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  • 哮鳴音的診斷及鑒別

    診斷 支氣管哮喘發作時,都必然出現哮鳴音,這時除細支氣管痙攣的范圍廣泛外,如果還伴有細支氣管粘膜腫脹和管腔內的分泌物潴留,哮鳴音的強度也就更大。臨床上,廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎的重要體征之一。 這種病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通氣阻塞時也可以出現。如支氣管異物、支氣管內膜結核時,聽診時也常發現哮鳴音。但這種哮鳴音一般多局限于肺的一側或僅在有阻塞存在的某一部位,很少呈兩側廣泛性存在。在心源性哮喘發作期也可以出現哮鳴音,但這種哮鳴音無論在吸氣或呼氣的過程中都存在,并且呼氣時間的延長遠不如支氣管哮喘時那樣明顯。[1] 鑒別 干啰音與哮鳴音在概念上有相同之處,但也有區別: 啰音一般分干啰音與濕羅音兩大類,干啰音根據音調高低,又可分為鼾音,飛箭音、笛音或哮鳴音。 發生于較大支氣管者,稱為鼾音,多由粘稠分泌物在氣管內震動形成,特點是音調低、響度大;發生于較小支氣管者,稱“笛音”或“飛箭音”,......閱讀全文

    哮鳴音的病因

      哮鳴音的出現主要是由于肺內廣泛的細支氣管痙攣,在呼氣時,氣流通過狹窄的細支氣管管腔而產生的一種病理性呼吸音,在呼氣時最明顯。

    哮鳴音的檢查

      檢查患者的鼻腔和口腔有無充血、分泌物或感染的征象。若有咳痰,則收集樣本進行檢查。檢查是否有發紺、蒼白、濕冷、腫塊、疼痛、隆起、腫脹、頸靜脈及腫大淋巴結。檢查胸部異常外形及不對稱運動,判斷氣管是否在中線處。叩診濁音或過清音、聽診干啰音、濕啰音及胸膜摩擦音。酌情選擇胸部X線片、動脈血氣分析、肺功能檢

    哮鳴音的診斷

      支氣管哮喘發作時,都必然出現哮鳴音,這時除細支氣管痙攣的范圍廣泛外,如果還伴有細支氣管粘膜腫脹和管腔內的分泌物潴留,哮鳴音的強度也就更大。臨床上,廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎的重要體征之一。  這種病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通氣阻塞時也可以出現。如支氣管異物、支氣

    哮鳴音的鑒別

      干啰音與哮鳴音在概念上有相同之處,但也有區別:  啰音一般分干啰音與濕羅音兩大類,干啰音根據音調高低,又可分為鼾音,飛箭音、笛音或哮鳴音。  發生于較大支氣管者,稱為鼾音,多由粘稠分泌物在氣管內震動形成,特點是音調低、響度大;發生于較小支氣管者,稱“笛音”或“飛箭音”,特點是聲音尖銳、音調高;當

    哮鳴音的診斷及鑒別

      診斷  支氣管哮喘發作時,都必然出現哮鳴音,這時除細支氣管痙攣的范圍廣泛外,如果還伴有細支氣管粘膜腫脹和管腔內的分泌物潴留,哮鳴音的強度也就更大。臨床上,廣泛而明顯的哮鳴音是診斷支氣管哮喘和喘息型慢性支氣管炎的重要體征之一。  這種病理性的呼吸音,在其他疾病引起的通氣阻塞時也可以出現。如支氣管異

    哮鳴音的檢查及診斷

      檢查  檢查患者的鼻腔和口腔有無充血、分泌物或感染的征象。若有咳痰,則收集樣本進行檢查。檢查是否有發紺、蒼白、濕冷、腫塊、疼痛、隆起、腫脹、頸靜脈及腫大淋巴結。檢查胸部異常外形及不對稱運動,判斷氣管是否在中線處。叩診濁音或過清音、聽診干啰音、濕啰音及胸膜摩擦音。酌情選擇胸部X線片、動脈血氣分析、

    簡述哮鳴音的治療原則

      對癥處理;幫助患者放松,通過面罩給予濕化的氧氣,并鼓勵其深而慢地呼吸。備好氣管內切開插管和緊急復蘇設備。提供間歇正壓通氣和霧化吸入支氣管擴張藥。建立靜脈通道給藥,如利尿藥、類固醇、支氣管擴張藥及鎮靜藥。如氣道阻塞行腹式呼吸擠壓練習。病因治療。

    關于哮鳴音的檢查方式介紹

      檢查患者的鼻腔和口腔有無充血、分泌物或感染的征象。若有咳痰,則收集樣本進行檢查。檢查是否有發紺、蒼白、濕冷、腫塊、疼痛、隆起、腫脹、頸靜脈及腫大淋巴結。檢查胸部異常外形及不對稱運動,判斷氣管是否在中線處。叩診濁音或過清音、聽診干啰音、濕啰音及胸膜摩擦音。酌情選擇胸部X線片、動脈血氣分析、肺功能檢

    關于哮鳴音的鑒別診斷介紹

      1.支氣管病變  如支氣管異物、支氣管內膜結核時,聽診時也常發現哮鳴音。但這種哮鳴音一般多局限于肺的一側或僅在有阻塞存在的某一部位,很少呈兩側廣泛性存在。  2.心源性哮喘  發作期也可以出現哮鳴音,但這種哮鳴音無論在吸氣或呼氣的過程中都存在,并且呼氣時間的延長遠不如支氣管哮喘時那樣明顯。

    關于哮鳴音的基本信息介紹

      哮鳴音(wheezing sound)是呼吸附加音,為高調的、帶音樂性、碾軋聲或呈呻吟聲的性質。哮鳴音是干啰音的一種。由于氣流通過狹窄氣道產生。哮鳴音的特點是音調高,具有象金屬絲震顫樣音樂性音響、持續時間久和呼氣時明顯而吸氣時基本消失等特征。支氣管哮喘發作時,必然出現哮鳴音。這時除細支氣管痙攣的

    概述哮鳴音的病因及常見疾病

      1.過敏反應  由于過敏性反應而引起氣管水腫及支氣管痙攣而致嚴重喘息及喘鳴。最初的癥狀包括噴嚏、呼吸困難、鼻癢、蕁麻疹,紅斑,血管性水腫。呼吸窘迫發生時伴隨有鼻翼扇動、呼吸輔助肌參與呼吸、肋間隙凹陷。其他體征包括鼻水腫、充血、大量水樣鼻涕、胸部緊迫感、咽喉發緊、吞咽困難。  2.誤吸異物  異物

    腸鳴音的相關癥狀

      正常情況下,腸鳴音大約每分鐘4~5 次,其頻率、聲響和音調變異較大,餐后頻繁而明顯,休息時稀疏而微弱,只有靠檢查者的經驗來判定是否正常。各種原因的腸壁肌肉勞損,腸蠕動減弱時,腸鳴音亦減弱、減少,或許數分鐘才聽到一次,稱腸鳴音減弱,見于老年性便秘、腹膜炎、電解質紊亂(低血鉀),胃腸動力低下等。如持

    腸鳴音亢進的檢查方法介紹

      患者取仰臥位,檢查者用聽診器在其臍周聽診,特別注意右下腹。正常腸鳴音每分鐘約4~5次,音調柔和,音響較均勻。如發現腸鳴音頻率增加,超過每分鐘10次,或音調高亢,可呈金屬音,或音響增強,則為腸鳴音亢進。有時患者腹鳴,無需聽診器即可聞及。腸鳴音亢進的同時往往伴有腸型及蠕動波。

    腸鳴音亢進的基本信息介紹

      腸鳴音是指腸蠕動時,腸管內氣體和液體隨之流動而產生斷續的咕嚕聲。正常情況下,腸鳴音每分鐘4~5次,其頻率、聲響和音調變異較大,餐后頻繁而明顯。若腸蠕動增強時,腸鳴音達每分鐘10次以上,且響亮、高亢,甚至呈叮當聲或金屬音,稱為腸鳴音亢進,多見于機械性腸梗阻患者。

    概述腸鳴音亢進的臨床意義

      腸管在神經和體液調節下進行蠕動,推動腸管中的液體和氣體向前流動,發出氣過水音或沸泡音,即腸鳴音。腸蠕動加快時,腸鳴音的頻率增加,腸內容物通過狹窄部位或氣體從液體中溢出時,發生高調金屬音或長串的氣過水音;腸蠕動量增強,腸鳴音響則增強。腸鳴音亢進可見于以下幾個方面。  1.炎癥  (1)腸管炎癥:如

    臨床物理檢查方法介紹腸鳴音介紹

    腸鳴音介紹:?腸鳴音檢查是用于檢查腹部是否正常的一項輔助檢查方法。腸蠕動時,腸管內氣體和液體隨之而流動,產生一種斷斷續續的咕嚕聲(或氣過水聲)稱為腸鳴音。腸鳴音聲響和音調變異較大,檢查者要耐心、細致,聽診時間不應少于5分鐘,或反復多次地進行聽診。腸鳴音正常值:?正常腸鳴音在臍部聽得最清楚,時隱時現,

    哮喘有哪些表現?

    ? 哮鳴音是哮喘的最常見癥狀之一。輕度哮喘中,哮鳴音僅在呼吸末。隨疾病嚴重程度增加,哮鳴音持續在整個呼氣。更嚴重的哮喘發作,哮鳴音也可存在于吸氣過程。極重度哮喘發作,可能無哮鳴音,由于嚴重氣流受限與氣道狹窄和呼吸肌疲勞相關。當阻塞部位主要是小氣道時,哮喘可無哮鳴音。因此,哮鳴音并非是診斷哮喘的依

    小兒哮喘的臨床表現介紹

      起病或急或緩,嬰幼兒哮喘發病前往往有1~2天的上呼吸道過敏的癥狀,包括鼻癢、噴嚏、流清涕、揉鼻子等表現并逐漸出現咳嗽、喘息。年長兒起病往往較突然,常以陣咳開始,繼而出現喘息、呼吸困難等。  1、急性發作期癥狀與體征  哮喘急性發作時的主要癥狀有咳嗽、喘息、呼吸困難、胸悶等。典型的表現是發作性伴有

    簡述毛細管支氣管性肺炎的臨床表現

      體溫常為低中熱或無發熱,少有高熱。氣促、喘息和呼吸困難為突出表現。疾病早期常出現鼻塞,可伴有流涕、噴嚏和干咳。呼吸頻率加快,可達60~80次/分鐘,喘憋明顯。體格檢查常可發現三凹征、鼻翼扇動和口周發紺。肺部聽診呼氣相延長,可聞及干鳴音、濕啰音和大量哮鳴音;喘憋嚴重時,由于呼吸頻率快、肺部滿布哮鳴

    關于急性肺水腫的臨床表現介紹

      急性肺水腫是肺毛細血管壓急劇而且持續增高的結果,較之以上兩種呼吸困難有了質的變化,即毛細血管內液體大量外滲而不能被淋巴組織所吸收。液體首先外滲到肺間質,使肺泡受擠壓,縮小了氣體交換的有效面積,同時使肺的順應性降低,導致重度呼吸困難。肺間質的液體還可以壓迫細支氣管,進一步使呼吸困難加重,發出有如哮

    簡述慢性喘息性支氣管炎的發病癥狀

      慢性喘息性支氣管炎的發病年齡較晚,家屬史和過敏史不顯著,先有咳嗽及咳痰,以后才發展為喘息癥狀,在秋冬季節或感冒時癥狀加重,咳嗽、咳痰及喘息遷延不愈,早晚咳嗽;呼氣延長,有時肺底部可聽到濕性羅音或哮鳴音,應用支氣管擴張藥后肺功能改善不明顯。而支氣管哮喘病人則常自幼得病,有明顯的家屬史和過敏史,無慢

    急性心力衰竭的臨床表現

      (1)早期表現 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。  (2)急性肺水腫 起病急,病情可迅速發展至危重狀態。突

    左心衰竭的特征表現有哪些?

      (1)一般特征:活動后呼吸困難,重癥出現發紺、黃疸、顴部潮紅、脈壓減少、動脈收縮壓下降、脈快。外周血管收縮,表現為四肢末梢蒼白、發冷及指趾皮膚發皺、竇性心東過速、心律失常等交感神經系統活性增高伴隨征象。  (2)心臟特征:一般以左心室增大為主。在急性病變,如急性心肌梗死、突發的心動過速、瓣膜或腱

    簡述上氣道梗阻的臨床表現

      急性上氣道梗阻通常呈現突發性嚴重呼吸困難,聽診可聞及喘鳴音。初起喘鳴音呈吸氣性,隨著病情進展可出現呼氣鼾鳴聲。嚴重者可有缺氧等急性呼吸衰竭的表現。  慢性上氣道梗阻早期癥狀不明顯。逐漸出現刺激性干咳、氣急。喘鳴音可以傳導至胸,因而容易誤判為肺部哮鳴音,誤診為哮喘或慢性肺阻塞疾病。因病因不同可有相

    支氣管哮喘的鑒別診斷

    1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴重者有發紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡沫痰,并

    概述支氣管哮喘的鑒別診斷

      1.左心衰竭引起的喘息樣呼吸困難  多見于老年人。原因有:高血壓、冠狀動脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發作以夜間陣發性多見。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴重者有發紺,面色灰暗,冷汗,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發作相似。患者除有哮鳴音外,常咯大量稀薄水樣或泡沫狀痰或可能為粉紅色泡

    關于兒童咳喘的簡介

      兒童咳喘屬于一種慢性氣道炎癥疾病,是一種免疫性炎癥,其特點是氣道可逆性狹窄并導致呼吸困難,它的臨床表現為氣急、咳嗽、咯痰、呼吸困難、肺內可聽到哮鳴音,尤其是呼氣時哮鳴音更加明顯。反反復復的兒童咳嗽和哮喘大多數是過敏性,稱為咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)又稱咳

    氯丙嗪試驗的臨床意義

      異常結果:  心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時,伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等。  支氣管哮喘的主要臨床表現:  (1) 上呼吸道癥狀:發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,或發作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至

    氯丙嗪試驗的臨床意義

      異常結果:  心源性哮喘既往有高血壓或心臟病歷史,哮喘時,伴有頻繁咳嗽、咳泡沫樣特別是血沫樣痰,心臟擴大,心律失常和心音異常等。  支氣管哮喘的主要臨床表現:  (1) 上呼吸道癥狀:發作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難,或發作性胸悶和咳嗽。嚴重者被迫采取坐位或端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至

    心力衰竭的臨床表現介紹

      1、急性心力衰竭  (1)早期表現 左心功能降低的早期征兆為心功能正常者出現疲乏、運動耐力明顯減低、心率增加15~20次/分,繼而出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難、高枕睡眠等;檢查可見左心室增大、舒張早期或中期奔馬律、兩肺底部有濕啰音、干啰音和哮鳴音。  (2)急性肺水腫 起病急,病情可迅

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