老年梅毒性脈絡膜視網膜炎病例分析
近年來梅毒發病率有明顯 回升趨勢，它是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播或血源感染性疾病，分為先天性和后天獲得性梅毒。獲得性梅毒是性傳播疾病，因梅毒感染眼部而首次就診者。多數患者不愿意提供或者不知道性病史，使得梅毒所致感染性眼病的診斷比較困難：梅毒多見于青壯年不清性接觸者，而發生于老年患者少見，更易被誤診誤治。我院近期先后診治了2例因眼底病變就診的梅毒感染的老年患者，現報告如下。病例1男，69歲，因雙眼視力先后下降半個月于20l6年11月4日來我院就診，檢查視力右眼0.12，左眼0.O2，矯正不提高；雙眼眼壓有眼12 mmHg (1 mmHg=0.133 kpa)，左眼14 mmHg。雙眼結角膜(-)，晶狀體輕度混濁，雙眼底視盤邊界清，色澤淡紅，視網膜血管紋理清，后極部黃白色斑片狀病灶，左眼黃斑區輕度水腫，無出血灶(見圖1A)。全身檢查未見異常表現。雙眼光學相干斷層掃描(OCT)檢查，右眼神經上皮光反射帶衰減(見圖......閱讀全文
老年梅毒性脈絡膜視網膜炎病例分析
近年來梅毒發病率有明顯 回升趨勢，它是由梅毒螺旋體感染引起的一種性傳播或血源感染性疾病，分為先天性和后天獲得性梅毒。獲得性梅毒是性傳播疾病，因梅毒感染眼部而首次就診者。多數患者不愿意提供或者不知道性病史，使得梅毒所致感染性眼病的診斷比較困難：梅毒多見于青壯年不清性接觸者，而發生于老年患者少見
一例雙眼急性梅毒性后部鱗狀脈絡膜視網膜炎病例分析
病例介紹患者男，54歲。因右眼視力下降2周、左眼視力下降2個月于2016年1月21日來我院就診。患者4個月前無明顯誘因出現發熱伴雙下肢皮膚紅斑，外院診斷為紫癜；給予口服潑尼松10 mg，3次/d，體溫恢復正常，但雙下肢皮膚紅斑無改變。治療10余日后患者自行停服潑尼松，癥狀反復，潑尼松調整為60 mg
脈絡膜視網膜炎的療程標準
（1）痊愈:眼底黃斑部水腫滲出消失，中心窩反射能見到。視力恢復到1.0以上，眼前黑影消失。 （2）顯效:眼底黃斑部水腫大部分消退，視力提高4行以上。 （3）好轉:眼底黃斑部病變略有好轉，視力提高1～3行。 （4）無效:眼底病變同治療前，視力無變化或提高不到1行。
關于脈絡膜視網膜炎的簡介
脈絡膜視網膜炎的病因多種多樣，與血管痙攣、局部血循環障礙、精神過度興奮或緊張、腦力和體力勞動過度、過敏反應、感染性病灶及內分泌障礙等有關。臨床在辨證施治的基礎上加強護理，取得非常好的效果。脈絡膜與視網膜相互緊帖，脈絡膜發炎時累及視網膜，故常診為脈絡膜視網膜炎。脈絡膜視網膜炎屬一種常見的眼底病變，
脈絡膜視網膜炎的診斷標準
（1）視力下降，視物變形、變小、變大或變色。 （2）視野有中心暗點。 （3）黃斑部水腫、暗紅色，中心反射消失，黃白 色、灰白色滲出物，留有小出血點。滲出吸收后遺有斑點或色素沉著。 （4）熒光素眼底血管（FFA）造影改變:早期后極部黃斑區可見多蔟脫色素區強熒光斑點（透見熒光），隨背景熒光的增
簡述脈絡膜視網膜炎的早期癥狀
脈絡膜因無感覺神經，病人無痛感。炎癥初期因視網膜的光感覺器細胞受刺激，可有眼前閃光感。炎性產物進入玻璃體時，表現為玻璃體混濁，訴眼前有黑點飄動，視力呈不同程度下降，玻璃體混濁程度隨炎癥發展而加重。 當黃斑部受累水腫時，光感受器細胞排列改變，主覺視物變形，視物顯大、顯小征，視力銳減。當周邊視網膜廣
治療脈絡膜視網膜炎的相關介紹
1、查找病因：對原發病治療，去除病因。 2、皮質類固醇：地塞米松0.75-1.5毫克，口服，每6-8小時一次；ACTH25-50毫克或地塞米松10毫克加入5%葡萄糖液500-1000毫升中，每日一次，靜脈滴注。若要加強局部藥物濃度可并用地塞米松2.0毫克和妥拉蘇林12.5毫克球后注射，每周一次
關于脈絡膜視網膜炎的護理介紹
（1）心理護理 眼能明視可好，辨別顏色，是賴于五臟六腑精氣的滋養，陰陽平衡。《醫學入門》載:“內傷七情，暴喜動心、不能主血。暴怒傷肝、不能藏血，積憂傷肺、過思傷脾、失志傷腎、皆能動血” 說明情志失節、臟腑功能失調，僅靠藥物治療是難以圓滿奏效的。首先要掌握患者思 想和心理狀態，注意患者的不良情緒，
關于脈絡膜視網膜炎的檢查介紹
檢查外眼正常，檢眼鏡下可查見玻璃體內點狀、絮狀物懸浮，逆眼球轉動方向運動。急性期有黃白色、斑片狀滲出，部分融合。病灶微隆起，這是由于脈絡膜血管擴張、滲透性增強，引起局限性水腫和細胞浸潤所致。病變相應處視網膜亦可受累，病變吸收后，輕癥者不顯痕跡，重癥者因色素上皮病變產生色素脫失或繁殖；脈絡膜中、小
關于脈絡膜視網膜炎的分類介紹
按病變范圍分： 1、彌漫性脈絡膜炎。(dffusechorioiditis)為多個滲出性病灶融合成片，晚期顯示大塊萎縮斑、病灶間組織正常。 2、播散性脈絡膜炎：(disseminatedchorioiditis)病灶區分散，大小不一。 3、局限性脈絡膜炎：(circumseribedcho
一例后部脈絡膜平滑肌瘤病例分析
平滑肌瘤是一種起源于平滑肌細胞的良性腫瘤，好發于胃腸道及子宮。眼內平滑肌瘤少見，其中以發生于睫狀體及前部脈絡膜為主，發生于后部脈絡膜則極為罕見，且與脈絡膜黑色素瘤及脈絡膜轉移癌難以鑒別，現將北京同仁眼科中心收治的例后部脈絡膜平滑肌瘤病例報道如下：患者男性，20歲。因右眼視力下降4個月于2015年1月
脈絡膜出血的病因分析
脈絡膜出血的病因可有多種，其中脈絡膜新生血管是重要原因，主要見于老年黃斑變性和高度近視的黃斑病變，通常出血靠近黃斑區，造成中心視力突然下降。此外，中心性滲出性脈絡膜視網膜病變、外傷性脈絡膜破裂、特發性息肉狀脈絡膜血管病變，還有全身性疾病，如高血壓、動脈硬化、血液病、糖尿病等均有可能發生脈絡膜出血
眼底病的發病原因
下面列出常見的一些眼底病以及一些常見癥狀。需要說明的是有些病名并非嚴格意義上的病，只是眼底病的癥狀，因其發病原因各有不同。 1. 眼底先天異常 白化病；視神經乳頭玻璃膜疣；視乳頭前膜；視乳頭缺損；脈絡膜缺損；牽牛花綜合癥；黃斑缺損；黃斑異位；視乳頭色素痣；先天性視乳頭血管襻；先天性視網膜血管
脈絡膜缺損伴雙視乳頭病例報告
病例報告患者女性,47歲。因左眼前黑影飄動3 d就診,患者自述左眼前有黑影飄動3 d,右眼自幼視力不佳,查:右眼外斜約15度,視力手動不能矯正,左眼位正,視力0.8, -0.75 DS/ -0.5 DC×70°可矯正至1.0,雙眼前節未見異常,右眼底可見視乳頭發育異常,隱約見2個視乳頭,均見
一例暴發性脈絡膜上腔出血病例分析
患者，女性，60歲。雙眼人工晶狀體植入術后3年，右眼被木塊擊傷，伴視力下降5 d，于2014年3月就診于中南大學愛爾眼科學院長沙愛爾眼科醫院。眼部檢查：患者右眼視力為指數/5 cm，眼壓為30 mmHg。右眼結膜輕度充血，角膜透明。前房中等深度，房水血性混濁，下方可見少量血凝塊。隱約可見瞳孔外傷性散
脈絡膜新生血管的病因分析
許多疾病過程都可影響視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管，因而常伴有視網膜下新生血管。這些疾病按其性質可分為如下幾類： 1.變性疾病 老年黃斑變性、變性性近視、視盤玻璃膜疣和眼底血管樣條紋等。 2.遺傳性黃斑變性 Best病、Stargardt病、黃色斑點視網膜變性、遺傳性原發性
脈絡叢梗死病例分析
17歲青年女性，肺部手術后急發困倦、構音障礙、左眼瞼下垂和頭痛。頭顱MRI 影像DWI序列橫截面（A和B）顯示左側內側丘腦（A，短箭頭）和同側脈絡叢（B，長箭頭）局灶性彌散受限。ADC序列顯示為低信號（D和E）。FLAIR序列（C）顯示左側脈絡叢局部腫脹。2周后的頭顱MRI 影像DWI序
一例乳腺癌脈絡膜及顱內轉移病例分析
患者，女，28歲。因左眼痛、頭痛伴視力下降半月于2013年11月25日就診我院，既往左側乳腺浸潤性導管癌術后3年余，免疫組化：ER(+)，PR(-)，Her-2(+++)。入院檢查，左眼視力手動/眼前20 cm，眼瞼痛性痙攣，角膜霧狀水腫，瞳孔散大，玻璃體腔內見青灰色半球狀隆起腫物，眼壓T+1。眼部
一例脈絡膜前動脈遠端破裂動脈瘤病例分析
脈絡膜前動脈( AChoA)遠端動脈瘤非常罕見。浙江省人民醫院神經外科2012年12月收治1例AChoA遠端腦池段動脈瘤病人，現將手術治療經驗總結如下。病歷摘要男，28歲，以突發性頭痛4 d就診。入院查體：嗜睡，能喚醒及簡單對答，頸抵抗陽性，雙側瞳孔等大，直徑4.0 mm，對光反射靈敏，右側肢體肌力
關于脈絡膜轉移癌的病因分析
絕大多數患者具有身體其他部位或器官惡性腫瘤的病史。女性患者原發癌多為乳腺癌，其次為肺癌或支氣管癌。男性患者原發癌主要為肺癌、支氣管癌，其次為腎癌、前列腺癌。其他一些癌瘤，如胃腸道癌瘤、胰腺癌、甲狀腺癌、腎細胞癌、皮膚惡性黑色素瘤等轉移到葡萄膜內者也有報道。少數病例眼內轉移癌病變先于其他器官原發癌
關于脈絡膜新生血管的病因分析
許多疾病過程都可影響視網膜色素上皮-Bruch膜-脈絡膜毛細血管，因而常伴有視網膜下新生血管。這些疾病按其性質可分為如下幾類： 1.變性疾病 老年黃斑變性、變性性近視、視盤玻璃膜疣和眼底血管樣條紋等。 2.遺傳性黃斑變性 Best病、Stargardt病、黃色斑點視網膜變性、遺傳性原發性
老年肺炎病例分析
【一般資料】患者女性，76歲退休【主訴】咳嗽，咳痰七日。【現病史】癥見:咳嗽，咳痰，周身乏力，胃脘部疼痛，雙下肢略有水腫。納可，寐安，小便頻數，大便調。【既往史】既往有高血壓病史四十余年，最高時血壓可達180/110mHg，現口服藥物控制尚可，冠心病病史二十年。腦梗塞病史六年。【查體】神清語明，體溫
一例視網膜脈絡膜營養不良合并視網膜脫離病例分析
患者，男，17歲。因雙眼視力下降數年，右眼加重2周，于2013年8月14日來我院就診。否認家族史。全身檢查未見異常。眼科檢查：右眼視力0.05，矯正視力0.1；左眼視力0.4，矯正視力1.0。雙眼眼前節未見異常。散瞳后眼底檢查發現，雙眼視盤顏色淡紅，邊界清楚，黃斑區均可見一邊界清楚、直徑約3個視盤直
關于眼底血管病變的常見癥狀介紹
視神經疾病，視乳頭炎；視乳頭水腫；視神經萎縮；視盤血管炎；缺血性視神經病變；缺血性視乳頭病變。 眼底先天異常，白化病；視神經乳頭玻璃膜疣；視乳頭前膜；視乳頭缺損；脈絡膜缺損；牽牛花綜合癥；黃斑缺損；黃斑異位；視乳頭色素痣；先天性視乳頭血管襻；先天性視網膜血管瘤；先天性視網膜皺襞。 眼底血管性
老年女性左足鈣化性腱膜纖維瘤病例分析
鈣化性腱膜纖維瘤（CAF）因多見于16歲以下青少年及嬰幼兒，故又稱為幼年（兒）性腱膜纖維瘤，且略多見于男性，而本次發病于老年女性患者，極為罕見，現報告如下。病例資料77歲女性患者，2015年無意間發現左足跟外側一包塊，因未影響日常生活無就診，后包塊逐漸增大，且出現疼痛不適癥狀。2017年7月14日于
老年急性大量硬膜下血腫鉆孔引流術病例分析
1.病例資料?84歲女性，因頭部外傷后昏迷1 h入院。入院體格檢查：神志淺昏迷，GCS評分7分，左枕部頭皮腫脹，雙側瞳孔等大、等圓，直徑3.0 mm，對光反射均靈敏，頸部略抵抗，雙肺呼吸音粗，可聞及散在濕性啰音，左側Babinski征陽性。既往有高血壓病2級（高危）、冠心病、心力衰竭、心功能Ⅲ級5年
耳腦膠應用于脈絡膜撕脫病例報告
病例報告患者女，48歲。因右眼被水槍擊傷后視物不清9 d于 2016年3月7日就診于我院。患者傷后即感眼痛、流淚、視物不清，立即至當地醫院就診，具體診療經過不詳，效果欠佳遂轉至我院就診。眼科檢查：右眼視力0.1，矯正視力0.2；左 眼視力0.4，矯正視力1.0。右眼眼壓28 mmHg（1 mmH
復發性息肉狀脈絡膜血管病變病例報告
病例報告患者，女，68歲，因左眼視物模糊伴眼前黑影于2012年l0月l0日至廣州軍區武漢總醫院就診。既往史：患2型糖尿病2年，現口服瑞格列奈片l mg，每日3次，嚼服阿卡波糖片50 mg，每日3次，血糖控制佳。眼科檢查：視力右眼1.0，左眼0.2，矯正后不能提高。眼壓：右眼17 mmHg(1 mmH
脈絡膜新生血管簡介
脈絡膜新生血管是指來自脈絡膜毛細血管的增殖血管，通過Bruch膜的裂口而擴展，在Bruch膜與視網膜色素上皮之間、或神經視網膜與視網膜色素上皮之間、或位于視網膜色素上皮與脈絡膜之間增殖形成，許多累及RPE-Bruch膜-脈絡膜毛細血管復合體的疾病均可導致CNV的形成，又稱視網膜下新生血管。多見于
怎樣預防脈絡膜出血？
為了預防脈絡膜出血發生，術前作好全面檢查，包括血管脆性和凝血功能檢查，控制血壓和眼壓；手術時應操作輕巧，避免眼內容溢出過快等。 1.平時注意休息，不要過度用眼睛。 2.保持良好的生活習慣，睡眠充足，不熬夜。避免長時間連續操作電腦，注意中間休息，通常連續操作1小時，休息5～10分鐘。休息時可以