膽管細胞癌的簡介
[病因病理] 肝內膽管癌即從肝左右管合流部(肝門部)至末梢的膽管上皮細胞發生的癌。組織學表現為腺樣分化或伴有粘液分泌,富于纖維性間質,比肝細胞癌硬。根據其發生部位分為末梢型膽管癌(肝內膽管瘤)及肝門部膽管癌。 [臨床表現] 臨床癥狀因發生部位不同而異。末梢型膽管癌早期無癥狀,晚期可有上腹不適、肝大、體重下降等;肝門部膽管癌常以黃疸為初發癥狀。......閱讀全文
膽管細胞癌的簡介
[病因病理] 肝內膽管癌即從肝左右管合流部(肝門部)至末梢的膽管上皮細胞發生的癌。組織學表現為腺樣分化或伴有粘液分泌,富于纖維性間質,比肝細胞癌硬。根據其發生部位分為末梢型膽管癌(肝內膽管瘤)及肝門部膽管癌。 [臨床表現] 臨床癥狀因發生部位不同而異。末梢型膽管癌早期無癥狀,晚期可有上腹不
關于肝內膽管細胞癌的簡介
肝內膽管細胞癌(intrahepatic cholangiocarcinoma ICC)是指起源于二級膽管及其分支上皮的腺癌。ICC約占肝臟原發惡性腫瘤的10%-15%。 [1] ICC是發病率僅次于肝細胞肝癌的肝臟原發惡性腫瘤,近年來發病率呈上升趨勢。 [1] ICC早期無明顯臨床癥狀,多數患
GP73在肝細胞癌和膽管細胞癌中的表達
GP73在肝細胞癌和膽管細胞癌中的表達鄒 凡1a,揭小華1a,巢映暉1b,傅華群1b,王榮勝2,王開陽1c,昌毓穗1d(1.南昌大學a.臨床醫學院2012級;b.第二附屬醫院肝膽外科;c.第二附屬醫院急診科;d.附屬醫院急診科;2.江西省人民醫院ICU,南昌330006)摘要:目的 探討血清高爾
關于肝內膽管細胞癌的病因分析
肝內膽管細胞癌的確切病因仍不明確。所熟知的ICC發病危險因素包括:先天性膽總管囊腫、慢性膽管炎、慢性炎癥性腸病、原發性硬化性膽管炎、寄生蟲感染、化學致癌物(二氧化釷和亞硝胺等)、遺傳因素、膽源性肝硬化、膽石癥、酒精性肝病和非特異性肝硬化等。 [4] 研究發現肝炎病毒也與ICC密切相關。 [5]
關于肝內膽管細胞癌的預后介紹
本病惡性度高,預后不佳,少有長期生存者。未行手術治療者,ICC預后極差,幾乎沒有生存期超過3年者。手術治療后患者的3年生存率也僅為40%-50%。 [3] 與其他肝臟惡性腫瘤相比,ICC意味著生存期短、切除率和治愈率低。此外,ICC的大體分型與腫瘤預后相關,管周浸潤型預后最差,腫塊型次之,管內生
關于肝內膽管細胞癌的病理介紹
大體類型 ICC的大體形態分為腫塊型、管周浸潤型和管內生長型三種類型。 [6] 最為常見的為腫塊型,占ICC的60%~80%;管周浸潤型占15%~35%,可沿膽管系統和門靜脈系統彌漫性浸潤,從而導致膽管狹窄和周圍膽管擴張;管內生長型占8%~29%,多表現為乳頭狀、息肉狀或顆粒狀生長,沿膽管表淺
簡述肝內膽管細胞癌的臨床表現
ICC早期無明顯癥狀,經常在肝功能異常時行影像學檢查偶然發現肝臟腫塊。即使腫瘤大小已達5-7cm,仍約有1/3病人無任何臨床癥狀。癥狀出現時包括:腹部不適,嘔吐、夜間盜汗、乏力等全身癥狀。僅有約10%-15%患者因瘤栓阻塞膽管或轉移淋巴結、腫瘤自身壓迫膽道引起黃疸,極少見發熱、白細胞升高。 [3
化學藥物治療肝內膽管細胞癌的介紹
單純化學藥物治療應用于ICC的效果并不佳。因為ICC是乏血供的腫瘤,癌灶很難達到有效的藥物濃度,術后輔以化療要比單純手術效果更好。 [16] 病人術后化療并無明確標準, R0切除或未發現明確轉移者可不化療,存在淋巴結轉移和(或)血管侵犯時則需行化學藥物治療。單純化學藥物治療主要應用于有肝外轉移、
針對EGFR與FGFR細胞通路治療膽管癌
近日,Translational Genomics Research Institute (TGen)研究人員和梅奧診所醫生使用基因組測序技術,指導用個性化藥物治療膽管癌患者。這一潛在新治療方法正在被驗證,以開發新的測試,醫生可以用新的測試來指導治療膽管癌,膽管癌是進展迅速并難以治療的侵略性
關于肝內膽管細胞癌的檢查方式介紹
B超 典型肝內膽管細胞癌的超聲聲像圖表現為形態不規則、邊界不清的低回聲不均質腫塊,病灶內多能及高阻動脈血流。ICC在彩色多普勒超聲下多顯示為乏血供型。ICC的超聲表現具有多樣性,灰階超聲表現雖具有一定的特征性,但其診斷準確率較低,術前明確診斷仍較困難。多種影像學診斷方法結合有助于該病的診斷。
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析1
口腔中的轉移性腫瘤少見,1978年—2018年間國內外文獻報道的肝膽管細胞癌轉移至口腔的病例少于5例,肝癌轉移至口腔的病例少于20例。口腔轉移癌中牙齦、軟腭為相對好發的部位,組織學分化程度較低。因其少見,易被臨床醫生忽視。浙江大學醫學院附屬口腔醫院于2019年9月收治了1例肝內膽管細胞癌轉移至牙齦的
肝內膽管細胞癌牙齦轉移病例分析2
1.4鏡下觀察?口腔腫瘤蘇木精-伊紅(HE)染色結果(圖3):黏膜上皮部分增厚,棘層增生,黏膜厚度不均,上皮釘突伸長;部分黏膜糜爛,纖維素滲出,大量中性粒細胞、淋巴細胞、漿細胞浸潤;黏膜下層大量血管增生及嗜堿性粒細胞浸潤;腫瘤細胞排列呈片塊狀,深部可見灶性壞死;腫瘤細胞大,核位于中央,核仁明顯,細胞
納米刀成功運用于“消融”膽管細胞癌
近日,上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院使用納米刀消融技術,局部1500伏高壓脈沖電“擊穿”癌細胞,讓癌細胞出現大量納米大小的微細穿孔并死亡,為一名失去外科手術機會的膽管細胞癌患者進行治療。 患者病灶位于肝左葉靠近肝門部,并且已經侵犯到右肝動脈,無法進行外科手術。該院決定利用腫瘤治療的最新技術——
阿司匹林可預防膽管癌
在藥物的治療領域當中,阿司匹林是一種常見的鎮痛藥物,而近年來相繼有專家指出,阿司匹林可以用來治療腫瘤。2014年4月,荷蘭一項新研究顯示,服用小劑量阿司匹林可能有助部分結腸癌患者改善生存預期(荷蘭研究顯示阿司匹林或延長部分結腸癌患者壽命)。科學家們還發現,體重超標或肥胖的乳腺癌患者服用普通消炎藥
治療膽管癌新途徑
近日,專家識別了一種新方法來檢測和治療膽管癌,這種病患在英國和在整個東南亞地區越來越多。 肝內膽管癌的發生率(ICC)較高,患者使用目前的治療方法存活率低,疾病診斷后只有百分之五的存活率能到到12個月。 伯明翰大學的研究人員Padma-Sheela Jayaraman和Simon Affor
關于肝內膽管細胞癌的診斷依據介紹
ICC早期一般無癥狀,只有在進展期才會表現出持續的梗阻性黃疸或膽管炎性癥狀。現階段腫瘤標記物對ICC的診斷缺乏敏感性和特異性。CA19-9對腫瘤的診斷,評估腫瘤的切除性、預后具有一定意義,而CEA、AFP和CA-125對ICC的診斷意義不大。其明確診斷依賴于結合影像學和病理檢查。
常規外科手術治療肝內膽管細胞癌的介紹
外科手術是延長ICC患者生存期的首選治療方式。根治性手術切除范圍取決于癌腫的部位與大小,方式包括左、右半肝切除、左、右肝大部切除、肝葉楔形切除、肝段切除等。根治性手術切除術可明顯延長患者生存期。而行姑息性外科切除、保守治療及未治療者均無5年生存者。 [3] ICC具有淋巴侵襲性,較易發生淋巴結轉
關于肝內膽管細胞癌的肝移植治療方法介紹
肝移植是肝膽外科醫生治療終末期肝病的有利武器,理論上肝移植可以切除病變的肝臟,并且可以把殘留的癌灶清除干凈使ICC得以完全治愈。然而很遺憾,臨床醫生得出的結論卻是ICC并不是肝移植的適應癥。 [3] 肝移植患者的1年、3年、5年生存率與傳統手術無明顯差異,術后復發率無明顯降低。
膽管細胞癌脊柱多發成骨性轉移瘤病例分析
膽管細胞癌發生脊柱骨轉移少見,以溶骨性病變為主;而脊柱成骨性轉移瘤罕見,僅約占脊柱轉移瘤的1.6%;國內文獻鮮有報道膽管細胞癌脊柱成骨性轉移瘤。本院脊柱外科收治1例膽管細胞癌源性、成骨性脊柱多發轉移瘤患者,現報告如下。臨床資料患者,男,57歲,因“胸背部疼痛3個月,加重1個月”于2018年1月17日
關于肝內膽管細胞癌的流行病學介紹
ICC是人類相對少見的惡性腫瘤,我國尚無全國性ICC的發病資料。黃志強院士在《肝膽管外科的發展方向》一文中指出,我國的膽管癌患者占全世界的55%。 [2] 考慮到ICC在膽管癌中的占比,那么我國的ICC患者基數也是相當龐大的,因此深入研究ICC對我國有特殊的意義。 地區分布 ICC的發病率存
彩色多普勒超聲診斷周圍型肝內膽管細胞癌的臨床價值
周圍型肝內膽管細胞癌(PCC)是指起源于肝段膽管到赫令氏管的膽管上皮癌,與肝細胞癌都位于肝實質內,同屬原發性肝癌。周圍型肝內膽管細胞癌占原發性肝癌的3.25%~8.2%。臨床上無特異性的表現,本文就彩色多普勒超聲診斷周圍型肝內膽管細胞癌的臨床資料做出相關闡述,以期對臨床工作有所幫助,現報告如下。
全球肝內膽管癌死亡率升高-肝外膽管癌死亡率趨于平穩
肝內膽管癌(ICC)和肝外膽管癌(ECC)由于其診斷和鑒別相對困難,目前所能得到明確的研究結果較少。在過去的幾十年里,這兩種腫瘤的死亡率趨勢不盡一致。 近期意大利米蘭大學生物醫學與臨床科學系的Paola Bertuccio教授聯合多位意大利及美國學者對全球32個國家1995-2016年登記的I
Nature-genetics揭示膽管癌的分子秘密
由來自新加坡國立癌癥中心、杜克-新加坡國立大學醫學研究生院等機構的科學家們組成的一個研究小組,在對膽管癌分子基礎的了解上取得了重大的突破性進展。研究人員采用先進的DNA測序技術繪制出了膽管癌中遭受破壞的人類基因完整目錄。該研究小組的研究發現有可能促成膽管癌新療法,并闡明癌癥研究中的一些最古老的問
淺談膽管癌發病風險因素和分子機制
大多數膽管癌大部分是腺癌,鱗狀細胞癌其次。腺癌進一步分為三種類型:結節,硬化和**狀。這個疾病目前有明顯的風險因素,如原發性硬化性膽管炎(PSC)和膽總管囊腫。肝內膽管結石,與膽管癌之間存在明顯的關聯。慢性肝病(肝硬化和病毒感染)現在被認為是一種危險因素,容易誘發肝內膽管細胞癌。膽管癌發病風險因素原
膽管癌:發生的原因及預防措施
兩種不同類型的癌癥可以在肝臟發育。更常見的惡性腫瘤是由肝細胞產生的肝細胞癌。不常見的是肝臟膽管癌(膽管癌),其來源于膽管細胞或未分化肝細胞。兩種癌癥都難以治療,近年來新診斷的病例數量有所增加。在美國,它們是今天癌癥死亡的第二大原因,而且是新病例增長最快的癌癥類型。 德國癌癥研究中心(Deuts
4款藥物上榜-2款來自中國-治療膽管癌和食管癌
本周,美國FDA一共授予了4項孤兒藥資格(Orphan Drug Designations)。在今天的這篇文章里,我們將與大家介紹這4款藥物。 藥物名稱:TT-00420 研發企業:南京藥捷安康(Nanjing TransThera Biosciences) 治療疾病:膽管癌 藥物簡介:
與膽管癌相關的GNAS基因編碼功能描述
GNAS作為一個重要的信號轉導蛋白,主要功能是在G蛋白偶聯受體信號轉導途徑中,激活腺苷酸環化酶,導致cAMP水平的升高,參與調控細胞生長和細胞分裂。
與膽管癌相關的BRAF基因編碼功能描述
該基因編碼蛋白屬于raf/mil家族的絲氨酸/蘇氨酸蛋白激酶,參與調控MAP/ERKs信號通路,在細胞分裂、分化和分泌起重要作用。BRAF基因的突變與各種癌癥相關,包括非霍奇金淋巴瘤,結直腸癌,惡性黑色素瘤,甲狀腺癌,非小細胞肺癌,肺腺癌。
血液中的miRNA——早期膽管癌的鑒別者
膽管癌(又稱膽道癌)是最致命的癌癥之一。只有三分之一的患者可以進行手術治療,剩下的患者只能采用維持生命的治療。膽管癌很罕見,它可源發于膽管內任何部位,尤其是肝臟外。老年人罹患此病的風險更高。之所以如此致命,是因為膽管癌很難診斷。因此,大多數患者在癌癥擴散之前都沒有被診斷出患有這種疾病。不過,哥本哈根
中美專家合作突破膽管癌新藥研發“瓶頸”
中美兩國醫學專家合作研究取得新成果,有效突破了目前膽管癌新藥研發所面臨的“瓶頸”:缺少準確、快速評價體外模型。該成果不僅有利于膽管癌新藥研發,同時可針對膽管癌患者,實現快速、有效的抗腫瘤藥物篩選和匹配,以挽救更多患者生命。據了解,同濟大學附屬上海第四人民醫院腦研所劉瓊研究員團隊與美國哈佛醫學院的研究