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    輸血過程中白細胞的副作用

    血液中白細胞傳播病毒的危險性最大。白細胞作為血液細胞中的一種重要成分,在機體防御外來病原體與抗原侵入等免疫功能中起著重要的作用。在某些特殊情況下,白細胞制劑在臨床的應用具有一定的意義,如對白細胞極度低下的嚴重感染抗生素治療無效時。但近代醫學研究表明,血液中非治療性成分如白細胞等是一種“污染物”,其同種異體輸注會產生白細胞抗體,引起一系列副作用如非溶血性發熱性輸血反應(Febrile No hemolytic Transfusion Reactions, FNHTR)、HLA同種異體免疫反應、血小板輸注無效、輸血后移植抗宿主病等。同時白細胞還是一些嗜白細胞病毒如巨細胞病毒的載體,輸注含白細胞的血液制劑將具有傳染這些病毒的危險。因此,血液及其成分去除白細胞對輸血安全和臨床治療具有重要作用。......閱讀全文

    去白細胞技術對血液保存和臨床輸血的影響

    上世紀70年代有人用離心法去除全血中的白細胞以減少輸血反應后,去白細胞技術也逐漸應用于各種血液制品的制備,現在去白細胞的紅細胞和血小板在歐美國家已廣泛應用。近年來去白細胞輸血臨床應用都表明,去白細胞輸血有減少同種異體輸血副作用的效果;避免非溶血性發熱性輸血反應的發生;防止HLA同種免疫和血小板輸注無

    白細胞過濾的全血質量控制及臨床之研究

    [摘要]目的 探討血液過濾白細胞的質量控制及在臨床輸血應用價值。方法 分別對不同過濾器過濾白細胞的血液作常規外觀、熱源及無菌試驗質控,并隨機抽取902名接受輸血的病人進行觀察。其中以482名輸注采用一次性去除白細胞過濾器病人為觀察組,420名輸注非過濾白細胞血液的病人為對照組,觀察兩組輸血后不良反應

    去白細胞輸血的臨床應用

      安全、及時、有效是臨床輸血的原則。隨著科學技術的進步和人民生活水平的提高,人們更重視血液質量、輸血療效和輸血安全。近代醫學研究表明[1],血液中非治療性成分,如白細胞,被視為是一種污染物,其在輸血中的不良作用逐漸為臨床所重視,如同種異體輸注會產生白細胞抗體,而白細胞抗體會引起一系列副作

    白細胞過濾器及其臨床應用

    輸注含白細胞的全血或血液成分,常引起非溶血性發熱反應(NHFR )、成人呼吸窘迫綜合征(ARDS ) 。血小板輸注耐受和輸血后移植物抗宿主病(GVHD>等輸血副反應,這主要是由于多次輸入的供者白細胞與受者發生同種異體免疫反應而產生的白細胞抗體所致。此外,一些與輸血相關的病毒,如巨細胞病毒(

    嚴抓輸血質量管理 有效防范醫療糾紛

    臨床輸血是現代醫學中十分重要的醫療手段,特別是成分輸血為急診搶救、臨床治療等提供了有力保證。隨著醫學科學的進步,輸血醫學已經發展成為一門涉及多個專業的新興學科。人們在運用輸血療法的同時,也開始關注輸血的副作用、并發癥和不必要的浪費。輸血實際上是血細胞與可溶性成分的移植,除帶來同種免疫反應和免疫負向調

    輸血史話與變革

    現代輸血作為一項臨床實用技術,成功的挽救了無數傷病員的生命,是醫學史上重大事件之一。人們從對血液的早期認識,歷經無數艱難探索,從魯莽到文明,從經驗到科學,至到現代輸血新觀念不斷變革,經歷了漫長階段;了解其發展軌跡,吸取其間成敗經驗,將有助于推動輸血技術的進一步發展。 一、漫長中求索&nbs

    臨床輸血與檢驗(二)

      四、成分輸血  輸全血有時可能既達不到治療的目的,又全引起某些副作用,而對血液也是一種浪費。例如患血小板減少的或粒細胞減少癥,輸全血很難達到提高血小板及白細胞數量的目的。如大量輸血,又會因血容量的增加而增加心臟的負擔。所經,從本世紀70年代開始采用成分輸血,并取得了顯著的效果。  成分輸血的優點

    復溫后的懸浮紅細胞輸血反應臨床觀察

    [摘  要] 目的:觀察復溫后的懸浮紅細胞輸注的反應發生率。方法:把2 538袋懸浮紅細胞分為未復溫組和復溫組。進行觀察比較輸注后的發生率,復溫組是將懸浮紅細胞在37 ℃恒溫水浴箱中水浴5 min。結果:輸血反應主要表現為皮疹及發熱。輸血反應發生率:未復溫組6.96%,復溫組3

    正確認識輸血的幾個概念

    輸血作為一種安全、有效的治療手段用于臨床是從Land2steiner發現紅細胞ABO血型開始的,迄今為止已有百年歷史。近20多年來,由于各種高新技術不斷向輸血領域滲透,使之有了飛躍的發展。輸血醫學已涉及到了血液學、傳染病學、免疫學、移植生物學、臨床醫學、流行病學、微生物學、病毒學及生物工程學等相關學

    臨床成分輸血適應癥及注意事項

    成分就是把全血中的各種有效成分分離出來,分別制成高濃度的制品,然后根據不同患者的需要,輸給相應制品。這是當前輸血技術發展的總趨勢也是輸血現代化的重要標志之一。成分輸血的優點:成分輸血的優點很多,主要優點是針對性強,制品濃度高,療效好,不良反應少,可使一人獻血,多人受益。具體說來有以下一些優點:·制劑

    流言揭秘:直系親屬間不宜輸血?

      流言:我們經常會在影視劇中看到,父母和孩子為了挽救彼此的生命建議醫生抽自己的血輸給對方的情節,可這樣感人的橋段最近被認為是錯誤的。有網友稱:直系親屬間輸血會引起輸血并發癥,一旦發生幾乎無法挽救。  真相:直系親屬間血液傳輸確實會引發一種名為“移植物抗宿主病”的輸血并發癥,有一定的安全風險。但是直

    預貯式自體輸血在外科手術中的應用

     作者:孫波,周梅亭,于迎晨,陳月香,亓濤   [摘要]  目的  探討預貯式自體輸血在外科手術中的應用, 觀察其臨床療效。方法  于采血前、采血后、回輸血后、出院前檢測病人紅細胞(RBC)、血紅蛋白(Hb)、白細胞(WBC)、血

    圍手術期輸血治療的研究進展(二)

    3. 輸血不良反應隨著無菌無熱原技術的提高和一次性輸血器材的應用,過去常見的由熱原引起的發熱反應及細菌引起的污染反應等非免疫性輸血反應已較少見,而免疫性輸血反應如由白細胞抗體引起的非溶血性發熱反應相對增加.除了最常提到的輸血反應,病毒傳播及電解質紊亂以外,輸血亦與手術預后不良,感染風險增加,腫瘤再發

    重癥患兒的輸血指征

    比利時布魯塞爾大學醫院兒科ICU Biarent醫師在報告中綜述了危重患兒的危險,并推薦了輸血的血紅蛋白閾值。     輸入紅細胞(RBC)是小兒重癥監護病房(PICU)常用的支持療法,但輸RBC能否增加患兒的氧供(DO2)仍有待證實。健康人有很好的生理儲

    血液輸注技術規范(二)

      紅細胞輸注  大部分紅細胞(red blood cells)制品是由全血去除部分血漿制備而成。從200ml全血制備的各種紅細胞制品為一個單位。因其紅細胞的含量相同,一個單位的懸浮紅細胞和一個單位的全血具有相同的攜氧能力,但紅細胞制品引起循環超負荷的的風險較小。紅細胞輸注是根據患者具體病情

    血小板輸注無效的原因及對策

    隨著輸血醫學的迅速發展,成分血的比率大幅度提高,尤其是血小板的應用飛速發展,已成為現代成分輸血的重要內容。輸注血小板制品是臨床上治療因血小板數量減少或功能異常而致出血的重要措施之一,輸注效果是臨床醫生的關注點。下面就血小板輸注無效的原因及對策,在總結文獻資料的基礎上作一簡要概述。1 血小板

    NEJM:抗衰老,能靠它?

      端粒酶,一種自然存在于人體中的酶,是已知最接近“細胞長生不老藥”的物質。在最近的發表在NEJM上一項研究中,巴西和美國的研究人員證實性激素可以刺激這種酶的生成。  他們在罹患與端粒酶編碼基因突變相關的一些遺傳疾病,如再生障礙性貧血和肺纖維化患者中測試了這一策略。作者們說,這些結果表明這種方法可以

    新英格蘭醫學:逆轉細胞衰老的天然激素

       端粒酶,一種自然存在于人體中的酶,是已知最接近“細胞長生不老藥”的物質。在最近的一項研究中,巴西和美國的研究人員證實性激素可以刺激這種酶的生成。  他們在罹患與端粒酶編碼基因突變相關的一些遺傳疾病,如再生障礙性貧血和肺纖維化患者中測試了這一策略。作者們說,這些結果表明這種方法可以對抗端粒酶缺陷

    人造血:應對血荒的“終極”答案

       為了應對獻血者不足的問題,世界各國科學家一直在著手研究血液的替代品——人造血。近日,英國國民健康服務體系(NHS)宣布,將于2017年開始進行人造血液的人體臨床試驗,這類試驗在世界上尚屬首次。  血液是人體賴以為生的“河流”,它奔流不息,為人體各個部位輸送營養與氧氣,維持身體的正常運轉。當失血

    真正的免疫急先鋒可能是血小板!太不可思議了~

      說起免疫系統,我們首先反應的是那些經常在我們醫療知識中反復出現的免疫細胞。白細胞、T細胞、B細胞等等,當病菌入侵機體時,總是他們沖在我們免疫防御的第一線。然而,最近法國拉維爾大學和魁北克大學中心醫院(CHU)的一項新研究很有可能要打破我們對于“免疫先鋒”的傳統預估,也許多年以來,那個沖在防御最前

    血小板輸注指南(一)

    盡管此指南中的建議和相關信息在印刷出版時被認為是真實準確的,但是不論作者或發行機構都對任何可能的錯誤或遺漏沒有任何法律責任或義務。1. 方法經使用合適的關鍵詞在數據庫中進行文獻檢索,并對現有的專家組出版的指南(BCSH1992;Schfffer 等,2001)包括由英國血液學標準委員會在 M

    抗癌已達拐點,全新廣譜抗癌新藥或將誕生

      全新小分子被發現,或是攻克癌癥的轉折點。  100年前,抗生素還沒被發現,手指劃破引起的感染可能讓一個年輕人喪命。那時,肺炎被看作一種絕癥。今天,肺炎等各種各樣的感染已被抗生素攻克。令人聞之膽寒的絕癥,現在叫做癌癥。  那么,有沒有一種“腫瘤抗生素”,讓我們能告別癌癥,就像告別100年前的肺炎?

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