急性腎損傷的疾病分類
根據病變部位和病因不同，急性腎損傷可分為腎前性、腎性和腎后性三大類，各有不用的病因和發病機制。......閱讀全文
簡述急性腎損傷的一般治療
1. 去除病因：停用可能具有腎毒性、導致過敏和影響腎臟血流動力學的藥物,控制感染,改善心功能等。 2. 維持血流動力學穩定： （1） 維持液體平衡： a)對于急性腎損傷患者或急性腎損傷風險患者,建議使用等張晶體溶液而非膠體擴容。 b)液體正平衡可降低危重患者生存率,延長機械通氣時間和IC
關于急性腎損傷的臨床表現介紹
1. 尿量減少：通常發病后數小時或數日出現少尿（尿量
急性腎損傷早期的生物學標記
1、尿酶：谷胱甘肽-S-轉移酶（GST）、γ-谷氨酰基轉移酶（γ-GT）、堿性磷酸酶（AKP）、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶（NAG）等[4]。 2、尿低分子蛋白：胱抑素C（CysC）、α1-微球蛋白、β2-微球蛋白、視黃醇結合蛋白（RBP） 3、中性粒細胞明膠酶相關性脂質運載蛋白（NG
膿毒癥合并急性腎損傷的藥物治療
? 膿毒癥（Sepsis）并發急性腎損傷（Acute Kidney Injury,AKI）是指膿毒癥患者發生急性腎實質損傷，同時排除其他導致腎臟損害的因素（如腎臟缺血、腎毒性物質等）。在膿毒癥人群中AKI發生并不少見，發生率隨著膿毒癥的嚴重度上升而增加。流行病學資料顯示，在中等程度、重癥膿毒癥和
急性腎損傷的腎臟替代治療方式介紹
（1）開始腎臟替代治療的時機 a）在出現危及生命的水、電解質和酸堿紊亂時應急診開始腎臟替代治療 b）開始腎臟替代治療的時機,不僅要參考BUN和血清肌酐水平,更重要的是患者是否存在可被RRT糾正的異常和臨床狀況 (2)停止腎臟替代治療的時機 a）腎功能恢復可以滿足患者治療的需要,引起急性腎
Nature：利用人工智能預測急性腎損傷
在一項新的研究中，美國和英國的研究人員將人工智能（AI）應用于解決檢測住院患者急性腎損傷（acute kidney injury, AKI）的問題。相關研究結果近期發表在Nature期刊上，論文標題為“A clinically applicable approach to continuous
急性腎損傷的臨床表現及臨床經過
臨床表現 1. 尿量減少：通常發病后數小時或數日出現少尿（尿量
急性腎損傷的腎臟替代治療：間歇還是持續？
? 急性腎損傷（AKI）是臨床常見危重病癥，而腎臟替代療法（RRT）是AKI治療的重要組成部分。近年來，雖然有關危重AKI的血液凈化治療研究取得了不少重要進展，但AKI的死亡率仍居高不下，成為腎科醫師共同面臨的嚴峻挑戰。??? 有關AKI時RRT模式的爭議，由來已久。由于連續性腎臟替代治療（CR
急性腎損傷的病理生理及臨床表現
病理生理 腎前性急性腎損傷 由于腎前性因素使有效循環血容量減少，腎血流灌注不足引起腎功能損害，腎小球濾過率減低，腎小管對尿素氮、水和鈉的重吸收相對增加，使血尿素氮升高、尿量減少、尿比重增高、尿鈉排泄減少。 腎性急性腎損傷 按發病原因，病理改變可表現為： 1.腎血管疾病：動脈內膜增厚、血
急性腎損傷（AKI）與慢性腎臟病（CKD）
? 急性腎損傷（Acute kidney injury，AKID）臨床常見危重癥之一。在過去的15年里，急性腎損傷（AKI）發生率上升了4-5倍（以RIFLE為診斷標準，住院患者中急性腎損傷（AKI）發生率為18%，在ICU病房急性腎損傷（AKI）發生率達到36%-67%）。盡管需要透析的急性腎
老年人對急性腎損傷（AKI）的易感性
? 急性腎損傷（acute kidney injury,AKI）的發病率及死亡率逐年增加。過去年流行病學統計，急性腎損傷（AKI）的平均年齡增加了5至15歲。老年人由于腎臟儲備功能下降、共患疾病多成為急性腎損傷（AKI）的高發人群，老年人社區獲得性急性腎損傷（AKI）增加了3至8倍。國外數據統計
有關布魯菌病急性腎損傷病例分析
病例資料患者男，59歲，因“雙下肢水腫20 d，腰痛4 d，發熱1 d”入院。患者入院前20 d曾傷及右足趾出現皮膚破損，隨后出現雙下肢水腫，在當地醫院査血生化示肌酐75.6 μmol/L，予以利尿消腫等治療后雙下肢水腫消退，破損處愈合。入院前4 d患者出現腰痛（持續性鈍痛），尿色深，無肉眼血尿，門
急性腎損傷可能是罹患心臟問題的危險因素
根據發表于美國腎臟病學會JASN雜志上的一項新研究證實：住院患者經歷手術后遇到突發腎損傷是后期罹患心臟問題風險增加的原因之一，研究結果表明，正確地治療和監測患者的急性腎損傷(AKI)可以幫助保護他們的心臟健康。 AKI表現為腎功能突然下降，在住院患者中日益普遍，有時候，大手術后急性腎損傷的
V/CrCl比值可預測造影劑急性腎損傷研究概要
? 造影劑急性腎損傷（CI-AKI）是一種嚴重的心臟導管插入術并發癥，而且與致殘率、致死率明顯增加相關。在2015年美國心臟病學會科學年會上，廣東省人民醫院心血管內科陳紀言教授團隊提交的一項研究評估了造影劑劑量與肌酐清除率（V/CrCl）比值預測CI-AKI的效果，并探討了接受心導管插入術的冠脈
JASN：GSK-3β抑制劑可有助治療急性腎損傷
根據發表在美國腎臟病學會JASN雜志上的一項新研究證實：用于治療雙相情感障礙的藥物也可能有助于治療急性腎損傷 (Acute Kidney Injury)。AKI折磨大約5%的住院患者及約25%到30%的重癥監護病房患者。 有研究表明，糖原合成酶激酶(GSK)3β在AKI發展中起重要作用
一例急性間歇性血卟啉病合并急性腎損傷病例分析
?病例資料患者，女，20 歲，因“間斷腹痛伴乏力1 年余，再發10d”入院。?患者2013年6月10日因感冒后出現陣發性下腹部疼痛，伴腹脹、便秘、惡心、嘔吐入住當地醫院。期間尿液為淡紅色，出現四肢乏力，逐漸感煩躁，曾全身抽搐2次。?查尿：膽紅素1+，血鉀3.00～3.54 mmol/L，血鈉113～
組織成像質譜用于檢測急性腎損傷中脂質變化
分析測試百科網訊 阿拉巴馬大學研究人員稱研究出一種檢測早期腎脂質變化的方法來診斷急性腎損傷。這種使用激光掃描的方法被稱為MALDI組織成像。 這些研究的結果，發表在American Journal of Physiology's Renal Physiology雜志上，文中闡述了MALDI組織
Nature醫學：維生素B3或可治療急性腎損傷？
8月20日，《Nature Medicine》期刊發表了這一篇題為“De novo NAD+ biosynthetic impairment in acute kidney injury in humans”文章，由Beth Israel Deaconess醫學中心的腎病學家和首席研究員Sami
武漢大學等團隊發現急性腎損傷進展的調控新機制
急性腎損傷（AKI）的發病率和死亡率很高。腎損傷分子-1（KIM1）在腎小管損傷后顯著上調，并作為各種腎臟疾病的生物標志物。然而，KIM1在AKI進展中的確切作用和潛在機制仍然難以捉摸。 2023年7月17日，武漢大學鄭凌、華中科技大學黃昆及陳紅共同通訊在Nature Communicatio
JASN：新療法有望讓急性腎損傷病人擺脫對透析的依賴
在一項新的研究中，來自美國印第安納大學的研究人員鑒定出一種新的療法可能有助逆轉病人因患上急性腎損傷而遭受的損害，并且可能在未來消除透析治療的需要。相關研究結果近期發表在Journal of the American Society of Nephrology期刊上，論文標題為“Hydrodyna
山東大學科研團隊確認治療急性腎損傷新靶點
新華社濟南3月16日電 山東大學的科研團隊日前在國際知名醫學期刊上發表最新研究成果，首次證實Gpr97基因在腎病損傷中的作用。專家認為，這為今后治療急性腎損傷，提供了新的基因靶點。 這支科研團隊由山東大學基礎醫學院教授易凡領銜。團隊題為《Gpr97通過調控Sema3A信號通路加重急性腎損傷
乙肝患者更易腎損傷
? 老齡、吸煙、肥胖、糖尿病、高血壓及心腦血管疾病等都是已知的慢性腎臟病的危險因素。 而北京大學公共衛生學院的一項研究最新提示，慢性乙型肝炎病毒（HBV）感染的患者發生慢性腎臟病的風險會明顯增加，HBV感染也成為腎臟損傷確切的危險因素。近期，這項研究結論發表在BMC Medicine上
腎早期損傷的檢測項目
傳統的腎功能檢查項目（尿素、肌酐等）僅反映腎小球濾過率（GFR）的變化，且只有當GFR下降到正常的1/2～1/3時才有病理性的升高。一旦血漿尿素、肌酐水平升高，腎臟病變多進入不可逆期。醫學教育網搜|集整理臨床許多疾病如糖尿病、高血壓等，后期常并發腎病，而常規的尿液檢查和腎功能實驗在腎病早期均無改變，
腎損傷主要看哪些指標
急性腎損傷是臨床常見危重病癥，指由于受到各種致病因素的傷害，腎臟排泄代謝廢物和尿液的功能在數小時至數周內突然持續減退，造成代謝廢物（各種毒性物質）和水份蓄積體內，進而損傷其它重要臟器，甚至威脅生命。急性腎損傷的主要病因包括各種情況造成的腎臟缺血缺氧或腎毒性藥物損傷。值得重視的是，多數急性腎臟損傷患者
百特與Biomrieux合作，共同開發可識別急性腎損傷標志物
3月19日，在美國伊利諾伊州迪爾菲爾德舉行的國際重癥監護和急診醫學研討會上，跨國醫療用品公司百特（Baxter）宣布與Biomérieux簽署了一項合作協議，共同開發可識別急性腎損傷（AKI）的生物標志物。 據了解，百特成立于1931年，總部位于美國伊利諾伊州，是一家多元化經營的跨國醫療用品公
阿司匹林與急性肺損傷
急性肺損傷(acutelunginjury，ALI)是各種直接和間接致傷因素導致的肺泡上皮細胞及毛細血管內皮細胞損傷，造成彌漫性肺間質及肺泡水腫，導致的急性低氧性呼吸功能不全。以肺容積減少、肺順應性降低、通氣/血流比例失調為病理生理特征，臨床上表現為進行性低氧血癥和呼吸窘迫，肺部影像學上表現為非均一
NGAL: 腎損傷新標志物
?NGAL（中性粒細胞明膠酶相關脂質運載蛋白）作為腎損傷的標志物最近成為熱點。但是，像許多其他內源性生物標志物分子一樣，它不是由一種細胞類型產生的，不同組織中的不同病理都會引起反應。應考慮到不同病人的并存條件解析結果，對這個靈敏的生物標志物做出最佳利用。從我在CLI的簡短介紹文章之后，關于NGAL作
聯用血管緊張素抑制劑可增加高鉀血癥、急性腎損傷風險
? 聯用血管緊張素抑制劑可增加高鉀血癥、急性腎損傷風險??? Combined angiotensin inhibition raises hyperkalemia, acute kidney injury risks??? 亞特蘭大--美國腎病學會主辦的2013年腎臟周會議上公布的VA NEPHR
Neat1促進腎小管上皮細胞凋亡促慢性腎臟疾病急性腎損傷
慢性腎臟病(CKD)是腎功能下降到一定閾值以下后的進展性和不可逆轉的疾病，目前還沒有決定性的治療方法。進行性腎小管間質纖維化是CKD導致終末期腎病(ESRD)的共同特征。急性腎損傷(AKI)是一種以腎功能迅速下降為特征的臨床癥狀，長期以來一直被認為是完全可逆的。 然而，最近的研究表明，在AKI
腎早期損傷檢測的臨床意義
一、尿微量白蛋白（mAlb）1.糖尿病腎病（Diabetic Nephropathy，DN）：mAlb是腎小球濾過膜電荷選擇性屏障損傷的重要標志蛋白質，其測定的應用被稱為80年代對糖尿病學的兩大貢獻之一。隨著糖尿病病程的進展，糖尿病人的慢性并發癥特別是血管并發癥，已成為糖尿病人死亡的主要原因。DN沒