一例膀胱移行細胞癌多次復發術后再發小細胞癌病例分析
患者男,63歲,因"膀胱腫瘤術后5年,無痛性肉眼血尿3天"于2013年12月15日入院。患者2008年3月首次診斷膀胱腫瘤并行經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT),后患者于5年內復發5次,病理均示膀胱移行細胞癌。查體:雙腎區無隆起、叩痛,雙側輸尿管行徑區無壓痛;膀胱區無壓痛。CT檢查:膀胱頂偏左側壁可見5.3 cm×4.2 cm腫物,邊緣不規則,腫物內無壞死區及鈣化灶,腫物呈廣基底向膀胱內、外生長,侵及壁外脂肪。CT值約48HU,雙側腎盂及輸尿管無擴張積水,未見轉移性淋巴結(圖1A)。膀胱鏡示:膀胱頂偏左側壁腫物。臨床行根治性膀胱切除+雙側輸尿管皮膚造瘺術。術中所見:膀胱頂偏左側壁約6 cm腫物,切面呈灰白色,質硬,廣基底,突出膀胱壁。鏡下所見:腫瘤細胞體積小,彌漫分布,多呈圓形,片狀排列;胞質稀少,核濃染,核仁不清晰,可見核分裂象及廣泛壞死(圖1B)。免疫組化:神經元特異性烯醇化酶(NSE )、突觸素......閱讀全文
一例膀胱移行細胞癌多次復發術后再發小細胞癌病例分析
患者男,63歲,因"膀胱腫瘤術后5年,無痛性肉眼血尿3天"于2013年12月15日入院。患者2008年3月首次診斷膀胱腫瘤并行經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT),后患者于5年內復發5次,病理均示膀胱移行細胞癌。查體:雙腎區無隆起、叩痛,雙側輸尿管行徑區無壓痛;膀胱區無壓痛。CT檢查:膀胱頂偏左側壁可
一例超聲誤診膀胱移行細胞癌術后再發小細胞癌病例分析
患者男,75歲,因“膀胱腫瘤術后2年,無痛性肉眼血尿2d”入院。患者2年前行經尿道膀胱腫瘤等離子切除術,術后病理示:膀胱移行細胞癌。?查體:雙腎區無隆起及叩痛,雙側輸尿管行徑區無壓痛;恥骨上區無隆起,膀胱位于恥骨下,無壓痛。?超聲檢查:雙腎形態大小正常,左腎盂分離無回聲區深約1.6?cm,左側輸尿管
新研究顯著降低肝細胞癌患者術后復發風險
由中山大學腫瘤防治中心肝臟外科郭榮平/韋瑋團隊牽頭,聯合廣州中醫藥大學第一附屬醫院、暨南大學附屬第一醫院、佛山市第一人民醫院、南方醫科大學珠江醫院,在國際上首次證實輔助性FOLFOX方案肝動脈灌注化療,可明顯降低合并微血管侵犯的肝癌人群術后復發風險,且安全性良好,填補了國內外該領域空白。 該研究
新型化療方案可降低肝細胞癌患者術后復發風險
中新網廣州12月17日電 (蔡敏婕 陳鋆)中山大學腫瘤防治中心17日發布消息稱,該中心聯合暨南大學附屬第一醫院等4家中心共同完成了一項臨床研究。該研究在國際上首次證實輔助性FOLFOX方案肝動脈灌注化療,可降低合并微血管侵犯的肝癌人群術后復發風險,且安全性良好,填補了海內外這一領域的空白。 這項
關于膀胱印戒細胞癌的病因分析
化學致癌物誘發膀胱癌已得到證實,但也有許多膀胱癌患者無化學致癌物接觸史,目前較普遍的觀點是:病毒或某些化學致癌物作用于人體的原癌基因,使其激活成為癌基因。與以下因素有關: ①長期接觸芳香族類物質的工種,如染料、皮革、橡膠、油漆工等,膀胱腫瘤的發病率增高。1954年前有學者統計。在接觸苯胺的工人
一例皮膚Merkel細胞癌伴Bowen病病例分析
患者女,86歲,左顳部增生性腫物3個月,無痛癢。3個月前左顳部出現一赤豆大小丘疹,無任何不適,皮疹生長迅速,約3個月長至約核桃大小,表面出現破潰。體檢:各系統檢查無明顯異常。皮膚科檢查:左顳部見一暗紅色3cmX3cm×2cm隆起性腫物,表面結痂,質韌,與周圍組織分界清楚(圖1)。臨床擬診皮膚鱗狀細胞
一例宮頸鱗狀細胞癌外陰轉移病例分析
患者女,35歲,因外陰腫脹半年,發生淡紅色丘疹結節1個月就診:半年前,患者大陰唇出現腫脹,無痛癢,就診前1個月表面出現紅斑、丘疹、結節,并逐漸增多。患者自述4年前因宮頸癌于無錫市婦幼保健院行全子宮切除+雙附件移位+盆腔淋巴結清掃術+腹主動脈旁淋巴結切除術,術后病理診斷為宮頸鱗狀細胞癌2—3級,癌腫累
如何診斷膀胱印戒細胞癌?
根據膀胱印戒細胞癌的臨床表現及檢查診斷一般無困難,但早期膀胱印戒細胞癌的診斷并不容易,要注意病史的特點與有關的輔助檢查相結合綜合判斷,爭取早期診斷。 原發性膀胱印戒細胞癌的診斷標準: ①腫瘤多發生在膀胱的側壁和底部; ②常伴有腺性或囊性膀胱炎; ③癌與正常膀胱上皮間有移行病變; ④無其
吉西他濱與吡柔比星膀胱灌注治療療效思考
膀胱癌是泌尿系統最常見的惡性腫瘤之一,發病率位于泌尿系統惡性腫瘤的首位。全球每年大約38萬新發病例,15萬人死于膀胱癌。病人初次就診時,80%的原發性膀胱腫瘤為表淺性膀胱移行上皮細胞癌,經尿道膀胱腫瘤電切術(TURBT)是目前治療表淺性膀胱癌最常用的方法,其創傷小、恢復快、出血少、并發癥少,在
一例皮膚巨大鱗狀細胞癌超聲表現病例分析
患者男,70歲。3年前發現右上臂外側一黃豆大小腫物,表面光滑,無觸痛,無出血,局部皮膚無紅、腫、熱、痛,無發熱、寒戰,未予特殊治療。6個月前腫物進行性增大,現如鵝蛋大小,表面粗糙不平,觸痛,觸之易出血,活動度可,無肢體活動障礙,無發熱、寒戰,為求進一步診治住入我院。患者既往無高血壓、冠心病、糖尿病,
高鈣血癥型卵巢小細胞癌CT及超聲表現病例分析2
由于已有兩年前對病例1的診斷經驗結合實驗室檢查,CT診斷為左側卵巢高鈣血癥型小細胞癌。術中所見:經下腹正中繞臍切開,進入腹腔可見左側卵巢包塊,大小約11cm×11cm×8cm,囊實性,灰紅色,表面凹凸不平,包膜光滑完整,與周圍無黏連,未見明顯正常卵巢組織。剪開左側骨盆漏斗韌帶表面腹膜,游離出左側骨盆
高鈣血癥型卵巢小細胞癌CT及超聲表現病例分析1
1.病例資料?病例1:女,22歲,因間斷性下腹脹痛3d入院。患者于入院3d前開始無明顯誘因出現間斷性下腹脹痛,可自行緩解,伴有尿頻尿急,無伴胸悶、心悸、乏力、嗜睡、口干、多飲。實驗室檢查:基礎代謝組合提示血鈣3.74mmol/L(參考值2.10~2.60mmol/L),血磷0.91mmol/L(參考
一例浸潤性膀胱癌伴皮膚轉移病例分析
膀胱癌轉移至皮膚的患者在臨床上極為罕見,不易被認識。?病例資料患者男性,65歲,發現左大腿皮疹1個月入院。查體:生命體征平穩,于大腿內側、腹部見大量質硬結節,結節表面皮膚稍紅(圖1),余全身未見異常,雙側腹股溝可捫及數個蠶豆大小腫大淋巴結。▲圖1?浸潤性膀胱癌伴皮膚轉移患者大腿內側皮膚質硬紅色結節?
一例卵巢癌根治術后低體溫蘇醒延遲病例分析
患者,女,65歲,55kg。因“發現宮頸腫物7d”入院。查體:發育正常,右側附件區可觸及一9.0?cm×5.0?cm大小腫物。ASAII,心肺功能、血常規、尿常規、凝血功能及感染四項(乙型肝炎病毒、丙型肝炎病毒、梅毒抗體及艾滋病毒抗體)檢查未見明顯異常。?輔助檢查:彩超:盆腔內探及多個嚢性回聲,右側
簡述膀胱印戒細胞癌的預防
膀胱癌的預防有5個方面: ①針對病因采取預防措施,如已經肯定在外來致癌因素中,染料、橡膠、皮革等工種能引起膀胱癌的發生,吸煙和服用某些藥物,膀胱癌的發病率明顯增高,這就要求改善染料、橡膠、皮革等工業的生產條件,提倡禁止吸煙,避免大量、長期服用可致膀胱癌的藥物。 ②高度重視血尿患者的密切隨訪,
食管癌術后腦轉移瘤病例分析
食管癌作為第三位常見的惡性腫瘤,是導致腫瘤患者死亡的主要惡性腫瘤之一。其常發生肺和肝臟的轉移,而腦轉移卻不常見,比例約為1.7%~3.6%,也有報道為0.5%~4.8%。本例食管癌術后腦轉移患者,出現顱內壓增高的神經癥狀,經過放療神經癥狀明顯緩解,現報道如下。?1.病例資料?患者,女,53歲,201
曼氏血吸蟲感染繼發膀胱癌病例報告
患者,男,67歲,務農為生,未有出國經歷。10個月前出現肉眼血尿,并伴有排尿困難及尿頻入院。腹部及生殖器檢查未見異常。直腸指診中,前列腺觸診無異常。超聲檢查提示左腎有8nm結石,右膀胱壁可見大塊病變。術前計算機斷層掃描(CT)顯示右膀胱壁結節性增厚及點狀鈣化,及前列腺鈣化(圖1 a和b)。?圖1在膀
左肺鱗狀細胞癌術后化療后復發右肺轉移II°骨髓抑制...
【一般資料】男性,65歲,已婚,漢族,退休。【主訴】左肺癌術后1年余復發,發現血小板減低1天。【現病史】患者緣于2016-5無明顯誘因出現咳嗽,咳痰,痰為白色泡沫樣粘痰,易咳出,痰中帶血,偶爾伴前胸壁刺痛,可自行緩解,無發熱、寒顫,無頭暈頭痛,無四肢乏力,無胸悶,無惡心、嘔吐,無發憋,氣短,無視物不
超聲診斷重復腎、雙輸尿管畸形伴輸尿管移行細胞癌...
超聲診斷重復腎、雙輸尿管畸形伴輸尿管移行細胞癌病例分析患者女,62歲,因見肉眼血尿來我院就診。呈全程血尿,顏色淡紅,無明顯血凝塊,伴尿痛,無尿頻尿急。超聲檢查:左腎皮質萎縮變薄,左腎集合系統分為上下兩團狀強回聲,互不相連,上方集合系統光帶分離30mm,下方集合系統光帶分離40mm,兩個集合系統分別向
小細胞癌的病狀及表現
小細胞癌(也稱為小細胞肺癌、燕麥細胞癌)是一種極為惡性的癌癥,最常出現在肺中, 盡管它可能偶爾出現在其它身體部位,例如子宮頸、前列腺和胃腸道。相比其他癌癥而言,小細胞癌具有較短的倍增時間,更高的生長分數并傾向于較早地轉移。
涎腺小細胞癌的定義
是罕見的惡性上皮性腫瘤,特征是胞質少的小間變細胞增生,核染色質細,有不明顯的核仁。[1]
涎腺小細胞癌的概述
小細胞癌在肺部非常常見,或稱燕麥細胞癌(oat cell carcinoma),占所有肺癌25%~36%,也可見于全身器官如皮膚、胃腸道、膀胱、子宮、前列腺、胸腺、乳腺、氣管和腎。涎腺小細胞癌很少見,約占所有涎腺腫瘤10%以下,在涎腺惡性腫瘤中占2.5%左右。
一例膽囊小細胞癌病例分析
膽囊小細胞癌非常罕見,具有獨特的臨床病理學特征,進展快,早期即可發生轉移,預后差,好發于老年女性。臨床研究表明其生物學行為及預后不同于小細胞肺癌,也不同于其發生部位的常見腫瘤,而有其獨特的臨床特征。?臨床資料?患者女性,70歲,因反復右上腹疼痛3月余,嘔吐1日,于2013年8月5日入住江西省腫瘤醫院
面部基底細胞癌-Mohs-手術病例分析
1 病歷摘要患者男,70 歲。因左側面部包塊 2 年余,于 2016 年 11 月 21 日來我科就診。患者 2 年余前左側面部出 現丘疹,無瘙癢及疼痛,未予重視,皮損逐漸增大至鴿 蛋大,近 2 個月余局部出現破潰及滲液。否認原發性高 血壓、糖尿病、乙型肝炎、結核及腫瘤病史。家族中無類 似疾病患者。
一例皮膚鱗狀細胞癌誤診為帶狀皰疹病例分析
1 臨床資料 患者女, 72 歲。右側腰腹部紅斑、糜爛伴疼痛1 年。1 年前 無明顯誘因右側腹部出現3 顆綠豆大小的丘疹,無疼痛;1 個月 后右側腰腹部出現較多綠豆至黃豆大小的水皰,無疼痛,自用 燈心草灼燒治療,其后水皰破潰、糜爛,局部出現陣發性疼痛, 當地醫院以“帶狀皰疹”予對癥治療后病情緩解。1
一例下頜骨成釉細胞癌伴囊性變病例分析
?1 病歷?患者,女,61歲,因“下頜骨疼痛性包塊1年余”入院。患者1年前偶然發現左下頜骨長有一約“花生米”大小包塊膨隆,無不適,未引起重視,未行任何治療,包塊逐漸生長波及右側下頜骨,疼痛加劇,2個月前曾在當地醫院就診,輸液抗炎(具體藥物不詳)半個月,未見好轉,遂于2013年4月11日來本院就診。?
一例食管鱗狀細胞癌鞍區轉移誤診病例分析
患者,男,65歲,主因頭痛、頭暈伴惡心、嘔吐20余天,視物模糊1周于2015年5月5日入院。入院前,于當地醫院行頭顱磁共振成像(magnetic resonanceimaging, MRI)檢查,示鞍區占位,垂體瘤可能。患者自發病以來,精神、食欲差,大小便正常。?患者自訴于2014年5月診斷食管癌,
簡述膀胱印戒細胞癌的發病機制
腺癌占原發性膀胱癌2%以下,分3類:原發性膀胱印戒細胞癌,臍尿管癌和轉移性腺癌。腺癌也可發生在腸管代尿道通道,擴大膀胱等。原發性膀胱印戒細胞癌好發于膀胱底部(三角區、頸部、側壁),膀胱頂部。腺癌在膀胱外翻中發病率最高,腸道腺癌的組織學類型如印戒細胞癌,膠樣癌,在膀胱中均可發生。腺癌可能是乳頭狀或
關于膀胱印戒細胞癌的治療介紹
1.膀胱印戒細胞癌治療首選全膀胱切除術加盆腔淋巴結清掃,一般不行經尿道膀胱腫瘤切除術(TURBT)。 2.對局限于膀胱頂部、側壁和前壁的小的腫瘤,可考慮行膀胱部分切除,切緣應距腫瘤3cm以上。小的分化好的臍尿管癌也可選擇膀胱部分切除術。 3.膀胱印戒細胞癌對放療和化療都不敏感。輔助療法有一定
關于膀胱印戒細胞癌的預后介紹
膀胱印戒細胞癌預后較差,5年生存率約33%。其原因為: ①診斷時已為晚期; ②腫瘤多深部浸潤且轉移早; ③腫瘤細胞惡性程度高,極易轉移; ④術前未能確診為腺癌,致手術切除不徹底; ⑤化療、放療均不敏感。