羊布魯氏菌致肩關節感染病例分析
布魯氏菌廣泛存在于自然界中，人類通過與動物密切接觸后被感染。人感染布魯氏菌后癥狀表現為發熱和一個或多個系統受累。單個關節感染占人感染布魯氏菌總數的19%~69%，關節周圍的軟組織感染率約為30%。筆者于2019-05-15診治羊布魯氏菌致肩關節感染1例，報道如下。 病例報道 患者，女，54歲，因右肩關節疼痛伴活動受限2周入院治療。入院前2周，在勞動后第2天出現右肩關節腫痛并活動受限，伴有短暫發熱，口服布洛芬后體溫可降至正常。病程中無盜汗，全身乏力等不適。患者家中自行服用藥物右肩關節疼痛癥狀未緩解。入院查體：體溫為38.6℃，血壓為120/86mmhg。右肩部腫脹，周圍軟組織壓痛，皮溫無明顯升高，右肩關節運動受限，外展30°，前屈30°，后伸20°內外旋約10°；右上肢肌力5級，右上肢指端感覺正常，末梢血運正常。入院后行右肩關節MRI檢查提示：右肩關節軟組織腫脹伴大量積液，岡上肌腱腫脹并損傷。血常規檢查：白細胞......閱讀全文
羊布魯氏菌致肩關節感染病例分析
布魯氏菌廣泛存在于自然界中，人類通過與動物密切接觸后被感染。人感染布魯氏菌后癥狀表現為發熱和一個或多個系統受累。單個關節感染占人感染布魯氏菌總數的19%~69%，關節周圍的軟組織感染率約為30%。筆者于2019-05-15診治羊布魯氏菌致肩關節感染1例，報道如下。?病例報道?患者，女，54歲，因右肩
布魯氏菌頸椎炎致四肢癱病例分析
臨床資料患者，男，27歲，進行性四肢無力、排便困難持續3d。病程體溫37．0～37．6℃波動，全身多個關節無疼痛。體檢：頸椎、棘間突、椎旁壓痛陽性。頸部屈曲、伸展、旋轉明顯受限。雙上肢（左／右）肌力：三角肌（1級／1級），肱二頭肌（0級／0級），肱三頭肌組（0級／0級），腕屈肌組（0級／0級），腕伸
雙側肩關節脫位復位致右側肱骨外科頸骨折病例分析
臨床資料患者，女，78歲，騎三輪車時不慎摔倒致雙肩及右膝腫痛、畸形、活動受限約3h，于2020年8月31日至我院就診。入院查體：雙肩關節壓痛明顯、活動受限、“方肩”畸形，雙側Dugas征陽性，雙側橈動脈搏動良好，末梢血運及皮膚感覺正常；右膝關節腫痛、活動受限，右下肢末梢血運及皮膚感覺正常。結合X線及
關節鏡下清理肩關節感染及術后復發處理病例分析
臨床資料患者，女，52歲，無誘因出現后頸部疼痛、灼熱感，發展至右側肩關節疼痛，急診就診。右肩關節X線檢查，考慮為右肩關節退行性改變，給予口服消炎止痛藥對癥處理。患者回家后仍有疼痛不適，在當地診所先后行5次肌注曲安耐德，肩關節疼痛緩解，但患者出現發熱癥狀，體溫最高達到38.3℃。隨后出現肩關節腫脹，局
肩關節前脫位肱骨頭卡壓手法復位致醫源性損傷病例分析
臨床資料患者，女，69歲，因“摔傷致右肩部及右上臂疼痛伴活動受限15d”入院。患者15d前勞動時不慎摔傷，右肩部著地。當即感右肩部疼痛，活動受限。次日就診于當地醫院，行右肩關節X線片檢查示：右肩關節脫位（圖1a），給予Hippocrates法復位，未獲成功。次日患者就診于另一醫院，在采取相同方法手法
罕見肩關節結核病例分析
骨與關節結核是臨床常見的肺外結核，該疾病因細菌學證據較難獲得，且易與骨轉移性腫瘤混淆，使其診斷困難，導致病死率及致殘率均較高。因此，早期診斷及治療對改善該病預后及減少致殘率非常重要。脊柱結核是最常見的骨與關節結核，其次為膝關節、髖關節與肘關節結核，而肩關節結核則較為罕見。我們診治了1例術后病理檢查確
雙側肩關節同時脫位病例分析
病例報道患者，男，52歲，因雙肩部外傷伴疼痛、活動受限18h入院。患者于入院18h前酒醉后摔倒，顏面著地，肩部未著地，當時肩部無疼痛，因患者身材魁梧，同伴一人拉一條胳膊，試圖將其拉起，如此反復搖擺后，患者感雙肩部疼痛明顯，雙肩關節活動受限，因當時酒醉，而且交通不便，未及時來院就診。在家中自服止痛藥物
手法復位罕見肩關節脫位病例分析
肩關節（盂肱關節）是最容易脫位的骨關節之一，臨床以前脫位最常見，后脫位相對少見。而我科近期收治1例罕見的肩關節脫位患者----垂直型脫位，其特點是肱骨頭脫出后交鎖于關節盂下方，上臂上舉，無法內收。患者成功手法復位治療，關節功能良好，現報告如下。臨床資料患者，女，68歲，因“車禍致右肩關節疼痛、活動受
布魯氏菌的感染方式介紹
感染過程 布魯氏桿菌經皮膚傷口或粘膜進入人體后，附近毛細血管中的吞噬細胞會率先鉆出來迎敵。只要免疫功能正常，任何侵入人體的不明外來生物都會受到免疫大軍的阻擊。倘若吞噬細胞沒能將病菌全殲，便會隨著布魯氏桿菌的“余部”一同順著淋巴液“漂流”到淋巴結，以便聯合駐扎在那里的吞噬細胞，將這些病菌吞入“腹
鞭炮爆炸傷后致顱內感染病例分析
鞭炮爆炸致顱腦損傷具有病情急、傷勢重、伴隨污染重、病情易變等特點，后期易形成顱內感染或膿腫，救治難度大，中國人民解放軍聯勤保障第960醫院成功救治1例鞭炮爆炸傷致顱內感染復雜病例，現復習相關文獻總結如下。?1.病例資料?1.1病史資料?患者36歲男性，在燃放花炮時傷及頭部，當地醫院CT檢查示右側額部
腰椎術后相鄰椎間隙布魯氏菌病病例分析
布魯氏菌病是因革蘭氏陰性桿菌感染所造成的疾病，脊柱是最常見的感染部位。腰椎術后相鄰椎間隙布魯氏菌病在脊柱感染中甚為罕見。本院2019年4月收治1例腰椎術后相鄰椎間隙布魯氏菌病患者，總結報告如下：病例介紹患者，女，69歲，首次因“腰痛伴雙下肢麻痛8年，加重3d”入院。患者8年前開始腰痛，伴雙下肢麻痛，
布魯氏菌病患者并發心肌炎病例分析
病例資料患者男性，30歲，已婚。無已知合并疾病，主因發熱3個月且伴有明顯體重減輕入院。患者既往3個月內曾使用多種抗生素和抗瘧藥物治療發熱。入院檢查，血壓120/80 mm Hg，心率100次/min，體溫38.3℃，呼吸頻率26次/min。一般體格檢查發現患者存在黃疸和肝脾腫大。心臟聽診未見異常，呼
肩關節滑膜骨軟骨瘤病病例分析
滑膜骨軟骨瘤病是一種良性關節滑膜疾病，病理特征為滑膜下纖維組織增生，關節滑膜內軟骨基質鈣化或骨化。該病的病因尚不明確，好發于30~50歲人群，且男女比例為2∶1。病變部位多累及大關節，膝關節發病率最高，髖關節次之，肩關節發病較為罕見。目前手術治療方式主要包括切開或關節鏡下游離體摘除、滑膜切除，但術后
人工反置式肩關節置換治療創傷性肩關節炎病例分析
臨床資料患者，女，65歲，于2014年7月25日以“右肩關節疼痛、活動受限1年余”收入院。緣患者1年前不慎跌倒致右肩部疼痛，活動受限，在當地醫院的右肩關節X片提示:喙突下脫位，右肱骨大結節可疑骨折(圖1－A)，行多次復位并給予夾板外固定，但復位效果不理想。患者遂至我院就診，右肩關節MＲI提示:右肩關
牙源性感染致頸胸部壞死性筋膜炎病例分析
壞死性筋膜炎是一種罕見的潛在威脅生命的進行性感染性疾病，表現為感染沿深淺筋膜播散，在累及的血管內形成血栓，引起皮膚、皮下組織及筋膜壞死，多伴有毒血癥。壞死性筋膜炎還可表現為傷口劇烈疼痛、皮膚泡性改變及水腫、捻發音、惡臭的液化壞死性液體以及迅速惡化的全身情況。早期正確的診斷有助于采取及時有效的措施使患
一例皮炎芽生菌致肺部感染病例分析
病例資料患者女，17歲，定居于加拿大。2014年6月無明顯誘因出現咯血，晨起痰中帶血絲，無發熱、胸痛及呼吸困難。胸部X線片示左下肺結節影，口服阿奇霉素1周，無明顯改善，服中藥（具體不詳）治療1個月后上述癥狀好轉。2014年12月再次出現咯血塊，2015年1月開始咯鮮血，于2015年2月就診于華中科技
一例麻疹孿生球菌致顱內感染病例分析
?病例資料?男性，49歲，因發熱伴意識模糊3d于廊坊市人民醫院就診，入院前3d無明顯誘因地出現發熱，體溫達38℃，咳嗽，咳痰，咽痛，伴鼻塞，流涕，未行特殊診治，1d前起床后出現頭痛，為前額部持續性脹痛，伴惡心，無嘔吐。查血常規白細胞計數（white?blood?cell?count，WBC）：21.
魯氏菌基因缺失標記活疫苗首發上市
中國農業科學院哈爾濱獸醫研究所27日發布信息，研發歷時18年，由該研究所聯合中國農業科學院蘭州獸醫研究所等單位共同研制的布魯氏菌基因缺失標記活疫苗產品在中國首發上市。該疫苗的應用，將有效降低布魯氏桿菌病的傳染率，助力中國羊產業健康發展，保證人類健康，實現人病獸防。 布魯氏桿菌病簡稱布病，是由布魯氏
肩關節廣泛滑膜結核米粒體形成病例分析
臨床資料患者，男，67歲，7年前無明顯誘因情況下出現右肩關節反復疼痛，腫脹伴活動受限，經自行服藥治療后無改善。隨病程進展，肩關節腫脹、疼痛發作逐漸頻繁且程度加重，活動明顯受限，1周前自覺上述癥狀進行性加重，于2019年8月8日入普安縣人民醫院骨外科就診。患者自訴無明確外傷病史。查體：右肩部膨隆、飽滿
孕婦感染李斯特氏茵致早產兒死亡病例分析
1病例報告患者，31歲，因孕35周臀位，不規律腹痛4小時，于2016 年2月20日13：40入院。患者3年前診斷為卵巢早衰，平素 月經經期3～4天，周期1～6月，末次月經2015年6月12日。 2015年7月5日因卵巢早衰于我院行體外受精一胚胎移植術，孕早期無陰道流血史、病毒感染史及放射線接
布魯菌的故事——典型病例分享
這篇集中解答關于布魯的十萬個為什么。一 ?什么是布魯氏病？布魯氏桿菌感染引起的布魯氏病（brucellosis），是一種人畜共患性全身傳染病，簡稱“布病”，又有地中海弛張熱、馬耳他熱、波浪熱等稱謂。1886年，蘇格蘭病理學家和微生物學家David Bruce，在地中海島國馬耳他擔任軍醫時，從
子癇致胎兒死亡病例分析
【一般資料】女，23歲，教師【主訴】停經35+5周，抽搐1小時【現病史】妊娠期女性，G1P0。患者既往月經不規律。LMP：2017-03-10，EDC：2017-12-17。停經早期有輕度惡心嘔吐等早孕反應。孕4月感胎動至今，孕期有在本院定期產檢，中孕唐氏篩查提示低風險，后OGTT示妊娠期糖尿病，唐
我國自主研發布魯氏菌基因缺失活疫苗首發上市
獲頒新獸藥證書。中國農科院供圖?為羊只注射疫苗。中國農科院供圖 近日，由中國農業科學院哈爾濱獸醫研究所聯合中國農科院蘭州獸醫研究所等單位，歷時18年共同研制的布魯氏菌基因缺失標記活疫苗產品在國內首發上市。 據介紹，布魯氏桿菌病簡稱布病，是由布魯氏菌引起的人畜共患性全身傳染病，其臨床特點為長期
血液及骨髓培養分離馬耳他布魯氏菌病例分析
布魯氏菌感染引起的布魯氏菌病為急性或慢性傳染病，屬人畜共患疾病。該病臨床表現變化多端，細菌培養時間長、檢出率低，給該疾病的診療帶來一定困難，極易延誤診療。本院收治不明原因發熱患者1名，分別經血液、骨髓培養分離出馬爾他布魯氏菌，確診為布魯氏菌病，本文對此病例進行總結分析。病歷資料? ?患者女性，37歲
一例脊髓空洞癥合并Charcot肩關節病例分析
Charcot關節是因中樞或周圍神經系統疾病導致神經損害，受累關節痛覺產生障礙，因而失去正常保護性反射，造成關節過度使用、撞擊引起的無痛性關節破壞疾病。最初由法國神經病學家Charcot于1868年描述，由于此類疾病因痛覺缺失引起，又稱無痛性關節病。常見病因為糖尿病、脊髓空洞癥、梅毒、脊髓疥、脊髓損
一例特重度燒傷致感染后腎小球腎炎病例分析
感染后腎小球腎炎（postinfectious glomemlonephritis，PIGN）是一種與皮膚黏膜感染密切相關的腎小球腎炎，對PIGN是否使用激素治療存在很大爭議，現報道1例特重度燒傷致感染后急性腎小球腎炎伴急性腎損傷，使用激素治療成功的病例。?病例資料?患者，男，53歲。因頭面頸部、軀
白塞病致尿道陰道瘺病例分析
?1 病例簡介?患者，49 歲，G4P2，因“反復陰道疼痛 3 年，加重 1 月”于 2020 年 6 月 29 日就診于浙江中醫藥大學附屬第二醫院婦產 科。患者 3 年前無明顯誘因出現陰道疼痛伴白帶增多，就診 于當地醫院予抗炎治療后癥狀緩解，但仍反復，一年發作 3 ～ 4 次。近 1
吳清民：動物實驗安全保障不是難題
琳瑯滿目的燒烤，特別是烤肉，如果衛生不過關，很容易得布病。 4只羊，28名師生，一次常規的動物實驗卻給他們的人生蒙上了一層陰影。近日，有媒體報道稱，東北農業大學27名學生和1名老師在羊體實驗中感染了布魯氏菌病（以下簡稱“布病”）。校方9月5日召開發布會表示，事故是因相關教師在實驗中
布魯氏菌化膿性胸鎖關節炎誤診病例分析
臨床資料患者，女，43歲。因左側胸鎖關節疼痛1年余，加重20d于2018年4月20日入院。患者1年多前無明顯誘因出現左側胸鎖關節疼痛，自服止痛藥物可緩解，未在意。20d前疼痛癥狀加重，呈持續性伴局部熱脹感。同時左側胸鎖關節處可觸及一大小呈3cm×2cm的隆起包塊。于當地醫院行超聲示：左側胸鎖關節可見
布魯氏菌病表現為全血細胞減少和足下垂病例分析
病歷資料患者男性，16歲，無明顯既往病史。本次因休克被緊急送醫。入院時血壓70/50 mmHg，心率120次/min，體溫38.3℃，格拉斯哥昏迷評分（GCS）15/15。初始實驗室檢查顯示全血細胞減少，血紅蛋白為4 g/dL(參考范圍：13.5-17.5 g/dL)。患者緊急接受靜脈輸液和輸血復蘇