案歸類,找出已經出現眼底病變及可能出現病變的高危人群,對他們進行定期講座,指導他們如何控
視網膜病變的基本信息介紹
視網膜病變(retinopathy)分類較多,比較復雜,常見的有視網膜脫離、黃斑病變、眼外傷、糖尿病性視網膜病變、眼內炎、球內異物、先天性眼病,如新生兒視網膜病變(ROP)、眼內寄生蟲,以最常見的視網膜脫離為例。 檢查 在充分散瞳下,用裂隙燈和前置鏡可檢查出現網膜周邊的情況,以間接檢眼鏡結合
糖尿病視網膜病變的定義
本病簡稱"糖網".糖尿病會引起視網膜血管失調。病癥的發生率隨著患糖尿病時間增加而提高。患有糖尿病十五年以上的病人中大約60%的病人眼部血管會受損,其中一部分有可能失明。
【糖尿病性視網膜病變】治療
??? 1.藥物治療??? (1)長期控制糖尿病糖尿病性視網膜病變的根本治療是治療糖尿病。原則上應當首先并經常將血糖控制到正常或接近正常水平。??? (2)降低血脂對于血脂偏高和視網膜黃斑區及其周圍有環形硬性滲出的糖尿病患者,應攝取低脂飲食,并應用降血脂藥物:如肝素、氯貝丁酯。肝素通過激活脂蛋白
視網膜病變的診斷和治療介紹
一、診斷 診斷并不困難,有癥狀+眼底檢查+輔助檢查,可以診斷視網膜脫離。 臨床上常遇到裂孔比較隱匿的孔源性視網膜脫離,比如裂孔位于鋸齒緣附近,很難發現,在排除其他兩種類型的視網膜脫離后,仍可診斷為孔源性視網膜脫離。 滲出性視網膜脫離和牽拉性視網膜脫離往往有原發病變,診斷并不困難。前者常見于
怎樣預防糖尿病視網膜病變
糖尿病患者眼部并發癥是常見的,其中最常見的是糖尿病性視網膜病變及白內障,長期控制不好的糖尿病,隨著病程的延長,幾乎100%都會出現視網膜病變。糖尿病比非糖尿病失明者多25倍。目前糖尿病性視網膜病變已成為四大主要致盲疾病之一。因此糖尿病人應采取下列措施保護眼睛。 (1)積極有效地控制糖尿病,使血
糖尿病視網膜病變的食療
(1)合理控制總熱量 肥胖患者應先減輕體重,減少熱能的攝入。消瘦患者應提高熱能的攝入,增加體重,使之接近標準體重。孕婦、乳母、兒童要增加熱能的攝入,維持其特殊的生理需要和正常的生長發育。 (2)碳水化合物不宜控制過嚴 原則上應根據病人的具體情況限制碳水化合物的攝入量,但不能過低。飲食中碳
【糖尿病性視網膜病變】檢查
??? 檢查??? 1.血糖檢查??? 定期測定血糖水平監控糖尿病病情發展。??? 2.腎功能檢查??? 及時發現糖尿病腎病并發證。??? 3.膽固醇血脂檢查??? 保持膽固醇、血脂正常水平。??? 4.眼底熒光血管造影??? 如在眼底鏡下尚未發現糖尿病性視網膜病變時,眼底熒光血管造影就可出現異
動脈阻塞或狹窄視網膜病變的簡介
頸動脈阻塞或狹窄可導致腦和眼的供血不足而產生一系列腦和眼的癥狀。現在研究證明這種眼底改變并不是由于靜脈淤滯而是由于頸動脈阻塞或狹窄導致眼動脈長期灌注不足而引起的視網膜病變稱為低灌注視網膜病變。頸動脈阻塞也可引起眼前部缺血,與眼底改變一起稱為眼缺血綜合征。如果頸動脈壁粥樣斑塊脫落下來的各種栓子進入
關于高血壓性視網膜病變的簡介
高血壓性視網膜病變發生在慢性特發性高血壓,惡性高血壓和妊娠高血壓綜合征.由高血壓性動脈硬化發展而來,此指對慢性高血壓反應而引起小動脈增厚.這些硬化性改變導致小動脈反光增寬且暗淡.在高血壓性視網膜病變的早期,眼底呈現普遍性或局灶性視網膜小動脈縮窄.當疾病進展時出現淺層火焰狀出血和因視網膜缺血引起的
關于糖尿病視網膜病變的簡介
糖尿病視網膜病變(DR)是糖尿病最常見的微血管并發癥之一,是慢性進行性糖尿病導致的視網膜微血管滲漏和阻塞從而引起一系列的眼底病變,如微血管瘤、硬性滲出、棉絮斑、新生血管、玻璃體增殖、黃斑水腫甚至視網膜脫離。DR以是否有從視網膜發出的異常新生血管作為判斷標準,可分為增殖性糖尿病視網膜病變和非增殖性
關于血管性視網膜病變的簡介
該病是由眼部或全身性血管疾病引起的視網膜出血、滲出、水腫、缺血或梗塞。血管性視網膜病變包括高血壓性視網膜病變,糖尿病性視網膜病變,視網膜中央動脈阻塞和視網膜中央靜脈阻塞。
關于缺血性視網膜病變的簡介
視網膜組織代謝極為旺盛,其內層的血液供應又源自終末分支的視網膜血管,因此極易發生缺血性病變。視網膜組織是視覺神經元所在處,此處一旦發生缺血,對視覺的危害極為嚴重。在屈光間質清晰的情況下,視網膜組織的改變容易被觀察和記錄,因此與缺血性脈絡膜病變和視神經病變相比,缺血性視網膜病變是最常見也是認識相對
鐮狀細胞貧血視網膜病變的相關介紹
鐮狀細胞貧血視網膜病變,英文名:sickle cell anemia, 別名:地中海貧血;海洋貧血;Mediterranean anemia ;thalassemia 。鐮狀細胞貧血(sickle cell anemia)為1910年由Herrick首次描述,他發現1例溶血性貧血黑人血中出現“鐮
糖尿病視網膜病變的治療措施
1、控制血糖。是治療糖尿病視網膜病變的關鍵,使眼底病變經過光凝和導升明治療,新病變不存在。如血糖再升高,可能在視網膜其他部位,特別是黃斑部位,又產生新病變、黃斑水腫,仍然會造成視力進一步惡化,只有適當的控制血糖,讓血糖不再高漲才能穩定眼底的病變,選用中藥進行體內調節血糖,才能不施加給眼部壓力,純
治療糖尿病視網膜病變的概述
近年來,醫藥科技進步很快,尤其是抗血管生成藥物的出現,使糖尿病視網膜病變的治療有了更多的選擇,比如,激光聯合抗血管生成藥物玻璃體腔注射治療,對控制黃斑水腫會有更好的效果;比如,對已經有新生血管形成的病例,玻璃體腔注射抗血管生成藥物,可以幫助新生血管的退縮,尤其新生血管在視神經乳頭上無法進行激光治
急進型高血壓視網膜病變的簡介
惡性高血壓(malignant hypertension)又稱急進型高血壓(accelerated hypertension),是指血壓在短期內突然急劇升高至嚴重程度,使血管受到重度損害。多見于40歲以下青壯年,血管相對無老化改變者。也可見于任何慢性高血壓過程中,血壓突然急劇升高者。舒張壓通常可