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盡管此指南中的建議和相關信息在印刷出版時被認為是真實準確的，但是不論作者或發行機構都對任何可能的錯誤或遺漏沒有任何法律責任或義務。1. 方法經使用合適的關鍵詞在數據庫中進行文獻檢索，并對現有的專家組出版的指南（BCSH1992；Schfffer 等，2001）包括由英國血液學標準委員會在 MedLiny（聯機醫學文獻分析和檢索系統）和其（BCSH）之前出版的血小板輸注指南和標準委員會的建議（國立衛生研究院標準委員會，1987；血小板輸注標準會議，1998）進行了回顧性研究后，在基于以上文獻檢索、回顧性研究的結果和作者多年的血小板輸注經驗，起草了本指南。血小板輸注指征部分系作者與 BCSH 的臨床血液學特別委員會合作起草。本指南作者來自血小板輸注治療有關的各個專業，包括臨床和實驗血液學、兒科、外科、麻醉和危重監護以及護理。2. 證據的分級和建議的力度在本標準中使用的證據類型的定義和推薦的分等源于美國衛生保健政策和研究署。3......閱讀全文
血小板輸注是預防和治療血小板減少或血小板功能缺陷所導致出血癥狀的主要措施，也是當今臨床血液病、腫瘤和外科手術等的重要支持療法。1965年AsteR提出血小板ABO不相容輸注患者的血循環中血小板恢復程度低于同型輸注的患者以來，血小板治療性輸注已有50 多年的歷史，目前全世界每年的血小板輸注量已達1
對于不相合的紅細胞輸注，人們肯定不能容忍；而對于不相合的血小板輸注，人們確認為是常規。之所以人們認為血小板可以輸注異型的，是因為很多人甚至是醫生都認為，血型主要是指紅細胞血型，而血小板是沒有血型區分的。那么，血小板可以輸注異型的嗎？一個真實的臨床場景我們先來看一個真實的臨床場景：A醫生：患兒血小板低
在《O型血可以輸注A型血小板嗎？》一文中，我們學習到不僅紅細胞有血型，血小板也同樣有血型，血小板輸注應盡量依據同型輸血的原則。血小板異型輸血會增加血小板輸注無效癥的發生風險，且異型輸注次數越多，病情越嚴重。同時，我們也提到，由于血小板壽命短，血小板制劑短缺，且考慮到臨床上需要輸血的緊迫性，有時候輸注
作為血液科醫生，工作中幾乎每日都會有病人輸血，而輸血后患者是否就一定能達到理想輸注效果，緩解燃眉之急呢？近段時間我們就遇上不少此類輸血后，尤其是輸血小板后，血小板計數仍然不升，出血仍不能有效停止的情況。“血小板無效輸注”這個結論也成了近來我們反復與病人及家屬交代的內容。那么就讓我們一起來學習了解下關
13. 血小板輸注無效血小板輸注無效的特征是多次輸血小板均未取得滿意效果。有些病人可能有一次輸血小板效果不好，而以后幾次效果不錯。只有在 2 次及 2 次以上輸血小板效果都不好，才能診斷為血小板輸注無效。14. 血小板輸注無效的原因有多種原因可以導致血小板輸注效果不佳，可以分為免疫和非免疫兩類。主要
11. 輸注給成人預防性輸注血小板時，推薦使用 1 個單位的成人治療劑量。如果不出現血小板輸注無效，這將使體內血小板水平增加 20x109/l。當血小板用于治療活動性出血，可能需要更大劑量；血小板輸注的劑量和頻率取決于個體情況，無法提供通用建議。以下推薦均為 C 等，Ⅳ級：11.1 對血小板的檢查醫
血小板減少患者，病情嚴重的情況下，需要輸注血小板治療，這是臨床上主要的治療方式之一。嚴重的血小板減少而出血的病人，或血小板低于15×10 9/L時，通常需要輸血小板。 成年人每次輸注10個單位的血小板或單采血小板1袋，根據血小板的變化和病情，每3—
4.5 新生兒用血小板除前面的要求外還應外加：成分應當不含具有臨床意義的不規則血型抗體，包括高滴度的抗 A 和抗 B。成分必須為 CMV 陰性。成分由一袋單采血小板用密閉系統分裝而成（通常分成 4 份）。成分血小板含量 >40x109/l。在標簽上額外注明“新生兒使用血小板”。4.6 宮內輸注
由表1可見，87例健康體檢者未檢出血小板抗體。146例血液病患者中檢出血小板抗體陽性28例，陽性率為19.18%(28/146)。不同類型血液病中，以血小板減少性紫癜患者血小板抗體陽性率最高，骨髓瘤、淋巴瘤和骨髓增升異常綜
【摘要】 目的 探討微柱凝膠免疫分析技術(MGIA)在檢測血小板抗體中的應用價值。方法 采用微柱凝膠免疫分析技術分別對146例血液病患者(實驗組)和87例健康體檢者(對照組)進行血小板抗體檢測。結果 146例患者中檢出
ABO血型不相同的血小板輸注可以分為主側ABO血型不相容的血小板輸注、次側ABO血型不相容的輸注和同時存在主次側不相容的輸注3類。推薦使用ABO血型不相同的血小板輸注的原則 血小板輸注應首選與受血者ABO和RhD血型同型血小板，由于血小板
成分血制品血小板對于腫瘤患者來說并不陌生，在化療期間血小板減低時常需要靠輸注血小板幫患者度過難關，但是在我們今天要說這位患者身上，血小板卻怎么輸都不“靈”了。這是一位在我院就診的60歲肺癌患者，由于進行化療血小板持續下降，醫生便每天申請輸注一個治療量血小板。可連續輸了五天之后，患者血小板沒有預想中的
5.2 推薦根據以上的研究，本指南有以下建議；這些建議與目前血小板輸注標準委員會（1998）和美國臨床腫瘤學會指南（Schiffer 等 2001）的規定一致：在沒有其他的危險因子的情況下，病人需要血小板輸注的臨界值為 10x10109/l 這一臨界值與更高的臨界值一樣安全。危險因子包括敗血癥、同時
輸血在臨床實踐中常見，但輸血亦可導致一些風險。輸血的替代方案仍未被充分應用。英國審計數據顯示，不恰當的血液成分輸注率≥20%。這增加了患者接受錯誤血液輸注風險及并發癥（如循環超負荷、輸血相關急性肺損傷）發生風險，增加了珍貴資源的浪費及治療成本。輸血替代方案仍未被充分應用。對于血小板輸注的管理，NIC
輸血是兒科常用的治療手段之一，輸血治療的基本目的是恢復血容量，補充某種或某幾種血液成分，調節機體的免疫功能，以恢復或保持患者血液循環的平衡和正常的生理功能。相對全血輸注，成分輸血可一血多用，節約用血；且制品的濃度與純度高，安全，療效好。因此臨床中成分輸血占絕大多數，并且成分輸血是衡量一個國家或地區輸
胎盤植入是指胎盤絨毛因子宮底蛻膜發育不良或創傷性內膜缺陷而侵入子宮肌層導致的一種異常胎盤附著，一般包括部分植入、完全植入和穿透子宮肌層3種情況。臨床上胎盤植入常常會導致產時胎盤剝離困難、產后大出血，進而導致彌散性血管內凝血（disseminatedinravasular coagulatio
1F手工濃縮血小板1個單位的濃縮血小板約含2.0×10^10個血小板，一般來說，患者輸入10單位濃縮血小板約可升高血小板計數為36×10^9/L，但實際升高的情況可因病情不同和個人體表面積不同而有差異。2F請輸入機采血小板機采的血小板每袋（一個治療量）應≥2.4×10^11個血小板，成人每次輸注一袋
“輸注全血比輸注血液成分更好”？ “‘熊貓血’患者任何情況下輸注普通血液都會產生嚴重副作用”？ 這樣的說法您聽說過嗎，是否也是如此認為？其實上，這些說法都是對臨床用血的誤讀。成分輸血能夠減少副作用 成
廣州血液中心臨床輸血研究所18日向新聞媒體披露，廣州在臨床輸血研究方面取得重大突破，成功發現了CD36抗體引起血小板輸注無效的病例。據悉，這種病例在中國未曾有過報道，世界上第一例報道是在1989年。 據廣州血液中心臨床輸血研究所主任葉欣介紹，此次病例是6月在廣州市某醫院給一名白血病患兒輸注血小
血小板輸注對預防和治療因血小板減少或血小板功能缺陷引起的出血是一種有效的治療手段［12］，血小板輸注還可降低腫瘤患者因放、化療后嚴重的骨髓抑制、血小板減少導致出血的病死率［3］。然而，多次輸注后血小板減少癥患者的血小板輸注無效 (PTR)的發生率可達30%～70%［4］，其原因與反復輸注
輸血治療是現代治療中的重要組成部分之一。目前在臨床用血異常緊張的現狀下應該嚴格掌握輸血的適應癥和不良反應，嚴格遵守輸血的規章制度。今天我們就來談談輸血反應。盡管目前成分輸血已被廣泛采用，輸血反應已明顯減少，但輸血仍非絕對安全。輸血反應是在輸血過程或結束后，因輸入血液或其制品或所用輸注用具而產生的不良
超溶血性輸血反應 雖然這一反應的發生率很低，卻是致命性的溶血反應，通常發生在患有血紅蛋白疾病的患者身上(鐮狀紅細胞病患者輸血時發生率1%至19%)，在其他疾病患者身上也可見到。如果患者在輸血后血紅蛋白濃度低于輸血前，就應懷疑發生了過度溶血
1.3血小板輸注 血小板的主要功能是參與止血，血小板的輸注分治療性輸注和預防性輸注。適應癥： 1.3.1外科①血小板數量減少或功能異常，伴有出血傾向或表現。②血小板計數＞100ｘ109/L，可以不輸。③血小板計數在(50-100)ｘ109/L,根據是否有自發性出血
涓涓熱血重塑新生。在我們感嘆因愛而生的“愛心血”挽救了輸血者生命的同時，不妨了解下A型血人獻出的機采血小板能否給B型血人使用？ 單采血小板 血小板的主要功能是參與生理性止血、促進凝血并維持毛細血管的完整性等。一袋單采血小板（機采
應用范圍1. ABO 疑難血型患者緊急搶救輸血2. ABO 同型血液儲備無法滿足需求時患者緊急搶救輸血3. ＲhD 陰性患者緊急搶救輸血4. 交叉配血不合或 /和抗體篩查陽性患者緊急搶救輸血啟動指征 由各種原因導致患者失血性休克或嚴重貧血， 不立即輸血將危及其生命，且在緊急輸
第一部分：“特殊情況緊急搶救輸血推薦方案”（以下簡稱“推薦方案”）及相關說明 一、“推薦方案”應用范圍 1 ABO疑難血型患者緊急搶救輸血 ⒉ ABO同型血液儲備無法滿足需求時患者緊急搶救輸血 ⒊
8. 血小板輸注禁忌癥8.1 血栓性血小板減少性紫癜（TTP）BCSH 正在準備血栓性微血管病溶血性貧血的診斷與治療指南。血小板輸注短暫地與 TTP 加重有關，因此除非有威脅生命的出血，否則是禁忌使用的（Gordon 等，1987；Harkness 等，1981）。8.2 肝素誘導血小板減少癥（HI
血小板是在骨髓中產生的無色細胞，其有助于在血管系統中形成血凝塊并防止出血。血小板減少癥是血液中循環的血小板數低于正常值的病癥。當患者血小板計數中度至嚴重減少時，可能發生嚴重或危及生命的出血，特別是在侵入性手術期間。具有顯著血小板減少的患者通常在手術前立即接受血小板輸注以增加血小板計數。但血小板輸
2. 濃縮血小板（1）血小板制品：手工分離血小板、機器單采血小板（2）輸注指征：用于血小板數量減少或功能異常伴異常滲血的患者。A.血小板計數＞100×109/L，不需要輸血小板；B.術前血小板計數＜50×109/L，應考慮輸注血小板（產婦血小板可能低于50×109/L而不一定輸注血小板）；C.血小板
10.3 血小板選擇下述建議是在上一期關于 ABO 和 RhD 不相容血小板輸注指南（BCSH，1992；國家血液署輸血醫學臨床政策組，2000）及最近的臨床實踐（Menitove，2002）基礎上進一步發展的。10.3.1 ABO 配合選擇與患者 ABO 血型相同供者濃縮血小板，且只要可能即使用