如何處理HIV感染初診患者?
發現艾滋病毒(HIV)抗體陽性后,不但對于患者是一個沉重的打擊,對于接診的醫生(特別是感染科醫生)來說,也有很多工作要做。為確定何時開始及選用什么藥抗病毒治療,需要了解HIV感染者的疾病階段、有沒有存在機會感染和并存疾病等情況,以完成對HIV感染者的初步評估。一、確立HIV感染的診斷當患者告訴醫生用試紙自測HIV抗體陽性,或醫院檢驗科打***話告知患者初篩陽性時,醫生的第一反應是如何確定HIV感染的診斷。在患者信賴的基礎上,醫生應盡可能獲得詳細的流行病學資料、病史、癥狀和體征,盡可能做全面的體格檢查。有一些患者由于個人原因,既往可能確診過,這時需要核實感染時間及治療經過。流行病學調查,包括患者的風險行為、就診史及相關檢查情況等。醫療機構會在確認患者身份后,會將患者的血標本送至疾病預防控制中心或有確診艾滋病資格的實驗室,使用另一種方法重新檢測(常用免疫印跡法),如果是陽性,會給患者發確證報告單。二、既往病史診斷確立以后,并不是馬上......閱讀全文
如何處理HIV感染初診患者?
發現艾滋病毒(HIV)抗體陽性后,不但對于患者是一個沉重的打擊,對于接診的醫生(特別是感染科醫生)來說,也有很多工作要做。為確定何時開始及選用什么藥抗病毒治療,需要了解HIV感染者的疾病階段、有沒有存在機會感染和并存疾病等情況,以完成對HIV感染者的初步評估。一、確立HIV感染的診斷當患者告訴醫生用
如何診斷HIV相關呼吸道感染?
我國已進入HIV感染流行的迅速上升期,而臨床醫師診斷HIV/AIDS的臨床經驗和知識相對不足,因此臨床上凡遇見表現特殊的感染都應警惕HIV/AIDS的可能,對高危者(同性戀和異性戀有多個性伴侶者、靜脈嗜毒史、進口血制品或未經HIV檢測的血液輸注史、其他性傳播性疾病史、高流行國家或地區居留史)尤應
“父子檔”聯手為感染HIV患者切除聽神經瘤
今年30歲的小亮(化名)近半年來右耳反復耳鳴,同時出現了聽力進行性減退,在當地醫院進行核磁共振檢查后,發現患上了右側聽神經瘤。他在8年前意外感染人類免疫缺陷病毒(HIV),并一直在當地疾控中心規律治療。因感染HIV,他在多地就診時多被婉拒。 聽神經瘤雖多為良性,但腫瘤在顱內位置深,周圍重要神經血
RCD比BCD方案能顯著提高初診WM患者生存
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/1/516057.shtm
RCD比BCD方案能顯著提高初診WM患者生存
華氏巨球蛋白血癥(WM)是一類以分泌單克隆免疫球蛋白IgM及異常淋巴細胞、漿細胞樣淋巴細胞及漿細胞侵犯骨髓為特征的罕見的血液系統惡性腫瘤。由于缺乏大系列的隨機對照臨床試驗,目前仍缺乏統一的一線治療方案。 以靶向異常淋巴細胞為主的利妥昔單抗聯合環磷酰胺及地塞米松(RCD)方案及以抗漿細胞為主的硼
HIV感染患者應加大流感疫苗接種劑量
研究人員發現,HIV患者接種4倍標準劑量的流感疫苗能獲得更高的血清保護效果。 美國費城賓夕法尼亞大學的PabloTebas博士及其同事的研究結果顯示:與接受標準劑量流感疫苗的HIV患者相比,接受大劑量流感疫苗的HIV患者血清抗體保護率提高了,在H1N1(甲型H1N1流感)組提高了9%(95%C
最新研究揭示HIV感染增加心力衰竭患者死亡風險
心力衰竭是一種慢性疾病,它讓心臟無法泵出細胞所需的足夠的血液和氧氣。在美國,有超過600萬人患有心力衰竭。在得知自己患有心力衰竭的患者中,大約有一半的人將在診斷后的五年內死亡。目前尚無治愈心力衰竭的方法,但可以通過藥物、飲食和運動以及不吸煙來加以控制。 HIV破壞免疫系統,從而增加感染風險。如
HIV感染或會明顯增加患者患多種疾病的風險
HIV感染者在其一生中往往更易于出現其它健康問題,近日,一項刊登在國際雜志Clinical Infectious Diseases上的研究報告中,來自維也納醫科大學的科學家們通過對涉及HIV的3000多項研究進行綜合分析后發現了多項健康后果或與HIV感染有關,其中有8項明確歸因于引發AIDS的病
HIV感染的概述
1981年,人類免疫缺陷病毒在美國首次發現。是一種感染人類免疫系統細胞的慢病毒(Lentivirus),屬反轉錄病毒的一種。至今無有效療法的致命性傳染病。該病毒破壞人體的免疫能力,導致免疫系統的失去抵抗力,而導致各種疾病及癌癥得以在人體內生存,發展到最后,導致艾滋病(獲得性免疫缺陷綜合征)。在世
HIV感染的鑒別
一、原發性免疫缺陷病。 二、 繼發性免疫缺陷病,皮質激素,化療,放療后引起或惡性腫瘤等繼發免疫疾病。 三、特發性CD4+T淋巴細胞減少癥,酷似AIDS,但無HIV感染。 四、自身免疫性疾病:結締組織病,血液病等,AIDS有發熱、消瘦則需與上述疾病鑒別。 五、淋巴結腫大疾病:如KS,何杰金
HIV感染的診斷
檢測HIV感染者體液中病毒抗原和抗體的方法,操作方便,易于普及應用,其中抗體檢測尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的測定,在HIV感染檢測中的地位和重要性也日益受到重視。 (一)抗體檢測 主要有酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和免疫熒光試驗(IFA)。ELISA用去污劑裂解HIV或感染細胞
HIV/AIDS合并結核感染患者中分枝桿菌檢測技術比較
日前,昆明市第三人民醫院的汪亞玲、祁燕偉和萬榮等人共同發表論文,旨在對HIV/AIDS合并結核分枝桿菌(MTB)感染實驗室診斷技術進行比較研究,分析患者MTB的藥物敏感性和耐藥表型。研究指出T-SPOT.TB和MTD在HIV/AIDS合并MTB感染中是一種快速敏感的檢測方法,可作為HIV/AIDS合
科學家揭示HIV感染如何增加心源性猝死風險
根據美國疾病控制預防中心(CDC)的數據,在美國大約有110萬人感染了HIV。抗逆轉錄病毒療法成功地延長了HIV感染者的壽命,這使得其他的慢性健康狀況出現,包括最近記錄的猝死人數上升。 如今,在一項新的研究中,來自美國約翰霍普金斯大學等研究機構的研究人員比較了來自感染HIV的男性和未感染HIV
PCR技術應用十:HIV感染
八十年代以來由人類免疫缺陷病毒(HIV)感染而引起的艾滋病(AIDS)因其嚴重的危害性而受到人們高度重視,力爭早期診斷和尋求有效治療是防止其廣泛傳播的關鍵所在.聚合酶鏈反應(PCR)具有敏感、特異和快速的特點,是檢測病毒、評價病情進展和探討發病機理的有效工具.一、HIV的基因結構 HIV的基因
HIV感染的診斷及鑒別
診斷 檢測HIV感染者體液中病毒抗原和抗體的方法,操作方便,易于普及應用,其中抗體檢測尤普通。但HIv P24抗原和病毒基因的測定,在HIV感染檢測中的地位和重要性也日益受到重視。 (一)抗體檢測 主要有酶聯免疫吸附試驗(ELISA)和免疫熒光試驗(IFA)。ELISA用去污劑裂解HIV或
關于HIV感染的相關介紹
迄今為止,全球HIV感染和AIDS日趨嚴重,抗HIV疫苗的研制也日益受到人們的重視,并取得了一些可喜的進展。如今在HIV疫苗研制中比較現實的目標是制備出的疫苗能在初始感染時降低其感染水平,并在以后能有效控制病毒復制水平,以減緩臨床病程進展。隨著人們對HIV的深入研究,HIV流行特點、流行株的克隆
Clin-Infect-Dis:HIV感染或會明顯增加患者患多種疾病的風險
HIV感染者在其一生中往往更易于出現其它健康問題,近日,一項刊登在國際雜志Clinical Infectious Diseases上的研究報告中,來自維也納醫科大學的科學家們通過對涉及HIV的3000多項研究進行綜合分析后發現了多項健康后果或與HIV感染有關,其中有8項明確歸因于引發AIDS的病
新研究:加入馬拉韋羅并不改善晚期HIV感染患者臨床結果
在一項新的雙盲隨機對照臨床試驗中,來自法國、西班牙和意大利的研究人員發現對于開始進行治療的晚期HIV感染患者,在標準聯合抗逆轉錄病毒藥物(c-ART)治療中加入馬拉韋羅(maraviroc)似乎并不能改善臨床結果。相關研究結果于2020年2月11日發表在Annals of Internal Me
新藥能將患者體內HIV減少97%
科技日報北京11月4日電 (記者劉霞)據英國《獨立報》11月3日報道,以色列科學家研制出一種新藥物,能在8天內將患者體內的HIV病毒減少97%。研究人員表示,這一成果有望催生治愈HIV病毒攜帶者和艾滋病患者的新療法,為那些飽受艾滋病折磨的人帶來希望。 HIV病毒會攻擊一種名為CD4的白血細胞
PNAS:重大突破!科學家闡明HIV如何成功感染機體
一旦進行性接觸,AIDS病毒就會克服多種屏障尋找正確的靶向細胞并且建立新型感染,病毒往往會橫穿生殖道粘膜,強行通過緊密組裝的上皮細胞最終實現入侵機體的目的,但在病毒感染機體時它們往往需要克服機體的免疫警鐘—1型干擾素,實際上據很多研究結果表明,在1000例無防護的性接觸個體中,僅會有1人最終成功
PNAS:構建出抵抗HIV的免疫細胞,有望治愈HIV感染
在一項新的研究中,來自美國斯克里普斯研究所(TSRI)和中國上海科技大學的研究人員開發一種方法將抵抗人類免疫缺陷病毒(HIV)的抗體附著到免疫細胞表面上,從而產生抵抗HIV的細胞群體。在實驗室條件下,他們的實驗證實這些抵抗性細胞能夠快速地替換被HIV感染的免疫細胞,從而有助潛在地治愈HIV感染者
德研發HIV感染快速判斷程序
德國杜伊斯堡-埃森大學26日發表公報說,該校研究人員開發出一種能快速、準確判斷I型艾滋病病毒(HIV-1)感染情況的電腦程序,這一成果將有助于提高治療艾滋病的水平。 公報說,HIV-1侵入受體細胞是通過病毒殼膜蛋白gp120和受體細胞CD4之間的相互作用來實現的,此外還會根據不同病況而利
免疫檢測HIV感染的“瑕疵”
臨床上曾進行過多種免疫療法,包括被動輸入HIV特異的抗體或細胞,細胞因子調節免疫的療法,但均由于不能從根本上控制HIV的大量和迅速復制而未獲很有意義的結果。丙種球增強感染者的非特異性免疫力。近年來由于聯合抗病毒療法用于慢性感染者時有效的抗病毒治療后特異性免疫恢復困難,因此出現了疫苗加抗病毒治療、
Cell子刊:HIV感染的“幫兇”
最近,北卡羅萊納大學(UNC)醫學院和Sanford Burnham Prebys醫學發現研究所(SBP)的科學家們,發現了一個人類(宿主)蛋白,可削弱人體對HIV和其他病毒的免疫反應。這些研究結果發表于4月13日的《Cell Host & Microbe》,對于改善艾滋病抗病毒治療、制備有效的
胎兒診斷為-CMV-感染后如何處理?
由于 CMV 感染產前診斷局限于羊水檢測(如病毒分離和 PCR),不能預測胎兒出生時是否會出現癥狀。所以一旦胎兒感染得到診斷,孕婦應每隔 2-4 周進行系列超聲檢查,以便發現 CMV 感染的征象,如宮內生長遲緩、腦室擴張、小頭畸形、顱內鈣化灶、腹水或胸腔積液、胎兒水腫、羊水過少或過多、腸管回
新型冠狀病毒感染患者緊急剖宮產術麻醉處理
患者,女,23歲,孕2產0,因“孕37+3周,發熱4d,不規律下腹緊縮感3h余”轉入武漢協和醫院。入院后查體:體溫38.7℃,HR122次/分,RR20次/分,BP130/87mmHg。雙肺聽診呼吸音粗,腹部膨隆,胎心率156次/分,可觸及不規律宮縮,內診未行。?既往體健,否認遺傳病病史,無高血壓、
Lancet-HIV:當前HIV治療方案可導致患者體重增加-女性尤甚
在一項新的稱為ADVANCE的臨床研究中,來自南非金山大學等研究機構的研究人員研究了治療HIV感染者的一線抗逆轉錄病毒(ART)治療方案的更好選擇。這項為期96周的研究的結果近期發表在Lancet HIV期刊上,論文標題為“Dolutegravir with emtricitabine and
在多個HIV診所接受治療的HIV患者治療結果往往表現較差
近日,刊登在國際雜志AIDS and Behavior上的一篇研究報告中,來自賓夕法尼亞州立病院等處的研究者通過研究指出,在多個HIV診所接受治療的HIV個體往往很少服用治療藥物,而且其攜帶的病毒載量較高。這篇文章描述了一組病人其接受了很多重復治療服務,但是其最后的病情往往比較差,研究者希望
萎縮性胃炎患者幽門螺桿菌感染如何治療?
萎縮性胃炎(AG)可能由長期幽門螺桿菌(HP)感染引起,并與胃癌風險增加有關。根據指南,HP陽性AG患者應接受根除治療。治療的目的如下:(1)治愈感染;(2)逆轉萎縮/化生變化;(3)預防胃癌。當涉及到體腔黏膜時,AG與酸分泌減少有關。目前缺乏證據表明根除方案對AG患者有效。鉍基療法是一種有前途
化療患者的感染預防
? 化療患者由于白細胞降低容易并發細菌感染,現在臨床上提高白細胞的常用藥物有基因重組人粒系生長因子GM-CSF和G-CSF等。???? 常見的感染部位為:口腔、肛周、呼吸道、腸道。???? (1)預防口腔感染可用3%的小蘇打,1:2000的洗必泰交替漱口(小蘇打可預防真菌感染,洗必泰可預防細菌感染)