低分子肝素的醫療用途
因為它可以皮下給藥并且不需要APTT監測,低分子肝素允許門診治療諸如深靜脈血栓形成或肺栓塞等以前要求住院接受普通肝素給藥的疾病。因為低分子肝素具有更可預測的藥代動力學和抗凝作用,對于大面積肺栓塞和深靜脈血栓形成的初始治療,建議使用LMWH而非普通肝素。與安慰劑或不干預相比,使用LMWH和類似抗凝劑對住院內科患者進行預防性治療可降低靜脈血栓栓塞的風險,尤其是肺栓塞。最近,這些藥物已被評估為經皮介入(PCI)管理的急性冠狀動脈綜合征(ACS)中的抗凝劑。在體重極重的患者或腎功能不全的住院患者中,需要密切監測低分子肝素的使用情況。抗因子Xa活性可用于監測抗凝。鑒于其腎清除率,LMWH可能不適用于終末期腎病患者。LMWH還可用于維持透析患者的插管和分流管的通暢。癌癥患者發生靜脈血栓栓塞的風險較高,低分子肝素可用于降低這種風險。2003年發表的CLOT研究表明,在惡性腫瘤和急性靜脈血栓栓塞患者中,達肝素在降低復發性栓塞事件風險方面比華法林......閱讀全文
低分子肝素的醫療用途
因為它可以皮下給藥并且不需要APTT監測,低分子肝素允許門診治療諸如深靜脈血栓形成或肺栓塞等以前要求住院接受普通肝素給藥的疾病。因為低分子肝素具有更可預測的藥代動力學和抗凝作用,對于大面積肺栓塞和深靜脈血栓形成的初始治療,建議使用LMWH而非普通肝素。與安慰劑或不干預相比,使用LMWH和類似抗凝劑對
肝素的醫療用途
肝素作為抗凝劑,防止血塊形成和現有血塊的擴展。雖然肝素本身不會分解已經形成的凝塊(與組織型纖溶酶原激活劑不同),但它允許身體的天然凝塊溶解機制正常工作以分解已形成的凝塊。肝素通常用于以下情況的抗凝:急性冠狀動脈綜合征,例如NSTEMI心房顫動深靜脈血栓形成和肺栓塞用于心臟手術的體外循環用于體外生命支
肝素,硫酸類肝素,低分子肝素的區別
肝素(heparin)屬于糖胺聚糖(glycosaminoglycans,GAGs)類生化藥物,是一類在結構上不均一、聚合程度上高度分散的硫酸多糖,一般指肝素鈉。低分子量肝素有下面倆種定義:1.分子量在4000~6500道爾頓的肝素具有獨特的抗凝特性稱為低分子量肝素.與普通肝素一樣,低分子量肝素先與
肝素、低分子肝素作用及評價
(一)作用特點 肝素通常不影響出血時間。大劑量給予時,凝血時間延長。 應用肝素是預防血栓的很好選擇。 (二)典型不良反應 肝素用藥過量可出現自發性出血。偶見血小板減少性紫癜;偶見過敏反應 (三)藥物相互作用 1.患者需要長期抗凝治療時,肝素可與華法林等口服雙香豆素類藥可以采取序貫療法
什么是低分子肝素
低分子肝素(LMWH)是一類抗凝藥物。它們用于預防血栓和治療靜脈血栓栓塞(深靜脈血栓形成和肺栓塞)以及治療心肌梗塞。肝素是一種天然存在的多糖,可抑制凝血,即導致血栓形成的過程。天然肝素由不同長度或分子量的分子鏈組成。不同分子量的鏈,從5000到超過40,000道爾頓,構成多分散的醫藥級肝素。相比之下
什么是低分子肝素
低分子肝素(LMWH)是一類抗凝藥物。它們用于預防血栓和治療靜脈血栓栓塞(深靜脈血栓形成和肺栓塞)以及治療心肌梗塞。肝素是一種天然存在的多糖,可抑制凝血,即導致血栓形成的過程。天然肝素由不同長度或分子量的分子鏈組成。不同分子量的鏈,從5000到超過40,000道爾頓,構成多分散的醫藥級肝素。相比之下
關于低分子肝素的特點介紹
1.由于分子量小,組分相對均一,皮下注射吸收比肝素快而規則,藥動學特征更具可預見性,生物利用度90%,t1/2長于肝素,約4小時; 2.由于分子量小,與ATⅢ形成復合物后,與Xa結合選擇性高,因而選擇性抑制Xa活性(一分子Xa可催化大約1000分子凝血酶生成),而對Ⅱa及其他凝血因子作用較弱,
簡述低分子肝素的藥理作用
肝素的抗凝作用一般認為主要通過2個方面:①對凝血酶的抑制作用;②對凝血活性因子Xa(FXa)的抑制作用。兩者都依賴于肝素的戊糖結構與抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的結合,經肝素結合的抗凝血酶-Ⅲ結合凝血酶和FXa的能力增強,其中肝素抗凝血酶的作用不但要求肝素與ATⅢ的結合,還同時要求肝素與凝血酶的直接結
體液平衡的醫療用途
疾病的影響當一個人生病時,液體也可能因嘔吐、腹瀉和出血而流失。在這些情況下,個體脫水的風險增加,因為腎臟會發現通過減少尿量來匹配體液流失更加困難(腎臟必須至少產生一些尿液才能排出代謝廢物。)口服補液療法口服補液療法(ORT)是一種液體替代療法,用于治療脫水。在急性醫院環境中,液體平衡被仔細監測。這提
元胡的醫療用途
為罌粟科植物,以塊莖入藥,有活血散瘀,理氣止痛的作用,主治胃痛、痛經、跌打損傷等,分布于江蘇、浙江,主產浙江。
關于低分子肝素的基本信息介紹
低分子肝素是由普通肝素解聚制備而成的一類分子量較低的肝素的總稱。其藥效學及藥動學特性與普通肝素不同。 肝素是一種廣泛應用的抗凝劑,主要用于預防和治療靜脈血栓。盡管肝素應用于臨床取得了良好的效果,但是也帶來了很多不良反應,如出血、肝素引起的血小板減少癥、過敏反應等。而低分子肝素(具有注射吸收好、
關于低分子肝素的不良反應介紹
(1)藥物治療期間血小板減少; (2)停藥后血小板減少消除。嚴重患者血清中可檢出藥物依賴性血小板抗體,但敏感性不高而常呈假陰性。治療的關鍵是:立即停用相關藥物,嚴重病例可使用輸注血小板、激素、丙球甚或血漿置換。 (3)偶見過敏反應。長期應用可致脫發、骨質疏松和自發骨折。
低分子肝素在介入治療中的應用
在經皮冠狀動脈介入(PCI)治療中常規使用肝素,可減少動脈損傷部位及因使用手術器械造成的血栓形成,但普通肝素對患者抗凝效果差異大,需監測活化部分凝血活酶時間及活化凝血時間(ACT)以減少出血并發癥,PCI每超過1h需追加普通肝素,且PCI術后4~6h才能拔除股動脈鞘管,臥床時間長,增加了迷走反應
肝素的檢測肝素
APTTAPTT依然是作為監測UFH的選擇之一。它是非常簡單,快速和便宜的項目。然而,卻難以標準化。APTT檢測需要整個凝血瀑布中的所有蛋白都是完整的,從而可以準確測量肝素水平。有狼瘡抗凝物或抗磷脂綜合癥的病人通常都有APTT升高,他們就必須使用肝素試驗來監測。除了不同凝血因子水平的因素,試劑和儀器
低分子肝素藥理學作用機制
凝血級聯反應是一種正常的生理過程,旨在防止血管損傷后的大量失血或出血。不幸的是,有時會在不需要時形成血凝塊(血栓)。例如,一些高風險情況,如長時間固定、手術或癌癥,可能會增加形成血栓的風險,這可能會導致嚴重后果。凝血級聯由一系列步驟組成,其中蛋白酶切割并隨后激活序列中的下一個蛋白酶。由于每個蛋白酶可
簡述低分子量肝素的藥理作用
(1)低分子量肝素與下列藥物合用,可加重出血危險:香豆素及其衍生物、阿司匹林及非甾體消炎鎮痛藥、雙嘧達莫、右旋糖酐、腎上腺皮質激素、促腎上腺皮質激素、組織纖溶酶原激活物、尿激酶、鏈激酶等。 (2)低分子量肝素并用碳酸氫鈉、乳酸鈉等糾正酸中毒的藥物可促進肝素的抗凝作用。 (3)低分子量肝素可與
簡述低分子肝素的藥代動力學
低分子肝素的抗凝血因子Xa活性t1/2。明顯長于普通肝素,體內t1/2約為普通肝素的8倍,其抗凝血因子Xa活性的生物利用度是普通肝素的3倍。靜注維持12h,皮下給藥的生物利用度幾乎達100%。1次/d即可,使用方便。
低分子肝素治療進展型腦梗死的介紹
進展型腦梗死指缺血發病6h后,局灶神經功能缺損癥狀進行性加重。有文獻報道進展型腦梗死的發生率較高,為20%~40%。主要發病機制是血栓繼續發展或再生成,由于溶栓治療嚴格時間窗和嚴格病例選擇,使許多患者失去溶栓時機,此時抗血栓治療可限制梗死灶向缺血半暗帶擴展和維持這個區域血液而減少梗死面積。低分子
低分子量肝素的基本信息介紹
1、低分子量肝素的理化性質: 為低分子量的硫酸氨基葡萄糖,平均分子量4000~6000,由各種解聚分組分法制成的短鏈肝素制劑,根據分子量、鏈末端結構和化合物結合鹽類的不同,可以分為不同的商品制劑,目前中國市場上使用的主要有達肝素鈉、依諾肝素鈉和那曲肝素鈣,均為無色或淡黃色的澄明液體。 2、低
簡述低分子量肝素的藥理學
低分子量肝素具有明顯而持久的抗血栓作用,其抗血栓形成活性強于抗凝血活性。因而在出現抗栓作用的同時出血的危險性較小。其機制在于通過與抗凝血酶Ⅲ(AT Ⅲ)及其復合物結合,加強對Xa因子和凝血酶的抑制作用。但由于其分子鏈較短,對抗Xa活性較強而久,對凝血酶抑制作用較弱。此外,還能促進組織型纖維蛋白溶
使用低分子量肝素的注意事項
1、低分子量肝素的不良反應: 可能出現的不良反應為皮膚黏膜、牙齦出血,偶見血小板減少,肝氨基轉移酶升高及皮膚過敏。 2、低分子量肝素的禁忌癥: 禁用于嚴重出凝血疾患,組織器官損傷出血,細菌性心內膜炎,急性消化道和腦出血,對本品過敏者。 3、低分子量肝素的注意事項: (1)宜皮下注射,不
關于低分子量肝素的用法用量介紹
【低分子量肝素的制劑及其特點和用法】 (1)達肝素鈉(法安明、吉派啉),Dalteparin Sodium(FRAGMIN)平均分子量為5000。體外抗Xa/Ⅱa活性比值為2.2:1。皮下注射生物利用度約90%。靜脈注射3分鐘起效,t1/2約為2小時;皮下注射后2~4小時起效,t1/2為3~4
關于氫氣的醫療用途介紹
已有研究發現,氫氣對于抗氧化、抗衰老、增強免疫力、對于人體自身修復、改善過敏體質、促進新陳代謝都有良好的功效。 但是,將氫分子融入飲用水中,其有效性和安全性并沒有數據支持。而且人體本身就可以由腸內細菌產生氫分子,其產生量隨食物纖維等的攝取量而變高。 因此,飲用富氫水是否能真正起作用還沒有定論
細胞因子醫療用途
使用重組DNA技術,一些細胞因子已被開發成蛋白質治療劑。截至2014年用作藥物的重組細胞因子包括:骨形態發生蛋白(BMP),用于治療骨相關疾病促紅細胞生成素(EPO),用于治療貧血粒細胞集落刺激因子(G-CSF),用于治療癌癥患者的中性粒細胞減少癥粒細胞巨噬細胞集落刺激因子(GM-CSF),用于治療
低分子肝素在婦產科疾病中的特殊應用
? 藥物說明? 肝素的抗凝作用主要通過兩個方面: ①對凝血酶的抑制作用; ②對凝血活性因子Xa的抑制作用。二者都依賴于普通肝素的戊糖結構與抗凝血酶Ⅲ的結合。肝素除抗凝作用外,還有降脂、抗炎作用,抑制血管平滑肌增生,對實 驗動物有抗血管內膜增生等作用。保持血管膜的完整性,有利于營養物質和水
關于低分子量肝素藥典的鑒別測定介紹
【低分子量肝素的鑒別】 (1)取低分子量肝素適量,加水制成每1ml中約含1000IU的溶液,加5%鹽酸溶液2ml和1%吲哚 乙醇溶液0.2ml,水浴加熱5分鐘,應顯橙黃色或橙紅色。 (2)取低分子量肝素,照(附一)和(附二)效價測定法測定,抗Xa因子效價和抗IIa因子效價比值不得少 于 1.
低分子肝素治療深靜脈血栓(DVT)的介紹
可繼發致命性的肺栓塞和遠端下肢深靜脈功能不全,被公認為一種嚴重的術后并發癥。低分子肝素是預防DVT的常用藥物。DVT多發部位為下肢深靜脈,常見于老年人骨科大手術如全髖或全膝關節置換術后,也是老年患者致殘致死的重要原因之一。 臨床上有多種預防術后DVT發生的措施,其中主要分為機械措施(早期活動、
透明質酸的醫療用途
透明質酸已獲得FDA批準,可通過關節內注射治療膝關節骨性關節炎。2012年的一項審查表明,支持這種使用的研究質量大多很差,普遍缺乏顯著的益處,并且關節內注射HA可能會導致不良反應。2020年的一項薈萃分析發現,關節內注射高分子量HA可改善膝關節骨性關節炎患者的疼痛和功能。透明質酸已被用于各種配方中,
皮質類固醇的醫療用途介紹
具有類皮質類固醇作用的合成藥物可用于多種疾病,從腦腫瘤到皮膚病。地塞米松及其衍生物幾乎是純糖皮質激素,而潑尼松及其衍生物除了具有糖皮質激素作用外,還有一些鹽皮質激素作用。氟氫可的松(Florinef)是一種合成的鹽皮質激素。氫化可的松(皮質醇)通常用于替代療法,例如用于腎上腺皮質功能減退癥和先天性腎
分子診斷:精準醫療的“重要推手”
拿一個棉簽,在口腔內壁上刮一刮,再將棉簽放入檢測試劑中,置入卡尤迪9月2日在京首發的全球首創無需核酸提取ZL技術的Mini8 Plus檢測平臺上,僅需一個小時左右,受檢者就可以通過基因檢測獲知自己的酒精代謝能力。 而這,僅僅是分子診斷技術在精準醫學的眾多應用之一。 其實,早在2011年,美