關于膽酶分離的診斷診斷介紹
出現“膽酶分離”是肝細胞大量壞死的表現，多提示病情加重，有轉為重癥肝炎的可能。但是在膽汁大量淤積時也可能出現這種情況，要區別對待。 重型肝炎時，一度上升的ALT，在黃疸加深的同時，酶的活性反而降低，是肝細胞大量壞死的表現。 酶膽分離通常是指在肝炎發展過程中，由于肝細胞的大量壞死，對膽紅素的處理能力進行性下降，因此出現膽紅素上升；同時轉氨酶由于已經維持相當長時間的高水平，從而進行性耗竭，因此出現ALT下降，多提示病情加重，有轉為重癥肝炎的可能。......閱讀全文
關于膽酶分離的診斷診斷介紹
出現“膽酶分離”是肝細胞大量壞死的表現，多提示病情加重，有轉為重癥肝炎的可能。但是在膽汁大量淤積時也可能出現這種情況，要區別對待。 重型肝炎時，一度上升的ALT，在黃疸加深的同時，酶的活性反而降低，是肝細胞大量壞死的表現。 酶膽分離通常是指在肝炎發展過程中，由于肝細胞的大量壞死，對膽紅素的處
關于膽酶分離的基本介紹
“膽酶分離”通常是指在肝炎發展過程中，由于肝細胞的大量壞死，對膽紅素的處理能力進行性下降，因此出現膽紅素上升；同時轉氨酶由于已經維持相當長時間的高水平，從而進行性耗竭，因此出現ALT下降，轉氨酶不高。這種轉氨酶現象就是所謂的“膽酶分離”。
關于膽酶分離的病理改變介紹
指當肝炎病情發展到一定的嚴重程度，肝細胞大量壞死，肝臟生產轉氨酶的能力喪失，這時血液中的轉氨酶降低，但是黃疸卻持續升高，這種現象即所謂“膽酶分離” 。一般來說，急性肝炎在病程4周內轉氨酶應降至正常。肝炎復發時轉氨酶升高可先于癥狀。如病程超過3個月而轉氨酶仍輕度異常，則很容易轉成慢性肝炎。肝硬化病
關于膽絞痛的鑒別診斷介紹
膽囊結石引起的絞痛，有時發生部位不典型，疼痛可擴散到下胸部或左胸部，老年患者易被誤診為心肌缺血或心肌梗死。高位急性闌尾炎、右側腎絞痛、急性胰腺炎等也應與膽絞痛相鑒別。
關于膽絞痛的檢查診斷介紹
1、檢查 行腹部超聲檢查，可發現膽結石和慢性膽囊炎影像學表現，如膽囊壁增厚、膽囊擴張及膽囊周圍液體滲出。老年膽絞痛患者應常規做心電圖檢查，以排除心肌缺血或心肌梗死。 2、診斷 根據膽道疾病病史，典型膽絞痛癥狀，結合腹部超聲檢查可明確診斷。
膽酶分離
基本概述什么是“膽酶分離”？具體的說，“膽酶分離”通常是指在肝炎發展過程中，由于肝細胞的大量壞死，對膽紅素的處理能力進行性下降，因此出現上升；同時轉胺酶由于已經維持相當長時間的高水平，從而進行性耗竭，因此出現ALT下降，轉氨酶不高。這種轉氨酶現象就是所謂的“膽酶分離”。轉氨酶的高低變化對于肝炎病人來
關于慢性淤膽型肝炎的診斷介紹
（1）臨床符合慢性活動性肝炎或肝硬化的診斷。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗體血清學指標或HBV-DNA/HCV-RNA陽性。 （2）有梗阻性黃疸臨床特征并除外肝外梗阻或其他原因所致的肝內梗阻性黃疸。 （3）肝活檢符合慢性活動肝炎或肝硬化的組織學改變，并有淤膽型肝炎的形態學特征。
關于淤膽型肝炎的鑒別診斷介紹
1.肝細胞性黃疸 伴有輕重不等的肝細胞衰竭的癥狀與體征，如異常乏力，食欲減退、蜘蛛痣、肝掌及肝功能損害的生化改變等。總膽紅素（TBlL）一般在200umol/L以下，少數肝細胞衰竭的患者TBIL可在200umol/L以上。 2.先天性黃疸 是遺傳性生理障礙的一類疾病，大多為新生兒或少兒。
什么是酶膽分離？
ALT與AST主要分布在肝臟的肝細胞內。肝細胞壞死時ALT和AST就會升高。其升高的程度與肝細胞受損的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指標。這兩種酶在肝細胞內的分布是不同的。ALT主要分布在肝細胞漿，AST主要分布在肝細胞漿和肝細胞的線粒體中。因此，不同類型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度
何謂“酶膽分離”現象
轉氨酶的高低變化對于肝炎病人來說是非常重要的化驗指標。它的變化在肝炎病程 中有無規律可循呢??一般來說，急性肝炎在病程4-6周內轉氨酶應降至正常。肝炎復發時轉氨酶升高 可先于癥狀。如病程超過3個月而轉氨酶仍輕度異常，則很容易轉成慢性肝炎。肝硬化病人的轉氨酶出現較大幅度的升高，提示病情可能 發
什么是酶膽分離？
ALT與AST主要分布在肝臟的肝細胞內。肝細胞壞死時ALT和AST就會升高。其升高的程度與肝細胞受損的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指標。這兩種酶在肝細胞內的分布是不同的。ALT主要分布在肝細胞漿，AST主要分布在肝細胞漿和肝細胞的線粒體中。因此，不同類型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及
什么是酶膽分離？
ALT與AST主要分布在肝臟的肝細胞內。肝細胞壞死時ALT和AST就會升高。其升高的程度與肝細胞受損的程度相一致，因此是目前最常用的肝功能指標。這兩種酶在肝細胞內的分布是不同的。ALT主要分布在肝細胞漿，AST主要分布在肝細胞漿和肝細胞的線粒體中。因此，不同類型的肝炎患者的ALT和AST升高的程度及
關于膽源性急性胰腺炎的診斷介紹
1、診斷 急性胰腺炎的診斷要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。 2、鑒別診斷 早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。
關于膽源性胰腺炎的檢查診斷介紹
一、檢查： 1、實驗室檢查：白細胞計數大多增高，血紅蛋白和血細胞比容增加，二氧化碳結合力降低。血和尿淀粉酶明顯升高。 2、B超：可以看到胰腺呈彌漫性腫大，水腫病變時，出現均勻的低回聲；若有出血壞死，可表現為粗大的強回聲。 3、CT：急性水腫性胰腺炎CT表現為胰腺彌漫腫大，密度不均，邊界模糊
膽脂瘤的診斷
患者的臨床表現由于腫瘤的位置不同而變化極大，故病史及查體往往對于定位診斷有更大的意義。在定性診斷方面，往往需要客觀的輔助檢查來最終確認。 ⑴腰穿檢查多數患者腦脊液化驗正常。 ⑵頭顱X線平片 基本已為臨床淘汰，少數小腦橋腦角或中顱窩的膽脂瘤可見巖骨尖或巖骨嵴的破壞或鈣化。而板障內膽脂瘤的顱骨
血膽癥的診斷
病史與癥狀 根據典型的癥狀，結合有腹部外傷史、肝手術及肝膽疾病等病史，一般來說診斷不會有困難。①發熱寒戰、黃疸和上腹絞痛后出現嘔血、黑便，伴肩背部放射痛。②出血可自行停止，出血后上述癥狀即可緩解。③出血一周左右發作一次，反復出現，具有周期性。④出血時可有失血性休克的一系列征象。 然而文獻中報
中耳膽脂瘤的鑒別診斷介紹
1.肉芽型（骨瘍型）中耳炎 骨質破壞不明顯，范圍小，少有面神經管和半規管破壞。病灶多呈索條狀、網狀、片狀，彌散分布，增強掃描可有強化。但早期無骨質破壞的膽脂瘤與肉芽腫型中耳炎難以鑒別。 2.單純型中耳炎 單純型化膿性中耳炎常見，較易區別。多見于氣化型乳突，為鼓室竇、腔、乳突氣房內黏膜增厚，
關于急性膽源性胰腺炎的鑒別診斷介紹
1、診斷 急性胰腺炎的診斷目前仍缺乏統一標準，常要結合臨床、生化指標和影像學檢查結果作出綜合判斷。 2、鑒別診斷 早期或水腫型胰腺炎應與胃十二指腸潰瘍、急性膽道疾病、腸梗阻及闌尾炎等相鑒別。出血壞死型胰腺炎需與胃十二指腸潰瘍穿孔、絞窄性腸梗阻、腸系膜血管栓塞、心肌梗死等相鑒別。通過一些特殊
關于膽源性慢性胰腺炎的鑒別診斷介紹
本病的鑒別診斷方面要考慮到胃十二指腸，肝，膽疾病及其他內分泌的紊亂，非膽源性慢性胰腺炎其臨床表現與本病基本相同，但病史明顯不同，也無膽道疾病的癥狀與體征，不難鑒別，本病與胰腺癌，胰腺囊腫有時易混淆，需認真鑒別。
關于溶酶體酶缺陷的鑒別－診斷介紹
21-羥化酶缺陷癥：多囊卵巢的激素測定為腎上腺DHEAS生成增加，21羥化酶或11beta；羥化酶缺陷。多囊卵巢綜合征是一種卵巢增大并含有很多充滿液體的小囊，雄激素水平增高、不能排卵的內分泌疾病。最顯著的特征是無排卵。 細胞色素C氧化酶缺乏癥：是范科尼綜合征的一種，范科尼(Fanconi)綜合
淤膽型肝炎的診斷
1、 臨床符合急性病毒性肝炎診斷，有關肝炎病原學檢查為陽性。 2、 黃疸深而持續時間長達3周以上，具有”三分離”特征，即黃疸重而消化道癥狀輕。黃疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明顯升高，而后出現黃疸深，ALT下降，黃疸重而PT和PTA下降不明。 3、 具有梗阻性黃疸特征，皮膚瘙癢，陶土
膽脂瘤的鑒別診斷
表皮樣囊腫位于小腦橋腦角時應與聽神經瘤、腦膜瘤相鑒別，后二者多見于青年人，聽神經瘤常以耳鳴、聽力下降起病，而腦膜瘤的聽力障礙則較聽神經瘤為輕，小腦橋腦綜合征及顱內壓增高癥狀較本病為重，腦脊液蛋白一般多增高。 位于中顱窩者需要與三叉神經鞘瘤及腦膜瘤相鑒別，三叉神經鞘瘤顱底像一般均見卵圓孔擴大，腦
血膽癥的鑒別診斷
膽道蛔蟲癥 單純的膽道蛔蟲癥多見于青少年，常表現為突然發作的劍突下絞痛或呈鉆頂樣痛，少數患者采取膝胸臥位時疼痛可有所減輕，疼痛常陣發性發作，緩解期與常人一樣可毫無癥狀。多數患者伴有嘔吐，甚至有嘔吐出膽汁者，也有嘔吐出蛔蟲者。疼痛發作期癥狀雖很重，但腹部常缺乏體征，這是膽道蛔蟲癥的特點。如行B超
關于肱骨遠端全骺分離的檢查診斷介紹
檢查 本病最常見的檢查方法為X線檢查，也是本病的診斷依據，其X線特點如下：肱橈關節正常，肘關節正位及側位片均顯示橈骨縱軸通過肱骨小頭；尺橈關系不變，即上尺橈關系正常；肱骨與尺橈骨排列失常，往往是尺橈骨帶一干骺端骨折片或肱骨外髁移向后上方。 診斷 其典型表現為分離的肱骨遠端連同尺橈骨一并向后
關于肱骨遠端全骺分離的鑒別診斷介紹
肱骨遠端骨骺分離需與下面的幾個疾病進行鑒別： 1.肘關節脫位 在肱骨小頭骨化中心出現之前，該年齡組骺板強度較關節囊及韌帶結構薄弱，脫位可能性極小，同時缺乏肘脫位時關節的彈性固定及肘后三角關系異常的臨床表現。在肱骨小頭骨化中心出現以后，如若橈骨縱軸延線通過骨化中心，肘脫位即可排除。 2.肱骨
關于膽堿酯酶的臨床診斷介紹
在臨床中，測定血清膽堿酯酶活性是協助診斷有機磷中毒和評估肝實質細胞損害的重要手段。脂肪肝患者除有三酰甘油明顯增高及膽固醇和apo-B明顯升高外，血清膽堿酯酶也明顯升高，有推斷：高脂血癥時脂肪酸合成和轉換增加，導致肝中酰基CoA積累，繼而產生酰基膽堿等，因此膽堿酯酶活性升高可能系過多底物誘導肝合成
關于21羥化酶缺乏癥的診斷與鑒別診斷介紹
除臨床癥狀和體征外，患兒的確診主要依靠實驗室檢查。 1. 普通生化： 失鹽型患兒多于新生兒早期出現明顯的高鉀低鈉血癥及低血糖癥，感染、外傷等應急狀態時加重。 2. 特殊檢查： 女性假兩性畸形和男性非GnRH依賴性性早熟都要想到CYP21缺乏癥的可能性，實驗室檢查發現尿17-KS和17-KGS
如何診斷淤膽型肝炎？
1.急性淤膽型肝炎 （1）臨床符合急性病毒性肝炎診斷，有關肝炎病原學檢查為陽性。 （2）黃疸深而持續時間長達3周以上，具有”三分離”特征，即黃疸重而消化道癥狀輕。黃疸重而ALT上升幅度低。但病初ALT可明顯升高，而后出現黃疸深，ALT下降，黃疸重而PT和PTA下降不明顯。 （3）具有梗阻性
膽脂瘤的診斷與治療
膽脂瘤是指中耳或乳突中的角化，脫落的上皮細胞**。膽脂瘤不含膽固醇或脂質，不適腫瘤的組織學類型。膽脂瘤可以作為主要病變發生，或者可以繼發于鼓膜穿孔或手術。原發性獲得性膽脂瘤最常見于咽鼓管功能障礙。長時間中耳負壓引起鼓膜向內側縮回。收縮袋被困在鼓膜后面，引起炎癥改變。這個上皮襯里的口袋積聚角質化的鱗狀
慢性淤膽型肝炎的診斷
1、 臨床符合慢性活動性肝炎或肝硬化的診斷。多有乙肝或丙肝病毒的抗原、抗體血清學指標或HBV-DNA/HCV-DNA陽性。 2、 有梗阻性黃疸臨床特征并除外肝外梗阻或其它原因所致的肝內梗阻性黃疸。 3、 肝活檢符合慢性活動肝炎或肝硬化的組織學改變，并有淤膽型肝炎的形態學特征。