關于高血壓性腎病的基本介紹
高血壓腎病(hypertensive renal disease),系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性小動脈腎硬化,并伴有相應臨床表現的疾病。 高血壓腎病系原發性高血壓引起的良性小動脈腎硬化(又稱高血壓腎小動脈硬化)和惡性腎小動脈硬化并伴有相應臨床表現的高血壓病及腎功能衰竭。 多有常年高血壓病史,腎小管的損害多早于腎小球,夜尿增多,尿濃縮功能減退,尿比重變輕,有輕度的蛋白尿,可有鏡下血尿及管型,常有高血壓的其他靶器官并發癥。......閱讀全文
關于高血壓的基本分類介紹
臨床上高血壓可分為兩類: 1.原發性高血壓 是一種以血壓升高為主要臨床表現而病因尚未明確的獨立疾病,占所有高血壓患者的90%以上。 2.繼發性高血壓 又稱為癥狀性高血壓,在這類疾病中病因明確,高血壓僅是該種疾病的臨床表現之一,血壓可暫時性或持久性升高。
關于高血壓的基本信息介紹
高血壓(hypertension)是指以體循環動脈血壓(收縮壓和/或舒張壓)增高為主要特征(收縮壓≥140毫米汞柱,舒張壓≥90毫米汞柱),可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質性損害的臨床綜合征。高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險因素。正常人的血壓隨內外環境變化在一定范圍內波動。在
關于H型高血壓的基本介紹
H型高血壓為伴有高同型半胱氨酸血癥-簡稱高血同(homocysteine,Hcy≥10umol/L)的原發性高血壓 [1] 。北京大學第一醫院李建平教授等在一項6城市(北京、上海、南京、沈陽、哈爾濱、西安)的研究數據顯示,中國成年高血壓患者中,H型高血壓約占75%(男性占91%,女性占60%)
控制高血壓對糖尿病性腎病變的作用介紹
高血壓是腎臟病人腎功能損害發生發展的主要因素而且是可控制因素。對糖尿病腎病變也是如此。高血壓在糖尿病腎病變的發展過程起相當重要的作用,因此,控制高血壓是延緩糖尿病腎病變發展的關鍵。控制高血壓首先要限制患者對鈉鹽的攝入,同時禁煙戒酒,減輕體重適當的運動這是治療的基礎 現一般認為糖尿病腎病變患
藥物治療鐮狀細胞性腎病的基本介紹
藥物可能使鐮變逆轉,但不能矯正其遺傳缺陷。藥物抗鐮可解除鐮變,降低血黏度,從而改善微循環,增加血液灌注,提高組織氧供,減輕腎損害,緩解臨床癥狀。雜合子鐮狀細胞病一般毋需治療,因雜合體溶解度為35%~68%,溶血程度較低。理想的抗鐮變藥物至今仍未見,下列抗鐮變藥物可供參考使用。 (1)硫酸鋅:有
高血壓性心臟病的基本介紹
高血壓長期控制不佳可引起心臟結構和功能的改變稱為高血壓性心臟病,包括:早期左室舒張功能減退、左室肥厚(LVH),逐步發展出現心肌收縮功能減退最終發生心力衰竭,有研究顯示70%的心力衰竭由高血壓所致;同時可能出現與之相關的冠心病,心房顫動等心臟合并癥。
關于囊性腎病的檢查方式介紹
1.單純性腎囊腫 (1)B超 圓形液性暗區,壁薄,可為單發或多發,可發生于單側或雙側腎。 (2)CT檢查、腎動脈造影、囊液化驗 主要和腫瘤性腎囊腫鑒別。后者的CT表現常有厚壁,囊壁不規則,囊內瘤區有回聲,后壁無回聲增強,囊腫與腎實質界面不光滑,邊界不夠清楚,靜脈注射造影劑后可出現增強影。腫瘤
關于滲透性腎病的檢查介紹
1.實驗室檢查 (1)血清標志物檢查:N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶、β2-微球蛋白、腎損傷分子-1增高。 (2)腎功能檢查:血清肌酐較基礎水平升高25%或44μmol/L,血清胱抑素C增高,腎小球濾過率下降。 2.影像學檢查 B超檢查可見腎臟體積增大。 3.組織病理學檢查 (1)腎穿
關于梗阻性腎病的檢查介紹
1.尿常規 尿常規中依病因不同也可不同。大多數病例有蛋白尿,但為量一般不多。紅、白細胞常可觀察到。由結石腫瘤等引起者,血細胞可以甚多,有時有肉眼血尿、合并感染則可有較多白細胞。腎乳頭壞死引起者,尿中不僅可有較多紅細胞,也多伴有較多白細胞。此時典型的尿液色呈“洗肉水”樣,紅紗布濾過后可看到壞死組
關于癥狀性高血壓的檢查介紹
根據病史、體檢高度懷疑者通過實驗性檢查確診。 1.腎實質性及腎血管性高血壓 實驗室檢查包括:血、尿常規;血電解質(鈉、鉀、氯)、肌酐、尿酸、血糖、血脂; 24小時尿蛋白定量或尿白蛋白/肌酐比值(ACR)、12小時尿沉渣檢查,如發現蛋白尿、血尿及尿白細胞增加,則需進一步行中段尿細菌培養
高血壓腎病的病因
腎臟本身用于過濾體內毒素,通過尿液排出多余的水和鈉鹽,同時防止蛋白,血細胞等漏出血管。高血壓使得血管內血液壓力增高,導致蛋白漏出至尿液里,蛋白一旦漏出會對腎臟的濾網系統造成破壞。高血壓長久控制不佳,造成的結構破壞難以逆轉,就會逐漸出現腎功能損害,甚至慢性腎衰竭,其最后嚴重的階段為尿毒癥。
高血壓腎病的檢查
1.體檢 長期高血壓(≥140/90);有的出現眼瞼和/或下肢水腫、心臟擴大、眼底檢查動脈硬化性視網膜病變。當眼底有條紋狀、火焰狀出血和棉絮狀的軟性滲出,支持惡性高血壓腎硬化癥。伴高血壓腦病者可有相應神經系統表現。 2.化檢 尿常規蛋白+至++,伴或不伴潛血。24小時尿蛋白定量多在2克以下
關于赫珀特病腎病的基本介紹
赫珀特病腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變。 1、別名 myeloma cast nephropathy;骨髓瘤管型腎病;light chain nephropathy;多發性骨髓瘤病腎病;赫珀特氏病腎病;輕鏈腎病 2、分類 腫瘤科 > 腹部腫瘤
關于薄基底膜腎病的基本介紹
薄基底膜腎病(thin-basement membrane nephropathy,TBMN)是以持續性鏡下血尿為主要表現的一種遺傳性腎病,因其呈家族遺傳,預后良好,又稱之為良性家族性血尿(benign familial hematuria,BFH)或良性再發性血尿(benign reeurre
關于白色高血壓的基本信息介紹
白色高血壓,顧名思義是指高血壓伴面色蒼白,這是腎血管性和腎性高血壓的特征。 面色蒼白,眼瞼和指甲常是蒼白無光澤的。這種疾病通常有一個發展的過程,輕者多無明顯癥狀,有的人偶爾會出現頭暈、耳鳴、失眠、健忘、食欲減退;嚴重的會表現出浮腫、毛發干枯等癥狀。
關于小兒高血壓的基本信息介紹
小兒血壓正常值因年齡不同而異,年齡愈小血壓愈低。認為血壓高于相同年齡段收縮壓(高壓)或舒張壓(低壓)20毫米汞柱。為便于臨床應用,通常認為血壓值在新生兒>90/60毫米汞柱,學齡前兒童>110/70毫米汞柱。學齡兒童>120/80毫米汞柱要考慮小兒高血壓(infautile hypertensi
關于良性高血壓的基本信息介紹
良性高血壓(benign hypertension)又稱緩進性高血壓(chronic hypertension),約占原發性高血壓的95%,病程長,進程緩慢,可達十余年或數十年。 機能紊亂期 為高血壓的早期階段。全身細小動脈間歇性痙攣收縮、血壓升高,因動脈無器質性病變,痙攣緩解后血壓可恢復正常
慢性反流性腎病的基本概念介紹
中文名:慢性反流性腎病 英文名:chronicrefluxnephropathy 別名:慢性萎縮性腎盂腎炎;慢性返流性腎病;慢性逆流性腎病;慢性返流性腎病變 檢查反流性腎病主要運用影像學手段1959年Hodson提出慢性反流性腎病放射診斷標準。1973年Bailey將膀胱輸尿管反流引起的腎
艾滋病相關性腎病的基本介紹
獲得性免疫缺陷綜合征(acquired immunodeficiency syndrome, AIDS),俗稱艾滋病,是由人類免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)引起的致命性慢性傳染病。人類免疫缺陷病毒相關性腎病(HIV-associated nep
關于狼瘡性腎病的診斷鑒別介紹
多見于中、青年女性,輕者為無癥狀蛋白尿(
關于囊性腎病的診斷依據介紹
1.多囊腎 臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B超、CT檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,診斷也可肯定。應用基因連鎖分析法診斷囊腫基因極為可靠。如果不能做
關于痛風性腎病的疾病預防介紹
歷時較久的痛風病人,約1/3有腎損害,所以對待痛風患者,尤其是病程較長的病人,必須有預防痛風腎損害的意識,采取有效措施,減少痛風的復發,防止痛風腎損害的發生。 痛風是一種代謝障礙性疾病,是一組由嘌呤代謝紊亂而導致血尿酸含量增高為特征的疾病。其臨床表現為高尿酸血癥,以及由此引起的痛風性急性關節炎
關于痛風性腎病的病理生理介紹
尿酸性腎病(痛風腎病)即血液中尿酸鹽濃度增高達到過飽和狀態,尿酸鹽結晶沉積于腎臟而引起病變。尿酸性腎病組織學特征性表現為腎間質和腎小管內出現尿酸鹽沉積,可見雙折光的針狀尿酸鹽結晶,這些結晶造成其周圍單個核細胞浸潤,導致腎小管上皮細胞壞死、腎小管萎縮 、管腔閉塞、間質纖維化,進而腎單位毀損。在集合
關于滲透性腎病的-診斷治療介紹
1、診斷: 根據患者有靜脈大量應用高滲藥物病史,用藥后出現腎損害,血清肌酐水平升高,同時結合組織病理學檢查結果并除外其他可導致腎損害的原因,即可診斷。 2、鑒別診斷: 滲透性腎病患者有靜脈大量應用高滲藥物的病史,此為同其他藥物等因素導致的腎功能不全相鑒別的重要鑒別點。 3、治療: 患者
關于老年性高血壓的護理介紹
1、對血壓波動大的病人,尤其在降壓治療期間,每日應測量血壓數次,以觀察血壓的日夜變化,特別注意觀察夜間血壓,防止夜間血壓降得過低。 2、根據24h 動態血壓變化規律,在06∶00 、12∶30 、16∶00 測血壓較合適。老年病人易受內外因素影響而使血壓波動較大,故睡前21∶00 應當增測1
關于小兒軍團病腎病的基本信息介紹
軍團菌感染主要表現為肺炎,也可合并其他各系統的損害,從而加重病情。腎臟受累是軍團病(LD)最常見的合并癥之一,其中半數病例可出現蛋白尿,鏡下血尿約占1/4,嚴重者可致急性腎功能衰竭(急性腎衰)。
關于骨髓瘤管型腎病的基本介紹
骨髓瘤管型腎病系指骨髓瘤細胞浸潤及其產生的大量異常免疫球蛋白從尿液排出而引起的腎臟病變。骨髓瘤管型腎病以腎小管管型形成導致腎功能衰竭最常見,因此又稱多發性骨髓瘤病腎病(myeloma cast nephropathy,MCN)。臨床表現以溢出性蛋白尿為主,可出現慢性或急性腎功能不全、腎病綜合征和
關于基底膜腎病的基本信息介紹
基底膜腎病(thinglomerularbasementdisease)是以腎小球源性血尿為惟一或主要臨床表現的一種腎小球疾病,亦稱為家族性良性血尿,為常染色體顯性遺傳性疾病。
關于老年高血壓的基本信息介紹
老年指年齡≥65歲,我國老年人群高血壓患病率高達49%。早期人們認為老年高血壓是血壓隨年齡增長而升高的生理現象,不必治療,但長期研究表明,老年高血壓是危害老年人生存和生活質量的重要因素,積極治療可明顯降低腦卒中等重要心血管事件危險性。無論年齡大小,都應該在醫生的指導下控制血壓,使之盡量降至正常范
囊性腎病的介紹
囊性腎病(cystic kidney disease)是指在腎組織中出現單個或多個內含液體的囊腫性腎臟疾病。近年診斷手段有了很大進步,過去認為很少見的囊性腎病,現在發現它是一組很常見的疾病。如B型超聲可發現0.5~1cm直徑的囊腫,而CT可發現0.3~0.5cm的囊腫。