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  • 關于憩室出血的基本介紹

    憩室出血是老年人下消化道大出血中最常見的原因之一。由于憩室部位靠近穿經腸壁的血管支,血管被侵蝕破潰后可引起憩室出血,尤以右半結腸的憩室出血為多見。 出血大多為無痛性并不伴發憩室炎,常由于憩室內壓增高引起粘膜壞死或憩室內糞石直接損傷粘膜所致。大量出血時患者可發生休克,多數病人出血可自行停止,同一憩室反復出血的情況罕見。 診斷依賴于血管造影及結腸內鏡檢查。如出血已停止,應即行結腸鏡檢查,以除外直腸及結腸病變。如出血持續存在,應行選擇性腸系膜動脈造影,可與右半結腸粘膜血管發育不良或缺血性腸病所引起的出血相鑒別。有時便血可由并存的結腸癌引起,需注意鑒別。 治療以支持療法包括輸血為主。持續出血者在腸系膜動脈造影時經動脈導管滴注垂體后葉素,50%的病人可有效地止血。無效者可考慮手術治療。......閱讀全文

    關于膈上食管憩室的檢查方法介紹

      一、實驗室檢查:  在上消化道鋇餐造影檢查時若發現膈上食管憩室的輪廓不規則或其形態較前縮小,提示憩室可能發生癌腫,可取憩室沖洗液作細胞學檢查,有助于明確診斷。  二、其他輔助檢查:  1.鋇餐造影檢查 影像表現為:多發生在膈面上方5~6cm處,以食管右側多見,食管一側壁類圓形突出,口部可窄小或寬

    關于小腸憩室疝的手法復位治療介紹

      對于嵌頓疝具備下列情況者可先行嘗試手法復位:  ①嵌頓時間在3~4小時內,局部壓痛不明顯,也無腹部壓痛或腹肌緊張等腹膜刺激征者;  ②年老體弱或伴有其他較嚴重的疾病而估計腸袢尚未絞窄壞死者。  復位方法:患者取頭低足高位,予嗎啡或哌替啶,以止痛鎮靜、松弛腹肌,托起陰囊,持續緩慢地將疝塊推向腹腔,

    關于十二指腸球憩室的介紹

      1、憩室的位置在十二指腸球部后壁上方靠幽門處,呈漏斗狀凸向胃小彎并緊貼于幽門上方,單發。憩室長為2.2cm,寬1.2cm,入口內徑1.2cm,中部內徑0.8cm,憩室壁厚0.2cm。檢查未發現憩室附近有炎癥粘連、潰瘍改變和瘢痕形成。取憩室壁切片在光鏡下觀察,其層次結構與十二指腸壁的結構相同。十二

    關于梅克爾憩室的檢查和治療介紹

      檢查  Meckel憩室及其并發癥并無特殊的臨床表現,與其他急腹癥很難鑒別。當患兒出現以上癥狀時,應考慮到Meckel憩室及其并發癥的可能性。99m锝(99mTc)同位素掃描診斷Meckel憩室的準確率為70%~80%。主要是利用99m锝對胃黏膜壁層細胞具有親和力,能被攝取的特性。因此,憩室壁層

    關于美克爾憩室的并發癥狀介紹

      1.腸梗阻 在并發癥中占50%~60%。原因較多,常見者為腸套疊,由于憩室內翻,套入回腸腔內,牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉,以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連,小腸穿過其間,發生絞窄,或被壓迫引起血運障礙,或因憩室炎引起粘連性腸梗阻。  2.消化道潰瘍出血 大量便血,

    十二指腸憩室的基本信息介紹

      十二指腸憩室主要是先天性發育不佳,造成十二指腸腸壁局限性向外呈囊狀突出(原發性憩室)或由胃十二指腸潰瘍所形成的瘢痕牽拉所引起(繼發性憩室)。本病多發生于40歲~60歲中年人,男略多于女。多數憩室并不產生癥狀而于X線鋇餐檢查或胃鏡檢查時發現。僅少數病人可出現梗阻,穿孔,出血等癥狀或繼發膽管炎,胰腺

    關于急性胃出血的基本介紹

      急性胃出血是上消化道出血的最常見原因,約占70%左右。引起急性胃出血的常見疾病是胃、十二指腸球部潰瘍、胃癌、出血性胃炎及口服阿斯匹林、考的松等藥物引起的急性潰瘍、嚴重燒傷和大手術等引起的應激性潰瘍等。

    關于脈絡膜出血的基本介紹

      脈絡膜出血具有重要的臨床意義。無論出血多少由于其對視網膜的損害,可導致永久性視力障礙,特別是位于黃斑部的出血。局部性脈絡膜出血又限于脈絡膜內者,表現為大小不等的暗紅色、結節狀或圓形團塊,表面有視網膜血管經過,且該處視網膜呈煙霧狀灰色或白色,視野在相應處出現暗點。若出血使黃斑區受累,則中心視力顯著

    關于食管憩室的病因分析

      1.咽食管憩室  為膨出型假性憩室,因咽下縮肌與環咽肌之間有一薄弱的三角區,加上肌活動的不協調,即在咽下縮肌收縮將食物下推時,環咽肌不松弛或過早收縮,致食管黏膜自薄弱區膨出,使局部黏膜和黏膜下層疝出腔外。久之,憩室逐漸增大,下垂于食管后之脊柱前間隙,甚至可抵上縱隔。  2.食管中段憩室  一般為

    關于小腸憩室疝的簡介

      小腸憩室是發生在小腸腸壁向外膨出形成的袋狀突出,當其通過腹壁薄弱處向體表突出,并發生嵌頓時就形成了小腸憩室疝。小腸憩室疝又稱Littre疝,是嵌頓性疝的一種特殊病理類型,嵌頓的是小腸憩室(通常是Mechel憩室)。治療原則是先回納小腸憩室,然后切除有憩室的腸袢,最后行疝修補術。

    關于回腸遠端憩室的簡介

      回腸遠端憩室(diverticulum of distal ileum)又稱梅克爾憩室(Meckel‘sdiverticulum),2%~3%人體存在這種畸形,發生合并癥者占20%。男性比女性多2~4 倍。多數終身無癥狀,嬰兒期易發生并發癥,而出現各種癥狀,表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。

    關于小腸憩室的病因分析

      1.先天性  因胚胎時期卵黃囊末端未閉形成。  2.獲得性  與腹內壓增加有關,通常伴有內臟和神經病變,小腸平滑肌萎縮和纖維化,腸壁囊性擴張,從薄弱的肌層進入黏膜下層。憩室多位于十二指腸降部內側、空腸上段、回腸下段,并位于腸系膜邊緣。

    關于十二指腸憩室的檢查方式介紹

      1.X線鋇餐檢查  可發現十二指腸憩室表現為突出于腸壁的袋狀龕影,輪廓整齊清晰,邊緣光滑。加壓后可見龕影中有黏膜紋理延續到十二指腸,有的龕影在鋇劑排空后,見到為憩室腔內殘留的鋇劑陰影較大的憩室,頸部較寬,在憩室內有時可見氣液面。  2.纖維十二指腸鏡檢查  除可發現憩室的開口外尚可了解憩室與十二

    關于消化道憩室病的診斷方式介紹

      根據癥狀、體征、實驗室檢查可作出診斷。  1.咽-食管憩室  X線鋇餐側位檢查有助診斷。  2.食管中段憩室  X線鋇餐檢查憩室多呈帳篷狀突出,且口部寬大,底部較小,引流通暢而很少出現鋇劑殘留,這點可供鑒別診斷。  3.膈上食管憩室  診斷依賴X線鋇餐檢查。  4.胃憩室  診斷依賴X線鋇餐檢查

    治療小腸憩室的相關介紹

      1.一般治療   無癥狀的十二指腸憩室無須處理,治療僅限于憩室炎及出現并發癥者。一般治療主要是休息、飲食、腹部按摩、體位引流等。   2.藥物治療   抑酸、解痙藥物治療及口服抗生素如慶大霉素等。   3.手術治療   手術有一定危險及并發癥,當內科治療無效或病情嚴重時再行手術治療。如

    治療食管憩室的方法介紹

      1.咽食管憩室  因有許多癥狀和并發癥,故以外科治療為主。憩室甚小、癥狀輕微或年老體弱病人,可采用保守治療,如餐后多飲清水沖洗憩室、改變體位、頸部按摩促進憩室排空等。手術治療一期完成。環咽肌切開,無論是否行憩室切除,對環咽肌功能失調和憩室本身都是一極有效的治療方法。直徑1~2cm的憩室不必切除,

    關于小腸憩室疝的病因分析

      1.腹壁強度降低   引起腹壁強度降低的原因有很多,最常見的有:   ①某些組織穿過腹壁的部位形成腹壁薄弱點,如精索或子宮圓韌帶穿過腹股溝管、股靜脈穿過股管等處;   ②腹白線發育不全而成為腹壁薄弱點;   ③腹壁外傷及感染、手術切口愈合不良、老年、久病、肥胖導致肌萎縮也會致腹壁強度降低

    關于咽側壁憩室的病因分析

      咽側壁憩室根據大小與位置不同有不同表現,小的憩室可有口臭、咽部梗阻感、異物感、食物反流等癥狀。較大的憩室可有吞咽困難、聲嘶。本病較常見,多見于樂器吹奏人員和老年人。   病因不明,可能與以下因素有關:   1.先天性因素   甲舌膜區域為第三咽囊開口,有人認為側壁憩室為第三咽囊或第四咽囊的

    關于美克爾憩室的病因分析

      胚胎發育異常。胚胎早期4 周時中腸與卵囊之間有一交通管,稱卵黃管。正常發育情況下,卵黃管在胚胎第2 個月終時自行閉鎖,以后逐漸萎縮成纖維帶,最后被吸收直到完全消失。卵黃管如退化不全,不閉合或消失,可形成許多畸形,如臍瘺、臍竇、臍茸、卵黃管囊腫等。如卵黃管臍端閉合消失,而回腸端未閉合。與回腸相通,

    關于結腸憩室炎的病因分析

      1.腸壁薄弱點可發生憩室。   2.低纖維素飲食引起便秘,使腸內壓力增高所致。   3.當通道被阻塞時,憩室內容物不能流入腸腔而引起。

    關于食管中段憩室的疾病描述

      食管憩室是指與食管腔相連的覆蓋有上皮的盲袋。有3個好發部位:  ①咽食管憩室;發生在咽與食管交界處,為膨出型憩室;  ②支氣管旁憩室;發生在食管中段,亦稱為食管中段憩室,為牽出型憩室;  ③膈上憩室;發生在食管下段的膈上部,亦為膨出型憩室。  咽食管憩室較多,其次為膈上憩室,支氣管旁憩室最少見。

    小腸憩室疝的鑒別診斷介紹

      1.睪丸鞘膜積液  睪丸鞘膜腔積液所見腫塊局限于陰囊內,其上界可明確觸及,透光試驗多可透光而呈陽性,無法捫及實質感的睪丸。腹股溝斜疝則可在腫塊后方捫及實質感睪丸,且透光試驗陰性。幼兒疝塊可能出現透光試驗陽性,但可通過其他觸診加以鑒別。  2.交通性鞘膜積液  腫塊外形同睪丸鞘膜積液類似。每日起床

    治療結腸憩室炎的相關介紹

      1.非手術治療  (1)一般治療 保持大便通暢,多食用高纖維素食物。出現瘺管、梗阻時應持續胃腸減壓,輸液治療,臥床休息。急性期有疼痛發作者應積極進行內科治療。  (2)藥物治療 廣譜抗生素配合對厭氧菌有效的藥物,并給予靜脈補液及營養支持。輕型病例可在門診口服抗生素,并使腸管休息。  2.手術治療

    手術治療小腸憩室疝的介紹

      手法復位指征嚴格,且具有危險性,因此小腸憩室疝原則上需要緊急手術治療,以防止疝內容物壞死。手術分為兩部分:憩室切除和疝修補術。疝修補術有傳統的疝修補術,無張力疝修補術,以及經腹腔鏡疝修補術。其中無張力疝修補術因可在局部麻醉下進行,復發率低、疼痛小、術后恢復快等優點較為普及。經腹腔鏡疝修補術雖創傷

    關于腦出血癥狀的基本信息介紹

      腦出血(cerebral haemorrhage) 多有高血壓病史,常在50~60歲發病,體力活動或情緒激動時突然起病,發展迅速,早期有頭痛、嘔吐等顱內壓增高征象,意識障礙,伴有腦膜刺激征及偏癱、失語等腦局部癥狀,病情加重可出現昏迷,四肢肌張力低,鼻聲呼吸,反復嘔吐,常有雙側瞳孔不等大,一般為出

    關于下消化道出血的基本介紹

      下消化道出血(lower gastrointestinal hemorrhage)是臨床常見的癥候群,可由多種疾病所致,如惡性腫瘤、炎癥性疾病、憩室、血管畸形、全身系統性疾病累及腸道。病因有頭昏、乏力、心悸、脈搏加快、血壓下降、皮膚蒼白等。

    關于腦出血后遺癥的基本介紹

      腦出血是指非外傷性腦實質內出血,約占全部腦卒中的20%~30%,發生的原因主要與腦血管的病變有關,即與高血脂、糖尿病、高血壓、血管的老化、吸煙等密切相關。腦出血的患者往往由于情緒激動、費勁用力時突然發病,早期死亡率很高,約有半數病人于發病數日內死亡,幸存者中多數留有不同程度的運動障礙、認知障礙、

    關于出血熱的基本信息介紹

      出血熱即流行性出血熱又稱腎綜合征出血熱,是危害人類健康的重要傳染病,是由流行性出血熱病毒(漢坦病毒)引起的,以鼠類為主要傳染源的自然疫源性疾病。以發熱、出血、充血、低血壓休克及腎臟損害為主要臨床表現。

    關于小腦出血的基本內容介紹

      小腦出血(cerebellar hemorrhage) 起病突然,首發癥狀為頭痛、嘔吐等急性顱壓增高癥狀及眩暈。多數患者起病時意識清楚,出現共濟失調步態,少數患者突然出現癱瘓。瞳孔正常或較小,兩側可以不對稱。兩眼共同凝視,多向病灶對側,少數患者出現眼球震顫。小腦出血的診斷依據為:突然發病,出現嘔

    關于自發性腦出血的基本介紹

      自發性腦出血是指非外傷情況下各種原因引起的腦大、小動脈,靜脈和毛細血管自發性破裂引起的腦內出血。自發性腦出血是一種多因素疾病,受環境和遺傳因素共同作用。  在歐美國家,自發性腦出血患者占全部卒中患者的10%~20%,病死率和致殘率都很高,有資料顯示病死率達23%~52%。在我國,根據2005年中

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