小兒癲癇的臨床表現介紹
癲癇發作時的表現形式多種多樣,但都具有突發、突止和周期性發作的特點,下面介紹幾種常見的癲癇發作臨床表現。 1、兒童癲癇早期癥狀 早期的兒童癲癇癥狀:患兒在喂奶及睡眠時頭部多汗,由于汗液刺激,患兒童喜歡搖頭。搖頭時枕部受到摩擦,日久而致脫發。此外,患兒煩躁不安,睡眠時易驚醒。 2、兒童癲癇大發作又稱全身強直陣攣發作 大發作時突然神志喪失,全身強直陣攣性抽動,呼吸暫停,口吐白沫,四肢抽動,可能伴有舌咬傷和尿失禁。持續1~5分鐘,抽動停止后入睡。醒后頭痛、無力,對發作無記憶。 3、兒童癲癇局限性發作又稱為簡單部分運動性發作 表現為病灶對側口角、眼瞼、手指、足趾或一側面部及肢體末端短陣性抽搐或麻木刺痛。抽搐有時可由手指至上肢擴展到對側。癥狀持續數分鐘以上。發作時意識不喪失。 4、肌陣攣發作 患兒表現為某一塊肌肉或肌肉群突然、有力的、快速抽動,有的呈局部,有的可引起一側或雙側肢體抽動,抽動時手中拿的東西掉出或甩出。軀干......閱讀全文
小兒癲癇的臨床表現介紹
癲癇發作時的表現形式多種多樣,但都具有突發、突止和周期性發作的特點,下面介紹幾種常見的癲癇發作臨床表現。 1、兒童癲癇早期癥狀 早期的兒童癲癇癥狀:患兒在喂奶及睡眠時頭部多汗,由于汗液刺激,患兒童喜歡搖頭。搖頭時枕部受到摩擦,日久而致脫發。此外,患兒煩躁不安,睡眠時易驚醒。 2、兒童癲癇大
關于小兒良性癲癇的分類介紹
1、前言 小兒良性癲癇起病年齡在2~14歲之間,多數為6~10歲,3歲前、12歲后起病者少見,但都在15歲前停止發作。 2、顳區棘波灶癲癇 有遺傳傾向,是小兒良性癲癇中最常見的一種類型,發病率占小兒癲癇的15%~25%,起病年齡為2~13歲,76%在5~10歲,男孩多于女孩,不管治療與否,
關于小兒癲癇的基本信息介紹
癲癇俗稱“羊兒風”,是小兒時期常見的一種病因復雜的、反復發作的神經系統綜合征。是由陣發性、暫時性腦功能紊亂所致的驚厥發作。病因分為原發性和繼發性兩種。臨床表現為反復發作的肌肉抽搐、意識、感覺及情感等方面短暫異常。主要因小兒神經系統發育不鍵全,大腦皮層受到刺激產生過度異常放電所致。驚厥時絕大多數小
簡述小兒癲癇的分類
1.全身性發作 ①良性家族新生兒癲癇;②良性嬰兒肌陣攣性癲癇;③小兒失神癲癇;④少年失神癲癇;⑤少年肌陣攣癲癇;⑥嬰兒痙攣等。 2.部分(局限)性發作 ①中央顳區波的小兒良性癲癇;②具有枕區放電的小兒癲癇;③小兒慢性進行性部分性癲癇;④額部、顳部、頂部或枕部癲癇。 3.目前不能確定是部分
簡述小兒癲癇的特點
從病因到預后,小兒癲癇都有其不同于成人癲癇的特點。這是因為小兒腦的解剖、組織、生理、生化、遞質、酶及電活動等處于自己的發育動態過程中,因而小兒癲癇有多樣性、易變性及不典型性。例如圍產期損害是小兒時期所獨有的,某些癲癇及癲癇綜合征如典型失神癲癇,基本只見于兒童或少年期,某些發作如全身性強直一陣攣發
小兒癲癇的鑒別診斷
1.癔癥 患兒性格內向,神志不喪失,瞳孔無變化,不出現咬傷、跌傷或大小便失禁,暗示治療有效,腦電圖檢查無異常。 2.暈厥 多發于較大兒童,有家族史。暈厥常無先兆,少見咬傷和尿失禁,無明顯后遺癥,腦電圖檢查正常。有的患兒心電圖檢查異常,直立試驗陽性。 3.屏氣發作 多發6~18個月的小嬰
小兒癲癇的病因分析
雖然小兒癲癇的病因十分復雜,但隨著醫學科技的快速發展,大部分病因已被人們明確認識,總體講從病因學上可將癲癇分作兩大類: 1.原發性的癲癇 這一類癲癇占癲癇患者總數20%,沒有找到致病原因,大多與遺傳有關,因此也稱作隱源性癲癇或遺傳性癲癇。 2.繼發性的癲癇或癥狀性的癲癇 (1)先天腦發育
怎樣檢查小兒癲癇?
1、血、尿、便 可根據病情查血生化(糖、鈣、磷及電解質等),腦脊液,肝、腎功能,染色體及各種遺傳代謝病的檢測。 2、腦電圖(EEG) 腦電圖的檢查能f助癲癇的診斷,有助于癲癇的定位、分類。有助于排除非癲癇類的疾病。所以凡是出現驚厥的患兒都要做常規腦電圖檢查。必要時作誘發試驗和24小時動態腦
如何診斷小兒癲癇?
小兒癲癇類型多,有與成人癲癇不同的特點。患兒對病情表達能力差,給診斷帶來一定困難。為了對患兒做出正確診斷,對以下資料進行綜合分析。 1、詳細了解病史 (1)病因及首次發作的年齡,不同年齡病因不同,癲癇的類型各異 (2)既往史了解有無產傷,中樞神經系統感染史、外傷史、中毒史及家族史 (3)
關于小兒良性癲癇的基本信息介紹
小兒良性癲癇是指發生在某一特定年齡階段,臨床表現及腦電圖都具有一定特征性,能自行緩解或抗癲癇藥治療效果較好,預后良好的一類癲癇綜合征。 小兒良性癲癇也稱良性部分發作性癲癇,屬兒童期特有的一種類型,特點是只發生在小兒某一特定的發育時期(成人無此病),不是由于局限性疾病所致,有明顯遺傳因素,發作時
關于小兒良性癲癇的注意事項介紹
1、前言 腦電圖是癲癇的一種手段,但陽性率只有60%左右,如果作24小時動態記錄,則可提高診斷的陽性率。但作出病因診斷有時比較困難,有些病例經過各方面的檢查,病因仍然不明。 一旦小兒確診為癲癇,用藥一定要按照醫生處方來進行,治療過程中家長應配合醫生,長注意以下幾點: 2、定期服藥 應按照醫
小兒良性癲癇的病因分析
1、先天腦發育畸形,如無腦回畸形,巨腦回畸形,多小腦回畸形,灰質異位癥,腦穿通畸形,先天性腦積水,肼胝體發育不全,蛛網膜囊腫,頭小畸形,巨腦癥等。 2、神經皮膚綜合癥:最常見的有結節性硬化,神經纖維瘤病和腦三叉血管瘤病等。 3、遺傳代謝病,如苯丙酮尿癥,高氨血癥,腦脂質沉積癥,維生素B6依賴
如何治療小兒癲癇?
小兒癲癇已經確診要及早治療,根據發作類型選藥,單藥治療,劑量個體化,簡化服藥次數。 1.藥物治療 (1)苯巴比妥對各年齡段出現的強直-陣攣發作、肌陣攣以及全身強直發作均有效,對簡單部分發作及精神運動性發作效果良好。全日量分1~2次口服,需12~15天藥在體內達到穩定狀態。定期查血藥濃度。不良
概述癲癇發作與癲癇綜合征的臨床表現
根據癲癇的癥狀多種多樣。大多數患者在發作間期全然無癥狀和體征;特殊病因的癲癇可以有原發病的癥狀和體征。常見的不同類型癲癇發作的特征性癥狀: 1.部分性發作 是癇性發作最常見的類型,起始于一側腦結構。發作不伴有意識障礙則為單純部分性發作;如伴有意識障礙,發作后不能回憶,稱為復雜部分性發作。
癲癇病的臨床表現
多發群體 癲癇可見于各個年齡段。兒童癲癇發病率較成人高,隨著年齡的增長,癲癇發病率有所降低。進入老年期(65歲以后)由于腦血管病、老年癡呆和神經系統退行性病變增多,癲癇發病率又見上升。 疾病癥狀 由于異常放電的起始部位和傳遞方式的不同,癲癇發作的臨床表現復雜多樣。 全面強直-陣攣性發作:
概述癲癇癥的臨床表現
1.全面強直-陣攣性發作 以突發意識喪失和全身強直和抽搐為特征,典型的發作過程可分為強直期、陣攣期和發作后期。 2.失神發作 典型失神表現為突然發生,動作中止,凝視,叫之不應,通常持續5-20秒,罕見超過1分鐘者。主要見于兒童失神癲癇。 3.強直發作 表現為發作性全身或者雙側肌肉的強烈
小兒哮喘的臨床表現介紹
起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發病前往往有1~2天的上呼吸道過敏的癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子等表現并逐漸出現咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然,常以陣咳開始,繼而出現喘息、呼吸困難等。 1、急性發作期癥狀與體征 哮喘急性發作時的主要癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發作性伴有
小兒癲癇的早期癥狀和治療原則
? 癲癇是一種神經系統疾病,這種疾病嚴重影響了,患者的身心健康和生活質量,常常影響了病人的工作和學習,給家庭經濟上和,生活上帶來了嚴重的負擔。所以癲癇病應該盡早治療。小兒癲癇病的早期癥狀是怎樣的呢?第一時間發現孩子是否患了癲癇就是根據早期癥狀來判斷的,所以懷疑孩子出現癲癇現象的家長要先正確了解小
簡述顳葉癲癇的臨床表現
顳葉癲癇發作是腦功能障礙的結果,常有意識障礙,多見于復雜部分發作。臨床表現主要有: 1.語言障礙 部分失語或重復語言; 2.記憶障礙 曾相識感或不相識感,或對熟悉事物產生沒有體驗過的感覺,或對過去經受過的事物的快速回憶; 3.識別障礙 包括夢樣狀態,時間感知的歪曲,不真實感,分離狀態
簡述癲癇持續狀態的臨床表現
1.全面性發作持續狀態 全面強直-陣攣發作(GTCS)持續狀態:是臨床常見的危險的癲癇狀態強直-陣攣發作反復發生,意識障礙(昏迷)伴高熱、代謝性酸中毒、低血糖休克、電解質紊亂(低血鉀及低血鈣等)和肌紅蛋白尿等,可發生腦、心肝肺等多臟器功能衰竭,自主神經和生命體征改變。 2.強直性發作持續狀態
癲癇大發作的臨床表現
1.先兆期 部分性發作,部分病人無先兆表現。 (1)感覺、運動功能異常,體發麻、疼痛,有蟻行感,面部或四肢肌肉有時發生抽動,頭或身體轉向一側,或向一側轉圈,或局限于一側肢體或口角抽動。或聽覺異常, (2)視覺異常,眼前發黑等,出現色彩;嗅覺異常,聞及異常氣味;聽到導常聲音。 (3)植物神
概述癲癇持續狀態的臨床表現
1.全面性發作持續狀態 全面強直-陣攣發作(GTCS)持續狀態:是臨床常見的危險的癲癇狀態強直-陣攣發作反復發生,意識障礙(昏迷)伴高熱、代謝性酸中毒、低血糖休克、電解質紊亂(低血鉀及低血鈣等)和肌紅蛋白尿等,可發生腦、心肝肺等多臟器功能衰竭,自主神經和生命體征改變。 2.強直性發作持續狀態
癲癇發作與癲癇綜合征的介紹
癲癇是多種原因導致的腦部神經元高度同步化異常放電的臨床綜合征,臨床以肢體抽搐和(或)意識喪失為其重要表現,另外還可表現為感覺、精神行為、自主神經等方面障礙,具有發作性、短暫性、刻板性、復發性的特點。臨床上每次發作的過程稱為癇性發作。在癲癇中,有特殊病因,由特定的癥狀和體征組成的特定癲癇現象稱為癲
關于小兒砷中毒的臨床表現介紹
1.急性砷中毒 多數為誤服引起。 (1)消化道癥狀 為早期常見癥狀,中毒后2小時內出現急性胃腸炎的癥狀,口及咽喉部干、痛、燒灼、緊縮感、聲嘶、吞咽困難、惡心、嘔吐,嘔吐物先是胃內容物及米泔水樣,繼之有血液、膽汁和黏液。有時含有未消化吸收的砷化物小塊,嘔吐物有蒜樣氣味,重癥極似霍亂。伴有腹痛和
關于癲癇發作與癲癇綜合征的常用抗癲癇藥介紹
(1)巴比妥類 最常用的是苯巴比妥。對全身性發作及部分性發作有效,對失神發作無效。極少數患者出現過敏性皮疹。因其明顯影響兒童以及成人的認知功能,現已少用。 (2)乙內酰脲類 最常用的是苯妥英(苯妥英鈉)。對全身性發作和部分性發作有效,也可用于復雜部分性發作、自主神經性發作。對失神發作無效,偶可
概述嬰兒及兒童期癲癇及癲癇綜合征的臨床表現
1.原發性閱讀性癲癇 典型病例在青春期后起病,閱讀時口面部和下頜肌陣攣發作前閱讀時間不定,首次幾乎都是下頜局部性運動發作,波及咀嚼肌常描述為“牙關咔噠一聲緊鎖”,可表現口唇顫抖喉被噎住或難以說話等,也可在視覺癥狀后出現肌陣攣發作,有些患兒繼續閱讀可變為全面強直-陣攣發作。 2.Kojevni
小兒血尿的臨床表現
血尿本身臨床表現無特殊,主要是原發病相應表現或血尿相關伴隨癥狀。 病史 ① 有無前驅感染及時間關系,如急性鏈球菌感染后腎炎常有較明確的前驅病史,于感染后10~14 d出現血尿;而IgA腎病,呼吸道癥狀與血尿幾乎同時發生,一般不超過3 d。② 近期有無用氨基糖甙類抗生素、磺胺類等藥物史。③ 有
小兒氣胸的臨床表現
氣胸的癥狀與起病急緩、胸腔內氣量多少、原先肺部病變范圍大小、氣胸的類型等有關。 一般而言氣胸大多是突然發生,癥狀較兇險,氣胸癥狀及體征依胸腔內氣量大小及是否張力性而異。多在原有疾病基礎上突然惡化,出現呼吸加快及窘迫,因缺氧小兒表情惶恐不安。嬰幼兒氣胸發病多較急重,大都在肺炎病程中突然出現呼吸困
關于癲癇發作與癲癇綜合征的檢查方式介紹
1.三大常規及糖、電解質檢查 血、尿、生化、大便常規檢查及血糖、電解質(鈣磷)測定。 2.腦脊液檢查 中樞神經系統感染如病毒性腦炎時壓力增高、白細胞計數增高、蛋白增高細菌性感染時還有糖及氯化物降低。腦寄生蟲病可有嗜酸性粒細胞增多,中樞神經系統梅毒時,梅毒螺旋體抗體檢測陽性。顱內腫瘤可以有顱
手術治療癲癇的詳細介紹
經過正規抗癲癇藥物治療,仍有約20%~30%患者為藥物難治性癲癇。癲癇的外科手術治療為這一部分患者提供了一種新的治療手段,估計約有50%的藥物難治性癲癇患者可通過手術使發作得到控制或治愈,從一定程度上改善了難治性癲癇的預后。 手術適應癥 (1)藥物難治性癲癇,影響日常工作和生活者; (2)