關于甲狀腺增生的鑒別診斷介紹
甲狀腺增生的診斷主要是根據患者有甲狀腺腫大而臨床或實驗室檢查甲狀腺功能基本正常。地方性甲狀腺腫地區的流行病史有助于本病人的診斷。單純性甲狀腺腫應與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎作鑒別，因后者也可僅表現為甲狀腺腫大，但甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體常明顯增高，可資鑒別。單純性甲狀腺腫出現結節時，特別當結節內出血，迅速增大，掃描現實冷結節，可誤診為甲狀腺癌，應加以鑒別。必要時可作甲狀腺針刺活檢。 甲狀腺增生患者血常規有輕度貧血或正常。甲狀腺功能多為正常水平。如為缺碘引發可有尿碘降低。血清蛋白結合碘（PBI）降低。血漿中的TSH水平可出現正常或有不同程度的增高。結節性甲狀腺腫或混合性甲狀腺腫患者的血清TSH水平可低于正常，部分TRH興奮試驗其TSH反應較低，T3抑制試驗不受抑制，多有自主性調節趨勢的功能變化。TGA及TMA陽性時，應考慮橋本病的可能，應作病理穿刺及細胞學檢查，明確診斷。 單純性甲狀腺腫的診斷是根據患者有彌漫性甲狀腺腫，或......閱讀全文
關于甲狀腺增生的鑒別診斷介紹
甲狀腺增生的診斷主要是根據患者有甲狀腺腫大而臨床或實驗室檢查甲狀腺功能基本正常。地方性甲狀腺腫地區的流行病史有助于本病人的診斷。單純性甲狀腺腫應與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎作鑒別，因后者也可僅表現為甲狀腺腫大，但甲狀腺球蛋白抗體與微粒體抗體常明顯增高，可資鑒別。單純性甲狀腺腫出現結節時，特別當結節內
關于頸椎增生的鑒別診斷介紹
1.神經根型頸椎病需與下列疾病鑒別 頸肋和前斜角肌綜合征、椎管內髓外硬脊膜下腫瘤、椎間孔及其外周的神經纖維瘤、肺尖附近的腫瘤均可引起上肢疼痛、神經痛性肌萎縮、心絞痛、風濕性多肌痛。 2.脊髓型頸椎病應與下列疾病鑒別 肌萎縮性側索硬化、多發性硬化、椎管內腫瘤、脊髓空洞。 3.椎動脈型頸椎病
關于甲狀腺腺瘤的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 甲狀腺腺瘤主要與結節性甲狀腺腫相鑒別。后者雖有單發結節但甲狀腺多呈普遍腫大，在此情況下易于鑒別。一般來說腺瘤的單發結節長期間仍屬單發，而結節性甲狀腺腫經長期病程之后多成為多發結節。另外甲狀腺腫流行地區多診斷為結節性甲狀腺腫，非流行地區多診斷為甲狀腺腺瘤。在病理上，甲狀腺腺腺
關于乳腺小葉增生的鑒別診斷介紹
一、乳腺小葉增生(Ⅰ期乳腺增生)：是乳腺的初期增生，多發生在25-35歲，癥狀表現較輕，屬于乳腺增生Ⅰ期。在乳腺增生患病率中占70%以上，往往不被引起重視，不積極治療任其發展。 二、乳腺腺病(乳腺導管擴張癥，Ⅱ期乳腺增生)：是乳腺初期增生的進一步發展，從小葉增生發展到乳腺導管擴張，稱為乳腺腺病
關于結膜乳頭增生的鑒別診斷介紹
結膜炎一般病情較輕，但一旦發病，就立即治療，以避免引起并發癥。醫生將詢問病史、癥狀和治療用藥情況，并進行裂隙燈顯微鏡檢查。 一、慢性結膜炎 慢性結膜炎是一種眼的慢性炎癥，過敏和環境因素是覺病因，病程可達數周或數月，治療措施包括減輕癥狀和避開可能引起的因素二個方面。 1、 過敏 花草、花粉
關于甲狀腺增生的基本介紹
甲狀腺增生實際上就是非毒性甲狀腺腫，亦稱單純性甲狀腺腫，是由于甲狀腺素分泌不足，促使TSH分泌增多引起的甲狀腺腫大。根據地理分布可分為地方性和散發性兩種。地方性甲狀腺腫以遠離海岸的內陸山區和半山區多見，人群中約有10%以上的人患有該病，其發病人數是散發性的10倍以上。
關于甲狀腺危象的診斷鑒別介紹
1.多數患者原有甲亢病史，且未得到有效控制。 2.發熱多數患者有高熱或超高熱，皮膚濕潤，大汗淋漓。 3.心血管癥狀 心動過速，一般在120~140次/分或更快， 心律失常(室上性心動過速、房顫、房撲)，可發展為心衰、休克。 4.神經、精神癥狀多數患者有煩躁、焦慮、幻覺、震顫，嚴重者可出現
關于妊娠甲狀腺病的鑒別診斷介紹
（一）甲亢： 妊娠合并甲亢時，由于甲狀腺素的作用，處于心排出量增加、收縮壓升高、脈壓差加大、心臟負擔加重和交感神經興奮狀態。其臨床表現為：眼球交出、指端震顫、Achilles腱反射（跟腱反射）亢進、甲狀腺腫大并可聽到收縮期雜音、收縮壓升高、脈搏增快（安靜時可超過100次/分）多汗、失眠、心情煩
關于脊髓內膠質增生的鑒別診斷介紹
1、脊髓缺血：脊髓缺血所引發一系列損傷性生化改變將導致細胞內鈣聚集，氧自由基含量增高，從而損傷脊髓內神經元，造成不可逆的脊髓功能損害。脊髓缺血比腦缺血少見，主要原因為：脊髓動脈硬化比腦動脈少；脊髓供血網絡豐富；脊髓對缺血有較強耐受力。由脊髓本身病變所引起的脊髓缺血，癥狀可為短暫性的，也可呈永久性
關于橋本甲狀腺炎鑒別診斷介紹
1．甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark（1980）報告前者的癌發生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭
關于橋本甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
1．甲狀腺癌慢性淋巴細胞性甲狀腺炎與甲狀腺癌兩者之間的關系尚存有爭論。Clark（1980）報告前者的癌發生率為12%，有時兩者相混一起，在癌組織附近有灶性甲狀腺炎病變。Woo1swan等認為慢性淋巴細胞性甲狀腺炎確實存在微小癌。中山醫院27例慢性淋巴細胞性甲狀腺炎中發現微小癌、惡性淋巴瘤和乳頭
關于甲狀腺功能亢進病的鑒別診斷介紹
（1）單純性甲狀腺腫。除甲狀腺腫大外，并無上述癥狀和體征。雖然有時131I攝取率增高，T3抑制試驗大多顯示可抑制性。血清T3，rT3均正常。 （2）神經官能癥。 （3）自主性高功能性甲狀腺結節，掃描時放射性集中于結節處：經TSH刺激后重復掃描，可見結節放射性增高。 （4）其他。結核病和風濕
關于胸內甲狀腺腫的鑒別診斷介紹
1.血管瘤 胸內甲狀腺腫如向右上突出時，應與無名動脈瘤、奇靜脈葉鑒別；向左縱隔突出時，應與主動脈瘤相鑒別。①無名動脈瘤在病人做吞咽動作時，無向上移動現象，在透視下有時可見搏動。記波攝影檢查其搏動與主動脈波同步。可造成肋骨破壞，必要時行動脈造影。②奇靜脈葉內仍可見肺紋理，在近肺門處可見倒逗點狀的
關于增生性骨關節病的鑒別診斷介紹
1.急性風濕熱 發病急，全身癥狀重，持續時間短。關節表面皮膚呈紅熱。受累關節疼痛、壓痛，為游走性，無關節功能障礙。多伴發心臟病變。X線檢查無變化。 2.類風濕關節炎 多發在20～50歲。急性發作，全身癥狀較輕，持續時間長。受累關節多對稱或多發，不侵犯遠端指間關節。關節早期腫脹呈梭形，晚期功
關于假上皮瘤樣增生的鑒別診斷介紹
某些皮膚疾病誘發表皮向下顯著增生，組織學類似于高分化鱗狀細胞癌，但不是真性鱗狀細胞癌，要注意鑒別。高分化鱗狀細胞癌可有核異型，浸潤深部可見角珠形成以及單細胞角化現象。
關于乳頭樣增生變化的鑒別診斷介紹
有些早期損害似扁平疣；發生露出部位的角化型損害易與老年性角化病(或日光性角化病)相混淆；色素很深的損害應與痣細胞痣區別。魚鱗病發生炎癥或受了刺激的損害可類似基底細胞瘤或鱗狀細胞癌乃至惡性黑素瘤，此時則需作活檢或手術后作病理檢查來鑒別。 (一)扁平濕疣：為表現扁平的潮濕的丘疹，常常融合，基底不窄
骨質增生的鑒別診斷介紹
1.急性風濕熱 發病急，全身癥狀重，持續時間短。關節表面皮膚呈紅熱。受累關節疼痛、壓痛，為游走性，無關節功能障礙。多伴發心臟病變。X線檢查無變化。 2.類風濕關節炎 多發在20～50歲。急性發作，全身癥狀較輕，持續時間長。受累關節多對稱或多發，不侵犯遠端指間關節。關節早期腫脹呈梭形，晚期功
關于妊娠合并甲狀腺機能亢進的鑒別診斷介紹
應注意與下列疾病加以鑒別。 1.妊娠期單純甲狀腺腫大 尤其孕婦為神經質者，其精神情緒方面的表現與甲亢孕婦極為相似，但脈搏
關于小兒甲狀腺功能亢進癥的鑒別診斷介紹
1.淋巴細胞性甲狀腺炎（橋本病） 在病程早期可呈現甲亢癥狀，但多數是一過性的，經隨訪可區別檢測TGAb和TMAb有助于與Graves病鑒別但無法區別兩者同時并存的患兒。當甲狀腺可觸及結節或血清T3值極度增高時，應進行甲狀腺B超和（或）核素掃描檢查，以正確診斷結節性甲狀腺腫和鑒別癌腫；對甲狀腺輕
關于亞急性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
亞急性甲狀腺炎需要與甲狀腺結節的急性出血、慢性淋巴細胞性甲狀腺炎的急性發病寂靜型或無痛性甲狀腺炎及急性化膿性甲狀腺炎相鑒別。在多發性結節性甲狀腺腫的出血出到結節時不難鑒別，因為此時可以觸及甲狀腺上有無觸痛的結節；而出血至單個甲狀腺結節時，則鑒別較困難,上述兩種類型的出血中，病變以外的甲狀腺組織的
關于慢性淋巴性甲狀腺炎的鑒別診斷介紹
1.結節性甲狀腺腫 少數CLT患者可出現甲狀腺結節樣變，甚至多個結節產生。但結節性甲狀腺腫患者的甲狀腺自身抗體滴度減低或正常，甲狀腺功能通常正常，臨床少見甲減。 2.Graves病 腫大的甲狀腺質地通常較軟，抗甲狀腺抗體滴度較低，但也有滴度高者，二者較難區別，如果血清TRAb陽性，或伴有甲
關于甲狀腺危象的臨床表現及鑒別診斷介紹
臨床表現 典型甲狀腺危象臨床表現為高熱、大汗淋漓、心動過速、頻繁的嘔吐及腹瀉、譫妄，甚至昏迷，最后多因休克、呼吸及循環衰竭以及電解質失衡而死亡。 1．體溫升高 本癥均有體溫急驟升高，高熱常在39℃以上，大汗淋漓，皮膚潮紅，繼而可皮膚蒼白和脫水。高熱是甲狀腺危象的特征表現，是與重癥甲狀腺功能
組織細胞增生的鑒別診斷介紹
嗜酸細胞增加：周圍血液中嗜酸粒細胞絕對值大于400～450/mm3時稱嗜酸粒細胞增多癥(eosinophilia)。在臨床上常與多種疾病相關，特別是寄生蟲感染和過敏性疾病。嗜酸粒細胞計數正常值為50～250/mm3，在內源性糖皮質類固醇水平升高的早晨常稍有降低。 肝星狀細胞增生：有生理性增生和
血管增生的鑒別診斷
血管增生易混淆的癥狀 角膜血管增生毛細血管增生眼睛血管增生宮頸血管增生視網膜血管增生。局部缺血,缺氧,血管不通,疤痕,手術口修復以及腫瘤供血等異常增生等。
關于腎小球旁器增生癥的鑒別診斷介紹
1.原發性醛固酮增多癥 可出現低血鉀和高醛固酮血癥，但有高血壓和低腎素血癥，對血管緊張素反應敏感。 2.假性醛固酮增多癥(IAddle綜合征) 也呈低血鉀性代謝性堿中毒但有高血壓、低腎素血癥和低醛酮血癥。 3.假性Bartter綜合征 由于濫用利尿劑瀉劑或長期腹瀉引起鶒，丟失鉀和氯化物，出現
甲狀腺瘤的診斷鑒別
甲狀腺瘤的診斷鑒別甲狀腺腫瘤分良性和惡性兩類。良性中多為腺瘤，惡性中多為癌，肉瘤極為少見。（一甲狀腺腺瘤：甲狀腺腺瘤是甲狀腺最常見的甲狀腺良性腫瘤。此病在全國散發性存在，于地方性甲狀腺腫流行區稍多見。⒈病理及臨床特點：甲狀腺腺瘤病理上可分為濾泡腺瘤和**狀囊性腺瘤兩種。前者較常見。切面呈淡黃色或深紅
甲狀腺危象的鑒別診斷
1.多數患者原有甲亢病史，且未得到有效控制。 2.發熱多數患者有高熱或超高熱，皮膚濕潤，大汗淋漓。 3.心血管癥狀 心動過速，一般在120~140次/分或更快， 心律失常(室上性心動過速、房顫、房撲)，可發展為心衰、休克。 4.神經、精神癥狀多數患者有煩躁、焦慮、幻覺、震顫，嚴重者可出現
關于乳腺增生病的診斷介紹
（1）臨床上有一側或兩側乳房出現單個或多個腫塊，多數伴有周期性乳房疼痛，且多與情緒及月經周期有明顯關系，一般月經來潮前一周左右癥狀加重，行經后腫塊及疼痛明顯減輕，且連續3個月不能自行緩解。 （2）排除生理性乳房疼痛，如經前輕度乳房脹痛、青春期乳痛及僅有乳痛而無腫塊的乳痛癥。 （3）臨床體檢乳
關于牙齦增生的診斷介紹
根據病史、服藥史、牙齦顏色、形狀、質地、增生部位等的不同進行診斷。 1.慢性齦炎 牙菌斑、牙石的存在；牙齦色形質改變：牙齦鮮紅或暗紅色，齦緣變厚，齦乳頭圓鈍肥大，有時可呈球狀增生。少數炎癥嚴重者，可出現齦緣糜爛或肉芽增生。牙齦有時表面松軟脆弱。探診時，齦溝出血，齦溝底應位于釉牙骨質界處，無臨
關于甲狀腺增生的病理生理分析
甲狀腺增生雖可由多種原因引起，但有其共同的發病機制：主要由于一種或多種因素阻礙甲狀腺激素合成，甲狀腺激素分泌減少，導致促甲狀腺激素（TSH）分泌增加，從而引起甲狀腺代償性增生肥大，使其分泌的甲狀腺激素能滿足機體的需要。但不少單純性甲狀腺腫患者，血清TSH并不增加。這可能是由于在甲狀腺內缺碘或甲狀