真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例分析
真性晶狀體囊膜剝脫是一種罕見的眼部疾病，臨床表現為晶狀體前囊膜的板層分離，透明的前層囊膜卷曲漂浮于前房中。晶狀體前囊膜的板層分離后晶狀體代謝受影響，所以真性晶狀體囊膜剝脫的患者多伴白內障。現將我院收治的1例真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例報告如下。患者男，83歲，主因雙眼無痛性視力逐漸下降約1年余于2017年6月9日入院，既往：14年前因“雙眼閉角型青光眼（左眼急性發作期、右眼臨床前期）”，在我院行左眼小梁切除術及右眼虹膜周切術治療，術后眼壓正常，否認眼部外傷史，否認從事鍋爐工、廚師、電焊工等高溫及與紅外線有關的工作，職業在家務農。 入院眼部檢查：VOD：0.1 VOS：光感，眼壓：（NCT）R：15.0 mmHg L：17.0 mmHg，雙眼：結膜無充血，左眼上方濾泡平，角膜透明，角膜后未見色素性及灰白性KP，前房淺，房閃（－），虹膜周切口（右眼顳上方、左眼正上方）通暢，右側瞳孔大小正常，光反射可，左側瞳......閱讀全文
真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例分析
真性晶狀體囊膜剝脫是一種罕見的眼部疾病，臨床表現為晶狀體前囊膜的板層分離，透明的前層囊膜卷曲漂浮于前房中。晶狀體前囊膜的板層分離后晶狀體代謝受影響，所以真性晶狀體囊膜剝脫的患者多伴白內障。現將我院收治的1例真性晶狀體囊膜剝脫伴老年性白內障病例報告如下。患者男，83歲，主因雙眼無痛性視力逐漸下降約1年
一例假性剝脫綜合征白內障超聲乳化術病例分析
假性剝脫綜合征(pseudoexfoliation syndrome，PEX)由于細胞外基質物質的異常產生（可能是一種以復合糖蛋白或蛋白多糖為核心的糖復合物）引起的一種廣泛的基底膜病變。曾認為是由晶狀體周邊囊膜分離及剝脫所致，后來發現晶狀體囊膜表面的物質乃“沉淀”而來，眼部及各種內臟器官的結
剝脫綜合癥的概述
剝脫綜合癥發生開角型青光眼者較多，患者在晶體赤道前區表面及眼前節各部組織表面，有一種特殊的藍白色或灰白纖維絲樣物質沉淀，晶體表面見有密集的剝脫物，本病半數發生白內障，摘除晶體不能使青光眼緩解。剝脫物不僅限于晶狀體前囊，且可見于有基底膜的其他眼組織上，如懸韌帶、角膜、虹膜、睫狀體、前玻璃體面以及眼
剝脫綜合癥的臨床表現
一般臨床表現 XFS的病程非常緩慢，可長達10～20年。眼前節具有許多極輕微而又重要的改變，需在裂隙燈下仔細檢查，才能識別： （1）結膜：一般情況下結膜無明顯異常。進行性病例，熒光血管造影可顯示規則性的邊緣血管缺損和新生血管區。可表現有前睫狀血管充血。 （2）角膜：內皮層后面有彌散的簇狀或
復發性白內障晶狀體囊膜切除術的簡介
復發性白內障晶狀體囊膜切除術是晶狀體囊袋切除術（phacocystectomy）的一種，為治療復發性白內障而切除部分晶狀體囊膜。復發性白內障即后發性白內障，指白內障術后或晶狀體外傷后，晶狀體物質未能完全吸收而在后囊表面沉積、增殖而形成的后囊膜混濁。此種白內障不能明確地列為晶狀體哪一層組織的混濁，
簡述糖尿病白內障的臨床表現
糖尿病白內障主要分為兩種，有真性糖尿病性白內障和伴發性糖尿病性白內障，其臨床表現如下： 1、真性糖尿病性白內障 多發生于30歲以前的糖尿病患者，雙眼同時發病，初時可見蝶形或放射狀條紋混濁，之后發展迅速，在幾天內發展成晶狀體完全混濁，視力可見明顯下降。這種白內障也可隨著血糖的控制，全身狀況的改
關于后囊膜下白內障的分類介紹
1．后囊膜下白內障按病因分為年齡相關性（老年性）、外傷性、并發性、代謝性、中毒性、輻射性、發育性和后發性等白內障等。 2．后囊膜下白內障按發病時間分為先天性和后天獲得性白內障等。 3．后囊膜下白內障按晶狀體渾濁的部位分為皮質性、核性和囊膜下白內障等。 4．后囊膜下白內障按晶狀體渾濁的部位分
剝脫綜合癥的鑒別診斷
色素播散綜合征 最易與剝脫綜合癥相混淆，也是XFS鑒別診斷中一個最主要疾病。色素播散綜合征是一種自發性疾病，主要表現在30～40歲近視患者，在男性患者更易伴發青光眼，而女性少見，二者之比為2∶1～3∶1。從虹膜釋放的色素顆粒較小，不彌散于虹膜表面，而是堆積在虹膜皺褶內。常有Krukenberg
剝脫綜合癥的發病機制
有關剝脫物的來源有以下兩種學說：沉著物學說認為剝脫物來自晶狀體前囊下的上皮細胞綜合而成，繼而沉著于晶狀體表面。但在白內障囊內摘除術后，剝脫物仍繼續存在，說明晶狀體在形成剝脫物中不是主要的。亦有人提出剝脫物來自虹膜。因虹膜的前界膜、色素上皮層及血管壁上均有剝脫物。局部產生學說認為剝脫物來源于晶狀體
簡述復發性白內障晶狀體囊膜切除術的術后保健
一、術后護理： 1.術后平臥，注意保持頭部穩定。 2.術后每日無菌換藥，局部點抗生素眼液，并以快速散瞳劑活動瞳孔。必要時全身應用抗生素和糖皮質激素。 3.術后如有眼壓升高，可單獨應用降眼壓藥或適當采取綜合降壓措施，以降低眼壓。 二、術后飲食： 禁食辛辣刺激性食物，戒煙，戒酒，不喝濃茶、
簡述復發性白內障晶狀體囊膜切除術的手術步驟
一、麻醉方式及術前準備： 球后麻醉，必要時輔以結膜下浸潤麻醉或表面麻醉。 二、適應證： 主要適用于各類后發性白內障。 三、手術大致步驟： 1.上方鞏膜切口，放與灌注呈30°彎針頭進入晶狀體囊內。 2.切割頭由另一切口進入晶狀體赤道部。預置切速400次/秒，吸引力20~26.7kPa切
手術治療遺傳性白內障的介紹
白內障超聲乳化術：為近年來國內外開展的新型白內障手術。此手術目前主要集中在我國比較先進的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀，然后連同皮質一起吸出，術畢保留晶狀體后囊膜，可同時植入房型人工晶狀體。老年性白內障發展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟，適合做超聲乳化
關于后囊膜下白內障產生的原因分析
1、維生素和微量元素的缺乏—后囊膜下白內障： 權威眼科專家通過對動物代謝情況的觀察，發現如果某些維生素和微量元素缺乏的話，很容易形成白內障，這里的微量元素主要包括：磷，維生素E、A、B2等。 2、陽光與紫外線的影響—后囊膜下白內障： 多年來，人們只是知道強烈的陽光和紫外線會對眼睛有傷害，但
一例虹膜石質異物存留15年病例分析
患者，男性，75歲。患者因“左眼視物不清15年”入院。患者約于15年前用鐵錘錘石塊時，感異物濺入左眼，當即感左眼疼痛，后自行緩解，1周后感視力略有下降，1個月后視物不清，15年間患者無眼痛、眼脹、流淚等不適，一直未到醫院就診治。現因右眼視物模糊1年，于2015年1月2日來我院求治。門診以“左眼虹膜異
關于囊內白內障摘除術的適應癥禁忌癥介紹
一、適應證： 1.因各種原因不適合行囊外白內障摘除術的老年性白內障。 2.部分外傷性白內障合并晶狀體內異物，前囊膜創口已閉合，晶狀體完整者。 3.晶狀體脫位或半脫位、晶狀體畸形。 4.某種類型虹膜炎并發白內障，估計囊內摘出后可減少術后反應者。 二、禁忌證： 1.30歲以下青年或嬰幼兒
概述與眼前節疾病有關的并發性白內障
虹膜睫狀體炎是引起并發性白內障的最常見原因。典型混濁可以發生在晶狀體后極部，也常見于前部瞳孔后粘連附近(圖1)。病變進展緩慢，如局部炎癥得以控制，混濁可長期穩定而不發展。在反復發作的慢性病例，除廣泛瞳孔后粘連外，常合并晶狀體囊膜增厚或皺褶，有時在瞳孔區形成纖維血管膜，與晶狀體前囊膜緊密粘連，此時
概述白內障并發癥的臨床表現
與眼前節疾病有關的并發性白內障 虹膜睫狀體炎是引起并發性白內障的最常見原因。典型混濁可以發生在晶狀體后極部，也常見于前部瞳孔后粘連附近(圖1)。病變進展緩慢，如局部炎癥得以控制，混濁可長期穩定而不發展。在反復發作的慢性病例，除廣泛瞳孔后粘連外，常合并晶狀體囊膜增厚或皺褶，有時在瞳孔區形成纖維血管
怎樣治療白內障？
1、藥物治療 目前國內外都處于探索研究階段，一些早期白內障，臨床用藥以后病情會減慢發展，視力也稍有提高，白內障的早期進展至成熟是一個較漫長的過程，它有可能自然停止在某一發展階段而不至于嚴重影響視力。早期白內障可口服維生素C、維生素B2、維生素E等，也可用一些藥物延緩病情發展。通常一些中期白內障
臨床思考：當心糖尿病模糊了您的“心靈之窗”
糖尿病是一種內分泌障礙性疾病，可影響全身各器官。 糖尿病與眼睛的關系尤為密切，國外有人統計，15%-20%的盲人由糖尿病引起。隨著我國老齡化趨勢的不斷增長，人們生活方式的不斷改變，糖尿病發病率越來越高，而老年白內障合并糖尿病的發病率也隨之呈逐年上高的趨勢。應引起臨床高度重視。臨床病例患者，
白內障的診斷治療
??? 診斷??? 世界衛生組織從群體防盲，治盲角度出發，對晶狀體發生變性和混濁，變為不透明，以至影響視力，而矯正視力在0.7或以下者，方可診斷白內障。??? 治療??? 1.藥物治療??? 白內障藥物治療沒有確切的效果，目前國內外都處于探索研究階段，一些早期白內障，用藥以后病情可能會減慢發展，
簡述老年性過熟期白內障的臨床表現
兩眼發病可有先后。主要癥狀是患者自覺眼前有固定不動的黑影，呈漸進性、無痛性視力下降。 老年性白內障分為皮質性、核性和后囊膜下3種類型，臨床以皮質性白內障最常見。皮質性白內障的特點是混濁自周邊部淺皮質開始，逐漸向中心部擴展，并最終占據大部分皮質區。根據其臨床發展過程及表現形式，皮質性白內障可分為
簡述晶狀體膨脹所致青光眼的臨床表現
晶狀體腫脹所致青光眼的臨床表現與原發性急性閉角型青光眼合并白內障極其相似。眼壓升高，球結膜混合性充血，角膜水腫，前房極淺，瞳孔散大。虹膜角膜角鏡檢查可發現不同程度的房角關閉。如病程時間長，眼壓高，可發生永久性的房角粘連。在老年性白內障晶狀體腫脹所致青光眼時多為單眼發病，有長期視力減退病史，晶狀體
一例白內障術后囊袋阻滯綜合征病例分析
患者，男，58歲。因“右眼白內障術后9月，視力下降1月”于2014年2月11日來我院就診。有雙眼近視史。“左眼視網膜脫離”于2008年3月21日在外院行“環扎+玻璃體切除+注C3F8術”，2012年1月“左眼老年性白內障”在我院行“左眼白內障超聲乳化術”，術中見懸韌帶離斷，未植入人工晶狀體，2012
簡述后囊膜下白內障的癥狀
1、白內障剛開始的時候沒有任何的征兆，只是有時眼前會出現固定性的黑點； 2、眼睛出現白內障時主要癥狀是視力減退和視物模糊，并出現逐漸加重的視力下降問題； 3、閱讀或看電視時眼睛很容易會出現疲勞，而且視野中的物體出現變形或扭曲的情況；看到的事物可能會有眩光感或視物呈雙影，這種情況尤其是在白天更
后囊膜下白內障的基本介紹
晶狀體后囊膜下淺層皮質出現棕黃色渾濁，為許多致密小點組成，其中有小空泡和結晶樣顆粒，外觀似鍋巴狀。由于渾濁位于視軸，所以早期出現明顯視力障礙。 白內障是常見的主要致盲性眼病。人眼中有一個組織叫做晶狀體，正常情況下它是透明的，光線通過它及一些屈光間質到達視網膜，人才能清晰地看到外界物體。一旦晶狀
外傷性淚囊大膿腫伴淚囊瘺病例分析
病例介紹患者男，16歲，因“外傷后右眼淚囊區反復流膿1年”于 2016年4月10日入院。患者1年前受傷后在當地醫院行眼瞼裂傷清創縫合術（當時傷情不詳）。此后右側淚囊區皮膚反復流膿，紅腫不明顯。給予抗炎治療后病情無明顯好轉，流膿癥狀持續存在。眼科檢查：右眼視力1.5，左眼視力1.2，右眼下眼瞼見長約2
關于糖尿病引起的白內障的介紹
糖尿病引起的白內障占到白內障患者總數的60%之多，其手術幾率比其他白內障患者要高出很多，一般都需要手術治療。動物實驗已經證實，高血糖在體內和體外試驗中均可導致白內障。必須引起我們的高度重視。糖尿病性白內障包括真性糖尿病性白內障和糖尿病的老年性白內障。青少年糖尿病患者并發的白內障叫作真性糖尿病性白
一例晶狀體溶解性青光眼病例分析
患者，女，80歲。因左眼視物不見10年，眼痛、眼脹2周。于2013年11月5日10：00以“左眼白內障過熟期、左眼晶狀體溶解性青光眼”收入院。查體：左眼視力無光感，眼壓55 mmHg，角膜霧狀水腫，前房充滿白色乳糜狀物，余窺不清，見圖1。初診晶狀體溶解性青光眼。經藥物治療，左眼眼壓不能控制。
關于外傷性白內障的臨床表現介紹
1.鈍挫傷或沖擊傷性白內障 有時鈍挫傷后在數月乃至數年后始形成典型的白內障改變。鈍挫傷性白內障可單獨發生，也可合并晶狀體半脫位或全脫位。最早期改變是正對瞳孔區的后囊膜下混濁，進而形成類似于并發性白內障的星形外觀或菊花狀混濁。在大多數情況下，鈍挫傷性白內障可合并外傷性虹膜睫狀體炎，瞳孔后粘連，在
概述白內障的臨床表現
單或雙側性，兩眼發病可有先后，視力進行性減退，由于晶體皮質混濁導致晶狀體不同部位屈光力不同，可有眩光感，或單眼復視，近視度數增加，臨床上將老年性白內障分為皮質性、核性和囊下三種類型。 1、皮質性白內障 以晶體皮質灰白色混濁為主要特征，其發展過程可分為四期：初發期，未成熟期，成熟期，過熟期。