關于美克爾憩室的并發癥狀介紹
1.腸梗阻 在并發癥中占50%～60%。原因較多，常見者為腸套疊，由于憩室內翻，套入回腸腔內，牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉，以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連，小腸穿過其間，發生絞窄，或被壓迫引起血運障礙，或因憩室炎引起粘連性腸梗阻。 2.消化道潰瘍出血 大量便血，發病突然而又無腹痛，或多次復發均應考慮本病。 3.急性憩室炎 壓痛點在麥氏點上方偏內側，同時伴腸梗阻癥狀者應考慮本病。......閱讀全文
關于美克爾憩室的并發癥狀介紹
1.腸梗阻 在并發癥中占50%～60%。原因較多，常見者為腸套疊，由于憩室內翻，套入回腸腔內，牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉，以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連，小腸穿過其間，發生絞窄，或被壓迫引起血運障礙，或因憩室炎引起粘連性腸梗阻。 2.消化道潰瘍出血 大量便血，
關于美克爾憩室的癥狀體征介紹
多數終身無癥狀，嬰兒期易發生并發癥，而出現各種癥狀，表現為腸梗阻、消化道出血或急性憩室炎。 1.腸梗阻 在并發癥中占50%～60%。原因較多，常見者為腸套疊，由于憩室內翻，套入回腸腔內，牽連腸壁而形成。多發生于憩室短而較寬者。其次為腸扭轉，以固定在臍部的纖維索帶與腹壁或臟器相連，小腸穿過其間，
關于美克爾憩室的預防預后介紹
1、預防預后 預后：有并發癥者預后差，且多見于嬰幼兒，必須及時進行手術治療，病死率在10%～15%，近年已下降至1%～2%。 預防：尚無相關資料。 2、流行病學 發病率2%～3%，發生合并癥者占20%。男性比女性多2～4 倍。本病大多于兒童期發病，亦可終身無癥狀。
關于美克爾憩室的鑒別診斷介紹
在考慮下腹部急性炎癥、下消化道出血、低位小腸梗阻和腸套疊的鑒別診斷時，不可忽視Meckel 憩室及其并發癥的可能性。下列臨床情況更應警惕本病的存在： 1.急性闌尾炎手術中發現闌尾正常，應探查100cm 范圍內的末端回腸。 2.多次反復發作的右中下腹牽拉性疼痛，并有低位小腸梗阻表現，且臨床無腹
關于美克爾憩室的病理生理介紹
由于卵黃管殘余部分退化程度不同，憩室形狀可多種多樣： 1.連于腹壁卵黃管遠端完全退化，憩室位于回腸上，一般距回盲瓣30～60cm，盲端游離于腹腔內，長約2～5cm，甚至10cm，形狀為圓錐形或柱形。 2.卵黃管遠端閉合，但保留有纖維索帶，憩室由此索帶連于臍部，腸襻可環繞此索帶扭絞或被索帶壓迫
關于美克爾憩室的診斷檢查介紹
診斷：單純Meckel 憩室無臨床癥狀時應用普通檢查手段較難確診，一旦出現并發癥時又與其他急腹癥難于鑒別。所以，本病的診斷主要依賴臨床醫師對疾病的認知程度以及選擇相應的檢查手段和手術探查情況。有低位小腸出血、回腸機械性腸梗阻或有中下腹腹膜炎癥表現都應考慮本病。X 線鋇餐檢查腸道充盈時可見回腸腸管
關于美克爾憩室的病因分析
胚胎發育異常。胚胎早期4 周時中腸與卵囊之間有一交通管，稱卵黃管。正常發育情況下，卵黃管在胚胎第2 個月終時自行閉鎖，以后逐漸萎縮成纖維帶，最后被吸收直到完全消失。卵黃管如退化不全，不閉合或消失，可形成許多畸形，如臍瘺、臍竇、臍茸、卵黃管囊腫等。如卵黃管臍端閉合消失，而回腸端未閉合。與回腸相通，
簡述美克爾憩室的治療方案
出現并發癥均應緊急手術，將憩室切除。并發腸梗阻者，去除梗阻原因。對便血病例，初次發作時可先保守治療，止血及給支持療法，3～4 天以上不能止血，或出血量較大較急，或多次復發者，應考慮剖腹探查，尋找憩室。因其他原因做腹部手術時，如發現有憩室，盡量切除，以除后患。
梅克爾憩室的基本介紹
Meckel憩室是末端回腸壁上的指狀突出物，為卵黃腸管部分未閉所遺留下來的一種先天性畸形，Meckel于1809年首先對該病作了比較完整的描述，故稱為Meckel憩室。在胚胎早期，中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接，于胚胎第5～6周，近臍端卵黃管先閉合，形成纖維條索后逐漸消失，中腸與臍完全分離。
關于梅克爾憩室的檢查和治療介紹
檢查 Meckel憩室及其并發癥并無特殊的臨床表現，與其他急腹癥很難鑒別。當患兒出現以上癥狀時，應考慮到Meckel憩室及其并發癥的可能性。99m锝（99mTc）同位素掃描診斷Meckel憩室的準確率為70%～80%。主要是利用99m锝對胃黏膜壁層細胞具有親和力，能被攝取的特性。因此，憩室壁層
關于尿道憩室的基本癥狀介紹
小的憩室無臨床癥狀，不易被發現。憩室較大，在排尿時由于尿液灌入憩室內，可在尿道腹側看到或觸及腫塊，腫塊可壓縮，壓縮時可有尿液自尿道口滴出。 有上述臨床癥狀者，應懷疑本病。若憩室口大，導尿時導尿管可插入憩室內，有時導尿管可盤曲于大的尿道憩室內，用手可觸及盤曲的導尿管。
關于美克爾息室的基本介紹
美克爾憩室為小腸的先天性畸形，尸檢發現率約0．3—1．7%，因此并不少見，但大多數并無癥狀，是在腹部手術探查中發現，術前確診率不及10%。其特點是憩室多在腸系膜對側緣，尖端游離，憩室具有腸壁各層組織，長在回腸下端距回盲瓣100cm以內。男性較女性多見。
梅克爾憩室臨床路徑
? 一、梅克爾憩室臨床路徑標準住院流程??? （一）適用對象。??? 第一診斷為梅克爾憩室（ICD-10：Q43.001）。??? 行憩室切除+小腸吻合術(ICD-9-CM-3：45.3301/45.3302+45.9101)。??? （二）診斷依據。??? 根據《臨床診療指南-小兒外科學分冊》（中
梅克爾憩室的病因分析
由于卵黃管殘余部分退化程度不同，Meckel憩室的形態也不同。在胚胎早期，中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接，于胚胎第5～6周，近臍端卵黃管先閉合，形成纖維條索后逐漸消失，中腸與臍完全分離。若卵黃管未完全閉合，與回腸相通，則形成回腸遠端憩室，即Meckel憩室。
梅克爾憩室的臨床表現
Meckel憩室無并發癥時，無臨床癥狀。當發生并發癥時，可出現各種不同的癥狀。 1.腸梗阻 可因憩室向回腸腔內翻轉，形成腸套疊；若以臍帶為軸心旋轉，可發生小腸扭轉；由于憩室纖維帶與腹壁或腹腔內臟器相連，可壓迫小腸形成腸梗阻；憩室還可嵌頓于疝囊內。以上各種因素均可引起腸梗阻，出現惡心、嘔吐、腹
關于十二指腸憩室的并發癥的介紹
1.憩室炎與憩室出血 由于十二指腸憩室內容物潴留細菌繁殖，炎性感染，可引起憩室炎。繼之憩室黏膜糜爛出血，亦有憩室內異位胃黏膜異位，胰腺組織引起出血，或憩室炎癥侵襲或穿破附近血管發生大出血，以及少見憩室內黏膜惡變出血。 2.憩室穿孔 由于憩室內容物潴留，黏膜炎性糜爛并發潰瘍，穿孔多位于腹膜后
膀胱憩室的癥狀診斷
若無并發癥，膀胱憩室無特殊癥狀，如有梗阻、感染，可出現排尿困難、尿頻、尿急、尿路感染癥狀。有的憩室可大至2000ml，壓迫膀胱頸及尿道，導致下尿路梗阻。憩室無肌縮力等導致尿液引流不暢，易伴有輸尿管膀胱反流，可出現一側或雙側腎積水，最終導致腎功能衰竭。但也有先天性巨大憩室不并發尿路梗阻者。由于膀胱
絞窄性梅克爾憩室病例分析
病例資料患者女性，28歲。主因右下腹疼痛并伴有惡心和低熱一天入院。體格檢查顯示右下腹深部觸診不適。實驗室檢查結果顯示白細胞計數輕度升高為11.3 k/uL，其余未見異常。腹部CT檢查顯示右下腹存在脂肪堆積，未發現闌尾。患者最初選擇保守治療，經過6小時的觀察，其疼痛加劇。接受診斷性腹腔鏡檢查，術中發現
膀胱憩室的并發癥
憩室多位于膀胱底部及兩側，壁薄弱，可因感染有炎性細胞浸潤，亦可并發結石、腫瘤，憩室增大還可壓迫輸尿管使之移位產生梗阻，若梗阻進一步發展，可以因囊內壓增高造成腎小球率過濾的降低，尿量減少，肌酐、尿素氮排出受阻，嚴重病例可以出現腎功能不全或者腎功能衰竭。[3]
關于食管憩室的分類介紹
食管壁的一層或全層局限性膨出，形成與食管腔相同的囊袋，稱為食管憩室。本病的診斷依據食管吞鋇X線檢查、食管壓力測定，以了解可能同時存在的食管運動功能障礙。 1.從其發生部位來區分，有以下幾種類型 ①咽食管憩室，發生于咽與食管連接部；②食管中段憩室，見于食管中段，靠近氣管分叉處；③膈上憩室。
關于Meckel憩室的基本介紹
Meckel憩室是末端回腸壁上的指狀突出物，為卵黃腸管部分未閉所遺留下來的一種先天性畸形，Meckel于1809年首先對該病作了比較完整的描述，故稱為Meckel憩室。在胚胎早期，中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接，于胚胎第5～6周，近臍端卵黃管先閉合，形成纖維條索后逐漸消失，中腸與臍完全分離。
關于憩室出血的基本介紹
憩室出血是老年人下消化道大出血中最常見的原因之一。由于憩室部位靠近穿經腸壁的血管支，血管被侵蝕破潰后可引起憩室出血，尤以右半結腸的憩室出血為多見。 出血大多為無痛性并不伴發憩室炎，常由于憩室內壓增高引起粘膜壞死或憩室內糞石直接損傷粘膜所致。大量出血時患者可發生休克，多數病人出血可自行停止，同一
關于小腸憩室的基本介紹
小腸憩室是指由于腸腔內壓力的影響或胚胎時期發育不良使小腸壁薄弱處向外膨出形成的盲囊，多為先天性，最常見的小腸憩室是梅克爾憩室，常發生在距回盲瓣1米的范圍內，其次是十二指腸憩室，空回腸憩室的發病率最低，其中獲得性憩室罕見。
臨床思考：5歲兒童，腹痛伴便血因何持續加重？
閱讀提示：選擇1個臨床實際病案，本文對兒童腹痛與便血的原因進行梳理，最終走出迷茫。究竟何病？【病例回顧】患兒，男，5歲。學齡前兒童。主訴：腹痛3天伴便血1天。現病史：于3天前無明顯誘因出現腹痛，以臍周明顯，呈陣發性發作，病后給予對癥治療可緩解。不發熱，無皮疹，無嘔吐、腹脹及嘔血等癥狀，入院1天前出現
超聲診斷巨大梅克爾憩室合并膿腫病例分析
?患者女，40歲，因“右下腹持續脹痛1個月”入院，入院前于外院靜脈輸注抗感染藥物治療2周（具體藥物不詳），效果差。6個月前因右下腹痛于外院行“闌尾切除術”，術后病理診斷：急性單純性闌尾炎，術后恢復良好，至本次發病前無腹痛、發熱等癥狀。?專科體格檢查：腹部平坦，右下腹壓痛，無反跳痛。實驗室檢查：血常規
消化道憩室病的癥狀
一、食管憩室 1.咽-食管憩室(Zenker憩室)臨床表現為輕度吞咽困難，潴留在憩室里的食物可反流入口腔。飯后及睡眠時易發生嗆咳。晚期表現有喉返神經受壓引起的聲音嘶啞，飲水時有氣過水聲及反復發作的吸入性肺炎。體檢時可在鎖骨上方頸根部發現面團樣腫塊，按壓時發出水過氣聲。X線吞鋇攝片可明確診斷。憩
關于Meckel憩室的病因分析介紹
由于卵黃管殘余部分退化程度不同，Meckel憩室的形態也不同。在胚胎早期，中腸與卵黃囊之間原有卵黃腸管相連接，于胚胎第5～6周，近臍端卵黃管先閉合，形成纖維條索后逐漸消失，中腸與臍完全分離。若卵黃管未完全閉合，與回腸相通，則形成回腸遠端憩室，即Meckel憩室。
關于膀胱憩室的檢查方法介紹
1.尿常規 并發感染結石時尿液中可有紅細胞和膿細胞。 2.影像學檢查 靜脈尿路造影可顯示憩室或輸尿管受壓移位，但最有效的方法是，斜位或側位排尿性膀胱尿道造影，膀胱排空后再次攝片可幫助進一步明確診斷。同樣在膀胱充盈和排尿后進行B型超聲檢查，亦有助于診斷。膀胱鏡/膀胱軟鏡檢查可看到憩室的開口及
關于小腸憩室的檢查方式介紹
1．X線檢查 采用全消化道鋇劑造影，突出腔外的與腸腔相通含造影劑的囊袋影，可見腸黏膜伸入其中。 2．CT 可見與腸腔相連的囊袋影，內有混雜密度的蜂窩樣影，造影后呈薄環形強化，可見憩室周圍的團片狀包裹、膿腫。
關于食管中段憩室的基本介紹
食管中段憩室(diverticulum of the esophageal midtpiece)主要是牽引型憩室，偶有先天性憩室和因食管某處先有狹窄而導致的膨出型憩室。 1、疾病描述 食管壁的一層或全層局限性膨出，形成與食管腔相通的囊袋，稱為食管憩室。 2、癥狀體征 常無癥狀。若發生炎癥