胎盤囊腫病例分析2
2 討論目前對于胎盤囊腫發病機制尚不清楚，但既往有文獻報道其可能與囊腫內壁上的絨毛外滋養細胞缺氧，低血液循環和液體分泌有關。在低氧條件下，滋養層細胞增加了遷移能力，并在缺氧誘導因子激活的微環境中誘導血管過多［3］。超聲檢查是發現及診斷胎盤囊腫的主要影像依據：囊腫多位于胎盤的胎兒面，包膜清晰，突向羊膜腔，內呈均勻無回聲，透聲性好，囊壁多無彩色多普勒血液信號；如合并囊壁或囊內出血時，囊腫內液性區透聲性差，可見不均勻回聲或點狀回聲增強。常見的胎盤囊腫主要分為兩類：羊膜囊腫或絨毛囊腫。前者多位于胎盤胎兒面，靠近臍帶插入點（placental cord insertion site，PCIS），包含在羊膜和絨毛膜血管下，多因羊膜皺褶粘連形成，可單發亦可多發，大小不一，囊內物多為黃色透明囊液；當部分囊壁少量出血時，囊液可呈淡血性、鐵黃色或伴有少量血塊凝集［4］。而后者常位于胎盤葉間隔絨毛膜端，是胎盤組織中較為常見的小囊腫，直徑數毫米......閱讀全文
胎盤囊腫病例分析2
2 討論目前對于胎盤囊腫發病機制尚不清楚，但既往有文獻報道其可能與囊腫內壁上的絨毛外滋養細胞缺氧，低血液循環和液體分泌有關。在低氧條件下，滋養層細胞增加了遷移能力，并在缺氧誘導因子激活的微環境中誘導血管過多［3］。超聲檢查是發現及診斷胎盤囊腫的主要影像依據：囊腫多位于胎盤的胎兒面，包膜清晰，突向羊膜
胎盤囊腫病例分析1
胎盤囊腫指胎盤表面或接近胎兒面出現的囊性腫塊［1］。在已報道的文獻中胎盤囊腫發生率極低，且其病因尚不明確［2］。目前認為胎盤囊腫發生于滋養層，并分泌清澈的液體進入囊腫內部［3］。目前研究中，有關胎盤囊腫對妊娠結局的影響有很大爭議，大多數學者認為胎盤囊腫不會造成并發癥，但有一些研究認為其可導致胎兒生長
髖關節囊腫壓迫股靜脈病例分析2
討論與文獻回顧對髖關節囊腫以及壓迫股靜脈導致單側下肢腫脹的相關文獻進行檢索，數據庫為Pubmed、EM?BASE、萬方、維普及中國知網。首先以“hipORgroin”AND“cyst*”和相應的中文“髖OR腹股溝”AND“囊腫”為關鍵詞進行檢索，共檢索到162篇（pubmed）英文文獻和111篇中文
經胎盤傳播伴基因組差異病例分析2
討論垂直傳播是妊娠期傳染病的一個主要并發癥[1]。相比于未妊娠的育齡期女性，妊娠期女性需要更關注新冠病毒[2]。新冠感染后早產、子癇前期、剖宮產、胎兒血管灌注不良、胎膜早破和圍產期死亡的發生率更高[3，4]。盡管有許多文獻報道了新冠的垂直傳播[5]，但是目前只有Vivanti[6]、Fenizia[
兇險型前置胎盤合并胎盤植入病例分析
?兇險型前置胎盤屬于前置胎盤的一種特殊類型，是指患者既往有剖宮產手術史，妊娠時胎盤覆蓋于原子宮切口瘢痕部位，易合并胎盤植入。近年來隨著剖宮產率的增加以及國內二胎政策開放，兇險型前置胎盤合并胎盤植入的發生率逐漸增加。現報道1例兇險型前置胎盤合并胎盤植入剖宮產手術的麻醉管理。?1.患者資料?患者，女，3
卵巢子宮內膜異位囊腫病例分析2
三、病例分析知識點11、什么是子宮內膜異位癥？子宮內膜異位癥是指子宮內膜組織（腺體和間質）在子宮腔被覆內膜及子宮以外的部位出現、生長、浸潤，反復出血，繼而引發疼痛（70%-80%）、不孕（40%-50%）及結節或包塊（17%-44%）等。內異癥是生育年齡婦女的多發病、常見病。內異癥病變廣泛、形態多樣
Rathke囊腫病例分析
患者男，55歲。1周前無明顯誘因出現頭痛，無惡心、嘔吐、視物模糊及其他不適。既往體健。體檢：神志清楚，未及異常體征或病理反射。實驗室常規檢查未發現異常。MR表現：垂體區可見類圓形病灶，長徑約1.95 cm，邊界清晰;其內信號不均，病灶呈T1WI稍高、T2WI高信號，其內見2枚結節灶，呈T1W
顱中窩硬膜外表皮樣囊腫病例分析2
討論?1807年，Pinson首次對顱內表皮樣囊腫進行描述，至19世紀中葉，Remark提出上皮細胞異位生長理論。1922年，Cushing將其命名為“中樞神經系統表皮樣囊腫”，是一種生長緩慢的神經系統假性腫瘤，通常于神經管閉合時外胚層上皮細胞異位于神經管內，上皮細胞脫落聚集甚至分解為角質和膽固醇結
脾臟巨大囊腫病例分析
患者男，34歲。間斷性上腹脹痛半月余。患者于半月前無明顯誘因出現上腹疼痛，為左上腹及劍突下脹痛，進食后加重，不向他處放射，伴惡心，無嘔吐。心、肺、腹查體未見明顯異常。腫瘤標志物陰性。?超聲檢查：左上腹脊柱左側見一大小約11.9 cm×10.8 cm×9.8 cm低回聲包塊，邊界尚清，形態規則，內部回
巨大脾囊腫病例分析
病例資料患者女性，19歲。主因隱匿性上腹部疼痛持續數日就診。患者自述疼痛在進食后增加，服用抗酸藥物和止痛藥物后疼痛無緩解，無腹瀉、便秘或發熱。既往無腹部外傷史，曾于幾年前行闌尾切除術。患者入院時生命體征平穩，所有實驗室檢查結果均無異常。腹部檢查左上腹部可觸及一柔軟、光滑的無痛性腫塊。腹部超聲檢查提示
胎盤植入手術病例分析總結
【一般資料】女性，35歲，教師【主訴】女性,35歲,教師停經37+4周，反復臍血流異常9天。【現病史】孕婦平素月經規則，停經38天測尿HCG陽性。停經早期未出現納差不適，無放射線接觸史；早孕期無病毒感染，未接觸其他有害物；停經4月出現胎動,停經13周在我院建卡檢查共14次；無創產前DNA篩查低風險。
植入性虹膜囊腫病例分析
病例介紹患者男性，39歲，電焊工人。于2017年4月19日因“右眼視力下降伴畏光2個月”入院。患者2個月前做焊接時灼傷雙眼，傷后出現雙眼灼熱疼痛，畏光流淚伴視物不清，當地診所予以左氧氟沙星滴眼液抗感染治療，未行其他處理，治療后癥狀稍緩解。現雙眼灼熱疼痛消失，無脹痛，但右眼仍畏光明顯，視力下降，來我院
左側下頜骨囊腫病例分析
1.病例資料?患者，男性，70歲，因“左面頰部疼痛20天，發現左下頜骨病變7天”入院。患者約20天前無明顯誘因出現左頰面部疼痛，多次到當地醫院就診，行全景片檢查，發現左下頜骨病變，診斷為“左側下頜骨囊腫”并給予患者抗炎治療（具體不詳）半個月，疼痛未見明顯緩解。?隨后建議患者行“左下頜骨囊腫開窗減壓術
顱骨表皮樣囊腫病例分析
表皮樣囊腫是顱內常見病變，多由胚胎殘余組織異位引起，好發于橋小腦角、鞍區、大腦腦室內等處，而發生在顱骨的表皮樣囊腫（skull?epidermoid?cyst，SEC）臨床上十分少見。對于非典型表皮樣囊腫，臨床上很容易被誤診。本文報告1例被誤診的顱骨表皮樣囊腫，回顧相關文獻，總結分析其臨床特點。?1
鄰關節骨囊腫病例分析
鄰關節骨囊腫又名骨內性腱鞘囊腫，是一種罕見的類腫瘤疾患。本病以往命名混亂，1972年世界衛生組織將其統一命名為：“鄰關節骨囊腫（骨內腱鞘囊腫）”，其定義為：是一種纖維組織構成的鄰關節軟骨下的良性囊腫，可伴有廣泛的黏液樣變性。2015年9月至2016年3月我科共收治鄰關節骨囊腫患者2例，現對其中1例典
腰椎黃韌帶囊腫病例分析
脊柱黃韌帶囊腫是發生在椎管內的一種少見的退變性脊柱病變，1976年由Moile首先報道。黃韌帶囊腫無特征性的臨床表現，通常表現為病變部位疼痛，可能因神經根或脊髓受壓，從而引起神經癥狀，與椎間盤突出癥、腱鞘囊腫和滑膜囊腫非常相似，診斷上存在一定難度，容易引起誤診。本科收治1例腰椎黃韌帶囊腫病例，行手術
蛛網膜囊腫合并慢性硬膜下血腫病例分析2
2.討論?IAC占顱內非外傷性占位的1%，約50%位于顱中窩，IAC大多無癥狀，囊腫體積增大可能對腦實質的壓迫，部分病人可出現繼發性硬膜下血腫、硬膜下積液、囊內出血等并發癥，臨床癥狀以頭痛、癲癇、神經功能障礙常見。IAC合并CSDH臨床少見。Robinson于1971年首先報道該病，Wester和H
陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天病例分析2
2討論?黃楠(婦產科住院醫師):患者39歲，因“陰道分娩后胎盤滯留6天，寒顫伴發熱3天，心慌氣促半天”入院。12天前患者于外院陰道分娩壹活嬰，胎盤致密粘連，大部分滯留伴產后大出血，予宮腔球囊壓迫止血，頭孢呋辛聯合奧硝唑預防感染。9天前(產后3天)患者出現寒顫后發熱，體溫波動于38℃～39.2℃，取出
黃體囊腫破裂診治病例分析
【一般資料】女，33歲，職員【主訴】劇烈下腹痛1天【現病史】患者為已婚女性，G4P4,2012年剖宮產1次，順產3次。自訴平素月經不規律,平均每月提前10日，初潮14歲，周期20-30天，經期5-7天,量大,色暗紅,有血塊,無痛經.白帶量中,無異味。LMP：2018-02-14。患者早上運動后突發下
卵巢巧克力囊腫診治病例分析
【一般資料】女，30歲，職員【主訴】不孕3年【現病史】育齡女性，未孕。患者既往月經不規律，無痛經，患者末次月經2018-05-01,備孕3年未孕，于我院就診，行婦產科B超提示：子宮前位，子宮增大，右側附件見一囊性腫塊，大小約17*32*24mm，壁厚，邊界光整，囊液欠清，內見細線狀分隔光帶，光帶光整
微囊腫附屬器癌病例分析
1.病歷摘要患者男， 61 歲。因下唇皮色結節 2 年余，于 2017 年 6 月至我院皮膚科就診。患者于 2015 年初因牙齒咬 傷下唇后出現米粒大、淡紅色小丘疹，質地硬邊界清， 伴輕度疼痛，曾就診于村衛生院，給予外用藥膏（具體 成分不詳），疼痛緩解。但患者因有異物感經常搔抓，皮 損逐
附睪囊腫診治病例分析
【一般資料】患者男性，15歲，學生【主訴】發現右側陰囊內腫物3個月【現病史】緣于入院前3個月患者無意中發現右側陰囊內有一腫物，約“棗核”大小，無痛，當時未作任何處理，近日來患者感覺腫物較前增大，故來我院就診，門診查陰囊彩超示：右側附睪頭囊腫。為進一步治療，患者及家屬要求住院治療，門診以“右側附睪頭囊
腸系膜淋巴管囊腫病例分析
病例資料患者男性，74歲。主因彌漫性腹痛2月余就診，腹痛與其他胃腸道或一般癥狀無關。患者既往病史包括原發性高血壓。體格檢查僅顯示非特異性腹部壓痛，無腹膜炎跡象。實驗室檢查結果均為陰性。腹部超聲檢查顯示患者左下腹部存在一囊性贅生物，內無液體和間隔。腹部對比增強CT檢查發現一6 x 5 cm大小的囊性低
下頜下腺黏液囊腫病例分析
黏液囊腫是最常見的口腔軟組織病變之一。常見于小唾液腺，最常見于下唇。大唾液腺則常見于舌下腺，而極少發生于下頜下腺。若發生于下頜下腺通常表現為一側頸部頜下區的腫大，且與頸部其他以腫大為表現的疾病鑒別困難。現報道1例下頜下腺來源囊腫的典型病例。?1.病例報告?患者，女，28歲。以發現左側下頜下區腫物3年
髂腰肌巨大囊腫病例分析
病例報告患者，男，72歲，因左側腹股溝區腫物3個月入院。患者20年前口服中藥（具體不詳），出現全身抽搐，之后出現左足下垂表現。10年前因外傷致左側股骨頭粉碎性骨折，行左側全髖關節置換術，術后左側髖關節疼痛消失，髖關節功能恢復良好。3個月前無意間發現左側腹股溝區腫物如雞蛋大小，起初無明顯不適，未給予特
頸上部支氣管源性囊腫病例報告2
3.討論?3.1病因?支氣管囊腫屬于比較罕見的先天性囊性病變，是一種先天性肺發育畸形，為先天性腸源性囊腫的亞型之一。在胚胎期，由于氣管-支氣管系統的發育畸形而導致，囊腫多發生于縱隔，而口腔頜面部和頸部的發病率極低。?3.2診斷與鑒別診斷?頸部支氣管囊腫由于缺乏特異性，導致誤診率極高，易被誤診為鰓裂囊
錐形束CT輔助診斷及回訪上頜前牙區根尖囊腫病例分析2
?圖2?術前術后CBCT三維重建圖。A：術前———箭頭示骨破壞區；B：術后10個月；C：術后30個月；箭頭示處根尖囊腫處骨腔縮小，骨缺損區的骨密度逐漸增加；術后30個月唇側骨皮質仍有少許凹坑狀缺損?圖3?術中病檢圖片及術后口內照。A：術中病理染色結果（HE染色，×200）———箭頭示囊腫上皮，符合根
篩竇重疊黏液囊腫病例分析
臨床資料 患者，女，32歲。因“右眼突出半月”入院。入院前半月開始右眼脹，伴右眼外凸，無明顯雙側鼻塞，首診眼科予眼眶CT水平位掃描示右側鼻竇軟組織腫塊，眶紙板骨質缺損，轉我科門診，予鼻竇增強CT冠狀位掃描，考慮右側額篩黏液囊腫收住院。人院時查體：右側鉤突中鼻道黏膜向鼻腔突出，并與中鼻甲前部融合，表面
第四腦室表皮樣囊腫病例分析
顱內表皮樣囊腫是一種顱內良性腫瘤，因腫瘤質地柔軟，外觀呈乳白色，類似珍珠，也稱為珍珠瘤。約占顱內原發性腫瘤0.2%～1.8%。分為先天性和后天性兩種，以先天性多見。表皮樣囊腫多見于腦外蛛網膜下腔，以橋小腦角區最常見，其次為鞍上、松果體區，發生于腦室者相對少見，中國人民解放軍總醫院海南分院神經外科于2
鼻咽部第一鰓裂囊腫病例分析
病例報告患者，女，47歲，主訴“右耳耳悶、聽力下降半年”入科。4個月前行右耳鼓膜穿刺術，術后耳悶無明顯改善，電子鼻咽鏡示：鼻咽部可見光滑隆起，雙側咽口開放欠佳(圖1)。聲導抗示：右耳呈C型。耳部MRI示：右側乳突炎。患者在全身麻醉下行鼻內鏡鼻咽部腫物切除術、右耳鼓膜置管術，術中內鏡下見腫物貼近右側圓