高敏肌鈣蛋白對心肌缺血的診斷價值有限
缺血性心臟病（Ischemic heart disease，IHD）是引起發病和死亡的重要原因，早期快速地做出正確的診斷是首要任務之一。因為無論是對于有癥狀或是無癥狀的患者，在疾病早期通過改變生活方式或使用藥物治療可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的發生。 臨床上常使用影像學技術診斷心肌缺血。盡管影像學手段是很有價值的臨床工具，然而最近卻受到了一定的質疑：首先是它高昂的費用和檢查時存在的固有風險，其次是臨床濫用的現象逐漸增加，還有就是檢查結果只能提供患者組織器官解剖學方面的信息而無功能狀況的信息。但是對于臨床來說，區分是冠脈損傷還是其他原因引起心肌缺血的功能信息對診斷至關重要。 與急性心梗的早期診斷不同，目前臨床上暫時還沒有可用的心臟生物標志物用于發現穩定型 IHD 和運動性心肌缺血。 肌鈣蛋白 I（cTnI）和肌鈣蛋白 T......閱讀全文
高敏肌鈣蛋白對心肌缺血的診斷價值有限
?? 缺血性心臟病（Ischemic heart disease，IHD）是引起發病和死亡的重要原因，早期快速地做出正確的診斷是首要任務之一。因為無論是對于有癥狀或是無癥狀的患者，在疾病早期通過改變生活方式或使用藥物治療可以有效的防止心血管事件（包括死亡）的發生。? ? 臨床上常使用影像學技術診斷心
BMJ：兩項研究關注高敏肌鈣蛋白的診斷價值
敏肌鈣蛋白（hs-Tn）測定和性別特異的診斷閾值可使心肌梗死診斷數目增加2倍。該研究還提示，盡管診斷相同，但女性接受循證治療的可能性低于男性。該研究在線發表于2015年1月21日的《英國醫學雜志（BMJ）》。Nicolas Mills博士（蘇格蘭愛丁堡大學）指出，這項研究使用性別特異的hs-Tn診斷
高敏肌鈣蛋白檢測
實驗室在急性和慢性心血管疾病管理中扮演的角色已經發生了變化。當前心肌標志物是進行急性心臟疾病診斷和管理的核心。心肌肌鈣蛋白的檢測，心肌肌鈣蛋白T（cTnT）和心肌肌鈣蛋白I（cTnI）已整合進急性心肌梗死（acute myocardial infarction，AMI）的再定義[1]和定義[2]
高敏肌鈣蛋白診斷心梗應該男女有別
肌鈣蛋白作為心梗的檢測指標，這在臨床應用上確實非常實用，但近期的研究卻發現，高靈敏度肌鈣蛋白I（hs-cTnI）檢測方法在99%的健康人群中存在性別差異，女性濃度低約50%，所以采用性別特異的臨界值或許可行，即男性和女性各有一個診斷界值。盡管這樣的做法對急性心肌梗死（AMI）的診斷和治療的影響尚不明
POCT聯合高敏肌鈣蛋白檢測
? ? 胸痛中心是對急性胸痛為主的急危重癥患者提供的快速診療通道，旨在實現早期診斷、正確分流，縮短救治時間并改善預后。作為創新型的醫療急救模式，胸痛中心建設在歐美等國家已非常成熟，但在中國尚處于起步階段。? ? 為進一步提升我國胸痛相關疾病的醫療救治能力、促進和規范我國胸痛中心建設，近日，國家衛計委
再談高敏肌鈣蛋白的臨床應用
高敏肌鈣蛋白升高，就一定是心梗嗎？ 高敏肌鈣蛋白升高與心肌梗死的關系是怎樣的？ 哪些疾病可以導致高敏肌鈣蛋白升高呢？ 2012年ACCF「肌鈣蛋白升高的臨床意義」1（以下簡稱《ACCF共識》）對上述疑問進行了很好的闡述，對提高臨床診療水平有很大幫助。 《ACCF共識》中提出了cTn升高臨
高敏肌鈣蛋白時代，不可忽視自身抗體對檢測的干擾
2015年8月份以來，《中華急診醫學雜志》發布了《急性非創傷性胸痛生物標志物聯合檢測專家共識》； 歐洲心臟病學會(ESC)2015年年會發布了最新的《非ST段抬高型急性冠脈綜合癥患者診療指南》重點推薦高敏肌鈣蛋白0/1小時快速診斷策略；《中華內科雜志》發布了《高敏感方法檢測心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追
高敏肌鈣蛋白升高的臨床意義
肌鈣蛋白升高意味著什么？首選答案肯定是急性心肌梗死 (acute myocardial infarction，AMI)! 前幾年這樣回答沒問題，現在由于“高敏感肌鈣蛋白”的出現，這樣回答就不準確了。著名的檢驗醫學專家 Alan Wu 教授在 2013 年 6 月的一次講座幻燈片中引用了一張“三車追尾
專家呼吁規范高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用
日前，《高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）臨床應用中國專家共識》初稿討論會在廣州召開。會上，中國科學院院士、上海復旦大學附屬中山醫院教授葛均波等專家呼吁，規范hs-cTn臨床應用，使這一心臟生物標志物的檢測能更好地為臨床服務。 據了解，hs-cTn檢測以其高敏感性的優勢在臨床的應用日益增多
《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出臺
近日，由中國工程院院士韓雅玲、張運，中華醫學會心血管病學分會主任委員霍勇教授、中華醫學會檢驗醫學分會主任委員尚紅教授等共同編寫的2014版《高敏心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》出版。新版《共識》系統闡釋了高敏心肌肌鈣蛋白（hs-cTn）的定義、檢測方法、參考范圍、檢測要求等并對其在急性胸痛診斷
世界心臟日●將心比心－l－心肌標志物—高敏肌鈣蛋白檢測
心臟疾病是威脅人類生命健康的頭號殺手。1999年世界心臟聯盟（World Heart Federation）確定了每年9月的最后一個星期日為“世界心臟日”（World Heart Day），后來改為每年的9月29日。其目的是為了在世界范圍內宣傳有關心臟健康的知識，并讓公眾認識到生命需要健康的心臟
引領醫學前沿，共筑健康未來——2024年標記免疫分析學術峰會閉幕盛典
2024年4月18日-20日，由中國分析測試協會標記免疫分析專業委員會舉辦的“中國分析測試協會標記免疫分析專業委員會2024學術峰會”在湖北襄陽盛大召開。本屆學術峰會以“精準診斷、維護健康”為主題，組織開展了新產品發布會、學術報告會、分論壇報告會等，邀請了業界著名專家學者分享前沿學術研究成果和展望未
肌鈣蛋白在穩定型缺血性心臟病診療中的應用
? ? 心肌肌鈣蛋白I（cTnI）和心肌肌鈣蛋白T（cTnT）是診斷急性心肌梗死（AMI）的基本標志物，因為它們能夠提供重要的診斷和預后信息。高敏肌鈣蛋白試驗可以檢測出極低濃度的肌鈣蛋白，使我們能夠更容易的發現不穩定型冠心病（CAD）。也有一些數據提示，肌鈣蛋白評估（特別是高敏肌鈣蛋白評估）有助于識
缺血修飾性白蛋白在冠心病心肌缺血診斷中價值循證評價
急性冠脈綜各征（ACS）是由于急性心肌缺血導致的胸部不適和其它癥狀的一大類病癥，是臨床常見的心臟血管急癥，也是造成急性死亡的重要原因。心肌缺血是ACS 最常見的發病機制，臨床工作中，有相當部分癥狀隱匿而未收入院治療的病人實際是心肌缺血患者，這些漏診病人的死亡性比住院患者高1倍。因此，臨床工
心肌梗死的5個全新概念和14個更新概念
2018年8月25日，《第四版心肌梗死全球通用定義》正式頒布。與2012年版相比，新版心肌梗死通用定義增加了一些新概念，并對一些概念進行了更新。例如將心肌梗死與心肌損傷區別開來，強調高敏肌鈣蛋白檢測的獲益等。 《第四版心肌梗死全球通用定義》新在哪里？如何區分心肌梗死與心肌損傷？我們一起來復習一
彩色多普勒超聲對腎臟疾病的診斷價值
隨著社會發展,科學進步,現代醫學模式的轉變以及人類健康觀念的不斷更新,每年要求體檢的人群逐漸增多。健康體檢是預防疾病的有效手段之一,通過健康體檢可及時了解自身健康狀況,發現一些不易察覺的早期疾病,使產生疾病的危險因素被及時排除。很多腎臟疾病往往無明顯自覺癥狀,因不影響健康常不易被發現,絕大多數是
彩色多普勒超聲對輸尿管結石的診斷價值
輸尿管結石是泌尿系統常見病,快速確診是治療的關鍵。應用彩色多普勒(CDFI)檢測120例懷疑輸尿管結石的患者,觀察結石周邊情況,探討彩色多普勒診斷輸尿管結石的臨床價值。? 1 資料與方法? 1.1 一般資料? 選擇本院2008年1月～2009年10月擬診泌尿系結石而行超聲檢查的患者120例
腦鈉肽對心功能的診斷價值
心衰是多種疾病的終末階段，心衰可分急性心衰（AHF）和慢性心衰（CHF），CHF根據紐約心臟病協會（NYHA）心功能分級分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ級。Ⅰ級心功能實際上無臨床心衰癥狀，可稱為左室功能不良（LVD）。慢性心衰急性失代償時癥狀與急性心衰相似。臨床診斷心衰的可靠性很差，特別是初級保健機構。心超聲是診
彩色多普勒超聲對卵巢妊娠的診斷價值
卵巢妊娠（ovarian pregnancy，OP）是指受精卵在卵巢著床和發育，是較為少見的異位妊娠，發病率在1：7000～1：50000[1]，占異位妊娠的0.17%～2.74%[2]，近年來發病率有升高趨勢。本病危險性較大，早期就可引起卵巢破裂大出血，危及患者生命。本病因缺乏特異性的臨床表現
無癥狀心肌缺血的診斷要點
1．具有心肌缺血的客觀證據 無癥狀型心肌缺血的患者在接受心電圖（包括心電圖負荷試驗及動態心電圖）、核素、超聲心動圖等檢查時，常可發生心肌缺血的客觀證據。 2．沒有心肌缺血的臨床表現，盡管這類患者具有心肌缺血的客觀證據，但缺血發作時無與心肌缺血相關的癥狀和體征，如心絞痛等。 3．常伴有多種缺血
“高敏感”檢測診斷心梗更“快”
據《中國心血管病報2013》顯示，我國心血管病的發病人數持續增加，目前估計全國心肌梗死患者達250萬。如何在心肌梗死發生前盡快診斷，成為醫生們迫切需要解決的問題。 由中華醫學會心血管病學分會和中華醫學會檢驗醫學分會共同組織制定的《高敏感方法檢測心肌肌鈣蛋白臨床應用中國專家共識》（以下簡稱《共
研究表明高敏感肌鈣蛋白成為繼發心血管病獨立危險因素
《美國醫學會雜志·內科學》日前發表的一項對984例穩定性心臟疾病患者的隨訪研究表明，80.7%(794例)患者的高敏感肌鈣蛋白(hs-cTn T)高于正常值(>5ng/L)。研究者認為，hs-cTn T水平與心臟結構或功能異常的病變高度相關，是繼發性心血管事件的獨立危險因素。 在心臟生
1小時快速分診——高敏肌鈣蛋白檢測助力心梗早診早治
急性胸痛是急診科及心內科常見的就診原因之一，病因種類繁多且嚴重性懸殊，涉及多個器官系統。數據顯示，在急診就診的胸痛患者中，急性冠狀動脈綜合征（ACS）高居致命性胸痛病因首位，其包括急性心肌梗死（AMI）及不穩定型心絞痛（UA）。AMI屬于由心臟供血血流急性阻塞導致的急性事件，會致使心肌細胞逐漸壞死，
彩色多普勒超聲對甲亢的診斷與鑒別診斷價值的探討
甲狀腺機能亢進癥簡稱甲亢，是一種自身免疫性疾病，由于甲狀腺分泌甲狀腺激素過多所致，即甲狀腺呈高功能狀態，其特征是甲狀腺不同程度腫大，腺體內血管擴張，腺濾泡上皮細胞增生，基礎代謝率增加和自主神經系統失常。臨床上表現為甲狀腺腫大，心動過速，易出汗，神經過敏及體重減輕，部分患者有眼突，但也并不限于甲狀
激肽釋放酶對心肌缺血的作用
激肽與內皮細胞B2受體內結合，釋放NO及PGI2，發揮擴張血管和抗增殖效應，保存心肌高能磷酸物，增加對糖原的攝取和利用以對抗血管緊張素Ⅱ的作用，從而發揮維持心血管內環境穩定的作用。有證據表明KKS功能失調在心力衰竭的發病機制中發揮重要作用。Whalley等[16]報道心力衰竭心臟中微血管局部激肽
經陰道彩色多普勒超聲對宮外孕的診斷價值
目的：探討經陰道彩色多普勒超聲(TVCDS)對宮外孕的診斷價值，以提高彩超對宮外孕的正確診斷水平和診斷符合率。方法：宮外孕患者53例，VOLUSON730彩色多普勒超聲診斷儀，腹部凸陣探頭頻率3～5MHz，經陰道探頭頻率5～7MHz、掃查角度120°，經陰道彩色多普勒超聲進行檢查，并將檢查資料進行回
彩色多普勒超聲對膀胱癌的診斷價值
膀胱癌發病率高，是泌尿生殖系統常見腫瘤，男性發病率高，男女比例約4∶1，隨年齡增大發病率呈上升趨勢[1]。本文回顧性分析我院2013年2月～2015年11月收治的36例膀胱癌患者的臨床資料，現報告如下。? 1 資料與方法? 1.1一般資料 我院2013年2月～2015年11月收治的36例膀胱