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    顱骨惡性腫瘤的診斷依據

    1.顱骨局限性隆起.腫塊固定,可伴有頭痛或局部壓痛,良性腫瘤(如骨瘤、膽脂瘤、黃色瘤、海綿狀血管瘤等)生 長緩慢,惡性腫瘤(如尤文瘤,骨巨細胞瘤、成骨肉瘤、骨髓瘤、骨轉移瘤等)生長較快,且可多發。部分顱骨轉移瘤患者可查出原發部位的惡性瘤。可有或無顱內壓增高。 2.X線平片與CT掃描:良性骨瘤在局部有單發或多發性骨質密度均勻增高之圓形腫塊;血管瘤可有局部骨質破壞;膽脂瘤為圓形或卵圓形分葉狀無結構的透亮區,邊緣清晰,有明顯的硬化帶。CT見瘤灶邊界清楚,輪廓規則的低密度影,CT值<10Hu。惡性骨瘤可為溶骨性改變;骨髓瘤表現為多發圓形骨破壞區;成骨肉瘤表面有放線狀骨刺征象。 3.位于板障內的骨瘤有時向顱內突入(如巨細胞瘤),產生相應的局部腦及顱神經損害癥狀,可有顱內壓增高與腦受壓征象。 4.結合體征、X線及CT等表現,可鑒別骨瘤類型,如腫瘤影像為均勻一致的密度增加,多屬良性骨瘤;局部圓形破壞者常為血管瘤、膽脂瘤、嗜酸性肉芽......閱讀全文

    顱骨惡性腫瘤的診斷依據

       1.顱骨局限性隆起.腫塊固定,可伴有頭痛或局部壓痛,良性腫瘤(如骨瘤、膽脂瘤、黃色瘤、海綿狀血管瘤等)生 長緩慢,惡性腫瘤(如尤文瘤,骨巨細胞瘤、成骨肉瘤、骨髓瘤、骨轉移瘤等)生長較快,且可多發。部分顱骨轉移瘤患者可查出原發部位的惡性瘤。可有或無顱內壓增高。  2.X線平片與CT掃描:良性骨瘤

    顱骨惡性腫瘤的病理

      腫瘤源于長管狀骨干骺端部的骨髓腔。隨后可穿透骨皮質并揭起骨外膜。骨膜穿孔,在肌肉內也能發現軟組織腫物。一般情況下,腫瘤中央部的骨化較四周為重。骨化部分為黃色砂粒狀。細胞較多的區域韌性較大,呈白色。腫瘤的縱刮面血管豐富,易出血。骨的干骺端和瘤體之間分界不清。骺板常不受侵犯,到晚期骺板破壞也較骨皮質

    顱骨惡性腫瘤的分類

      1.原發性顱骨腫瘤較少見,包括:①良性者有:骨瘤,軟骨瘤,血管瘤,板障內上皮樣及皮樣瘤,板障腦膜瘤,良性巨細胞瘤及纖維瘤等。②惡性者有:成骨肉瘤,軟骨肉瘤,纖維肉瘤,脊索瘤及惡性巨細胞瘤等。  2.繼發性顱骨腫瘤①良性:腦膜瘤,頸靜脈球瘤等。②惡性:轉移癌,神經母細胞瘤,Ewing肉瘤,骨髓瘤,

    顱骨惡性腫瘤的簡介

      由腫瘤性成骨細胞、骨樣組織所組成,為起源于成骨組織的惡性腫瘤。骨肉瘤發病率在原發性惡性腫瘤中占據首位。該瘤惡性程度甚高,予后極差,可于數月內出現肺部轉移,截肢后3~5年存活率僅為5~20%。發生在股骨下端及脛骨上端的約占所有骨肉瘤的四分之三,其它處如肱骨、股骨上端、腓骨、脊椎、髂骨等亦可發生。多

    顱骨惡性腫瘤的臨床表現

       原發顱骨惡性腫瘤有骨肉瘤、骨髓瘤等。原發性骨肉瘤主要見于兒童,成人較少見。開始可有頭痛且逐漸加劇,很快出現顱骨腫大變形。X線所見有內扳、外板及板障明顯破壞,在骨破壞的周圍有骨膜反應。顱骨腫瘤僅占骨瘤中0.8%~1.8%,大多可引起頭局部腫塊,有溶骨性及成骨性兩類。以下是關于“顱骨惡性腫瘤的臨床

    顱骨惡性腫瘤的病理及臨床表現

      病理   腫瘤源于長管狀骨干骺端部的骨髓腔。隨后可穿透骨皮質并揭起骨外膜。骨膜穿孔,在肌肉內也能發現軟組織腫物。一般情況下,腫瘤中央部的骨化較四周為重。骨化部分為黃色砂粒狀。細胞較多的區域韌性較大,呈白色。腫瘤的縱刮面血管豐富,易出血。骨的干骺端和瘤體之間分界不清。骺板常不受侵犯,到晚期骺板破壞

    顱骨骨瘤的診斷檢查

      1.病史 注意詢問發病時間、部位、年齡,與其他疾病的關系;腫塊的大小、性質、增長速度與外傷病史等。  2.體檢 注意局部顱骨是否隆起,基底部能不能移動,腫塊的大小,軟硬度,有無壓痛,仰頭或低頭時腫塊有無縮小或擴大的變化等;腫塊有無青紫或其周圍有無靜脈曲張、供應動脈增粗與血管雜音,有無腦神經損傷和

    顱骨骨瘤的鑒別診斷

      對內板型骨瘤應與腦膜瘤引起的顱骨繼發增生相區別,腦膜瘤多累及顱骨的全層,骨瘤一般僅累及內板,腦膜瘤可見腦膜血管溝增寬,切位片可見顱骨放射狀增生,CT檢查在顯示顱骨骨質改變的同時,可見腦膜瘤的征象。該病還應與骨纖維異常增生癥相鑒別,后者的病變范圍較廣泛,以眶頂部多見,有面容改變,在X線平片和CT上

    診斷腺樣囊性癌的依據

      腺樣囊性癌和其他類型的涎腺惡性腫瘤一樣,術前診斷較難。涎腺腫塊早期出現疼痛及神經麻痹者,應首先考慮腺樣囊性癌的診斷。為進一步確診,可做細針穿刺細胞學檢查,鏡下可見瘤細胞呈圓形或卵圓形,似基底細胞,并呈球團形聚集;黏液呈球團形,在其周圍有一層或多層腫瘤細胞。這種獨特表現是其他涎腺上皮腫瘤所沒有的,

    鼻竇囊腫的診斷依據

      1.鼻竇體表膨隆,觸之皮下光滑、乒乓球樣感覺。  2.眼痛、復視、溢淚、眼球移位。  3.鼻腔外側壁向中線移位。  4.有死牙或齲齒好發于側切牙,缺牙或有發育不良乳牙。  5.鼻竇穿剌抽出粘液或粘膿液。  6.X線攝片見粘液囊腫鼻竇腔擴大,竇壁變薄或消失、囊腫陰影邊緣光滑、密度均勻。粘膜囊腫在上

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